Za epidemični proces so značilne nalezljive bolezni. V tem primeru se oblikujejo žarišča epidemije. Kaj je pomen tega koncepta? Preberite več v spodnjem članku.
Obstaja več definicij žarišča epidemije. V. D. Belyakov meni, da ta izraz označuje ozemlje, kjer je znotraj določenih prostorsko-časovnih meja možna okužba ljudi z nalezljivimi povzročitelji.
Sodobna interpretacija
Sodobna značilnost jo razume kot manifestacijo epidemijskega procesa z asimptomatskimi in manifestnimi oblikami bolezni, ki vključuje naslednje komponente:
- bolan ali bolan, ki se ocenjuje glede širjenja povzročitelja okužbe;
- zdravi ljudje, ki se ocenjujejo glede na verjetnost okužbe;
- okolje, ki je ocenjeno glede na tveganje okužbe ljudi.
Značilnostžarišče epidemije
Obstajata dva pojma, ki označujeta takšno ognjišče, in sicer njegove meje in trajanje obstoja.
Opredelitev meja je sestavljena iz značilnosti procesa prenosa določene nalezljive bolezni in posebnosti okolja, v katerem se nahaja vir okužbe.
Trajanje obstoja se določi glede na obdobje bivanja vira in čas največje inkubacijske faze določene okužbe. Epidemiološko žarišče po okrevanju ali odhodu bolnika ohranja svojo značilno vrednost skozi celotno največjo inkubacijsko dobo, saj se lahko pojavijo novi okuženi.
Pregled izbruhov
Metoda raziskovanja žarišč epidemije je specifičen sklop metod, namenjenih preučevanju vzrokov za nastanek in širjenje nalezljivih bolezni v določenem kraju. To pomeni, da je namen epidemiološke študije žarišča ugotoviti vir povzročitelja okužbe, dejavnike in poti njegovega prenosa ter stike.
Tehnike za izvajanje epidemiološke raziskave
Obstajajo naslednje tehnike za pregled žarišč epidemije.
1. Določanje vira okužbe:
- izpraševanje bolnika (ustvarjanje hipoteze o viru, dejavnikih in poteh prenosa, času možne okužbe);
- dokumentacijska študija (kaj je bilo v središču pozornosti pred izbruhom);
- laboratorijski pregled okužene osebe in oseb, ki pridejo z njo v stik v obdobjuokužbe;
- epidemični nadzor.
2. Identifikacija faktorjev in poti prenosa:
- raziskave dokumentacije;
- sanitarna analiza izbruha;
- laboratorijska analiza.
3. Opredelitev kontaktnih oseb, ki so bile izpostavljene verjetnosti okužbe:
- laboratorijski testi;
- anketa kontaktnih oseb.
Potem se sestavi akt ali zemljevid fokusnega pregleda.
Kdaj je epidemiološka raziskava neučinkovita?
Neučinkovita (ali neučinkovita) preiskava žarišča epidemije okužbe v naslednjih okoliščinah:
- za posamezen primer bolezni (razen eksotičnih okužb);
- prisotnost nosilnosti v tej nozoformi, zlasti če prevladuje po pogostnosti glede na očitne nalezljive oblike;
- verjetnost komunikacije na različnih mestih (trgovine, prevoz itd.);
- verjetnost okužbe na veliki oddaljenosti od lokalizacije vira okužbe (na primer kontaminacija izdelka v podjetju - okužba doma).
Delo epidemiologa
Epidemiolog začne z delom še pred obiskom žarišča epidemije. Sestavljen je v tem, da se v protiepidemični ustanovi preučujejo dokumenti, ki označujejo epidemijsko situacijo v tem žarišču. Specialist pripravi tudi laboratorij za prihodnje vzorčenje od pacienta, kontaktnih oseb, sumljivih virovprenos.
Takrat se dejavnost epidemiologa izvaja neposredno ob izbruhu. Epidemiološki pregled se začne z zaslišanjem bolnika (če ni v infekcijski bolnišnici), pa tudi oseb v stiku z njim.
Anketa se izvaja z namenom zbiranja takšnih informacij, ki bi epidemiologu omogočile, da postavi hipotezo o viru okužbe, dejavnikih in poteh prenosa, torej o vzrokih izbruha. Za to epidemiolog najprej določi časovno obdobje (okvir) domnevne okužbe. Če želite določiti obdobje okužbe, morate vedeti točen datum začetka bolezni osebe, ki je oblikovala takšno žarišče. Čas okužbe ustreza času med minimalno in največjo inkubacijsko dobo. Po tem se določijo kraji pacientovega bivanja.
Veliko vlogo igrajo preventivni ukrepi – izvajanje preventivne terapije, učenje pacientov in kontaktnih oseb higienskih veščin ter zdravega načina življenja.
Instrumentalne in laboratorijske študije v fokusu so potrebne za pojasnitev in potrditev klinične diagnoze, ugotavljanje dejavnikov in virov prenosa okužbe, vrednotenje učinkovitosti terapije, sanitarij itd. V izbruhu se opazovanje izvaja ves čas njegovega obstoja.
Dogodki v žarišču epidemije
Obstajajo naslednje dejavnosti:
- Registracija. Bolniki in osebe, za katere obstaja sum, da imajo nalezljivo bolezen, se vpišejo v posebno evidenco v sanitarno epidemiološko ustanovo, v zvezi s katerodinamika prihoda okuženih se posreduje na sedež SEC (sanitarne in protiepidemične komisije) vsaj dvakrat na dan, v primeru karantenskih okužb pa praviloma vsaki dve uri..
- Hospitalizacija in izolacija okuženih. Aktivna identifikacija bolnikov z manifestnimi oblikami okužbe, prenašalcev (klinični pregled, anketiranje, mikrobiološke in druge laboratorijske preiskave). Karantena in opazovalni ukrepi v času izbruha. Pravočasna hospitalizacija bolnika z okužbo je kardinalni ukrep, ki preprečuje širjenje bolezni. Kaj so še protiepidemični ukrepi v žarišču epidemije?
- Močnejši splošni sanitarni ukrepi (v zvezi z odvajanjem odplak, oskrbo z vodo, prehrano). Končna in tekoča dezinfekcija. Lahko pride do sanacije, deratizacije in zatiranja škodljivcev. V prostoru, v katerem je bil kužni bolnik pred sprejemom v bolnišnico, se izvaja tekoča dezinfekcija. Po hospitalizaciji - zadnji, še posebej previdno na tistih mestih, kjer so poškodovanci začasno nastanjeni (v zemljankah, šotorih). V primeru črevesnih okužb je treba sistematično izvajati dezinfekcijo in dezinsekcijo stranišč od trenutka, ko je bil bolnik identificiran. Če gre za parazitski tifus, se poleg razkuževanja prostorov opravi tudi sanacija kontaktnih oseb, ki živijo z okuženimi. Deratizacija se izvaja v naravnih žariščih.
- Nujna profilaksa (pasivna imunizacija, fago-, kemo-, antibiotična profilaksa). Cepljenje ljudi glede na indikacije epidemije.
- Epidemiološka raziskava. Njegov namen je ugotoviti vir okužbe in načine prenosa povzročitelja, število ljudi, ki so komunicirali, obseg laboratorijskih analiz in indikacije za antibiotično profilakso ali uporabo imunopreparatov.
- Močnejši sanitarni in epidemiološki nadzor: izvajajo se dodatne raziskave vodnih virov in zalog hrane.
- Zdravstveni doseg za izboljšanje sanitarij ljudi.
Članek je preučil značilnosti žarišča epidemije.
