Vsakdo ve, kje se nahajajo jetra, o njihovi vlogi v fiziologiji živega organizma. Toda kje je holedoh, kaj je to? Tega ne vedo vsi. Pomožni organ prebave je žolčnik. Njen najožji del (vrat) preide v cistični kanal in se združi z jetrnim kanalom. Oblikovani kanali choledochus skupni žolčni kanal ali preprosto rečeno skupni žolčni kanal.
Poteka vzdolž zunanjega roba jeter, med peritonealnimi listi v predelu hepatoduodenalnega ligamenta, se spušča med glavo trebušne slinavke in dvanajsternikom (12PC). Nato prehaja od znotraj, skozi zadnjo steno 12PC in teče v črevesni lumen v predelu veterinarske papile.
Fiziološki parametri in struktura skupnega žolčevoda
Holedoh ima tudi določene fiziološke standarde. Normo predstavljajo naslednji kazalci: njegova dolžina mora biti 2–12 cm.. Ta lastnost je odvisna od sotočja cističnega kanala. Če je jetrni kanal podaljšan, bo holedoh krajši. Kaj to pomeni? Le da je dolžina kanala individualna. Premer se na poti spreminja od večjega do manjšega. Na začetku je 5-8 mm. Nato opazimo spremembo lumna in na mestu vstopa v črevo se kanal zoži na 3 mm. Debelina stene je od 0,5 do 1,5 mm. V patoloških stanjih se zaradi rasti vezivnega tkiva holedok lahko odebeli do 3-4 mm.
Skupni žolčni kanal je sestavljen iz 4 oddelkov.
- Supraduodenalno. Dolžina - do 4 cm.
- Retroduodenalno. Dolžina - 1-2 cm Prehaja retroperitonealno 12 oseb, preden se dotakne trebušne slinavke.
- pankreasa. Dolžina - do 3 cm Je v stiku z glavo trebušne slinavke in je obkrožena z njo.
- Intraduodenalno. Dolžina je 1-2 cm. Nahaja se v steni 12kos.
Patološke spremembe
Obstajajo številne patološke spremembe v skupnem žolčevodu. Eden od njih je dilatacija holedoha. Dilatacija iz latinščine dilatacija - razširitev lumena kanala. Pojavi se zaradi mehanskega zožitve spodnjega dela organa.
Vzroki za dilatacijo:
- Prirojene in pridobljene malformacije (hipoplazija, ciste).
- Benigne bolezni žolčnika (holelitiaza, strikture žolčnih vodov).
- Vnetni procesi (holecistitis, holangitis, pankreatitis).
Obstaja številna upravičena vprašanja. Kako to spremeni holedoh? Kaj bi to lahko pomenilo? V takih primerih so dodeljena številna klinična preskušanjaugotovitev vzroka sprememb v lumnu in izbira metode za nadaljnje zdravljenje.
metode ankete
Najpogostejša in zanesljiva metoda preiskave jeter je ultrazvok. Sodobni ultrazvočni aparati vam omogočajo, da dobite jasno sliko o stanju jetrnih kanalov. Na žalost majhnih kamnov v skupnem kanalu ultrazvok pogosto ne vidimo. V takih primerih se je treba zateči k drugim diagnostičnim metodam za pregled celotnega holedoha. Katere so te metode?
- kontrastni rentgen.
- Neposredne kontrastne metode (duodenoskopija s kateterizacijo, punkcija skupnega žolčevoda pod nadzorom ultrazvoka).
S temi metodami je mogoče natančneje in na težko dostopnih mestih ugotoviti vzrok zamašitve skupnega kanala.
Nemogoče je ne opozoriti na pomen splošnih in biokemičnih preiskav krvi. Te študije nam omogočajo, da govorimo o prisotnosti vnetnih procesov.
Vzroki bolezni žolčnika in skupnega žolčevoda
Spremembe v skupnem žolčevodu kažejo na obstoj patoloških procesov v jetrih in žolčniku. Kaj povzroča bolezen jeter? Glavni vzrok je vedno življenjski slog in prehrana, pogosto pitje, kajenje. Svojo vlogo igra tudi ljubezen do mastne, ocvrte hrane, pa tudi nenadzorovana, neupravičena uporaba zdravil. Včasih težave povzročajo prirojene značilnosti osebe. Prej ali slej to vodi v nastanek vnetnih procesov, tvorbo kamnov. Začne se blokada in razširitev skupnega žolčevoda. Če so patološki procesi asimptomatski, se stanje poslabša in vodi v resne posledice, vse do pankreonekroze.
Metode zdravljenja
Zdravljenje mora biti celovito. Če je osnovni vzrok prisotnost kamnov v skupnem žolčevodu, se poudarek zdravljenja pogosto zmanjša na operacijo. Možnosti sodobne medicine omogočajo uporabo metod za rekonstrukcijo poškodb skupnega žolčevoda, manj travmatičnih kirurških posegov.
Pri parazitskih in vnetnih obolenjih se izvaja antibiotična terapija in sondiranje dvanajstnika, katerega cilj je sprostitev skupnega žolčevoda pred kongestijo. Najučinkovitejša metoda je preprečevanje. Zdrava prehrana, razumna telesna aktivnost, pravočasen preventivni zdravniški pregled bodo pripomogli k ohranjanju dobre telesne kondicije več let.
