Razvoj bolezni srčno-žilnega sistema je v zgodnjih fazah počasen in neopazen. V večini primerov oseba izve za svoje težave s srcem, ko patologija že napreduje, zaradi česar je potrebna nujna hospitalizacija. Srčna bolezen je nevarna, ker poteka skoraj brez simptomov. So eden glavnih dejavnikov umrljivosti na zemlji. Tudi če bolnik preživi napad srčne bolezni, se verjetno ne bo mogel vrniti v običajen življenjski slog, zato se mora prilagoditi novemu, bolj omejenemu slogu. S pravočasno diagnozo je mogoče preprečiti razvoj resnih zapletov srčnih bolezni. Zato je za ohranjanje zdravja srca nujno opraviti preventivne preglede.
srčne bolezni
Obstaja več znakov, ki lahko kažejo na razvoj srčnih težav. Če opazite takšne simptome pri sebi, se morate nemudoma obrniti na kliniko, kjer bo temeljit pregled pomagal diagnosticirati bolezen in preprečiti morebitne zaplete.
Najpogostejši simptomi zgodnjih stopenj srčne bolezni vključujejo povečano utrujenost in splošno šibkost. Lahko so povezani s stresom ali povečano obremenitvijo, lahko pa so tudi signal za razvoj srčnega popuščanja. Praviloma tudi po počitku utrujenost ne gre nikamor, k temu pa se dodajo občutek zatiranja, zmanjšanje apetita in slabo splošno stanje telesa. Drugi simptom, ki lahko signalizira razvoj pljučnega ali srčnega popuščanja, je kratka sapa, ki se lahko pojavi tudi, ko je oseba v stanju popolne mirnosti.
Huden strah, stres ali dolgotrajna telesna aktivnost pri vsakem zdravem človeku lahko povzroči povišanje srčnega utripa in to velja za normo. Če tahikardija skrbi pogosto in brez utemeljenega razloga, potem lahko govorimo o prisotnosti motenj v stanju srčno-žilnega sistema. Drugi simptomi bolezni srca so izguba ravnotežja ali nenadna omotica, omedlevica, nelagodje in bolečine v prsih. Takšni znaki dajejo razlog, da oseba obišče zdravnika. In opravite celovit pregled srčno-žilnega sistema.
Koronalna priprava
Če je bolniku diagnosticirana srčna bolezen v fazi, ki ne zahteva kirurškega posega, se mu predpiše zdravljenje z zdravili. Zdravila za srčne bolezni pomagajo bolniku pri soočanju s simptomi patologije in upočasnijo njen razvoj. Oseba mora biti pripravljena na dejstvo, da čenamerava si podaljšati življenje, spremeniti mora njeno podobo, zlasti opustiti slabe navade, pravilno jesti, zmerno vadbo kombinirati s počitkom.
Danes je na policah lekarn veliko različnih zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v boj proti težavam s srcem. Eno najpogostejših zdravil, ki jih predpisujejo zdravniki, so tablete Coronal. Indikacije za uporabo zdravila so lahko naslednje: koronarna srčna bolezen, aritmija, arterijska hipertenzija, ventrikularna ali supraventrikularna ekstrasistola in drugi. Preden začnete s potekom zdravljenja z zdravilom, se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Zdravilo "Coronal" ima precej močan učinek na telo, ima seznam kontraindikacij in lahko povzroči neželene učinke. Na voljo v obloženih tabletah. Zdravnik lahko predpiše tako Coronal kot njegove analoge.
Farmakologija
Zdravilo "Coronal" ima antianginalne, hipotenzivne in antiaritmične učinke. Ta selektivni zaviralec beta zmanjša tvorbo cikličnega AMP iz ATP in lahko blokira beta-adrenergične receptorje srca. Tudi zdravilo "Coronal" pomaga zmanjšati kontraktilnost miokarda in pogostost srčnih kontrakcij, njegovo prevodnost in razdražljivost.
Hipotenzivni učinek zdravila se kaže v tem, da pomaga zmanjšati minutni volumen krvi. "Coronal" - tablete, ki obnavljajo normalno občutljivost baroreceptorjev, zavirajo aktivnost reninangiotenzivnega sistema, vplivajo na centralni živčni sistem. Pri bolnikihki trpijo za arterijsko hipertenzijo, se hipotenzivni učinek opazi po 2-5 dneh po začetku uporabe. Po 1-2 mesecih opazimo stabilen hipotenzivni terapevtski učinek.
Zdravilo "Coronal", katerega indikacije za uporabo imajo precej širok spekter, ima antianginalni učinek. Tablete prispevajo k podaljšanju diastole, izboljšajo prekrvavitev srčne mišice, zmanjšajo njeno potrebo po kisiku z zmanjšanjem srčnega utripa. Antiaritmični učinek zdravila se kaže v njegovi sposobnosti odpravljanja aritmogenih dejavnikov. Pod njegovim vplivom se atrioventrikularna prevodnost upočasni in zmanjša se hitrost vzbujanja sinusov in ektopičnih spodbujevalnikov.
Uporaba zdravila v srednjih odmerkih ima manj izrazit učinek na periferne arterije, gladke mišice bronhijev, trebušno slinavko, skeletne mišice, presnovo ogljikovih hidratov. Zdravilo ne zadrži natrijevih ionov v telesu, njegova absorpcija je približno 80-90%.
Indikacije za uporabo
Pred jemanjem zdravila Coronal se morate posvetovati z zdravnikom, ki vam bo dal jasna navodila glede odmerjanja in pogostosti dajanja. Zdravila ne morete začeti jemati sami, obstaja nevarnost škode vašemu zdravju in s nepopravljivimi posledicami.
V zdravilu "Coronal" so indikacije za uporabo najpogosteje omejene na arterijsko hipertenzijo in koronarno srčno bolezen. Dnevni odmerek zdravila je 5 mg. Glavna učinkovina zdravila "Coronal" je bisoprolol. Največ dnevnonorma lahko doseže 20 miligramov, za bolnike z okvarjenim normalnim delovanjem jeter pa 10 miligramov. Odmerek zdravila v vseh primerih se prilagodi individualno, ob upoštevanju terapevtske učinkovitosti in srčnega utripa. Odmerek zdravila "Coronal" je treba postopoma zmanjševati, ne morete ga nenadoma ustaviti. To še posebej velja za bolnike z angino pektoris (CHD).
Kontraindikacije
Obstaja seznam primerov, v katerih je bolje prenehati uporabljati Coronal. Indikacije za uporabo pri boleznih srca ne morejo biti edini dejavnik pri začetku zdravljenja. Zdravnik mora bolnika skrbno in izčrpno pregledati zaradi varnosti slednjega.
Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z dekompenziranim CHF, akutnim srčnim popuščanjem, kardiogenim šokom, kardiomegalijo, Prinzmetalovo angino pektoris, sindromom SSU, atrioventrikularnim blokom II-III stopnje, sinoatrialnim blokom. Ne jemljite zdravila Coronal pri bolnikih, ki imajo individualno preobčutljivost za zdravilo. Odsvetujemo ga predpisovanje ženskam med dojenjem, pa tudi kombiniranje z uporabo zaviralcev MAO.
V skrajnih primerih, vendar zelo previdno, se zdravilo uporablja za zdravljenje bolnikov z miastenijo gravis, intermitentno klavdikacijo, Raynaudovim sindromom, odpovedjo jeter, CHF, feokromocitomom, metabolično acidozo, bronhialno astmo, pljučnim emfizemom, sladkorno boleznijo. Kontraindikacije za uporabo so lahko depresija, luskavica, tirotoksikoza, otroštvo in starost,nosečnost. Utemeljiti jemanje zdravila "Coronal" (pregledi zdravnikov se strinjajo s tem) med nosečnostjo je lahko le v primeru, ko je korist za mater večkrat večja od tveganja za otroka.
Preveliko odmerjanje
Pacient mora strogo upoštevati navodila specialista, saj lahko prevelik odmerek povzroči nevarne simptome. Med pogostimi znaki, ki jih povzroči prevelik odmerek zdravila Coronal, so bronhospazem, srčno popuščanje, arterijska hipotenzija in bradikardija. Zastrupitev povzroči močan kardiodepresivni učinek, ki prevlada nad zmanjšanjem kontraktilnosti in zmanjšanjem pogostosti srčnih kontrakcij. Bolnik lahko razvije dihalno stisko zaradi bronhospazma.
Če ima bolnik nenaravno reakcijo na zdravilo, morate takoj sprejeti ukrepe za njihovo nevtralizacijo. Prva stvar je izpiranje želodca, ki mu sledi vnos enterosorbentov (aktivno oglje). Prav tako morate piti odvajalo (natrijev sulfat). Simptome zastrupitve lahko odpravite z intravenskim dajanjem atropina (0,5-2,0 mg). Tudi v takih primerih se uporablja glukagon 1-5 mg. Če se pojavi bronhospazem, je treba uporabiti bronhodilatator (aerosol Salbutamol ali Fenoterol).
Neželeni učinki
Coronal lahko povzroči neželene učinke, ki prizadenejo celotno telo. V nevarnosti so:
- srčno-žilni sistem;
- živčni sistem;
- dihanjesistem;
- prebavila;
- genitourinarni sistem;
- vidni aparat;
- koža, mišice, sklepi.
Na delu srčno-žilnega sistema lahko občasno opazimo zaplete, kot so parestezije, motnje prevodnosti, bradikardija, ortostatska hipertenzija in nizek krvni tlak. Bolniki z Raynaudovo ali intermitentno klavdikacijo imajo poslabšanje simptomov.
Zdravilo Coronal lahko povzroči tudi neželene učinke iz živčnega sistema, in sicer: duševne spremembe, žive sanje, motnje spanja, omotičnost, glavobol, utrujenost. Zelo redko, vendar lahko zdravilo Coronal vpliva na vidni aparat. Pregledi takšnih primerov se zbirajo, vendar se zaradi izpostavljenosti zdravilu lahko poslabša vid, zmanjša se solzenje, vse do razvoja konjunktivitisa.
Simptomi, kot so bronhospazem, kratka sapa, rinitis in zamašen nos, lahko motijo tiste bolnike, ki trpijo za bronhialno astmo. V posameznih primerih se pojavi hepatotoksični učinek bisoprolola, ki ga določajo navzea, driska, zaprtje in bolečine v trebuhu.
Med drugimi stranskimi učinki, ki jih povzroča delovanje zdravila Coronal, pregledi bolnikov ugotavljajo naslednje: povečano znojenje, srbenje in pordelost kože, artropatijo, krče in bolečine v mišicah. Redko zaskrbljeni zaradi disurije in erektilne disfunkcije zaradi delovanja zdravila "Coronal". Analogi zdravil lahko povzročijo tudi neželene učinke naorganizem. Zato se je v vsakem posameznem primeru nujno posvetovati z zdravnikom in upoštevati njegova navodila.
Posebna navodila
Poleg kontraindikacij in stranskih učinkov obstajajo številni primeri, ko je treba zdravilo uporabljati zelo previdno in vsekakor pod nadzorom zdravnika. To predvsem velja za stanja, kot so kongestivno srčno popuščanje, sladkorna bolezen, depresija, miastenija gravis, luskavica, tirotoksikoza, nenormalno delovanje jeter ali ledvic, presnovna acidoza, post, Prinzmetalova angina.
Pri kroničnih obstruktivnih boleznih dihalnih poti lahko jemljemo Coronal, analoge in druge zaviralce beta, vendar le v kombinaciji z bronhodilatatorji in v minimalnih odmerkih. Pri feokromocitomu je treba zdravilo jemati hkrati z blokado alfa-adrenergičnih receptorjev. Odmerjanje je treba določiti po preiskavi motenj jeter in ledvic.
Arterijsko hipertenzijo je mogoče zdraviti z zdravilom le pod rednim zdravniškim nadzorom. Zmanjšana adrenergična protiregulacija in anafilaktične reakcije poslabšajo reakcije pri bolnikih, ki jemljejo zaviralce beta. Pri starejših bolnikih se lahko pojavi preobčutljivost tudi pri običajnem odmerku zdravila, zato je tudi tukaj potrebno stalno spremljanje.
Če je treba izvesti načrtovani kirurški poseg, se uporaba zdravila prekliče 48 ur pred operacijo in to ne stori takoj, ampakpostopoma. Če ima bolnik indikacije za uporabo zdravila Coronal, mora biti zelo previden pri dejavnostih, ki zahtevajo visoko hitrost telesnih in psihičnih reakcij (delo na višini, servisiranje avtomobilov, delo z nevarnimi mehanizmi, vožnja avtomobila itd.).
interakcije z zdravili
Pri jemanju zdravila Coronal (tablete) hkrati z drugimi zdravili je treba upoštevati previdnostne ukrepe. To še posebej velja za kombinacije z zaviralci MAO, saj se po prenehanju zviša krvni tlak. Kombinacija zaviralcev beta z izvlečki alergenov za kožne teste in z alergeni, ki se uporabljajo za imunoterapijo, obstaja tveganje za izzove hudih alergijskih reakcij.
Pri uporabi antiaritmičnih zdravil razredov I in III (dizopiramid, sotalol, kinidin, amiodaron, lidokain) morate biti tudi previdni. Ob hkratni uporabi antihipertenzivov in tablet Coronal lahko slednji okrepijo učinke prvih. Če uporabljate to zdravilo v kombinaciji z "Guafatsin", "Digitalis", "Clonidine", "Reserpine", potem lahko to povzroči upočasnitev prevodnosti električnih impulzov skozi prevodni sistem srca..
Terapevtska učinkovitost zdravila Coronal se lahko zmanjša zaradi izpostavljenosti simpatikomimetiki (antitusiki, kapljice za nos ali oči). Aktivatorji jetrnih encimov izzovejo zmanjšanje biološke razpolovne dobe beta-adrenoreceptor. Hkratna uporaba antiaritmičnih zdravil in zaviralcev kalcijevih kanalčkov iz skupin nifedipina in verapamila lahko povzroči razvoj bradikardije, srčnega popuščanja ali motenj prevodnosti.
Sočasno zdravljenje z zdravilom Coronal in Clonidine lahko povzroči razvoj hipertenzivne krize. Če obstajajo indikacije za jemanje zdravila Coronal pri bolnikih s sladkorno boleznijo, je močno priporočljivo redno spremljanje ravni glukoze v krvi. To je posledica dejstva, da lahko zaviralci adrenergičnih receptorjev beta okrepijo delovanje antidiabetičnih zdravil in inzulina, kar prikrije znake hipoglikemije.
Pregledi o zdravilih
Zdravniki predpisujejo zdravilo Coronal bolnikom s srčnimi boleznimi. Toda ali to zdravilo deluje za vse? Če analiziramo ocene o tem, lahko sklepamo, da je učinek zdravila na bolnikovo telo odvisen od vsakega posameznega primera. Tisti, ki so imeli to srečo, da niso imeli stranskih učinkov, govorijo o Coronalu zelo pozitivno. Pregledi bolnikov, ki so doživeli posledice uporabe zdravila, niso tako rožnati. Vendar se je težavam mogoče izogniti. Pred jemanjem zdravila "Coronal" (tablete) je treba navodila zanj natančno in večkrat prebrati, saj lahko nepazljivost škoduje tudi zdravju.
Prva stvar, ki jo bolniki opazijo, je zmanjšanje srčnega utripa, rahlo znižanje krvnega tlaka, izboljšanje splošnega stanja bolnika. Po nekajmesecev uporabe, zdravniki priporočajo zmanjšanje odmerka, saj sta pulz in tlak že dosegla normo in ju ni treba še bolj znižati. Tudi bolniki ugotavljajo, da če upoštevate vsa navodila lečečega zdravnika, se ne smete bati neprijetnih posledic uporabe zdravila. Toda tisti, ki so se samostojno odločili za spremembo dnevnega odmerka ali niso opozorili zdravnika na uporabo drugih zdravil, so se soočili z zapleti, ki so v nekaterih primerih zahtevali hospitalizacijo bolnika. Zato ne pozabite, da je v vsakem pakiranju tablet Coronal navodilo za uporabo.
Analogi
Zdravilo "Coronal" ima široko paleto analogov - zdravil, ki vsebujejo enake učinkovine. Vsi se razlikujejo po ceni, državi proizvodnje, mehanizmu delovanja, kontraindikacijah, prisotnosti ali odsotnosti stranskih učinkov.
Kot vsako zdravilo ima tudi Coronal svoje področje uporabe. Njegovi analogi so podobni po tem, da je njihova učinkovina bisoprolol. Najpogostejša so zdravila domače proizvodnje. Njihova prednost je nizka cena (v primerjavi z uvoženimi) in visoka učinkovitost. Zlasti je mogoče omeniti naslednja zdravila: Aritel, Aritel Cor, Biprol, Bisoprolol, Bisoprolol-Prana, Niperten. Na voljo so v vsakem lekarniškem kiosku, njihova cena pa se giblje od 30 do 100 rubljev na paket.
Uvozni analogi Coronala so predstavljeni tudi v velikem asortimanu: Bidop (Madžarska), Biol (Slovenija),Bisogamma (Nemčija), Bisocard (Poljska), Bisomor (Indija), Bisoprolol-Lugal (Ukrajina), Bisoprolol-Teva (Izrael) in drugi. Nemško zdravilo "Concor" je še posebej priljubljeno med uvoženimi zdravili. Njegova cena je 4-krat višja od stroškov zdravila "Coronal" in je približno 180 rubljev. Na splošno so uvožena zdravila v lekarniških kioskih na voljo po cenah od 300 do 600 rubljev na pakiranje.
