Okužba s helminti ali helmintozo je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo človeški črvi. Danes imajo strokovnjaki več kot 350 vrst helmintov, ki lahko parazitirajo v človeškem telesu. Glavno mesto njihove koncentracije je črevesje, vendar obstajajo nekatere vrste črvov, ki naseljujejo druge organe - srce, jetra, pljuča, možgane itd.
Splošne značilnosti
Odvisno od vrste črvov, ki parazitirajo v človeškem telesu, je navedeno ime nalezljive bolezni. Na primer, če so klinične študije pokazale, da so prisotni okrogli črvi, se bo lezija imenovala "askariaza" itd. Splošno ime za vse okužbe s črvi se imenuje helmintiaza. V tem primeru mora bolnik ugotoviti, katere vrste parazitov je treba premagati. Metode zdravljenja se razlikujejo glede na vrsto parazitov, zaradi česar se uporabljajo različna zdravila.
Helminti gredo skozi določene faze življenja - jajčece se spremeni v ličinko, zraste v zrelega posameznika, ki nato odloži jajčeca in po končanem cikluživljenje, umre, medtem ko mrtvi črvi, toksini, odpadni produkti njihove vitalne aktivnosti zastrupljajo notranje okolje telesa in se postopoma izločajo.
Obstajajo še nekatere druge značilnosti zajedavcev – nekateri od njih se v ciklu ličink ali jajčec razvijejo v zemlji, vodi ali v telesu živali, ribe. In zadnja faza je v človeškem telesu. Obstajajo tudi druge vrste helmintov, ki odlagajo jajčeca v prebavnem traktu človeka, vendar končno obdobje življenja prehaja izven človeškega telesa. Zaradi tega je pri diagnozi lahko prisotnih več vrst lezij helmintov.
Okužba ima glede na lokacijo, vrsto parazita različno resnost poteka - od latentne in počasne do smrtne. Okužba se pojavi po številnih kanalih, na primer s slabo oprano zelenjavo in sadjem, umazanimi rokami, praskami na koži ali z ugrizi žuželk. Po podatkih WHO so primeri okužbe s helminti enako pogostnost kot pojavnost prebivalstva katere koli države z gripo, SARS. Na stopnjo okužbe ne vpliva življenjski standard, statistika za vse države je približno enaka.
Simptomi
Po očitnih znakih ni vedno mogoče ugotoviti, da so se helminti naselili v telesu. Simptomi so pogosto odsotni ali pa so njihove manifestacije odložene za več mesecev, nekatere vrste okužb se pojavijo skoraj takoj po invaziji. Na primer, askariozo odkrijemo drugi ali tretji dan, filariozo pa šele po 6 mesecih ali po 1,5 letih.
Znaki helmintoze:
- Trajni kožni izpuščaji, ki jih spremlja srbenje.
- Splošna ali lokalna oteklina.
- Vročina.
- Povečanje določene skupine bezgavk.
- Vztrajne ali ponavljajoče se bolečine v mišicah, sklepih.
- Kašelj neprehladnega izvora, bolečina v prsnem košu, periodični napadi zadušitve.
- Akutna bolečina v trebuhu, slabost, vznemirjeno blato, bruhanje.
Bolezen brez ustreznega zdravljenja preide v akutno fazo, lezija se ne razširi le na organe, ampak tudi na telesne sisteme. V takih primerih zdravniki predpišejo analizo za helminte.
Simptomi resne telesne poškodbe:
- Okvarjena hemostaza.
- meningoencefalitis.
- pljučnica.
- Miokarditis alergijskega izvora.
- hepatitis.
Po temeljitem pregledu bolnika s helmintozo opazimo povečanje prizadetih organov, lahko so jetra, vranica (hepatosplenomegalija), krvni test bo pokazal povišane eozinofilce in neravnovesje beljakovin (disproteinemija) bo razkrito.
Manifestacije pogostih vrst helmintoze
Kronična lezija ima svoje simptome, klinična slika se razlikuje glede na organ, v katerem so se helminti razširili. Zdravljenje je predpisano po ugotovitvi, kateri vrsti črva pripada parazit. Posamezno širjenje majhnih črvov ne bo pokazal nobenih simptomov, medtem ko bodo veliki osebki pokazali celo vrsto znakov, ko rastejo.
VečinaPogosto diagnosticirane vrste helmintoze so naslednje:
- Črevesno. Znaki so slabost, bolečine v trebuhu. Če črevesje prizadenejo okrogli črvi, potem se bo z naraščanjem populacije opazila obstrukcija, obstruktivna zlatenica, diagnosticiran je tudi pankreatitis. Enterobiaza množične invazije se kaže s hudim perianalnim srbenjem zjutraj in zvečer.
- Poškodbe jeter (opistorhijaza, fascioliaza itd.) se kažejo s kroničnimi oblikami hepatitisa, pankreatitisa, nevroloških motenj.
- Krvne lezije (ankilostomiaza) kažejo predvsem anemijo zaradi pomanjkanja železa. Pri napredovalih oblikah opazimo žilne krvavitve, ki jih povzroči uničenje sten krvnih linij.
- Cestodoze (himenolipedoza, teniarinhoz, teniaza itd.). Jasen znak poškodbe je pomanjkanje vitamina B 12 (oblika anemije). Bolniki lahko občasno opazijo parazite v blatu ali črve, ki se premikajo po površini kože.
- Za toksokarozo so značilni pljučni in abdominalni sindromi, opazimo motnje osrednjega živčevja, povečanje eozinofilcev v klinični preiskavi krvi, prizadete so oči.
- Nekatere vrste helmintoze trajajo dlje časa brez simptomov. Razmnoževanje, paraziti spodkopavajo imunski sistem, nastajajo žarišča gnojenja, črvi odlagajo ciste z jajčeci, razpok abscesa ali zida lahko povzroči plevritis, anafilaktični šok in druge resne posledice za telo.
Diagnoza
Študije lezij s helminti so precej zapletene in so razdeljene v skupine:
- Morfološke - raziskavebiopsije tkiva. Metode vam omogočajo, da prepoznate parazite, ki živijo v tkivih.
- Splošna klinična, serološka, imunološka analiza na helminte (kri, blato, urin, ultrazvok notranjih organov s sumom na invazijo, ELISA, tomografija itd.). Raziskave se uporabljajo za diagnosticiranje helmintoze v organskih tkivih.
- Parazitološke raziskovalne metode dajejo najbolj informativno sliko bolnikovega stanja, omogočajo identifikacijo črvov, jajčec in ličink v bioloških tekočinah (žolč, urin, kri, bruhanje, želodčni sok itd.). Ta vrsta raziskav se uporablja najpogosteje in vam omogoča hitro določitev vrste črva.
Če specialist med prvo analizo ni uspel ugotoviti vrste parazita, se po določeni shemi dodelijo dodatne študije. Pacientu je predpisana dostava bioloških tekočin (razen žolča, vsebine dvanajstnika 12) trikrat v treh ali štirih dneh. Premor med ponavljajočimi se študijami je posledica potrebe po iskanju jajčec helmintov, ki jih odrasli parazit odloži z določeno pogostostjo.
Pri predpisovanju te ali one parazitološke analize zdravnika vodijo sumi. Če znaki bolezni kažejo na črevesno lezijo, se iztrebek vzame za raziskavo, če obstaja sum na invazijo jeter, potem je za raziskavo potrebno darovati žolč, vsebino dvanajstnika 12. Postopoma metoda izključitve razkrije prizadeti organ in vrsto helminta.
krvni test
Krvne preiskave so predpisane v primerih, ko so v blatu slediparazitov niso našli, drugi znaki pa jasno kažejo na invazijo helmintov. Krvni testi, ki so predpisani kot test na helminte, so zelo natančni in kažejo na prisotnost protiteles, ki jih proizvaja imunski sistem proti tujim predmetom, ki so črvi.
Imunski sistem sam ne more uničiti črvov, so veliki, a protitelesa so absolutni označevalci helmintoze. Do danes so v laboratorijih odkrite naslednje vrste parazitov:
- ascaris, trichinella.
- toksokarji, opisthorchis.
- Echinococcus, strongyloids.
Če želite dobiti pravi test na helminte, se morate držati določenih pravil za darovanje krvi:
- Kri na prazen želodec, bolje zjutraj.
- Pacient sme piti samo negazirano vodo (en dan pred analizo in na dan poroda).
- Maščobno, slano, ocvrto, začinjeno in hrano je treba izključiti z jedilnika 4-5 dni pred posegom.
- Izključite jemanje vseh zdravil (če ni nevarnosti za zdravje in življenje).
V zaključku laboratorija so tri možnosti:
- Negativno (brez helmintoze).
- Pozitivno (invazija je, vrsta parazita je navedena).
- Sosednje (potrebno je ponoviti po 14 dneh).
analiza iztrebkov
Ta vrsta študija je najpogosteje naročena. Izvaja se trikrat z intervalom med dostavo 3 ali 4 dni. Ta pristop zagotavlja natančne podatke in identificira helminte v različnih življenjskih ciklih. Iztrebki za helminte se odpeljejo v specializirano ambulantolaboratorij.
Glavni pogoj za pridobitev natančnega rezultata je, da mora biti biomaterial svež, rok uporabnosti ni daljši od 24 ur. Pred odvzemom analize so higienski postopki izključeni.
Načela terapije
Glavni cilj zdravljenja je popolno uničenje parazitov in preprečevanje ponovne okužbe. Zdravila za helminte škodljivo vplivajo na črve v kateri koli fazi njihovega življenjskega cikla. Poleg glavnega zdravljenja zdravnik predpiše številna zdravila, katerih delovanje je namenjeno obnavljanju zdrave črevesne mikroflore, izboljšanju notranjega okolja telesa, obnavljanju imunosti itd.
Pogosto stranski zaplet helmintoze so alergijske reakcije. Za njihovo lajšanje so predpisani antihistaminiki ("Suprastin", "Parlazin", "Erius", "Tsetrin" itd.). V primeru zastrupitve z odpadnimi produkti črvov je bolniku predpisana intravenska glukoza za nevtralizacijo in odstranjevanje toksinov ter jemanje askorbinske kisline, vitaminov itd. Specialist izvaja kompleksno terapijo, ki odpravlja zaplete, ki so posledica invazije in samih helmintov..
Zdravljenje, namenjeno odpravljanju parazitov, vključuje uporabo zdravil z močnim učinkom. Priporočljivo je, da jih jemljete sočasno s sorbenti in antihistaminiki, to skupino zdravil začnemo jemati 3 ali 5 dni pred začetkom zdravljenja in nadaljujemo še 5 dni po koncu jemanja anthelmintikov.
Načrt zdravljenja vključuje tudi probiotike. Predpisani so skupaj s sorbenti in antihistaminiki. V obdobju zdravljenja se bolnik prevede na varčno prehrano, na jedilniku so izdelki, ki jih telo zlahka absorbira - kislo mleko, vodne juhe, žitarice, zeliščni čaji in poparki.
Pred začetkom zdravljenja je potrebno opraviti generalno čiščenje - temeljito umiti bivalne prostore in gospodinjske predmete z milnico. Spodnje perilo in posteljnino je treba likati z vročim likalnikom in ga vsak dan menjati za sveže med celotnim trajanjem terapije.
zdravljenje
Uničenje črvov v notranjem okolju osebe se izvaja s pomočjo antiparazitskih zdravil z visoko toksičnostjo. Delovanje vsakega od uporabljenih zdravil je usmerjeno v uničenje samo ene vrste črvov. Pripravki za helminte so razvrščeni glede na vrsto parazitov, za katere so zasnovani:
- Proti ogorčicam v črevesju - "Piperazin", "Albendazol", "Levamizol" itd.
- Proti ne-črevesnim ogorčicam - ivermektin, albendazol itd.
- Anthelmintična zdravila iz razreda cestod (za prebavila) - "Niklosamid".
- Anthelmintiki razreda cestod (ne črevesnih) - "Albendazol".
- Proti črevesnim trematodom - "Perkloroetilen".
- Proti trematodom katere koli druge lokacije - "Bitionol" in "Chloxide".
V primeru invazije več vrstčrvi so predpisani pripravki za helminte širokega spektra, katerih učinkovine so:
- "Mebendazol" - kapilaroza, ascariasis, teeniasis, trichuriasis, multiple ogorčice, teeniasis, echinococcosis, itd.
- "Albendazol" - enterobiaza, cisticerkoza, nekatoriaza, askariaza, kapilaroza, toksokaroza, ehinokokoza, strongiloidiaza itd.
- "Praziquantel" - opisthorhiaza, šistosomoza, metagonimiaza, cestodoza, himenolepiaza, klonorhijaza itd.
- "Levamizol" - nekatoroza, enterobiaza, trihostrongiloza, ascariasis, trichuriasis, itd.
Farmacevtska podjetja proizvajajo široko paleto zdravil proti helmintima pod različnimi imeni. Zdravnik predpisuje recepte glede na diagnozo v kompleksni terapiji. Strokovnjaki močno ne priporočajo samozdravljenja. Vsa zdravila za helminte so zelo strupena, zato jih je treba jemati pod nadzorom zdravnika, ki spremlja reakcije telesa.
Farmakološke družbe proizvajajo takšne tablete za helminte:
- "Gelmordol-VM", "Sanoxan" (aktivna sestavina albendazol).
- "Decaris" (aktivna snov levamisol).
- "Vermox", "Vormin" (aktivna snov mebendazol).
- "Biltricid", "Azinox" (aktivna sestavina prazikvantel).
Helminth tablete proizvajajo številna podjetja, tako domača kot tuja. Za nalogo zdravnikavključuje zbiranje popolnih informacij o bolezni, spremljajočih boleznih, stopnji invazije in določitev učinkovitega zdravila za boj proti parazitom. Za vsako osebo se na podlagi rezultatov preiskav izbere individualni program zdravljenja.
tradicionalna medicina
Že stoletja se je tradicionalna medicina ukvarjala z vprašanjem, kako odstraniti helminte, razvilo se je veliko število receptov. Njihova nepremišljena uporaba ni nič manj nevarna kot farmacevtska, se morate pred začetkom terapije posvetovati z zdravnikom.
Helminte pri odraslih lahko zdravimo s takšnimi ljudskimi metodami:
- bučna semena – na prazen želodec pojejte pest svežih, nepraženih semen. Po 2-3 urah morate narediti klistir.
- Pasta iz bučnih semen - 100 gramov olupljenih semen zmeljemo s 100 mililitri kuhane vode, nato pa morate dodati 2 žlici. l naravni med. Nastalo pasto damo v kozarec, shranimo v hladilniku. Uporaba - jejte na prazen želodec 3 žlice z intervalom 1 ure 3 ure. Naslednji korak je jemanje odvajala, po 2 urah dajo klistir.
- Surov sok rdeče pese, popit na prazen želodec (1 žlica), odstrani helminte pri ljudeh. Zdravljenje s to metodo traja 7 dni.
- Naribano korenje ali korenčkov sok, zaužit na tešče, uničujeta tudi helminte. Zdravljenje se izvede v 7-14 dneh.
Ne uporabljajte vseh receptov hkrati. Najprej morate opraviti diagnozo in šele po ugotovitvi vrste parazita lahko izberete zdravljenje, vključno zrecepti tradicionalne medicine.
preprečevanje
Helmintoza je parazitska bolezen, zdravi jo infektolog. Napotnico za tega specialista dobimo pri splošnem zdravniku v kraju stalnega prebivališča. Če so paraziti lokalizirani v različnih notranjih organih, se je treba posvetovati z zdravniki specializiranih specialnosti - kardiologom, oftalmologom, nevrologom itd.
Profilaksa helmintov temelji na spoštovanju higienskih pravil. Ena od glavnih zahtev je uporaba čiste vode v vsakdanjem življenju, pogosto umivanje rok, skrbna obdelava zelenjave in sadja itd. Če so v hiši hišni ljubljenčki, je treba zanje izvajati občasno profilakso s cepljenjem, razglistenjem.
Pri kuhanju se je treba držati določenega temperaturnega režima za pripravo mesnih in ribjih izdelkov. Za najbolj nevarno jed velja raznovrsten suši iz surovih rib, ki lahko vsebujejo helminte. Zdravljenje in preprečevanje helmintoze za ljubitelje surovih živalskih proizvodov je treba izvajati redno.
V takih primerih je treba izkazati stalno pozornost zdravju:
- Pogost ali stalen stik z živalmi.
- Obiščite eksotične države.
- Delo z zemljo.
- Bivanje otroka v otroški ekipi.
- ribolov, lov.
Družinskim članom priporočamo, da dvakrat letno izvajajo profilakso z zdravili za izgon črvov. Zdravljenje je širokega spektraspekter delovanja, ki vključuje albendazol. Profilaktični režim predpiše specialist glede na starost, telesno maso, občutljivost na zdravilo, prisotnost kontraindikacij, sočasne bolezni itd.