Ena od postavk na seznamu obveznih pregledov pri specialistih, strojne diagnostike in laboratorijskih preiskav je »analiza iztrebkov na jajčeca črvov in strganje na enterobiozo«. Ker je ta postavka običajno odstranjena z vrha seznama, je odnos do nje odraslih bolnikov in staršev pregledanih otrok pogosto zelo povprečen. Hkrati je razširjenost parazitskih bolezni izjemno široka. In posledice, ki jih lahko povzročijo, so precej resne.
Prevalenca črevesnih zajedavcev
Pri ljudeh je razširjenih približno petdeset (od 287) različnih helmintov. Najpogostejši okrogli črvi in pinworms. Njihova razširjenost med otroško populacijo lahko doseže 60-70%. Pri odraslih jih najdemo ne pogosteje kot pri vsakem desetem pregledanem bolniku.
Takšne statistikeso razloženi s prenosom patogena v obliki zrelih (invazivnih) jajčec helmintov. Hkrati primarna analiza za enterobiozo in jajčeca helmintov razkrije le približno četrtino vseh primerov okužbe. Jajca se širijo s fekalno-oralnimi, prehranskimi (s hrano in vodo) in kontaktnimi metodami.
Profilaktični recept za raziskave
Kot vsaka druga diagnostična metoda ima tudi določanje okužbe s helminti svoje indikacije. Analiza za enterobiozo in jajčeca črvov se izvaja med rutinskimi pregledi otrok, ki ne obiskujejo vrtcev. Te študije se dodelijo ob prijavi otroka v vrtec, šolo, pred odhodom v otroške zdravstvene tabore in sanatorije.
Za odkrivanje okužbe so predpisani testi tudi za odrasle. Redno pregledujejo tudi živilce. Strganje za enterobiozo in jajčeca črvov je vključeno v načrt obveznega pregleda za zaposlene v vrtcih. Načrtovana hospitalizacija, registracija sanatorijske kartice in zaposlitev v določenih panogah prav tako ne bo šlo brez teh študij.
Sumljivih "sedem" in 15 razlogov za alarm
Analizo za enterobiozo in jajčeca črvov je treba opraviti, če obstaja kombinacija sedmih spodaj navedenih znakov. Če je ugotovljenih petnajst točk, je treba nujno in brez odlašanja poiskati zdravniško pomoč.
21 da ali ne vprašanje:
- Občasno ali vztrajno je analno srbenjeznak?
- Ali imate kožne izpuščaje?
- Ali obstajajo še kakšne druge manifestacije alergij (izcedek iz nosu, kašelj, solzenje oči)?
- Skrbi vas občasna slabost ali bruhanje, ki ni povezano z napakami pri prehrani?
- obstojen grenak okus v ustih?
- Napihnjenost trebuha, nerazumna motnja blata?
- Ali obstajajo bolečine v želodcu, ki minejo same od sebe?
- Ali je koža občasno porumenela?
- Ali vidite povečane bezgavke?
- Ali imate občasne, nejasne povišane telesne temperature?
- Imate pogoste glavobole ali omotico?
- Imate motnjo spanja (površno, nespečnost, z nočnimi morami)?
- Smrčiš ali škripaš z zobmi v spanju?
- Ali pride do izgube delovne sposobnosti, splošne šibkosti in utrujenosti, kronične utrujenosti?
- Mišice ali sklepi so začeli boleti brez očitnega razloga, kar je bolj izrazito v mirovanju?
- Ali so otekle noge?
- Zmanjšan ali povečan apetit? Ali obstaja hujšanje?
- Ali imate raje malo redko meso ("s krvjo"), imate radi mast, posušene ribe, suši?
- Ali pogosto jeste zelenjavo "z vrta" ali neoprano sadje, zelenjavo?
- Ali kdo od družinskih članov dela v vrtcu, internatu, drugem otroškem zavodu ali so v družini predšolski otroci?
- Delajte na tleh, imate hišne ljubljenčke sesalcev?
Omeniti velja, da je ta test okviren, njegov klinični pomen pa je mogoče upravičiti le s posvetovanjem z zdravnikom in izvajanjem laboratorijadiagnostika.
Laboratorijska natančnost
Z zelo razširjeno razširjenostjo in visoko nalezljivostjo helmintoze predstavljajo določeno težavo pri laboratorijski diagnozi. Dejstvo je, da je te bolezni mogoče zanesljivo odkriti le z odkrivanjem jajčec helmintov v testnem materialu. In kljub dejstvu, da sama analiza za enterobiozo in jajčeca črvov ne bo trajala več kot en delovni dan ali bolje rečeno več ur, parazite najdemo le v tretjini primerov pri klinično ugotovljenih nosilcih. Zato je treba za natančno zanikanje helmintoze teste večkrat ponoviti z dva do tri dni premora.
Priprava in vzorčenje pacienta
Jajca črva najdemo v blatu. V skladu s tem je za to analizo potrebno vzeti več porcij svežega iztrebka. Pred defekacijo je potrebno izprazniti mehur, da urin ne pride v material. Vzorci blata se vzamejo iz različnih delov blata. Za udobje in enostavno vzorčenje materiala lahko uporabite posebno plastično posodo, opremljeno z žlico, pritrjeno na notranji strani pokrova. Za ta test od pacienta ni potrebna nobena posebna priprava.
Situacija je nekoliko drugačna, če se opravi analiza za enterobiozo. Kako opraviti analizo: priprava bolnika je odsotnost zdravljenja (stranišča) analnega območja tik pred jemanjem materiala. Strganje je opravljenorazmazni odtis. Študija se izvaja zjutraj, če je mogoče - takoj po prebujanju. Oprema, uporabljena za ta test, mora biti čista, suha in brez stika z okoljem.
Strganje za enterobiozo, analiza. Kako je material vzet?
Strganje načelo odvzema materiala se imenuje pogojno. Seveda se nič ne strga. Bolj natančno je vzorčenje materiala imenovati razmaz ali odtis, odvisno od uporabljene opreme.
Pri odvzemu brisa se uporablja sterilna epruveta (steklo ali plastika) s sterilno vatirano palčko, ki jo vzamemo iz epruvete neposredno pred odvzemom brisa. Nesprejemljivo se je dotikati ničesar s tamponom, razen anusa. Po odvzemu materiala vatirano palčko previdno položimo v epruveto, slednjo pa hermetično zapremo.
Odtis se izvaja po enakih pravilih kot bris. Razlika je v tem, da se namesto vatirane palčke lepljiva stran filma posebnega stekelca dotakne predela anusa. Za prevzem materiala se trak previdno odlepi in nanese na preučevano območje. Nato ga je treba tudi, ne da bi se dotaknil ničesar drugega, prilepiti na prvotno mesto. Stekelce je treba postaviti v suho, čisto posodo.
V obeh primerih, če vzamete strganje sami, ga morate dostaviti v laboratorij v pol ure. Začasno skladiščenje odvzetega materiala pri temperaturi štiri stopinje nad ničlo na Celzijevi lestvici je dovoljeno največ osem ur. Vendar paupoštevajte, da se zanesljivost študije večkrat zmanjša vsako uro po odvzemu materiala.
Kaj, če ga nujno potrebujem?
Pri sestavljanju medicinske dokumentacije (medicinske knjižice) včasih lahko nastane situacija, ko se kot dejstvo postavi pred bolnika potreba po preiskavi na enterobiozo. Kaj storiti, če morate nujno opraviti analizo za enterobiozo? Kako opraviti analizo? Zelo preprosto. Na enak način kot načrtovano, vendar s pojasnilom o nujnosti (pogosto lahko analizo opravite kar v laboratoriju).
Čas za analizo
Laboratoriji potrebujejo nekaj časa za izvedbo raziskav, kot sta test na črve in test na enterobiozo. Pogoji študija so različni (odvisni so od obremenitve laboratorija). Toda v večini primerov je rezultat znan v nekaj urah po oddaji gradiva v raziskavo. Včasih je odgovor morda zagotovljen naslednji delovni dan.
O tem, koliko analize se opravi za enterobiozo, morate izvedeti v laboratoriju. V tem primeru lahko jasno načrtujete nadaljnja dejanja, še posebej, če so povezana s prihajajočim potovanjem ali zaposlitvijo.
"Datum poteka" analiz
Večina kliničnih preskušanj ima omejeno trajanje. To velja tudi za teste na helminte. Kako veljavna je analiza za enterobiozo, lahko ugotovite takoj ob dostavi materiala v laboratorij ali pri zdravniku, ki je predpisal pregled. V skladu s sprejetimi standardi, obdobje veljavnostirezultati raziskav so omejeni na deset dni.
To je zelo pomembno pri preiskavah, ki niso povezane z diagnozo bolezni. Če veste, kako veljavna je analiza za enterobiozo, lahko to študijo načrtujete skupaj z drugimi testi, tako da do trenutka, ko sestavite zdravstvene dokumente, prispete v sanatorij ali na načrtovano hospitalizacijo, le-te ne potečejo.
Helmintiaze lahko poleg neprijetnih občutkov in stanj povzročijo precej resne bolezni. Prisotnost okroglih črvov, pinworms in drugih črevesnih parazitov povzroča trajne alergije, moti presnovne procese in negativno vpliva na črevesno mikrofloro. Toksini, ki jih izločajo odrasli, negativno vplivajo na imunski sistem, hematopoetske procese in vplivajo na živčni sistem. Helminti lahko povzročijo začetek rasti tumorja. Pri premikanju lahko povzročijo mehanske poškodbe črevesnih sten.
Ker so zelo razširjeni, predstavljajo zelo resno nevarnost za zdravje. To še posebej velja za prvo rizično skupino - majhne otroke. Glede na to, koliko se opravijo analize za enterobiozo in jajčeca črvov, lahko priporočamo redne preglede dojenčkov, družinskih članov z majhnimi otroki, delavcev v živilski industriji, zaposlenih v vrtcih in lastnikov hišnih ljubljenčkov. To lahko bistveno vpliva na širjenje parazitov.
