Mnogi ljudje doživljajo bolečine v predelu srca, vendar patologije v tem organu še zdaleč niso vedno vzrok za to stanje. Ta članek vam bo povedal, kaj storiti in česa ne s simptomi kardialgije.
Definicija koncepta
Kardialgija (opis simptomov bolezni, zdravljenje je predstavljeno spodaj) je bolečina, ki se pojavi na levi strani prsnega koša, ki ni povezana s poškodbo koronarnih (torej lastnih) žil srce. To pomeni, da to ni ločena nozološka enota, ampak znak različnih patologij, ki imajo tako srčni kot nesrčni izvor.
Najpogosteje takšne bolečine ne ogrožajo življenja, vendar bistveno poslabšajo njegovo kakovost.
Razlog in razvrstitev
Razvrstite kardialgijo (za opis simptomov bolezni glejte spodaj) glede na bolezni, pri katerih se pojavijo:
- kardiogeni. To pomeni, da se razvijajo iz razlogov, ki so v boleznih srca (ne pa njegovih žil). Vendar pa bolezni srcalahko vnetne (perikarditis, miokarditis), presnovne (endokrine motnje, alkoholizem, pomanjkanje beljakovin, menopavza itd.) in hipertrofične (povečanje srca) značaja.
- Zaradi bolezni hrbtenice, reber in medrebrnih živcev v bližini srca. Te patologije vključujejo: cervikotorakalno osteohondrozo, različne poškodbe in bolezni reber in prsnih mišic, medrebrno nevralgijo, vnetje živčnih snopov v predelu ramenskega sklepa.
- Zaradi nevrocirkulacijske distonije (pojavi se v večini primerov).
- Kot eden od simptomov bolezni prebavil (z razjedami, ezofagitisom, hiatalno kilo, kroničnim holecistitisom, travmo trebuha).
- Pojavlja se pri patologijah pleure ali pljuč (v primerih levostranskih lezij).
Poleg tega se kardialgija deli na psihogeno in vertebrogeno.
Klinične manifestacije
kardialgija, katere simptome ne spremlja občutek pritiska v prsnem košu, se kaže na naslednji način:
bolečina, ki se pojavi v vratnem in okcipitalnem predelu, pa tudi v prsnem košu;
- zatemnjene oči;
- motnje požiranja;
- anksioznost;
- nezmožnost polnega vdiha, občutek kratke sape;
- motnje spanja;
- bolečina se pogosto pojavi brez kakršnih koli fizičnih (stres) ali psiholoških (stres) vzrokov;
- počitek ne prinese olajšanja;
- v nekaterih primerihpojavijo se konvulzije in omedlevica.
Lastnosti pri različnih patologijah
Prisotnost simptomov kardialgije, ki se pojavijo v mirovanju, pogosto kaže, da ima bolnik nevrocirkulacijsko distonijo. Hkrati se bolečini v prsnem košu doda občutek stalne utrujenosti in nezmožnosti popolnega vdiha. Poleg tega je bolečina v srcu dovolj dolga.
V primerih, ko je kardialgija povezana z motnjami v cervikalno-ramenski coni, se bolečina pojavi v levi roki in ustrezni polovici prsnega koša. Hkrati se bolečina pojavi, ko poskušate dvigniti utež ali preprosto dvigniti roke.
Če ima bolnik herpes zoster ali medrebrno nevralgijo, je bolečina akutna, dolgotrajna in je ne lajša niti močnih analgetikov.
Kardialgija, katere simptomi so opisani zgoraj, je lahko manifestacija Tietzejevega sindroma, ki je značilen za bolnike, starejše od petinštirideset let. Za to bolezen je značilno zadebelitev obalnih hrustancev. Vendar pa je bolečina zlahka lajšana z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
Različne nalezljive patologije, bolezni prebavnih organov, menopavzno hormonsko neravnovesje pogosto vodijo tudi do bolečin v srcu.
Posledice kardialgije so odvisne od patologije, ki jo je povzročila. Tako lahko na primer nezdravljeni miokarditis povzroči kardiosklerozo, trombozo, srčno popuščanje, osteohondroza pa lahko povzroči motorično (hojo, nagibanje itd.)okvare do vključno invalidnosti.
Psihogena kardialgija: simptomi in zdravljenje
Ta vrsta kardialgije se razvije kot posledica depresije ali stresa. Pri psihogeni kardialgiji so simptomi utripajoči in stalni.
Bolniki opazijo bolečino in pekoč občutek v območju srca, pa tudi v levem hipohondriju. V tem primeru se lahko pojavi občutek polnosti ali praznine v prsih.
Poleg tega bolniki pogosto kažejo na povečano občutljivost kože leve bradavice.
Psihogeno kardialgijo, katere simptomi so nekoliko drugačni od simptomov pri patologijah drugačnega izvora, lahko spremlja obsevanje bolečine v hrbtenici, križu, vratu in genitalijah. Poleg tega je bolečina pogosto združena z mravljinčenjem, mravljinčenjem, plazenjem in drugimi neprijetnimi občutki.
Zdravljenje te oblike bolezni se zmanjša na odpravo glavnega etiološkega dejavnika (to je stresa in depresije), ki se izvaja s predpisovanjem antipsihotikov, antidepresivov itd.
Vertebrogena vrsta
Pacienti pogosto zanimajo: vertebrogena kardialgija, kaj je, kakšni simptomi in kako se manifestira.
Ta vrsta bolezni je posledica poškodbe vratnega segmenta hrbtenice. V tem primeru se bolečina pojavi zaradi stiskanja živčnih korenin, ki izhajajo iz tega predela hrbtenice. Ta živčna vlakna refleksno vplivajo na srce in njegove koronarne (lastne) arterije, kar povzroča bolečino ali stiskanje.bolečina v predelu srčne mišice.
Zdravniki kažejo, da je kardialgija simptom tako pogoste patologije, kot je osteohondroza, katere napredovanje spremlja zamenjava medvretenčnega hrustanca s kostnim tkivom. Posledično je pretok krvi moten, pritisk na odhajajoča živčna vlakna pa se znatno poveča.
Drug etiološki dejavnik (vendar v bolj redkih primerih) vertebrogene kardialgije je spondilartroza. Mehanizem razvoja bolezni je naslednji: hialinski hrustanec je deformiran in vnet. Kot posledica vnetnega procesa nastanejo kostne izrastke, ki pritiskajo na korenine hrbteničnih živcev.
Simptomatika vertebrogene kardialgije
Prisotnost osteohondroze ali spondilartroze pri bolniku pogosto kažejo radialne ali simpatične bolečine, katerih narava in resnost sta lahko različni: od ostrega zbadanja do vlečenja in tope. Poleg tega se bolečina v tem primeru pojavi kot posledica dolgega bivanja bolnika v neudobnem položaju ali pri nenadnih gibih.
V tem primeru pacient jasno navede lokalizacijo bolečine. Simpatična bolečina ni edini simptom kardialgije. Poleg tega bolniki opazijo hiperemijo, povišan krvni tlak in prekomerno potenje.
Diagnostični ukrepi
Preden se začnete boriti s tem zelo neprijetnim simptomom, morate ugotoviti vzrok bolečine in opraviti diferencialno diagnozo kardialgije z angino pektoris, akutnim srčnim infarktommiokard in druge patologije srca, krvnih žil itd. To pomeni, da se mora bolnik po odkritju bolečine v predelu srca posvetovati s kardiologom in opraviti vrsto študij. Pacientu je mogoče dodeliti:
- EKG;
- CT;
- rentgenski pregled ramenskega sklepa, hrbtenice in reber (če obstaja sum na spondilartrozo ali osteohondrozo);
- Ehokardiografija;
- MRI;
Če ima bolnik poleg kardialgije nizek krvni tlak in temperaturo, razširjene žile nad prsnimi mišicami, pa tudi boleče mišice lestvice, kažejo na prisotnost Falconer-Weddelovega ali Naffzigerjevega sindroma.
Za kardialgijo pri miokarditisu je značilna zbadajoča ali boleča bolečina, ki dolgo ne mine.
Prva pomoč
Zelo pogosto paciente zanima, kakšni so simptomi kardialgije in kaj storiti, če se pojavijo.
Seveda se mora zdravljenje srčne bolečine začeti z odpravo glavnega vzroka, ki jo je povzročil, vendar se prva pomoč v tem primeru spušča na uporabo motenj.
Torej je treba bolnika sleči, da oblačila ne ovirajo prsnega koša, in ga položiti v posteljo. Nato dajte "Validol", "Pentalgin" ali "Corvalol".
Če sprejeti ukrepi niso imeli želenega učinka,je treba poklicati rešilca za prevoz bolnika v bolnišnico.
Terapija stanja
Zdravljenje kardialgije se vedno začne z odpravo etiološkega (vzročnega) dejavnika, torej patologije, ki jo je povzročila.
Torej, če je vzrok srčne bolečine v nevrocirkulacijski distoniji, se bolniku predpišejo pomirjevala in multivitamine ter protibolečinska zdravila kot simptomatsko zdravljenje za odpravo bolečine. Prav tako se bolniku ponudi pravilna prehrana, optimizacija režima počitka in zavrnitev jemanja močnih zdravil in alkohola.
Ob prisotnosti psihogene kardialgije shema zdravljenja vključuje antidepresive, antipsihotike, vazoaktivna, vegetotropna zdravila itd. Antianginalna zdravila za to obliko bolezni so neučinkovita in zelo nezaželena.
Bolečine vertebrogenega izvora zdravimo z manualno terapijo, intraosalnimi blokadami, fizioterapevtskimi vajami itd.
fizioterapevtski učinek
Fizioterapija je predpisana za lajšanje bolečin, vnetja in kot pomirjevalo.
Če ima bolnik bolezni mišic, reber, živcev in hrbtenice, so učinkovite naslednje metode:
- perkutana elektroanalgezija (udarec v poškodovanem območju);
- ultrafonoforeza z uporabo hidrokortizona;
- magnetoterapija;
- lasersko zdravljenje;
- SMV, UHF - terapija (v primeru poškodbe reber);
- elektroforeza z anestetiki("Novokain" ali "Lidokain");
- diadinamoforeza z uporabo lidokaina.
Kadar je vzrok kardialgije NCD, se bolniku predpišejo naslednji postopki:
- karbonatne ali borove kopeli;
- darsonvalizacija na področju srca;
- elektrospanje;
- EHF regija srca;
- elektroforeza z uvedbo broma ali magnezija;
- diadinamični učinek na brahialni pleksus.
Če je kardialgija posledica druge patologije, se fizioterapevtske metode ne uporabljajo.
Kaj ne storiti pri kardialgiji
Ob občutku bolečine v srcu mnogi bolniki vzbujajo paniko ali, nasprotno, ne posvečajo nobene pozornosti bolečini. Oboje je nesprejemljivo in običajno ne pomaga.
Ni priporočljivo za kardialgijo:
- osebno postavi diagnozo in predpiše zdravljenje (to lahko opravi le specialist in šele po temeljitem pregledu);
- samostojno spremenite večkratnost, trajanje zdravljenja in nadomestite zdravila, ki jih predpiše zdravnik;
- za vsako manjšo bolezen pokličite rešilca (vendar to ne velja za preveč intenzivno in dolgotrajno bolečino, ki je ni mogoče ustaviti z običajnimi sredstvi);
- preveč obremenjujemo telo z neznosnimi telesnimi vajami (telesna vzgoja naj poteka, vendar je intenzivnost treninga odvisna od značilnosti sedanje patologije);
- voditi nezdrav življenjski slog (alkohol in kajenje);
- nehaj delati.
preprečevanje
Preprečevanje nastanka kardialgije je posledica pravočasnega zdravljenja različnih patologij, vzdrževanja pravilnega življenjskega sloga, ustreznega počitka in telesne dejavnosti, pravilne prehrane itd.
Vsak naj bo pozoren na svoje zdravje in v primeru bolečin v srcu ne odlaša z obiskom zdravnika, nato pa upošteva vsa njegova priporočila. Navsezadnje je od tega odvisen uspeh pri odpravljanju simptomov in posledic kardialgije.
