Ni skrivnost, da vsi želimo ostati mladi in lepi čim dlje. In zahvaljujoč dosežkom sodobne medicine to ni neka nemogoča želja. Nekaj pomlajevalnih injekcij, kot pravijo ljudje, - in zdaj je breme let izginilo skupaj z zglajenimi gubami na obrazu.
Zdravila na osnovi botulinskega toksina lahko izravnajo zunanje znake staranja kože šest mesecev po injiciranju. Eno od teh zdravil je Xeomin, pregled katerega večina potrošnikov označuje zdravilo kot zelo učinkovito.
Sestava zdravila, farmakodinamika
Ena steklenička zdravila "Xeomin" vsebuje 100 ie botulinskega toksina tipa A. Saharoza in serumski albumin (človeški) delujeta kot dodatni komponenti. Praktično načelo delovanjavseh pripravkov na osnovi botulinskega toksina temelji na začasnem blokiranju živčnih impulzov, ki gredo do tretirane mišice, zaradi česar se ta preneha krčiti in se zgladi.
Zdravilo vsebuje mišični relaksant (snov, ki znižuje tonus skeletnih mišic in zmanjšuje motorično aktivnost vse do imobilizacije), ki zavira sproščanje acetilholina, nevrotransmiterja, ki je glavni "akter" v procesih. živčno-mišičnega prenosa. Po injiciranju zdravila "Xeomin" (pregledi pacientov o samem postopku bodo obravnavani spodaj) se gibanje ekoviklov na celični ravni moti, sinteza in sproščanje acetilholina se ustavi. V 4-7 dneh pride do sprostitve zdravljene mišice, torej do globoke sprostitve, ki jo spremlja odstranitev duševnega stresa. Učinek se bo ohranil do 4 mesece.
Zdravilo se proizvaja v obliki liofilizatnega praška. Zdravilo je pakirano v viale (vsaka v ločenem pakiranju). Zapečatena viala ima rok uporabnosti 3 leta. Botulinski toksin, ki je že razredčen za injiciranje, se lahko shrani naslednjih 24 ur pri določenih temperaturnih pogojih: 2-8 stopinj Celzija.
Indikacije za uporabo zdravila
Po uradnih navodilih za uporabo je zdravilo Xeomin predpisano za blefarospazem, atrofične spremembe na koži in spastični tortikolis.
Blefarospazem razumemo kot nehotene kontrakcije orbikularne mišice očesa, ki praviloma vodijo do vztrajnegaspazmatično zapiranje vek. Ocene zdravstvenih delavcev o zdravilu "Xeomin" so označene kot učinkovito orodje za zdravljenje te težave. Zdravljenje tortikolisa (spremembe mehkih tkiv, živčnih končičev in okostja vratu, ki se kažejo v nagibu glave z obračanjem v nasprotno smer), pridobljenega kot posledica krčenja vratnih mišic (spastični ali refleksni tortikolis), se zdravi z nič manj pozitivnimi rezultati.
Vendar se najpogosteje to zdravilo, ki deluje predvsem na periferni živčni sistem, uporablja za atrofične spremembe kože obraza okoli oči, nasolabialnih gub itd.
Načini uporabe za različne bolezni
Za dajanje injekcij zdravila Xeomin (pregledi bolnikov in strokovno mnenje to potrjujejo), morate imeti določene kvalifikacije in izkušnje s takšnimi medicinskimi pripomočki. Število potrebnih injekcij in odmerek določi specialist.
Pri zdravljenju blefarospazma je odmerek ene injekcije 5 enot. Terapija lahko traja do 12 tednov, pri čemer skupni največji odmerek ne sme preseči 100 ie. Injekcije se izvajajo v orbikularno mišico očesa, v stranski del okrogle mišice očesa spodnje veke, v mišični aparat obraza.
Pri zdravljenju tortikolisa zdravnik ugotovi lokalizacijske točke bolečine in določi kraj posega. Pri izračunu odmerka se upoštevata teža bolnika in prostornina obolele mišice. V večini primerov odmerek za enkratno aplikacijo ne presega 200 ie.
Večja uporabamedicine, ki jo najdemo v estetski kozmetologiji. Za popravljanje "vranjih nog" ali majhnih gub se "Xeomin" injicira pod oči.
Mnenje bolnikov so večinoma pozitivne. Poleg tega je zdravilo učinkovito za odpravljanje gub katere koli smeri na čelu in med obrvmi, odstranjuje radialne gube okoli ust in v predelu dekolteja. V vsakem primeru se odmerek zdravila izračuna individualno za vsakega bolnika.
Prednosti Xeomina
Če je odločitev za zdravljenje z botulinom končno sprejeta, se bolniki pogosto soočajo z vprašanjem, katero zdravilo naj raje - botoks ali kseomin. kaj je bolje? Ocene obeh zdravil so pozitivne in negativne.
Glavna uporaba "Xeomina" je še vedno bolj kozmetologija, ne medicina. Sestava zdravila ne vsebuje beljakovinskega dela, kar praktično odpravlja verjetnost razvoja vnetnih procesov in alergijskih manifestacij. Najmanjša molekulska masa vseh znanih botulinskih toksinov omogoča, da se Xeomin nanaša na najmanjše mišice.
Poleg tega zdravila ni treba hraniti na mrazu, ki daje dlan zadevnemu zdravilu, če se pojavi naslednje vprašanje: "Dysport" ali "Xeomin" - kaj je bolje? Ocene proizvajalca kažejo na nemožnost kršitve učinkovitosti zaradi odstopanj v pogojih skladiščenja oz.prevoz. Tudi če se zdravilo uporablja dlje časa, se protitelesa v telesu ne proizvajajo. Molekule zdravila imajo minimalno sposobnost difuzije, kar odpravlja razvoj kakršnih koli negativnih učinkov zdravila na območjih, ki mejijo na tretirana območja. Iz istega razloga je minimalna difuzija - odmerek, ki je potreben za doseganje pozitivnega učinka - Xeomin veliko manjši od botoksa.
Poleg vsega naštetega "Xeomin" ne vpliva na globoke plasti obraznih mišic, kar pacientu omogoča ohranjanje čustvenih reakcij. Ta prednost je še posebej dragocena za javne ljudi.
Glede na finance velja povedati, da je Xeomin nekoliko cenejši od Botoxa - 250 rubljev proti 320-330.
Pomanjkljivosti Xeomina
Od negativnih lastnosti je mogoče izpostaviti dejstvo, da je zdravilo neučinkovito pri zdravljenju hiperhidroze pazduhe. Razlog za ta pojav je v šibki difuziji. Poleg tega analog Botoxa - Xeomin (pregledi bolnikov to dejstvo potrjujejo) - daje stabilen rezultat 3-4 mesece, medtem ko je sam Botox učinkovit šest mesecev.
Omeniti velja tudi, da Xeomin še ni nabral zadostne znanstvene baze (Botox je v tem pogledu bolj raziskan, saj se že dolgo uporablja v medicini in kozmetologiji).
Kontraindikacije za uporabo zdravila
Vsako zdravilo z najpreprostejšo formulo ima kontraindikacije, da ne omenjambotulinum toksini. Edinstvena sestava zdravila in zmožnost uporabe minimalnih odmerkov vodita v dejstvo, da se vsaka negativna ocena o Xeominu utaplja v morju pozitivnih povratnih informacij. Kljub temu ima zdravilo številne resne kontraindikacije za uporabo.
Ne predpisujte ga bolnikom, ki trpijo za boleznimi živčnega in mišičnega sistema, ki jih spremlja mišična oslabelost (na primer miastenija gravis). Preobčutljivost za botulinske toksine, maligne novotvorbe katere koli lokalizacije, glavkom so tudi zadosten razlog za zavrnitev uporabe tega zdravila.
Seveda bodo ocene pacientov o Xeominu negativne, če zdravnika pred posegom ne obvestite, da oseba trenutno zboli za akutno nalezljivo boleznijo, ki jo spremlja zvišana telesna temperatura, in ob tej priložnosti jemlje katerokoli antibakterijsko ali kakšno drugo zdravila. Reakcije telesa v tem primeru na vnos botulinskega toksina sploh ni mogoče predvideti, bo pa prisotna z veliko mero verjetnosti.
Nesprejemljiva je uporaba injekcij Xeomina za nosečnice in doječe matere, bolnike s kakršnimi koli boleznimi krvnega sistema, ki jih spremlja njegova slaba koagulabilnost. Postopek je treba odložiti na boljše čase, če opazimo kakršne koli dermatološke, vnetne, gnojne kožne težave na predelu, kjer je treba injicirati. Kontraindikacija je tudi prisotnost hudih somatskih bolezni pri bolniku v fazidekompenzacija.
Možni neželeni učinki
Mnenja bolnikov o Xeominu, pa tudi zdravstvenih delavcev, govorijo o razvoju neželenih učinkov na injekcije botulinskega toksina, čeprav ne pogosto, vendar se pojavljajo. V večini primerov se to zgodi bodisi zaradi kršitve tehnike postopka s strani zdravnika bodisi zaradi bolnikovega neupoštevanja zdravnikovih priporočil po injiciranju.
Najpogosteje ljudje govorijo o neprijetnih pojavih in občutkih na območju injiciranja - modrice, otekline, pekoč občutek. Morda razvoj ptoze (opustitev) zgornje veke, povešena tkiva, asimetrija obraza. Včasih lahko slišite o razvoju gripi podobnih simptomov, pojavu glavobola.
Kar zadeva priporočila zdravnika po postopku injiciranja Xeomina, negativne ocene pogosto pišejo bolniki, ki so zanemarili zdravnikova navodila. Vedeti morate, da po injiciranju tega mesta na koži ne morete masirati, nanesite kakršno koli kozmetiko. Nesprejemljivo je segrevanje tkiv obraza (solarij, savna, kopel itd.) in pitje alkohola. Poleg tega se ne morete izpostavljati velikim fizičnim naporom, spati z obrazom navzdol, uporabljati določena zdravila (na primer antibiotike).
Če je bilo zdravilo uporabljeno za zdravljenje blefarospazma, je zdravilo Xeomin (ocene o zdravilu, ocene o injekcijah) lahko negativno zaradi razlogov za pojav veliko večjega števila stranskih učinkov. Ti vključujejo suhost sluznice zrkla, solzenje, parestezije, lagoftalmus(nezmožnost popolnega zapiranja vek), diplopija (hkratni vid dveh slik istega predmeta, zamaknjenih druga glede na drugo vodoravno, navpično, diagonalno).
Glede na možne negativne reakcije telesa na zdravilo "Xeomin" (pregled majhne skupine bolnikov je poročal o poslabšanju vidnega zaznavanja), je zelo zaželeno, da se vzdržite dela po posegu, ki zahteva povečana koncentracija pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij. Zdravstveni delavci dajejo enaka priporočila glede vožnje vozil.
Možne posledice preseganja dovoljenega odmerka
Uvedba prevelikih odmerkov zdravila "Xeomin" lahko povzroči paralizo mišic, ki se nahajajo na zadostni razdalji od območja injiciranja. Na dejstvo, da je prišlo do prevelikega odmerjanja, lahko kažejo stanja, kot so astenija (občutek impotence, ki se kaže s povečano utrujenostjo, nestabilnostjo razpoloženja itd.), Diplopija, ptoza. Če obstajajo težave s požiranjem, težave z govorom, paraliza mišic, vključenih v proces dihanja, z vzporednim nastankom pljučnice aspiracijske narave, je potrebna zdravstvena oskrba v bolnišničnem okolju. V posebej hudih primerih reakcije na "Xeomin" (pregled v tem primeru praviloma pusti specialist) bi bilo priporočljivo uporabiti intubacijo, umetno prezračevanje pljuč (ALV).
Kaj imate raje - Xeomin, Botox ali Dysport?
Lahko se je težko odločiti med botoksom in kseominom. Ocene strokovnjakov pravijo, da sta obe zdravili narejeni natemelji na enem botulinskem toksinu tipa A. Edina razlika je v tem, da je Xeomin izboljšana različica botoksa. Obe zdravili imata enako načelo delovanja: glavna učinkovina blokira kontraktilno funkcijo mišice, zaradi česar se ta sprosti.
Načelo učinka "Dysporta" je prav tako zelo podobno obema zgornjima zdraviloma, vendar je za dosego pomembnega rezultata njegov odmerek nekajkrat večji: če je "Botox" ali "Xeomin" potreben za postopek 5-30 ie, nato "Dysport" za injiciranje na isti točki - 15-90 enot
Bistvena razlika med zdraviloma Xeomin in ostalima dvema zdraviloma je odsotnost beljakovinskega kompleksa v prvem. Ta dejavnik, kot smo že omenili, daje temu zdravilu veliko prednosti pred vsemi drugimi. Tu je možnost dolgotrajnega skladiščenja brez upoštevanja strogih temperaturnih omejitev in zelo majhna verjetnost razvoja alergijskih manifestacij ter minimalno tveganje odvisnosti in zmanjšane občutljivosti. Odsotnost beljakovinskih spojin omogoča, da se molekule Xeomina tesneje pritegnejo in se oprimejo mišičnih končičev, kar praktično izniči možnost premikov v tkivih, to pomeni, da koža na mestu injiciranja ne bo povešena.
Po mnenju pacientov in zdravnikov je treba pri izbiri zdravila za injiciranje paziti tudi na to, kako hitro je rezultat vidno opazen in kako dolgo traja. Glede na trajanje izpostavljenosti (približno šest mesecev) je dlan za botoks, druga dva botulinska toksina bosta učinkovito delovala za3-4 mesece. Glede na hitrost manifestacije rezultata sta se bolje izkazala Xeomin ali Dysport. Ocene bolnikov in zdravstvenih delavcev v tej zadevi so enake. Učinek bo opazen po 2-3 dneh.
Mnenje bolnikov in zdravstvenih delavcev o zdravilu
Med potrošniki do zdaj velja mnenje, da Xeomin najbolj vpliva na usta, oči in nos, Dysport pa boljši na čelo in nosni most. Že nekaj časa velja, da je Xeomin bolj primeren za mlade bolnike, čeprav je zdravilo sposobno rešiti tudi težave, povezane s starostjo.
Mnenja žensk o Xeominu so precej dvoumna. Ocene (pred in po injiciranju - mnogi ne vidijo razlike v videzu) takšne vsebine je mogoče občasno prebrati na ženskih forumih v družbenih omrežjih. Čeprav je bilo določeni skupini bolnikov zdravilo zelo všeč. Poleg tega učinek "Xeomina" traja 3-4 mesece, medtem ko bo "Botox" učinkovit vsaj 6 mesecev.
Vendar obstaja še eno mnenje o "Xeominu" - to je mnenje kozmetologov. To zdravilo ima bolj nežen učinek na kožo, njegova formula je veliko mehkejša od vseh prej znanih zdravil te serije. Odsotnost beljakovinske komponente zmanjšuje tveganje za stranske učinke in alergijske reakcije, hkrati pa znatno skrajša obdobje učinkovite izpostavljenosti koži. Nizka difuzija - zagotovilo, da zdravilo ne bo vplivalo na sosednja področja telesa in ne bo vplivalo na globoko ležeče mišice.
V vsakem primeru bi bila najbolj pravilna odločitev pri izbiri zdravila za zdravljenje z botulinom posvetovanje z zdravnikom. Le zdravnik bo ocenil zdravstveno stanje svojega pacienta, upošteval vse s tem povezane težave in se odločil za uporabo tega ali onega zdravila z najmanjšim tveganjem za razvoj stranskih učinkov in alergijskih manifestacij, vendar z največjim možnim kozmetičnim učinkom v glede na trajanje in privlačnost.