Zdravljenje z antibiotiki je že dolgo običajno v našem sodobnem svetu. Težko si je celo predstavljati, kako so naši predniki obvladali brez takšnih zdravil, saj lahko veliko bakterij in mikroorganizmov, ki vstopijo v človeško telo, povzročijo resne bolezni. V nekaterih primerih vodijo tudi v smrt. Zato se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom in piti zdravila, ki jih je predpisal, vključno z antibiotiki. Do danes jih farmacevtska podjetja zelo pogosto proizvajajo. Antibiotiki v injekcijah veljajo za najučinkovitejše. Hitro začnejo delovati in ne dražijo prebavil. Zdravilo "Amikacin" (RLS) spada v skupino antibiotikov, ki so indicirani za uporabo tudi pri otrocih. Zaradi tega ga pogosto predpisujejo terapevti in pediatri. Podrobno bomo opisali ta antibiotik iz skupine aminoglikozidov in govorili o temnjegove indikacije in kontraindikacije.
Kratek opis zdravila
Malo prej smo že pojasnili, da Amikacin spada med antibiotike skupine aminoglikozidov. Zdravilo velja za polsintetično, kar pomeni, da povzroča majhno število stranskih učinkov.
Priljubljenost tega orodja so zagotovile njegove lastnosti. Glavna stvar je počasna prilagoditev bakterij in mikroorganizmov na glavno učinkovino. Tudi po pogostem zdravljenju s tem sredstvom bakterije nimajo časa razviti odpornosti nanj.
Ko "Amicacin" vnesemo v telo, hitro prodre v celično membrano mikrobov. Aktivna snov sodeluje z bakterijsko beljakovino. Posledično je motena njegova sinteza. Čez nekaj časa mikroorganizmi odmrejo, kar se običajno zgodi v enem ali dveh dneh zdravljenja.
Lastnosti zdravila
Po injiciranju amikacina zelo hitro prodre v vsa tkiva telesa. Če ste zdravilo dajali intravensko, bo njegova najvišja koncentracija dosežena v tridesetih minutah. Pri intramuskularnem injiciranju bo enak učinek prišel šele po eni uri.
Učinek danega zdravila traja približno dvanajst ur. Po tem času je treba injekcijo "Amikacina" ponoviti. Omeniti velja, da se presnova zdravila v telesu ne pojavi. Izloča se v nekoliko spremenjeni obliki skozi ledvice pri vseh kategorijah bolnikov. Pri odraslih ta postopek traja približno štiri ure. Toda pri dojenčkih se vse dogaja veliko počasneje – do osem ur. Zatoni presenetljivo, da pri bolnikih z anamnezo ledvične bolezni postopek izločanja v nekaterih primerih traja do sto ur.
Delovanje "Amicina" sega na gram-negativne in gram-pozitivne bakterije. Če razmislimo o tem vprašanju malo bolj podrobno, lahko rečemo, da se antibiotik zelo učinkovito spopada z naslednjimi mikroorganizmi:
- E. coli;
- salmonela;
- Pseudomonas aeruginosa;
- pseudomonas;
- shigella in tako naprej.
Navedene bakterije so gram-negativne. Gram-pozitivni organizmi vključujejo:
- stafilokoki;
- streptokoki;
- enterococci.
Vendar velja dodati, da antibiotik ni zelo aktiven glede na zadnji dve bakteriji. Najpogosteje se amikacin (RLS) v teh primerih uporablja kot adjuvantno zdravljenje. Dopolnjuje le druga zdravila.
Upoštevajte, da se Amikacin ne spopada z anaerobnimi bakterijami. Zato ni predpisan niti za podporni učinek kot del kompleksne terapije.
Sestava
Amikacin (RLS) se nanaša na zdravila, ki ne vsebujejo velikega števila sestavin. Aktivna sestavina je amikacin sulfat. Vsebuje ga vse oblike sproščanja zdravil in zagotavlja njegovo učinkovitost.
Lahko rečemo, da dodatne komponente, ki zagotavljajo prodiranje glavne snovi vtelesna tkiva delujejo kot vozilo. Te komponente vključujejo:
- voda;
- natrijev disulfat;
- natrijev citrat.
Vse navedene snovi so popolnoma varne za ljudi in redko povzročajo alergijsko reakcijo.
Oblika sproščanja in odmerjanje
Proizvajalec proizvaja zdravilo samo v dveh oblikah: prašek in raztopina. Iz praška lahko pripravite raztopino "Amikacin". V tem primeru se injekcije naredijo po razredčenju vsebine viale z novokainom ali lidokainom. Običajno je ta vrsta zdravila pakirana v steklenice. Njihova prostornina ne presega deset mililitrov. Povprečna cena steklenice se giblje od petdeset rubljev.
Zdravniki aktivno predpisujejo Amikacin v ampulah. Vsebujejo že pripravljeno raztopino, ki je ni treba z ničemer razredčiti. Ampule se lahko prodajajo v prostornini dveh in štirih mililitrov. Njihov povprečni strošek ne presega sto rubljev. Kartonska pakiranja vsebujejo pet ali deset ampul antibiotika.
Če govorimo o odmerku amikacina (RLS), potem morate vedeti, da je v enem mililitru raztopine dvesto petdeset miligramov aktivne snovi. Vsaka viala z antibiotikom v prahu vsebuje en gram aktivne sestavine
Indikacije za uporabo "Amicacina"
Spekter uporabe drog je izjemno širok. Najprej je predpisan v primerih odkrivanja nalezljivih in vnetnih bolezni. Tudi z zdravilom se dobro zdravijov najtežjih primerih.
Seznam indikacij za uporabo "Amicacina" vključuje okužbe po operaciji. Takšne situacije so v medicini precej pogoste in bistveno zapletejo bolnikov proces okrevanja.
Sepso lahko zdravimo tudi s tem antibiotikom. To je navedeno v navodilih za uporabo, vendar režim zdravljenja običajno določi zdravnik. Sami, zlasti v tako hudih primerih, je strogo prepovedan.
Pri infekcijskih poškodbah pljuč in bronhijev bo terapevt verjetno predpisal to zdravilo. Pomaga pri bronhitisu, pljučnici in drugih boleznih.
"Amikacin" je zelo učinkovit pri obravnavi hudih primerov, kot je peritonitis. Tudi tečaj zdravljenja s tem antibiotikom je predpisan za skoraj vse nalezljive okužbe trebušne votline.
Okužbe genitourinarnega sistema so prav tako primerne za "Amicacin". Zdravljenje tovrstnih bolezni (in govorimo o cistitisu, uretritisu, pielonefritisu in drugih težavah) je običajno dolgotrajno in ga spremljajo številni neprijetni simptomi.
V navodilih za uporabo je navedeno še nekaj bolezni, ki jih je treba zdraviti z opisanim zdravilom. Sem spadajo okužbe žolčevodov, živčnega sistema in kože. Od najhujših patologij je mogoče razlikovati meningitis in gnojne okužbe kože.
Komu ne smemo dajati amikacina?
Ta antibiotik v injekcijah ima precej skromen seznam kontraindikacij, kar je presenetljivo za zdravila, ki spadajo v te skupine. Zatoje široko predpisana, vendar je vseeno vredno preučiti kontraindikacije, da ne škodujete svojemu zdravju.
Seveda ne smete uporabljati zdravila, če ste alergični na njegove sestavine. Prav tako boste zagotovo morali zavrniti zdravljenje v primerih resnih težav z ledvicami. Takšne bolezni otežujejo odstranjevanje zdravila iz telesa, kar povzroča njegovo kopičenje in zastrupitev.
Bodočim materam se zdravila ne sme predpisovati v nobenem primeru. Med dojenjem tudi "Amikacin" ni indiciran.
Obstajajo težave, pri katerih pediatri predpisujejo zdravilo dojenčkom (na primer zdravljenje sepse). Vendar pa nedonošenčkom ne smemo dajati injekcij antibiotikov. Le v primerih, ko je življenje dojenčka ogroženo, se lahko zdravnik odloči o poteku zdravljenja z Amikacinom.
Pri bolniku z nevritisom obraznega živca je zdravilo predpisano zelo previdno. Če je mogoče, bo zdravnik zavrnil tako tvegano zdravljenje. Toda v določenih okoliščinah je še vedno mogoče izvesti.
Nekaj odtenkov zdravljenja
Sodeč po navodilih za uporabo je Amikacin primeren za intramuskularno injiciranje, intravensko, kapalno in curek. Metodo iz naštetega izbere le lečeči zdravnik. Izhaja iz vseh indikacij in resnosti bolezni.
Med zdravljenjem mora bolnik opraviti tedenske preglede za spremljanje stanja ledvic. Prav tako je treba posebno pozornost nameniti preizkusu sluha. Njegova ostrina lahkoPojdi dol. To še posebej velja pri zdravljenju otrok. Če se ugotovijo takšne težave, je treba antibiotik prekiniti.
Terapevti, ki pri bolnikih diagnosticirajo nalezljive bolezni, predpisujejo zdravilo v obliki infuzij. To lahko storite intravensko z brizgo ali kapljanjem. Pri prvi možnosti naj bo uvod počasen, pri drugi pa v šestdesetih minutah.
Prav tako lahko vnesete zdravilo in intramuskularno. Najpogosteje se za te namene uporablja praškasta oblika, vendar se zmeša s fiziološko raztopino. Upoštevati je treba, da injekcija antibiotika povzroča bolečino. Če ga injicirate hitro, se morda ne bo raztopil, kar bo povzročilo številne neprijetnosti.
Odmerjanje zdravila
Za vsako starost bo lečeči zdravnik izbral odmerek na podlagi kombinacije dejavnikov. Vendar se vsak specialist še vedno drži splošnih priporočil.
Pri odkrivanju okužb pri novorojenčkih je potrebno izračunati odmerek glede na telesno težo otroka: deset miligramov antibiotika na kilogram. Ta odmerek se vzdržuje v prvih dneh zdravljenja. Nato morate ponovno izračunati odmerek zdravila: sedem in pol miligramov na kilogram otrokove teže. Otroci običajno dobijo dve injekciji na dan.
Podoben odmerek je predpisan za dojenčke, stare do šest let. Pri tej starosti je treba jasno upoštevati dvanajsturni interval med injiciranjem zdravila.
Otrokom, starim od šest do dvanajst let, se lahko injicira po osmih urah. Toda v tem primerupotrebno je izračunati pravo količino zdravila na podlagi petih miligramov na kilogram teže.
Od dvanajstega leta naj koncentracija aktivnih snovi v telesu ne presega enega in pol grama na dan. Odmerek se izračuna na naslednji način: od pet do petnajst miligramov snovi se vzame na kilogram bolnikove teže.
Potek zdravljenja je lahko od pet do štirinajst dni. To obdobje je običajno dovolj za popolno reševanje zdravstvenih težav. V posebej hudih primerih pa lahko antibiotik injiciramo po šesturnem intervalu. To se naredi intramuskularno.
Pojasniti je treba, da če obstaja resna potreba pri bolnikih z ledvično insuficienco, se zdravilo lahko daje, vendar pod določenimi pogoji. Najprej je treba odmerek zmanjšati na minimum. Drugič, interval med injekcijami je treba čim bolj povečati. Tretjič, uvajanje mora biti izjemno počasno. Odrasli morajo to početi uro in pol, otroci pa dve.
Uporaba zdravila za otroke
Zdravniki otrokom predpisujejo antibiotike ne le intravensko ali intramuskularno. Amikacin se je izkazal za učinkovitega pri zdravljenju otrok v obliki inhalacij. Dokazano je, da ta metoda omogoča skoraj takojšen učinek zdravila. Poleg tega njegove aktivne sestavine takoj prodrejo v prizadete organe dihalnega sistema. Na njih se usede do sedemdeset odstotkov snovi, ki je vstopila v telo.
Inhalacije priporočamo uro in pol po jedi. Na koncupo postopku, se otrok ne sme aktivno premikati in iti ven vsaj petnajst minut. Na dan se izvede do pet vdihov. S to pogostostjo je dovolj šest dni zdravljenja. Zgodi se, da je rezultat že dosežen v treh dneh.
Inhalacijsko raztopino pripravimo z mešanjem antibiotika in destilirane vode. Za eno zdravljenje bo potrebnih petsto miligramov amikacina in tri miligrame vode.
Možni neželeni učinki
Med zdravljenjem se pri bolnikih redko pojavijo neželeni učinki. Najpogosteje telo dobro prenaša injekcije. To velja celo za dojenčke in starejše. Vendar pa so v nekaterih primerih še vedno možni neželeni učinki, na katere mora zdravnik opozoriti bolnika.
Ker antibiotik vstopi v telo z intramuskularno in intravensko aplikacijo, prebavni sistem med zdravljenjem le redko trpi. Toda nekateri bolniki so se pritoževali zaradi slabosti, bruhanja in težav z jetri.
Reakcija živčnega sistema pacientu prinese veliko težav. Povzroča glavobole, razdražljivost, povečano zaspanost. Prav tako lahko bolnik občuti odrevenelost tkiv in mravljinčenje v okončinah. Včasih te simptome spremlja trzanje mišic. V najbolj skrajnem primeru pride do zastoja dihanja.
Če ima bolnik težave s hematopoetskim sistemom, lahko zdravljenje z antibiotiki izzove anemijo katere koli resnosti.
Amikacin še posebej prizadene bolnikov sluh. Poleg tega pri določeni skupini bolnikov situacija seganepovratna faza. Vzporedno so verjetno težave s koordinacijo gibov.
Če govorimo o alergijskih reakcijah, se kažejo s srbenjem, pordelostjo kože, oteklino in drugimi neprijetnimi simptomi. Včasih se neželeni učinki pojavijo na mestu injiciranja. Bolnik dolgo čuti bolečino, ki se lahko nato spremeni v dermatitis. Možen flebitis.
Simptomi prevelikega odmerjanja
Vsako zdravilo, če se uporablja nepravilno, povzroči prevelik odmerek. To še posebej velja pri zdravljenju z antibiotiki. Da ste predozirali, lahko ugotovite po številnih simptomih.
Sprva se težava čuti s slabostjo, bolečinami v trebuhu, hudimi glavoboli in popolno izgubo apetita. V primeru amikacina bo to spremljala izguba sluha in možni konvulzije.
Pacientu je nemogoče pomagati doma. Če opazite simptome prevelikega odmerjanja pri svojih bližnjih, takoj pokličite ekipo zdravnikov ali osebo sami odpeljite v bolnišnico. Tam bo na hemodializi. Ni drugega načina, da se ga znebite prevelike količine antibiotika v telesu.
Analogi amikacina
Včasih bolnik iz enega ali drugega razloga ne more jemati danega antibiotika. Nato na pomoč priskočijo analogi. Amikacin jih ima kar nekaj in vsi so učinkoviti in se spopadajo z velikim številom nalezljivih bolezni.
Amikabol in Amiksin sta med najpogostejšimi boleznimi. Hematsin inLycacin.
Povzetek
Pacienti, zdravljeni z amikacinom, trdijo, da so presenečeni nad njegovo učinkovitostjo in stroški. Mnogi niti niso slutili, da bodo drugi dan zdravljenja s tako poceni in preprostim zdravilom opazili izboljšanje svojega stanja.
Ob tem večina bolnikov piše, da niso opazili nobenih stranskih učinkov. Živeli so normalno življenje in jim je šlo dobro.
Na splošno antibiotik dobro deluje z drugimi zdravili. Zato ga terapevti predpisujejo kot del kompleksne terapije. Edina omejitev se nanaša na diuretike. Bistveno zmanjšajo učinkovitost amikacina, kar povzroči povečanje dnevnega odmerka na največjo dovoljeno.
