Blefaroplastika velja za preprosto operacijo v plastični kirurgiji. Postopek vam omogoča, da odstranite vrečke pod očmi, odstranite povešene veke in popravite obliko oči. Lahko pa se pojavijo tudi zapleti po blefaroplastiki. Včasih so vzrok individualne značilnosti bolnikovega telesa, v nekaterih primerih pa lahko težavo izzovejo napake kirurga.
Bistvo postopka
Blefaroplastika je učinkovit nizkotravmatičen način za pomlajevanje videza. Pri tem kirurg prereže zgornjo veko vzdolž gube ali spodnjo, tik pod trepalnicami, nato pa odstrani podkožno maščobo. Zahvaljujoč temu je obraz po blefaroplastiki videti mlajši in svež, vrečke pod očmi izginejo, videz postane bolj odprt. Po zaključku plastične kirurgije se namesti čeden šiv, ki se sčasoma popolnoma zaceli in ostane praktičnoneopazno.
Transkonjunktivalna tehnika se pogosto uporablja. Pri tem se z laserjem naredi rez z notranje strani vek, tako da je šiv neviden. Tveganje zapletov po transkonjunktivalni blefaroplastiki je minimalno, če operacijo izvaja izkušen kirurg. Rezultat bo odvisen od pacienta, od tega, kako se bo obnašal v pooperativnem obdobju, kako natančno se bo držal zahtev rehabilitacije.
Kaj je normalno po operaciji
Nekateri zapleti po blefaroplastiki se skoraj vedno pojavijo v prvih dneh in veljajo za normo. To so vrečke nad in pod očmi, modrice, ki so še posebej izrazite pri kadilcih, solzenje. Vsi ti dejavniki so zgodnje posledice operacije in izginejo v kratkem času. Ali je treba takšne zaplete zdraviti, je odvisno od zdravnika.
Zgodnji zapleti
Zgodnji tip zapletov po blefaroplastiki je reakcija telesa, ki se kaže v prvih dneh po operaciji. Ti vključujejo pordelost oči, modrice okoli oči, otekanje obraza. Obilno solzenje se pogosto kaže, v nekaterih primerih, nasprotno, prekomerna suhost, zaradi katere lahko sluznica srbi. Takšne manifestacije v kratkem času minejo same. Bolj zapletene posledice so krvavitve in izboklina spodnje veke.
Edem
Zabuhlost je normalna reakcija tkiv na zunanje poškodbe ali patološke procese v telesu. to jezaplet po blefaroplastiki, operaciji za spremembo oblike vek, nastane kot posledica povečanja stopnje žilne prepustnosti. Skozi žilne stene pride v poškodovano območje več tekočega dela krvi kot običajno. To je pomembno za pospešitev celjenja.
Otekanje vek po blefaroplastiki ni patologija. Če vztrajajo 10 dni ali dlje, se je vseeno vredno obrniti na zdravnika za nasvet, da bi ugotovili vzrok takega učinka. Dodatni simptomi, ki spremljajo oteklino, so glavobol, zamegljen vid, diplopija.
Hematom
Glavni vzrok za nastanek hematomov je poškodba krvnih žil v vekah. Krvavitev se lahko pojavi takoj ali 2-3 dni po operaciji. Glede na obseg škode jih strokovnjaki delijo na naslednje:
- Subkutano - ko pride do kopičenja krvi pod kožo v predelu kirurškega reza. Takšen hematom je varen, običajno mine sam od sebe v enem do dveh tednih. Čas regeneracije lahko skrajšate s samomasažo, pa tudi z obdelavo območja s posebnim mazilom, ki vam ga predpiše zdravnik. V posameznih primerih bo morda treba odpreti rano in odstraniti ložo krvi.
- Napeto. Podobno kot podkožno, vendar se kri kopiči v veliko večjem volumnu. V tem primeru je nujno vključen postopek odpiranja robov rane, da se naknadno izvleče kri in zašije poškodovane žile.
- Retrobulbar. Vzrok za nastanek takšnih hematomov jepoškodbe velikih krvnih žil, ki se nahajajo za očesnim jabolkom. Če je blefaroplastika manjša, se patologija pojavlja izjemno redko. Glavni simptom retrobulbarne krvavitve je štrlenje očesa, huda bolečina, težave z vidom, omejena gibljivost zrkla, pordelost očesne veznice. Takoj, ko opazite takšne znake, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom za pravočasno terapijo, sicer lahko začasno izgubite vid, v težkih primerih pa obstaja nevarnost razvoja tromboze mrežnice in akutnega glavkoma..
diplopija
Motnja vida, ki je sestavljena iz razcepitve vidnih predmetov, je izredno redka kot posledica operacije vek. Splošno obliko patologije izzove uporaba lokalne anestezije, ki se daje z injekcijo v maščobno plast. Lokalni anestetik se široko in hitro širi ter prizadene lobanjske živce. Pri revizijski blefaroplastiki je prisotno povečano tveganje za diplopijo.
Dvojni vid se lahko pojavi kot posledica poškodbe očesnih mišic - spodnje poševne (pogosteje) ali ravne (manj pogosto). Bolniki se lahko pritožujejo tudi zaradi diplopije v enem očesu po blefaroplastiki, ki je posledica prekinitve solznega filma. Ta blaga oblika patologije mine z utripanjem in popolnoma izgine nekaj dni po operaciji.
Everzija spodnje veke
Odpravlja se postoperativni zaplet v obliki everzije spodnje veke, pri kateri se pacientovo oko ne zapregimnastika in masaže. Tako se doseže povečanje tonusa krožne mišice. V bolj zapletenih primerih je potrebna druga operacija s kožnim presadkom.
Ponovna operacija je potrebna tudi za zaplet, imenovan okroglo oko. To je deformacija očesnega reza, ki jo spremlja pordelost sluznice, suhost in nelagodje. Oči po operaciji izgledajo nenaravno štrleče.
Okužba pooperativnih ran
Zaradi neupoštevanja pravil sterilnosti med operacijo obstaja nevarnost okužbe rane. Ta patološki pojav se kaže kot vnetni proces, zvišanje telesne temperature in sproščanje gnoja iz šivov.
Stanje zahteva takojšnje zdravljenje z zdravili, potreben je tečaj antibiotikov. Rana po okužbi se bo zacelila veliko dlje, zato bo obdobje rehabilitacije po blefaroplastiki trajalo dlje.
orbitalna krvavitev
To je najnevarnejši zaplet po blefaroplastiki, saj je poln popolne izgube vida. To posledico lahko izzove napaka kirurga ali kirurški poseg pri bolniku, ki ima kontraindikacije. Slednje vključujejo hipertenzijo, pa tudi jemanje antikoagulantov in alkoholnih pijač tik pred operacijo.
Orbitalna krvavitev se običajno pokaže prvi dan po korekciji in jo je težko zdraviti. Najučinkovitejša metoda bo druga operacija, vendar v posebej hudih primerih obnovitevizgubljen vid je nemogoč.
Solzne solze
Fenomen nastane zaradi premika solznih odprtin zaradi operacije navzven ali zaradi kršitve ustreznega odtoka tekočine zaradi patološkega brazgotinjenja tkiva. Da bi se znebili patološkega solzenja, bo morda potreben drugi kirurški poseg.
Pozni zapleti
Ko bo obdobje aktivne rehabilitacije konec, bo končno mogoče oceniti rezultate kirurškega posega. Pozne neprijetne posledice lahko opazimo po 10-15 dneh. To je suhi keratokonjunktivitis, odpoved šivov itd.
brazgotine in pečati
Če se operacija izvaja po tradicionalni metodi, s skalpelom, obstaja možnost nastanka patoloških pečatov in brazgotin. Tveganje se poveča, če ima bolnik v anamnezi keloidne brazgotine. Nastajanje brazgotin po blefaroplastiki je mogoče preprečiti z dodatnim vnosom posebnih gelov v mesta zarezov, katerih delovanje je usmerjeno v izboljšanje kakovosti regenerativnih procesov v pacientovi koži.
Naslednji znaki kažejo na nastanek keloidnih brazgotin:
- izrastki na vekah;
- rast vezivnega tkiva na šivih, odebelitev tkiv;
- srbenje, pekoč občutek in celo bolečina na obdelovalnih območjih.
Za odpravo keloidnih brazgotin se uporabljajo mazila in kreme, laserski posegi, injiciranje steroidov, krioterapija (vadba s tekočinodušik).
Po ocenah se redko razvije zaplet po blefaroplastiki spodnjih vek v obliki pečatov (izboklin). Če je razlog v tvorbi brazgotinskega tkiva na vekah, potem ta pojav ni zaskrbljujoč signal. Za neškodljivega velja tudi lokalni edem, ki ga pogosto opazimo v pooperativnem obdobju in mine sam od sebe.
Resnejši razlogi so:
- cista, ki je nastala kot posledica nepravilno opravljenega šiva;
- tvorba piogenega granuloma;
- izbočenje veke zaradi nepravilno povezanega hrustanca ciliarnega roba očesa in mišice.
Ločitev šiva
Težava se lahko pokaže zaradi nepravilnega šivanja med operacijo. Močno otekanje in težave s kakovostjo materiala za šivanje lahko izzovejo tudi patološki pojav. Ponovno šivanje bo potrebno, da se prepreči okužba tkiva, ki je posledica razpadanja.
Penetracija okužbe
Okužba se lahko pojavi kot posledica kršitve sanitarnih standardov med blefaroplastiko. Razlog je lahko v neupoštevanju zdravniških priporočil s strani pacienta, ki jih je prejel od zdravnika.
Terapija je sestavljena iz uporabe baktericidnih mazil, antibiotikov. Če ima potek okužbe zapleteno obliko, bo potrebno odpiranje rane in naknadno zdravljenje notranjih tkiv vek.
Asimetrija
Zaplet v obliki očesne asimetrije se pojavi kot posledicanepravilno nameščeni šivi ali težave s procesom brazgotinjenja tkiv. Patologija se lahko razvije tudi zaradi malomarnosti kirurga do pacienta, ki že ima prirojeno asimetrijo. Prirojena ali pridobljena asimetrija se lahko po blefaroplastiki poveča le, če je izvedena nepravilno.
spodnja zgornja veka
Takšen zaplet, kot je povešanje zgornje veke, se pojavi zelo redko. Neželena posledica blefaroplastike kaže na slabo kakovost posega. Med zategovanjem je kirurg poškodoval mišični aparat in s tem izzval ptozo. V tem primeru je lahko terapija le operativna.
preprečevanje
Za zmanjšanje verjetnosti zapletov po blefaroplastiki je operacija precej preprosta, upoštevati morate nekaj priporočil:
- Izberite zanesljivo kliniko. Danes je v Rusiji veliko klinik, kjer lahko zdravniki opravijo blefaroplastiko. Pomembno je, da je osebje usposobljeno in izkušeno. Po ocenah je bilo veliko bolnikov iz Moskve operirano na kliniki SM na Clari Zetkin. Opremljena naj bi bila z najsodobnejšo opremo.
- Izberite zanesljivega in visoko usposobljenega kirurga. Zdravnik mora imeti ustrezna spričevala in dolgoletne izkušnje na področju plastične očesne kirurgije.
- Prenesite popolno diagnozo telesa. Posledično bo mogoče ugotoviti prisotnost kontraindikacij.
- Posvetujte se z oftalmologom. Zdravnik bo ocenil stanje oči, pa tudibo pomagal določiti stopnjo tveganja zapletov.
- Strogo upoštevajte vsa priporočila zdravnika, upoštevajte pravila rehabilitacije.
Zapleti po blefaroplastiki so redki. Toda še vedno obstaja tveganje za neželene posledice. Odgovoren pristop k vprašanju, kje narediti blefaroplastiko, bo pomagal preprečiti neprijetne pojave. Vredno je biti pozoren na sodobne klinike, kjer delajo izkušeni usposobljeni zdravniki. Zlasti klinika SM na naslovu Clara Zetkin, 33, bldg. 28.
Odprt je bil leta 2006 in tu delajo kompetentni in izkušeni zdravniki, specialisti najvišje kategorije. Klinika ima sodobno opremo, ki omogoča zdravnikom, da se spopadajo z nalogami katere koli zahtevnosti. Tukaj pozorno osebje in zelo udobni pogoji.
