V sodobni kirurgiji je ena najpogostejših težav kila. Za marsikoga to ime ostaja nerazumljivo in niti ne vedo, s čim imajo opravka, ko slišijo takšno diagnozo. Nekateri celo zmotno verjamejo, da je to ena od vrst benignega tumorja. Toda v resnici je vse povsem drugače. Na splošno se ta patologija razvije zaradi štrlenja dela ali celotnega organa v celoti v podkožje med mehkim in mišičnim tkivom. Kljub temu, da je takšna bolezen resna, pa ni med nevarnimi.
Zahvaljujoč visoki stopnji razvoja sodobne medicine zdravnikom uspe paciente hitro postaviti na noge. Razumimo glavne metode zdravljenja in simptome kile, tako da nihče drug nima vprašanj o tem. Vendar je treba opozoriti, da so vse informacije predstavljene zgolj v informativne namene, v primeru kakršnih koli zdravstvenih težav pa se posvetujte s kvalificiranimspecialist.
Splošne informacije
Kirurgija kile je pri nas zelo dobro razvita. Operacije se izvajajo na visokem nivoju in brez posledic za zdravje pacientov. Nadalje bo to vprašanje obravnavano podrobneje, najprej pa bomo razumeli glavne vidike. Kot smo že omenili, je kila izstop katerega koli notranjega organa iz zasedenega območja.
Sestavljen je iz naslednjih komponent:
- Hernialna vsebina - mehko tkivo ali sam organ, pri katerem nastane anomalija.
- Vrata - luknja, skozi katero se pojavi izboklina.
- Torba je lupina, sestavljena iz ene ali več plasti mehkih tkiv.
To je standardna anatomska struktura kile. Glede na lokacijo patologije so razdeljeni na več vrst. O tem bomo podrobneje razpravljali pozneje.
Splošna klasifikacija
Izbokline se lahko pojavijo na različnih delih telesa. Glede na to so anomalije razdeljene na več vrst. V sodobni kirurgiji kile obstajajo:
- abdominalni;
- vretenčarji;
- prepone;
- popkovnik;
- perumbilical;
- femoralno;
- ventralno;
- diafragma;
- pljučni;
- mišičast;
- spinalno.
Vsaka vrsta patologije ima svoje posebnosti in jo spremljajo določeni simptomi. Podrobno bodo opisane najpogosteje diagnosticirane sorteGlej spodaj.
Vpliv patologije na zdravje ljudi
Po mnenju zdravnikov je treba operacijo kile izvesti v zgodnjih fazah anomalije, saj močno vpliva na kakovost življenja.
Poleg tega vodi do naslednjega:
- razvoj kozmetične napake;
- bolečina različne intenzivnosti;
- občutek šibkosti v spodnjih okončinah;
- težave pri hoji v primeru vretenčne kile;
- prebava in zaprtje.
Poleg tega naj oseba občasno hodi v bolnišnico, da zmanjša izboklino in vedno nosi povoj. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja lahko oseba ostane celo življenje invalid. In pri nekaterih zelo resnih vrstah patologije se ustvari velika verjetnost smrti. Po medicinski statistiki lahko s pravočasnim sprejemom v bolnišnico za operacijo kile približno 99% primerov popolnoma pozdravi bolezen.
možni zapleti
Vsaka bolezen, povezana z notranjimi organi, je resna, zato je treba k terapiji pristopiti temeljito. To še posebej velja za njihovo izboklino. S pravočasnim kirurškim posegom so zapleti kile minimalni. Če pa se je bolnik pozno obrnil na zdravnika, obstaja velika verjetnost, da se razvijejo naslednje zdravstvene težave:
- pojav vnetnega procesa;
- zadavljena kila;
- poškodba mehkega tkiva;
- videzneoplazme.
Še posebej nevarna je kršitev. Praviloma se razvije kot posledica težkega dvigovanja ali spastičnega krčenja tkiv. Pri trebušni kili lahko povzroči stiskanje črevesja in povzroči zastoj blata. Poleg tega se krvni obtok prizadetega organa postopoma moti in ta začne slabše delovati, zaradi česar trpi celotno telo.
Na koga naj se obrnem?
Danes se fakultetna kirurgija kile izvaja na vseh medicinskih fakultetah, tako da ne manjka usposobljenih specialistov. Če sumite na izboklino notranjega organa, se morate v bolnišnici obrniti na enega od naslednjih zdravnikov:
- kirurg;
- nevrokirurg.
- vertebrolog;
- nevrolog.
Kirurg je univerzalni specialist. Specializiran je za vse vrste kil, zato se je najbolje obrniti nanj. Po potrebi vas bo napotil na posvet z drugimi zdravniki.
Abdominalna kila
Ta skupina je najbolj obsežna in pogosto diagnosticirana. Vključuje naslednje vrste izboklin:
- prepone;
- popkovni in parauplikalni;
- Spigel line hernia;
- pooperativno;
- ezofagealno-diafragmatično.
Po mnenju zdravnikov ljudje najpogosteje prihajajo v bolnišnico zaradi operacije kile sprednje trebušne stene. Razvija se kot posledica prirojenih anatomskih značilnosti ozpretirana telesna aktivnost. Med glavnimi kliničnimi manifestacijami so naslednje:
- tumorju podobna tvorba na trebuhu;
- nelagodje in občasna bolečina;
- potisk kašlja;
- napenjanje;
- dolgotrajno zaprtje.
Kirurgija je edino možno zdravljenje kile trebušne stene. V zgodnjih fazah operacija poteka zelo hitro in dobro. Toda veliko ljudi gre v bolnišnico prepozno, saj menijo, da patologija ne ogroža nič resnega. Vendar pa nevarnost obstaja. Pri daljši odsotnosti zdravljenja se lahko pri bolniku razvije:
- kršitev;
- nenadzorovanost;
- vnetje;
- nastajanje gnojnih kopicij.
Če kila poči, bodo možnosti za reševanje osebe zelo majhne. Zato zdravniki svetujejo, da ne odlašate predolgo, in če se pojavijo prvi simptomi, takoj pojdite v bolnišnico.
Popkovna kila
To vrsto patologije najpogosteje doživljajo ženske med nosečnostjo ali po porodu. To je posledica dejstva, da popkovne mišice oslabijo pri nošenju otroka. Poleg tega so popkovne kile lahko prirojene in se pojavijo pri majhnih otrocih kot posledica različnih razvojnih anomalij. Toda praviloma prehajajo sami, ko odrastejo do 4-5 let starosti.
Tudi pri odraslih obstaja možnost, da bo bolezen v nekaj mesecih izginila sama od sebe. Če se to ne zgodi, je potrebna operacija popkovne kile. Vendar pa prejbolnikom s kirurškim posegom je predpisano konzervativno zdravljenje. Vključuje nošenje povojov in izvajanje niza telesnih vaj, katerih cilj je krepitev trebušnih mišic.
Inguinalna kila
Ta bolezen prizadene predvsem močnejši spol zaradi anatomskih značilnosti zgradbe telesa. Izboklino lahko opazimo na levi ali desni strani in je tudi obojestransko. Po medicinski statistiki je pri moških ta vrsta kile diagnosticirana v približno 73% primerov.
Na prvih stopnjah razvoja patologije je tumorju podobna tvorba jasno opažena v dimljah, a ko raste, se postopoma premakne na eno stran. Kot pri drugih vrstah patologije je najučinkovitejša metoda zdravljenja dimeljske kile operacija. Zdravnik skrbno preuči anamnezo, po kateri se določi datum operacije. Pri tem se upoštevajo tudi kontraindikacije.
Med glavnimi so:
- starost;
- različne hude srčne patologije;
- odpoved jeter;
- nekatera resna možganska bolezen.
Prekvalificirani specialist opravi popoln pregled pacienta in predpiše vrsto preiskav. Po potrebi se izvede predzdravljenje obstoječih zdravstvenih težav. Kirurški poseg se lahko izvede tako na tradicionalen način z majhnim rezom kot v splošni anesteziji z več punkcijami vspodnji del trebuha.
Zelo pogosto se patologija manifestira pri novorojenčkih. Vendar je v večini primerov prirojena, ne pridobljena. Izboklino lahko opazimo tako od prvih dni poroda, opazno pa postanejo po nekaj mesecih. Ko je diagnoza potrjena, se izvede operacija otroške dimeljske kile. Operacija je možna v kateri koli starosti in se izvaja po isti tehnologiji kot pri odraslih.
vretenčna kila
Velja za enega najnevarnejših, saj lahko štrleči organ stisne hrbtenjačo, kar pa je polno popolne paralize. Poleg tega zaradi stalnega pritiska pogosto pride do premika vretenčnih ploščic.
Med najbolj značilnimi simptomi te bolezni so naslednji:
- huda bolečina v hrbtu, ki lahko seva v medenično območje ter spodnje in zgornje okončine;
- odrevenelost in šibkost rok in nog;
- težave z uriniranjem;
- ovirana mobilnost.
V približno 80 % primerov se za bolnike izbere program konzervativne terapije. Predlaga:
- zdravljenje z drogami;
- omejite telesno aktivnost;
- nositi posebne steznike;
- fizioterapija;
- vitaminska terapija.
Terapija je 2-3 mesece, vendar bodo morali bolniki opraviti tečaj vsakih nekaj let. Če rezultat ni dosežen, je predpisan kirurški poseg.
Diafragmatičnokila
Zelo resna bolezen, pri kateri je izboklina lokalizirana v požiralniku. Zaradi stalnega pritiska v želodcu se razvije žarišče sekundarnega vnetja, ki povzroči erozijo.
Glavni simptomi so:
- akutna bolečina v zgornjem peritoneju;
- zgaga;
- neprijetno podrigivanje;
- bolečina pri požiranju;
- pomanjkanje apetita.
Patologija je zelo resna in predstavlja neposredno nevarnost za življenje. Zdravljenje je lahko konzervativno in operativno. Prvi predlaga:
- upoštevanje posebne diete;
- zavrnitev kakršne koli telesne dejavnosti;
- jemanje zdravil.
Toda v večini primerov se pacienti niti ne zavedajo svoje težave in ne gredo k zdravniku. Zato konzervativno zdravljenje pogosto ne prinese rezultatov in je potrebna bolnišnična operacija diafragmalne kile. Operacija poteka na klasičen način skozi rez v trebuhu.
Pooperativne kile
Izboklina organov je najpogosteje lokalizirana na mestih naloženih šivov po operaciji. To je posledica dejstva, da je tam moten krvni obtok in mehka tkiva izgubijo elastičnost. Skoraj nemogoče je samostojno diagnosticirati patologijo v zgodnjih fazah. Sčasoma postane anomalija opazna pri palpaciji. Pri tej bolezni je konzervativno zdravljenje neučinkovito, zato je edina možnost operacija vrezne kile. Specialist narediponovni zarez in izrez vrečke. Poseg se izvaja v splošni anesteziji in ne traja več kot eno uro.
Sklep
Kila, ne glede na vrsto in lokacijo, je resna bolezen, ki lahko povzroči zelo nevarne posledice. Ni priporočljivo samozdravljenje in predolgo odlaganje obiska pri zdravniku. Sodobna kirurgija je dobro razvita, zato se ne bojte ležati na operacijski mizi. Zdravniki bodo vse naredili hitro in učinkovito, v samo nekaj tednih rehabilitacije pa se boste lahko vrnili v običajno življenje.
