Če se dotaknete vročega predmeta, se roka refleksno umakne. To je preprost samoohranitveni mehanizem, ki ga je skoraj nemogoče nadzorovati. Nabor refleksov je ogromen, še posebej dobro so vidni na primeru zelo majhnih otrok, kar je priročno pri diagnosticiranju bolezni, saj otrok ne more reči, da ga na primer boli, in govori reakcija telesa. zase.
O refleksih
Novorojeni otroci do določene starosti reagirajo na različne dražljaje povsem drugače kot odrasli. In kar je zanje normalno, se kasneje obravnava kot patologija in zahteva posebno pozornost. Vključno z njimi lahko razumete, kako dobro se razvija otrokov živčni sistem, ali obstajajo kakšne značilnosti in težave.
Za dojenčke je določen sklop refleksov bistven za preživetje. Iskalni refleks, ko otrok kot odgovor na dotik na licu obrne glavo proti dražljaju, je potreben zavzpostavitev prehrane. Otroci se primejo za prste, ko se dotaknete središča njihovih dlani. Držijo se tako močno, da ne izpustijo opore, tudi če so tako vzgojeni. To in še veliko več povečuje možnosti za preživetje ter pomaga otroku pri razvoju in rasti.
Seveda pa se zgodi, da človek oddaja "dodatne" reakcije, ki jih ne more nadzorovati. Praviloma to kaže na resne težave, ki jih nevrolog lahko diagnosticira in zdravi.
Rossolimo G. I
Obstaja patološki fleksijski refleks, poimenovan po ruskem znanstveniku, ki je eden glavnih znakov pozne spastične paralize. Vredno je vedeti nekaj o tem raziskovalcu.
Grigorij Ivanovič Rossolimo se je rodil leta 1860 v Odesi v družini grškega porekla. Leta 1884 je diplomiral na medicinski fakulteti moskovske univerze, kjer se je srečal in spoprijateljil z A. P. Čehovom. Rossolimovo področje zanimanja je vključevalo predvsem nevropatologijo, psihologijo in defektologijo.
Leta 1890 je postal vodja klinike za živčne bolezni, hkrati pa je vodil znanstveno dejavnost in poučeval na univerzi, ki jo je zapustil leta 1911. Raziskava G. I. Rossolimo je postal neprecenljiv prispevek k diagnostiki možganskih tumorjev, multiple skleroze, poliomielitisa.
Ukvarjal se je tudi z vzgojo otrok s težavami v duševnem razvoju, razvil metodo za ocenjevanje intelektualnih sposobnosti, izumil medicinske pripomočke, kot so dinamometer, klonograf, možganitopograf. Najbolj pa je znan v povezavi z razjasnitvijo poteka prevodnikov v živčnem sistemu in opisom patološkega fleksijskega refleksa, ki trenutno nosi njegovo ime. Danes se pogosto uporablja v diagnostiki, čeprav je bilo delo Grigorija Ivanoviča o tem vprašanju objavljeno leta 1902 - pred več kot 100 leti.
Reflex Rossolimo
Običajno se ta izraz nanaša na stopala, v resnici pa ga je mogoče popraviti tudi z draženjem prstov, čeprav se slednje včasih omenja po imenu raziskovalca Tremnerja.
Reflex Rossolimo je skoraj v vseh primerih registriran pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, nato - v 30% primerov. Praviloma po 2 letih postane negativen, po 3 pozitiven odgovor pa lahko kaže na resne težave z živčnim sistemom.
Na vrh
Običajno, ko govorijo o refleksu Rossolimo, mislijo na reakcijo, ki se lahko pojavi z določenim udarcem na prste. Obstaja pa tudi njegov dvojnik v zgornjih okončinah, imenovan karpal.
Da bi preveril reakcijo, nevrolog povzroči kratek nenaden dotik prstov osebe (razen palca), medtem ko je roka v položaju z dlanjo navzdol. V primeru patologije se pojavijo ritmični upogibni gibi, ki jih bolnik ne more nadzorovati.
Spodnji
Podobna situacija s postanki. Predmet je postavljen vodoravno v sproščenem položaju.položaj. Zdravnik izvaja kratke udarce na blazinice s plantarne strani. V primeru pozitivne reakcije opazimo upogibne gibe. V tem primeru se bo palec, nasprotno, premaknil nazaj. S strani opazovalca bo videti, kot da subjekt poskuša ujeti dražljaj s svojo nogo.
kondicioniranje
Reakcija na dražljaj se kaže v povezavi s prehodom impulzov po določeni poti, ki je odvisna od tega, kateri refleks je posebej testiran. Refleksni loki so same "poti", ki sestavljajo kompleks, ki vključuje receptor, aferent (nevronski proces), osrednjo, eferentno povezavo in končno efektor (izvršni organ).
Ta izraz je bil uveden leta 1850 in se zdaj v nekaterih primerih šteje za napačnega, saj ne odraža v celoti reakcijskega mehanizma in prisotnosti povratnih informacij. Namesto tega mu je ponujen koncept refleksnega obroča, ki pa se ne uporablja vedno.
Če govorimo o spodnjem patološkem refleksu fleksije, bodo refleksni loki naslednji: plantarni receptorji - tibialni živec - išijatični nevroni hrbtenjače. Tu sta pri tvorbi reakcije vključeni dve vrsti celic: senzorične in motorične. Nadalje se preko ishiadičnega in tibialnega živca impulz vrne v prvotno območje, v mišice, ki povzročajo upogibanje prstov.
Razlogi
Rossolimoov refleks se nanaša na piramidne znake. Se pravi pozitivna reakcija po določeni starostigovori o resnih nevroloških težavah. Določena skupina patoloških refleksov je tako imenovana, ker pomaga pri diagnosticiranju poškodb osrednjega nevrona možganske skorje ali kortikalno-spinalne (piramidne) poti. Škoda je lahko drugačne narave, a praviloma govorijo o organskih.
Če govorimo o otrocih, potem do določene starosti patološki refleks zanje ni tak, zaradi nezadostnega razvoja piramidne poti takoj po rojstvu. Čez nekaj časa reakcija ugasne, potem ko so vzpostavljene vse potrebne povezave. Ne mislite, da je otrok, ki kaže pozitiven refleks, nezrel. Do 6-12 mesecev je to norma.
pomen
Rossolimov fleksijski refleks je manifestacija poškodbe osrednjega motoričnega nevrona. To ustavi pretok zaviralnih impulzov v hrbtenjačo, zato je mogoče registrirati pozitivno reakcijo na draženje.
Ta hkrati za razliko od nekaterih drugih patoloških refleksov ne kaže na akutno lezijo (razen travme s spinalnim šokom), ampak je pozno manifestacija takšne bolezni, kot je centralna (spastična) paraliza.
Vzrok za to bolezen je v poškodbi motoričnega nevrona. Ker se vlakna in celice v njem nahajajo zelo tesno, se manifestacije pogosto razširijo na cele dele ali celo polovico telesa. S to kršitvijo pride do izgube motoričnih funkcij, mišične hipertoničnosti,hiperrefleksija, klonusi (krčenje kot odgovor na raztezanje) itd.
zdravljenje
Spastična paraliza, ki ji sledijo patološki refleksi in sinkineze (prijazni gibi) so le manifestacija osnovne bolezni. Toda porazi, ki jih signalizirajo, so lahko naslednji:
- poškodbe;
- onkološke bolezni;
- presnovne motnje;
- okužbe;
- zastrupitev;
- prirojene motnje.
V 60 % primerov je spastična paraliza posledica možganske kapi, preostale pa predstavljajo zgoraj navedeni vzroki. V vsakem primeru zdravnik oceni bolnikovo stanje, ugotovi vzroke težav in predpiše ustrezno zdravljenje. To so lahko zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok ali spodbujajo obnovo možganskih celic.
Pozornost je seveda namenjena tudi osnovni bolezni, ki je povzročila škodo, če je le mogoče. Če gre za okužbo, so predpisani ustrezni antibiotiki. Če govorimo o zastrupitvi, potem je treba izvesti ustrezne ukrepe za čiščenje telesnih tkiv - dializo, prisilno diurezo itd. Poleg tega se pogosto predpisujejo fizioterapija in refleksoterapija, posebne kopeli in masaža.
Navadno ni mogoče obnoviti prizadetih struktur, če je registriran pozitiven Rossolimo refleks, vendar lahko simptomatsko zdravljenje bistveno izboljša bolnikovo stanje in izboljša njegovo kakovost življenja. Verjetno bo z razvojem medicinske tehnologije popolno okrevanjemogoče, a zaenkrat je to le cilj.
