Strokovnjaki imenujejo trebušno slinavko zelo občutljiv in nepredvidljiv organ. To je razloženo z dejstvom, da ni jasno, kako se bo obnašala v dani situaciji med kirurškim zdravljenjem. To se običajno naredi pri pankreatitisu ali pri akutni poškodbi organov.
Operacija na trebušni slinavki velja za eno najtežjih. Od drugih se razlikuje po velikem številu smrti.
Prognoza je na splošno odvisna od stopnje bolezni in splošnega stanja telesa, starosti osebe. Po operaciji trebušne slinavke traja dolgo časa, da bolnik okreva in okreva.
Kdaj je potrebna operacija?
Ta organ povzroča veliko težav specialistom med operacijo in po njej. Pri odstranitvi trebušne slinavke naj operacijo izvajajo samo usposobljeni zdravniki in le, kadar je to nujno potrebno.
Podatki za kirurško zdravljenje so lahko naslednjibolezni:
- poškodba organa;
- pogosta poslabšanja kroničnega pankreatitisa;
- maligna neoplazma;
- nekroza trebušne slinavke;
- akutni destruktivni pankreatitis;
- psevdociste in kronične ciste.
Kakšne so težave pri operaciji?
Operacija odstranitve trebušne slinavke povzroča nekatere težave, ki so povezane tako z njeno fiziologijo kot z lokacijo in zgradbo organa. Nahaja se na "neudobnem mestu". Poleg tega ima skupni krvni obtok z dvanajstnikom.
Trebušna slinavka je blizu organov, kot so ledvice in trebušna aorta, skupni žolčni kanal ter spodnja in zgornja vena cava.
Prav tako so težave pri operaciji akutnega pankreatitisa povezane z encimsko funkcijo žleze. To je razloženo z dejstvom, da lahko slednji prebavijo tkiva samega organa.
Poleg tega je operacija polna posledic, kot so nastanek fistul in krvavitev. To se lahko zgodi zaradi dejstva, da je parenhimsko tkivo, ki sestavlja organ, zelo krhko. Zato jo je zelo težko zašiti.
Kako deluje operacija?
Operacija je potrebna tudi za raka trebušne slinavke. Drugi primeri, ki zahtevajo kirurško zdravljenje, so bili navedeni zgoraj. Tudi pri cisti trebušne slinavke je operacija obvezen postopek. Kirurško zdravljenje se izvaja pod vplivom splošne anestezije inmišični relaksanti.
Če obstajajo simptomi notranje krvavitve, je potrebna nujna operacija tega organa. V drugih primerih se izvede načrtovani kirurški poseg.
Torej, operacija trebušne slinavke se izvaja na naslednji način:
- najprej se odprejo orgle;
- vrečka za polnjenje brez krvi;
- površinske rupture trebušne slinavke so zašite;
- hematomi se odprejo in previjejo;
- če pride do rupture organa, se nanj namestijo šivi in v tem času se zašije kanal trebušne slinavke;
- če so glavne motnje v repu trebušne slinavke, se ta del odstrani skupaj z vranico;
- če je poškodovana glava organa, jo tudi odstranimo, vendar z delom dvanajstnika;
- operacija se konča z drenažo omentalne vrečke.
Nekatere vrste kirurškega zdravljenja
Ob prisotnosti ciste trebušne slinavke operacija vključuje odstranitev prvega dela organa. Praviloma v tej situaciji operacija ne velja za eno najtežjih.
Pri kamnih v trebušni slinavki se operacija začne z disekcijo tkiva organa. Temu vplivu so izpostavljene tudi stene kanala. Po tem se kamni odstranijo. Če je slednjih veliko, se opravi vzdolžna disekcija organa, ki ji sledi odstranitev kamnov.
Včasih ljudje dobijo diagnozo rakatrebušne slinavke. Operacija je najtežja. S tumorjem repa in telesa se odstranita žleza in vranica. V primeru maligne neoplazme v repu in glavi se organ odstrani skupaj z dvanajstnikom in vranico.
Resekcija trebušne slinavke - kaj je to?
Ta organ je delno odstranjen, vendar ne v celoti, ker človek brez njega ne more živeti. Ta metoda zdravljenja se imenuje resekcija. Praviloma se k temu zatečejo z malignim tumorjem.
Za odstranitev glave organa se izvede Freyeva operacija. To je zelo nevarno in težko.
Kirurški poseg po tej metodi se izvaja pri nekrozi trebušne slinavke, travmi, pri kateri je poškodovana večina trebušne slinavke, in pri tumorju.
Napoved po operaciji je mešana. Seveda se manjkajoči deli organov ne obnovijo.
Pri odstranitvi repa trebušne slinavke je ugoden izid povsem možen brez prebavnih motenj in razvoja diabetesa mellitusa. Toda z dodatnim posegom na vranici obstaja veliko tveganje za zmanjšanje imunosti in nastanek tromboze.
Po Freyevi operaciji so možne posledice, kot so infekcijski zapleti, krvavitve, poškodbe bližnjih živcev in krvnih žil.
Po operaciji ima oseba pomanjkanje hormonov in encimov. Konec koncev so jih proizvedle oddaljene orgle. V tem primeru je bolniku predpisano nadomestno zdravljenje, ki vam omogoča rahlo zamenjavo funkcije žleze.
presaditev trebušne slinavke
Tooperacija je zelo težka. Ne izvaja se, tudi če je bolniku diagnosticiran tumor žleze. Slednje se zelo redko odstrani. Prvič, operacija velja za zelo drago, in drugič, majhen odstotek preživetja bolnikov. Ker je trebušna slinavka neparen organ, jo je mogoče vzeti samo neživi osebi.
Po zamrznitvi lahko organ hranite le približno štiri ure. To je zapletenost kirurškega posega za presaditev trebušne slinavke.
Namestiti darovalec na njegovo fiziološko mesto je težko. Njegovo presaditev izvedemo tako, da ga premaknemo v trebušno votlino in povežemo z iliakalno, vranično, jetrno žilo.
To je zelo problematično in obstaja velika verjetnost smrti bolnika zaradi šoka in hude krvavitve. Zato se ta metoda kirurškega posega ne izvaja.
Za tkiva trebušne slinavke je značilna visoka antigenost. In če ni ustrezne terapije, bo donorska žleza ostala le nekaj dni po kirurškem zdravljenju. Potem bo prišlo do zavrnitve.
Kakšni so pooperativni zapleti?
Praviloma je ena najpogostejših posledic po operaciji pooperativni pankreatitis. Simptomi razvoja te bolezni bodo:
- levkocitoza;
- povišana telesna temperatura;
- hitro poslabšanje človeškega stanja;
- huda bolečina v epigastrični regiji;
- visoke ravni amilaze v krvi in urinu.
Akutni pankreatitis se najpogosteje pojavi pri bolnikih, pri katerih se po operaciji trebušne slinavke razvije akutna obstrukcija glavnega kanala. To se zgodi zaradi edema organa.
Drugi zapleti po operaciji vključujejo poslabšanje sladkorne bolezni, peritonitis in krvavitev, odpoved cirkulacije, nekrozo trebušne slinavke in odpoved ledvic.
Kaj je pooperativna nega?
Ustrezno terapijo predpiše specialist po pregledu bolnikove zdravstvene anamneze.
Po operaciji zdravniki praviloma svetujejo, da se držijo diete, upoštevajo poseben varčen režim, uživajo posebne encimske dodatke, ki pomagajo prebaviti hrano.
To je tudi predpogoj za fizikalno terapijo in fizioterapijo.
Ker večina ljudi razvije sladkorno bolezen po odstranitvi trebušne slinavke, jim predpišejo insulin.
Dieta po operaciji
Terapevtska prehrana je ena glavnih sestavin bolnikovega rehabilitacijskega obdobja.
Dieta se začne po dveh dneh posta. Tretji dan sme bolnik jesti pasirane juhe, čaje brez sladkorja, krekerje, riževo in ajdovo mlečno kašo, skuto, malo masla in parno beljakovinsko omleto.
Pred spanjem lahko bolnik spije kozarec vode z medom ali jogurtom.
Prvih sedem dni za bolnika mora biti vsa hranapripravi se na par. Po tem obdobju lahko jeste kuhano hrano.
Napoved po operaciji
Navadno je usoda človeka odvisna od predoperativnega stanja bolnika, načina kirurškega zdravljenja, kakovosti ambulantne dejavnosti in pravilne prehrane.
Patološko stanje, zaradi katerega je bil odstranjen del trebušne slinavke, še naprej vpliva na stanje bolnika.
Ko se organ resecira zaradi raka, obstaja velika verjetnost ponovitve. Če se pri takih bolnikih pojavijo kakšni neželeni simptomi, se je treba posvetovati s specialistom, da se izključi proces metastaz.
Fizična in psihična obremenitev, kršitev terapevtskih postopkov in pravilna prehrana morda ne bodo zelo dobro vplivali na bolnikovo telo. Prav tako vodi do razvoja poslabšanj bolezni trebušne slinavke. Kako dolgo in kako bo človek živel, je odvisno od pravilnosti, discipline in doslednega upoštevanja vseh predpisov kirurga.
Kirurgija trebušne slinavke: ocene bolnikov
Po preučevanju primerov kirurškega zdravljenja lahko rečemo, da so odzivi precej pozitivni. V bistvu govorimo o malignih novotvorbah v trebušni slinavki. Svojci in sami bolniki pravijo, da jim je kljub strahu uspelo premagati bolezen.
Tako je kirurški poseg, zahvaljujoč pomoči usposobljenih strokovnjakov, neke vrsterešilna vrv za paciente.
Obstajajo tudi ocene ljudi o nekrozi trebušne slinavke. Kot veste, je ta bolezen zanemarjen primer akutnega pankreatitisa. Veliko zahval kirurgov ljudi, ki so jim pomagali preživeti, je mogoče videti na internetu.
Iz tega sledi, da kljub dejstvu, da kirurgija trebušne slinavke velja za eno najtežjih kirurških vrst zdravljenja, pomaga pacientom, da izstopijo in nadaljujejo z delom v istem duhu. Ne pozabite le na številna priporočila in nasvete zdravnika. In potem se boste počutili zdravo in popolno.
