Vnetje srednjega ušesa je vrsta vnetja srednjega ušesa, ki lahko prizadene celo dve ušesi. Da preprečite nastanek takšne bolezni in njeno preprečevanje, lahko poskusite izpuhati ušesa.
Kaj je vnetje srednjega ušesa
Otitis media je vnetje srednjega ušesa. S takšno boleznijo se v ušesni votlini pojavi vnetje, nabira se gnoj. Ta bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, najpogosteje pa pri otrocih. Pri dojenčkih se ponavljajoče vnetje srednjega ušesa odkrijejo zaradi anatomske specifičnosti strukture srednjega ušesa: cev (slušna) pri otrocih je krajša kot pri odraslih, je skoraj enakomerna in nima gub. Ta struktura ušesa pri otroku poenostavi prodiranje okužbe v ušesno votlino. V prvih 3 letih življenja približno 80 % otrok enkrat zboli za vnetje srednjega ušesa.
Zakaj izpuhati ušesa
Čiščenje estahijeve cevi je vnos zračnega toka v srednje uho pod njegovim pritiskom v terapevtske in diagnostične namene. Dogodek svetujemo pri zdravljenju posledic hudega, kroničnega vnetja srednjega ušesa in po timpanoplastiki.
Valsalva metoda čiščenja
Ta način samočiščenjavelja za najpreprostejšega. S to tehniko mora bolnik izpihati uho skozi nos, ga držati s prsti in začeti z napetostjo izpihati zrak, ki skozi nazofarinks prodre v slušno cev. Slabosti te metode so:
- verjetno bo počil bobnič, če bo uporabljena velika sila;
- refluks okužbe in izločka iz sinusa v srednje uho;
- dovoljeno je pihati samo eno uho;
- nezmožnost merjenja prostornine vhodnega zraka;
- ne injicirajte drog v Evstahijevo cev.
Spremenjena Politzerjeva metoda
Pri zdravljenju bolnika z eksudativnim vnetjem srednjega ušesa se izvaja prepihovanje z gumijasto cevko in olivo, ki je povezana s posodo, da se ustvari zračni tlak za odpiranje prehoda slušne cevi, kot tudi za odstranite eksudat, ki se je nabral v bobnični votlini.
Kako pravilno izpuhati ušesa s to metodo? Za pihanje morate najprej opraviti čisto anemizacijo žrelne odprtine ušesa in sluznice nazofarinksa. Da bi to naredili, se pri vdihavanju v nos razprši 3% mešanica efedrin klorida (1 ml), pomešana z 0,1% raztopino adrenalina (1 kapljica). Tak dogodek se izvede večkrat brez ustavljanja z intervalom 3-5 minut. Če ni nebulatorja, lahko okoli nosne sonde ovijemo bombaž, dobro namočimo z navedeno mešanico efedrina in s to tehniko napihnemo ušesa.
Zdaj je treba sondo vstaviti v sinus nosu (namesto v "bolno" cevko), dokler se ne ustavi zadajmembrana grla. Nato ga morate malo potegniti nazaj, pacientovo glavo položiti na vneto uho, tako da anemična raztopina priteče iz flisa v cev. Po nekaj minutah lahko sondo odstranite in nadaljujete z drugim trenutkom postopka čiščenja. Pacientovo glavo obrnemo na drugo stran, jo nagnemo naprej, nato pa obrnemo na zdravo stran, tako da je obolelo uho zgoraj, cev pa pravokotna, eksudat pa lahko odteka iz bobnične votline navzdol skozi slušno cev.. In zdaj zagotovo marsikomu že postaja jasno, kako izpihniti ušesa z vnetjem srednjega ušesa.
Zrak, ki se spusti v bobnični sinus, poveča intratimpanični tlak, izrine njegov prožni del, ki zaradi elastičnosti zavzame prvotni položaj in izpodrine eksudat, ki se je nabral v bližini odprtine slušne cevi. V določenih situacijah je takšno čiščenje dovolj za doseganje želenega rezultata. Vendar se zgodi, da je prehodnost slušne cevi popolnoma obnovljena, vendar je eksudat v obdobju slabega počutja dobil tako lepljivo konsistenco, da ga ni mogoče prosto evakuirati naravno. Včasih je treba, da se ga znebimo, ponovno izpihniti ušesa.
Mlajši otroci se pogosto upirajo uporabi Politzerjeve metode. V tem primeru je dojenček položen na hrbet, da popravi svoj položaj. Nato konico posode položimo v eno nosnico, drugo pa pokrijemo s prstom. Otrok naj odpre usta, da v tem času vanj nalije žličko vode. V trenutkupri požiranju se vpihne zrak. Če je prehod slušne cevi zaprt v obliki ventila ali je adenoidno tkivo neposredno ob njem, čiščenje ne bo delovalo.
Pomanjkljivosti te metode
In potem se postavlja vprašanje - ali je mogoče izpihniti ušesa? Da, ko pa je glavni dejavnik bolezni vztrajna disfunkcija slušne cevi, je le pri čiščenju organa precej težko upati na dobre rezultate. Pri večini otrok, ki so zboleli za eksudativnim vnetjem srednjega ušesa, so zaradi timpanometrijske metode opazili kritičen intratimpanični tlak. Po izpihovanju ušesa s Politzerjevim balonom se je tlak v bobničnem sinusu praviloma izboljšal, vendar se je po 15-20 minutah vrnil na začetno raven.
Pri dolgi in vztrajni retrakciji bobniča, če se pojavijo adhezivne manifestacije (vključno s ponavljajočimi se spremembami v krčenih mišicah srednjega ušesa), je čiščenje neučinkovito. Poleg tega se lahko zgodi, da bo boleče izpuhati ušesa.
Korisnost dogodka
Tudi če štejemo rezultat čiščenja ušes s stalnim vnetjem srednjega ušesa kot začasen potek, je lahko takšen poseg zaradi svojega masažnega učinka še vedno pozitiven. Z vsakim pihanjem bobnič spremeni svojo lokacijo, zaradi česar stisnjena mišična tetiva raztegne membrano, slušne koščice v sklepih pa oslabijo. Toda vse to je pomembno za preprečevanje adhezivnih procesov v bobničnem sinusu, pa tudi ankiloze.kosti.
Moram vedeti
Upoštevati je treba, da je izpihovanje ušes potrebno zelo previdno, brez pretiranega zračnega tlaka, da ne bi počilo membrane polževega okna in bobniča. Obstaja možnost takšnega poslabšanja, kar kaže na možnost prekinitve verige slušnih koščkov. Ti zapleti se lahko začnejo, ko se po Valsalvi metodi izprazni uho, ko je lahko zračni tlak v slušnem kanalu precej visok.
Obstaja še ena vrsta doziranega pihanja ušes. Takšno samopihanje je priporočljivo izvajati na razmeroma nežen način: stisnite nos s prsti in, napihnite lica, naredite požiranje. Ta učinek je trajnejši kot pri preprosti Valsalvini metodi.
Čiščenje ušes z masažo
Kako si izpuhati ušesa doma? Možno je tudi s pomočjo pnevmomasaže bobniča, ki se izvaja ročno, z masiranjem tragusa, ki tesno zapre vhod v slušno odprtino. Za to lahko uporabite tudi Siegle lijak ali ločen pnevmatski masažer, ki ustvarja zračni tlak v sluhovodu in s tem spodbuja kosti in bobnič.
Mnogi pacienti opazijo, da se zaradi masaže tragusa s prstom počutijo bolje. Pomembno je, da se pri izvajanju tega dogodka (in kadar je treba tudi izpihniti ušesa) pacientova glava nagne proti zdravemu ušesu. Zaradi pravilnih zračnih kompresij bobnič s pritiskom navznoter potisne naslednjega do izhoda.del eksudata, ki se nabira na bobničnem prehodu slušne cevi.
S katetrom
Ta metoda je dobra, ker je mogoče očistiti samo eno uho in injicirati zdravilo v slušno cev. Jekleni ušesni kateter zahtevane velikosti (njihova razlika je v oštevilčenju) po pripravljalni anemizaciji nosne votline in lahki lokalni anesteziji sluznice nosnega prehoda previdno vgradimo v notranji nosni prehod in njegov ukrivljen kljun nadomešča odprtino Evstahijeve cevi. In zdaj lahko razumete, kako pravilno izpuhati ušesa.
S pomočjo Politzerjeve posode, pa tudi otoskopa, ki povezuje uho pacienta z zdravnikovim organom, se sliši čist zvok zraka, ki poteka skozi slušno cev. Kot rezultat tega postopka se želena zdravilna snov vnese v globok distalni del katetra, sredstvo pa se skupaj z zrakom vpihne v Politzerjevo posodo. Celoten postopek čiščenja je nadzorovan z otoskopom.
Diagnoza vnetja srednjega ušesa
Diagnozo takšne bolezni običajno opravi otorinolaringolog. Če ima bolnik kakršne koli sumljive simptome, se morate nemudoma obrniti na specialista, ki vam bo povedal, kako izpuhati ušesa doma. Prav tako je treba opozoriti, da je prepoznavanje otitisa pri dojenčkih zapleteno zaradi omejenega ustnega stika zdravnika z otrokom.
Kontraindikacija
Čiščenje ušes je škodljivo, če obstajajo akutni vnetni procesi v nazofarinksu innosu zaradi verjetnosti, da zračni tok prenaša povzročitelje okužb v bobnični sinus, pa tudi zaradi nastanka gnojnega in akutnega vnetja srednjega ušesa.
Zapleti in napovedi
Če je bila bolezen zdravljena z neustrezno terapijo ali ni bila dokončana, so verjetna naslednja poslabšanja:
- možganski absces;
- mastoiditis (vnetje mastoidnega procesa), kjer je potrebna operacija;
- meningitis.
Prognoza s pravilnim in ustreznim zdravljenjem otitisa je pozitivna. Bolje pa je, da vedno poskušate poskrbeti zase in se izogibati hladnim in vetrovnim krajem, da se kasneje ne boste spraševali, ali vam lahko zdravnik izpihne uho, potem pa se morate obrniti na pomoč..
