Cista materničnega vratu je tvorba iz razširjenih in zaprtih žlez z vsebino v obliki nakopičene sekretorne tekočine.
Začetni pogoj je proces vnetja vaginalnega predela ali cervikalnega kanala, zaradi katerega trpijo izločilni kanali žlez. Začnejo se zamašiti in proizvodnja sluzi, ki je značilna za normalno delovanje žlez, se ustavi. Preprosto je uganiti, da blokada kanalov vodi do povečanja njegove prostornine. V nekaterih primerih je novotvorba vidna tudi ob vizualnem pregledu pri ginekologu, v drugih primerih se opravi kolposkopski pregled in celovit ultrazvok medeničnih organov.
Cista materničnega vratu je pogosta bolezen, za katero trpi približno 10-20% žensk.
Anatomske in fiziološke značilnosti
Oblika materničnega vratu je valjasta. V osrednjem delu cilindra je vhod v cervikalni kanal. Od znotraj ga predstavlja enoslojni epitelij, v katerem je pomembenštevilo žlez, ki proizvajajo posebno sekretorno tekočino. Zunaj je maternični vrat sestavljen iz stratificiranega ploščatega epitelija, v katerem so žleze odsotne. Vhod v cervikalni kanal meji na posebno cono sotočja teh dveh epitelijskih vrst. Prav to specifično območje je glavno mesto lokalizacije za različne patološke degeneracije, vključno s predrakavimi in rakavimi stanji.
Kaj so vzroki za ciste na materničnem vratu? Ugotovimo skupaj.
Razlogi
Vnetni procesi so v bistvu ključni predpogoj za razvoj patologije. Hkrati so sami vnetni procesi predvsem posledica nalezljivih bolezni, travmatične poškodbe tkiva zaradi umetnih splavov, poroda, pa tudi neprevidnega dajanja intrauterinih kontraceptivov in instrumentalnih ginekoloških pregledov.
Več ciste materničnega vratu se imenujejo "naboth ciste". Z vidika potencialne nevarnosti za razvoj onkologije ne predstavljajo nevarnosti. Prav tako ne vplivajo na razvoj hormonskih motenj v telesu ženske in ne povzročajo cističnih formacij v jajčnikih.
Potek bolezni
Ta tvorba ima pogosto pasivno-latenten potek in ne vpliva niti na naravo menstrualnega ciklusa niti na potek nosečnosti.
Edina stvar, ki je vredna pozornosti, je, da so takšne ciste endocerviksa na materničnem vratulahko postane tako rekoč leglo bakterij in virusov, kar pa pogosto ogroža razvoj ponavljajočih se vnetnih procesov medeničnih organov - v jajčnikih, v jajcevodih, na sluznici maternična votlina itd. Posledica je lahko neplodnost in nevarnost zunajmaternične nosečnosti.
Različice cističnih oblik
Obstajata dve vrsti cističnih mas: enojne in večkratne ciste. Zgoraj smo omenili, da se večkratne ciste materničnega vratu imenujejo "naboth ciste". So posledica ektopije, ki je proces zamašitve izločilnih kanalov. V notranjosti je tanka kapsula, ki je mesto kopičenja gostih sluzastih izločkov.
Endometrioidne oblike materničnih cist so ciste z značilno modrikasto barvo, z žarišči krvavitve. Ponavadi se povečajo tik pred začetkom naslednje menstruacije. Te oblike cist se pojavijo, ko se endometrioidno tkivo premakne na površino, ki je bila predhodno travmatizirana. V notranjosti so takšne oblike cist predstavljene s hemoragično vsebino.
Cista in nosečnost
Ciste s premerom več kot 10 mm lahko v nekaterih primerih delujejo stiskalno na predel cervikalnega kanala, kar predstavlja grožnjo mehanskega dejavnika neplodnosti, čeprav ne glavnega.
Posamezna cista ali več tvorb te vrste ne predstavljajo nevarnosti za nosečnost in ne vplivajo na porod. Zdravljenjeciste se izvajajo šele po porodu in šele po popolnem prenehanju poporodnega izpusta. To se običajno zgodi v povprečju 7-8 tednov po porodu. Pomembno je omeniti, da so cistične tvorbe materničnega vratu kontraindikacija za uvedbo intrauterinih kontraceptivov.
Kakšni so simptomi cervikalne ciste?
Možni simptomi
Simptomi cističnih formacij so blagi, menstrualne nepravilnosti in medmenstrualne madeže pa običajno ni. Vendar pa nekatere ženske, ki se soočajo s to težavo, ugotavljajo, da se menstruacija podaljša, poveča pa se tudi količina krvnih izločkov. Včasih se med spolnim odnosom pojavi bolečina.
Diagnostične metode
Glede na zgoraj navedene značilnosti blagih simptomov se cista najpogosteje odkrije pri vizualnem ginekološkem pregledu, včasih jo lahko vidimo le na ultrazvoku ali pri kolposkopskem pregledu.
Diagnostične metode pregleda niso usmerjene toliko v dinamiko spremljanja cističnih formacij, temveč v ugotavljanje infekcijskih procesov v materničnem vratu, cervikalnem kanalu in v vaginalnem okolju. Če se v brisu odkrijejo znaki vnetnega procesa, se priporoča bakterioskopski pregled brisa.
zdravljenje cist materničnega vratu
Zgoraj smo že večkrat omenili, da je prisotnost cističnih formacij na materničnem vratu sama po sebine predstavlja nevarnosti za zdravje in poleg tega ne ogroža življenja in ne vpliva na splošno stanje telesa. Nekateri ginekologi običajno menijo, da je cista različica norme in se jim sploh ne zdi potrebno predpisovati nobenega zdravljenja.
Drugi del ginekologov še vedno meni, da je cista vir potencialne grožnje zapletov, zlasti lahko postane vir gnojenja. Zato ga je priporočljivo odstraniti kirurško.
kirurgija
Kirurška odstranitev ni indicirana za vsakogar in ne vedno, ampak le v primerih, ko je mogoče opustiti minimalno travmatične metode. Zgoraj smo govorili o možnih simptomih. Zdravljenje cist materničnega vratu z različnimi metodami bo obravnavano kasneje.
V primeru gnojno-vnetnega procesa ciste se opravi punkcija z ekstrakcijo gnojne vsebine, ki ji sledi potek antibiotične terapije. Postopek ekstrakcije gnojne vsebine ni enkraten postopek. Izvaja se med celotnim menstrualnim ciklusom, razen v dneh same menstruacije in tri dni pred njenim začetkom. Ta omejitev je posledica preprečevanja tveganja za razvoj endometrioze (rast tkiva) materničnega vratu.
zdravljenje cistične mase
metoda radijskih valov. Metoda zdravljenja cervikalnih cist z radijskimi valovi se izvaja na aparatu "Surgitron". Postopek je popolnoma netravmatičen in je kot nalašč za ženske, ki še niso rodile. Zdravljenje ne zahteva hospitalizacijese izvaja ambulantno in lahko gre bolnik takoj po njej domov
S pomočjo radiovalovne kirurgije se izvaja ekscizija mehkih tkiv in njihova nadaljnja koagulacija. V mehka tkiva se s pomočjo visokofrekvenčnih radijskih valov pripelje posebna elektroda. Preprosto povedano, toplota je dobavljena. Tako se naredi rez v tkivih in zagotovljen je proces izhlapevanja zavrnjene cistične tvorbe.
Krioterapija. Prav tako je razširjena praksa kauterizacije cist s tekočim dušikom. Ta postopek se imenuje krioterapija
Najbolj nežna je metoda krioterapije, saj ne pušča brazgotin na vratu.
Laserska metoda za odstranjevanje ciste na materničnem vratu. Najpogostejša pa je ta metoda terapije
Pomanjkljivost tega lahko imenujemo bolečina, čeprav precej nepomembna. Kljub temu je on tisti, ki je najučinkovitejši, saj zagotavlja ne le proces kauterizacije krvnih žil, ampak tudi pomaga učinkovito zaustaviti krvavitev.
Laserska terapija je indicirana pri nerojenih ženskah, saj je tveganje zapletov po njej najmanjše od vseh obstoječih.
Omenimo lahko tudi metodo diatermokoagulacije, ki vključuje odstranjevanje cističnih formacij z uporabo visokofrekvenčnih tokov. Toda ta metoda je zastarela. Po njej ostanejo grobe brazgotine, mesta odstranitve lahko nekaj časa celo krvavijo. Poleg tega zahteva uporabo splošne anestezije in je precejboleč postopek. Njegova uporaba je lahko upravičena pri malignih novotvorbah
V sodobni medicinski praksi se ciste zdravijo ambulantno, hospitalizacija ni potrebna. Postopek je kratek, paciente pa takoj po posegu pošljejo domov.
Edina stvar, ki je vredna pozornosti, je, da lahko nekaj dni po kauterizaciji pride do rahle reže v spodnjem delu trebuha. Po 10 dneh po kauterizaciji so predpisane zdravilne supozitorije, na primer depantenol.
Načrtovani kontrolni obisk pri ginekologu je prikazan čez mesec dni.
Dva tedna po operaciji velja omejitev spolne aktivnosti, jemanja toplovodnih postopkov, zaželeno pa je tudi izključitev intenzivne telesne aktivnosti.
Odstranitev ciste materničnega vratu ne vpliva na menstrualni ciklus in ne povzroča popolnoma nobenih hormonskih sprememb in motenj v telesu.
Priprava
Pred začetkom zdravljenja je nujno vzeti bris na floro in analizirati latentne okužbe, in če v brisu ugotovimo povišano raven levkocitov ter prisotnost mikoplazme, ureoplazme in kandide, jih po potrebi predhodno obdelamo. To se naredi, da se zagotovi nemoten proces celjenja po operaciji. V nasprotnem primeru motena mikroflora ne bo prispevala k procesu regeneracije.
Ciste, kot smo omenili zgoraj, se lahko ponavljajo. V temv primeru je priporočljiva uporaba homeopatskih zdravil in fizioterapevtskih metod.
Prisotnost cervikalne ciste ne zahteva pregleda življenjskega sloga, zmanjšane telesne aktivnosti ali kakršnih koli omejitev glede spolnih odnosov, vodnih postopkov, postopkov segrevanja itd.
Ljudsko zdravljenje cist materničnega vratu
Katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje ciste?
To je:
- Canadian goldenseal - učinkovit v primerih, ko se je zaradi zastoja izločka vnetje začelo širiti skozi cervikalni kanal. Uporabite ga v obliki prhanja. Eno žlico vlijemo v 250 ml vrele vode, infundiramo 15 minut, ohladimo in vstavimo v nožnico. Postopek se lahko ponavlja en teden.
- Sok repinca - liste je treba zdrobiti. Nastala kaša se iztisne, sok se vzame peroralno 1 žlička. trikrat na dan.
- Nagorska maternica in rdeča krtača - pogosto se uporablja pri zdravljenju ženskih bolezni.
- Zelišča - veliko število rastlin ima zdravilne lastnosti. Mnogi od njih se uspešno uporabljajo na področju ginekologije.
Ljudska zdravila za ciste materničnega vratu so lahko zelo učinkovita.
