Hidrokela testisov je pogosto stanje, ki se pojavi pri odraslih moških in majhnih otrocih. Zakaj se pojavi? Kakšno zdravljenje je potrebno? Odgovore na ta in druga vprašanja boste našli v predstavljenem članku.
Opis bolezni
Hidrokela (sicer vodenica) je patologija, ki jo spremlja kopičenje tekočine v skrotalni votlini. Njegova prostornina se lahko giblje od 20 ml do 3 litre. Glede na vzrok bolezni ločimo dve njeni obliki - komunikacijsko in izolirano. V prvem primeru je mošnja preko kanala povezana s trebušno votlino. Komunikacijska oblika hidrokele testisov je veliko pogostejša pri otrocih kot pri odraslih. Ne zahteva posebnega zdravljenja in izzveni sam od sebe v nekaj mesecih. Izolirana oblika se razvije kot posledica proizvodnje tekočine v membranah testisov v presežnih količinah. Pred njenim pojavom je lahko poškodba dimelj ali vnetni proces.
Mehanizem napredovanja bolezni
Glavna funkcija ene od membran testisov je proizvajati tekočino, ki spodbujapremikanje znotraj mošnje. Obstaja ravnovesje med proizvodnjo izločanja in reabsorpcijo. Če je kršena, se tekočina začne kopičiti v membranah, kar izzove razvoj hidrokele desnega ali levega testisa. V prenatalnem obdobju se žleza spusti v spodnje genitalne organe. Hkrati se premika tako imenovani vaginalni proces. Njegova luknja se postopoma zategne. Če se to ne zgodi, se tekočina začne kopičiti. Po tem načelu se hidrokela razvije pri majhnih otrocih.
Pri odraslih moških je bolezen običajno pridobljena. Poškodba dimeljske regije, sevanje in nalezljiva bolezen lahko prispevajo k njenemu nastanku. V 19. stoletju je bila hidrokela testisov najpogosteje diagnosticirana z gonorejo. Danes je glavni vzrok bolezni travma. Mehanski vpliv je lahko tako nepomemben, da človek sploh ne bo občutil nobenih sprememb. Anomalija se običajno pokaže nekaj dni po poškodbi. Na začetku se oblikuje majhno tesnilo, ki ne povzroča bolečine. Nato se poveča v velikosti. Šele v tej fazi gredo predstavniki močnejšega spola k zdravniku.
Značilnosti hidrokele pri otrocih
Kapljanje membrane testisov se praviloma pojavi pri starosti 20-30 let. Pri majhnih otrocih je patologija diagnosticirana v tretjini primerov, od tega polovica pri dečkih, mlajših od 5 let. Boleč proces lahko traja več let. Praviloma patologija izgine sama od sebe. Vsak peti otrok od stotih potrebuje operacijo.
Hidrokelamoda pri otrocih lahko sprožijo nekateri dejavniki:
- dedna predispozicija;
- nalezljive bolezni;
- mehanska poškodba;
- nizka porodna teža;
- vnetni procesi v mošnjici.
Najtežji so takšni primeri, ko se po radikalnem zdravljenju kile dimeljske regije tvori vodenica. Majhni bolniki potrebujejo stalno spremljanje z dupleksnim pregledom in ultrazvokom. Če obseg izobraževanja moti otroka in se hitro poveča, je indiciran tudi kirurški poseg. Otroci zelo dobro prenašajo operacije, obdobje okrevanja zahteva veliko truda. V tem času zdravniki priporočajo omejitev stresa in gibljivosti, da se šivi ne razpadejo.
Manifestacije bolezni pri odraslih in otrocih
Glavni simptom hidrokele je povečana mošnja. Patološke spremembe lahko opazimo tako na eni kot na obeh straneh. Kapljice običajno ne spremlja nelagodje bolečine, vendar se pri majhnih bolnikih lahko rahlo zviša temperatura.
Hidrokela mod pri moških praviloma poteka v akutni obliki. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja preide v kronično. Akutna kapljica se pojavi nenadoma in jo lahko spremljajo simptomi zastrupitve (slabost, izguba apetita). Za kronično obliko bolezni je značilna težnost v mošnjici, povečanje njene velikosti podnevi in zmanjšanje ponoči. Tekočina se počasi kopiči. Vendar papri nekaterih bolnikih njegova količina doseže kritično raven. Takšna hidrokela nujno vpliva na kakovost življenja moškega. Ne more se prosto gibati, zaradi izobrazbe je uriniranje problematično, vodi do motenj spermatogeneze.
Diagnostični ukrepi
Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se posvetujte z zdravnikom. Diagnoza praviloma ni težka. Zdravnik mora pregledati mošnjo pri močni svetlobi (postopek, imenovan diafanoskopija). Po potrebi naročite dodatne preglede:
- Ultrazvok mošnje in dupleksno skeniranje krvnih žil. Ultrazvočni pregled vam omogoča, da ugotovite hidrokelo moda, vzroke, ki so jo povzročili, prisotnost tumorjev semenčice.
- Če sumite na vnetni proces, je predpisana splošna in bakteriološka analiza urina. Rezultati testov tudi omogočajo zdravniku, da izbere najučinkovitejši antibiotik za nadaljnje zdravljenje.
- Skrotalna punkcija je priporočljiva za sum na onkologijo. Material, pridobljen med študijo, se nato pošlje v študijo že v laboratorij.
Pomembno je razlikovati vodenico od bolezni, kot so varikokela, dimeljska kila in orhitis.
Zdravljenje hidrokele pri otrocih
Do drugega leta zdravniki raje čakajo. Vaginalni proces se pri večini otrok sam zapre do prvega leta življenja. Če ne minehidrokela moda, simptomi se vsak dan povečujejo, možno je konzervativno zdravljenje. V takih primerih se zateče k postopku, da se odvečna tekočina iz lupin odstrani s punkcijo. Vse manipulacije se izvajajo v bolnišnici, da ne pride do okužbe. Ko dopolnite dve leti, je operacija edina možnost zdravljenja.
Konzervativno zdravljenje pri odraslih
Pri razvoju hidrokele testisov v ozadju vnetja mošnje pri odraslih moških je vodilna smer zdravljenja antibiotična terapija. Poleg tega se bolniku priporoča popoln počitek in nošenje posebnega povoja - suspenzije. V primeru popolne ozdravitve osnovne bolezni se obnovijo tkiva mod in normalizirata oskrba s krvjo in limfni pretok.
zdravljenje hidrokele doma
Mnogi starši, ki skrbijo za zdravje otroka, se zatečejo k pomoči receptov ljudskih zdravilcev. Bolezen, kot je hidrokela testisov, v tej zadevi ni izjema. Zdravljenje doma je možno le, če bolezen ne spremlja nelagodje. Poleg tega je obvezno posvetovanje z zdravnikom. Spodaj je nekaj priljubljenih receptov tradicionalne medicine.
- Potrebno je vzeti surovo kamilično travo in jo preliti skozi mlinček za meso. Nastalo kašo lahko nanesete na prizadeta območja 3-4 krat na dan.
- Potrebovali boste žlico trave podbele, pomešane z enako količino cvetov sladke detelje. Nato je treba zelišča popariti v kozarcu vrele vode in filtrirati. Nastala infuzija lahkovzemite 3-4 žlice peroralno večkrat na dan.
Zdravljenje vodenice doma je dovoljeno le kot dodatek k glavni terapiji. Zapleten potek bolezni zahteva resnejši pristop - operacijo.
Kirurške možnosti
Ko je konzervativno zdravljenje neučinkovito in se simptomi hidrokele testisov povečajo, se zdravljenje izvede kirurško. V ta namen uporabite:
- Hidrocelektomija. Skupaj obstaja več operativnih tehnik. Med njimi so najbolj razširjene metode, ki sta jih predlagala Bergman in Winkelman. Med operacijo zdravnik naredi rez v mošnjici, po katerem se hidrokela odstrani. Da bi preprečili pooperativno ponovitev, bo morda treba namestiti posebno drenažno cev. Odstrani se po nekaj dneh ob naslednjem preventivnem pregledu.
- Punkcijska aspiracija tekočine. Ta metoda zdravljenja vključuje odstranitev odvečne tekočine s punkcijo. Aspiracija se ne uporablja široko, saj ima v večini primerov začasen učinek.
Endoskopsko zdravljenje vodenice je postalo splošno sprejeto. Med operacijo zdravnik naredi več manjših vbodov v kožo, skozi katere nato vpelje instrumente za kirurške manipulacije. Endoskopska kirurgija ima številne prednosti pred drugimi terapijami. Traja malo časa, zanj je značilna odsotnost brazgotin na koži in hitroobnovitev.
Rehabilitacija po operaciji
Po operaciji majhni otroci hitro okrevajo. Nelagodje bolečine običajno ni, po potrebi so predpisana protivnetna zdravila (paracetamol, nurofen). V šolski starosti so otroci za en mesec oproščeni telesne vzgoje. Za mlajše bolnike zdravniki priporočajo izogibanje aktivnim igram.
Na kaj naj bodo odrasli moški po operaciji pozorni? Takšni bolniki se lahko tuširajo po 48 urah. Nekaj časa bi morali omejiti telesno aktivnost, se ne ukvarjati s športom. Za hude bolečine v mošnjici lahko vzamete ketoprofen ali ibuprofen.
Kako nevarna je hidrokela?
Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja ali izpostavljenost določenim dejavnikom lahko negativno vpliva na bolezen. Zakaj je hidrokela testisa nevarna? Vzroke za patologijo smo preučili nekoliko višje, zdaj je treba govoriti o njenih posledicah. Najpogostejši zapleti vključujejo gnojenje in kopičenje krvi med membranami. To stanje običajno spremlja zastrupitev telesa, hitro širjenje patološkega procesa na okoliška tkiva. V zrelejši starosti je vodenica polna moške neplodnosti in erektilne disfunkcije. Te motnje so žal praktično neozdravljive. Zato je tako pomembno, da spremljate svoje zdravje in če se pojavijo simptomi bolezni, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Preprečevanjebolezni
Kako izgleda hidrokela testisov? Fotografije patologije si lahko ogledate v medicinskih referenčnih knjigah. Vendar pa mnoge moške bolj zanima vprašanje, kako se izogniti njegovemu razvoju. Najprej zdravniki priporočajo zaščito mošnje pred poškodbami in mehanskimi poškodbami. Pri športu morate uporabljati posebno zaščito. Poleg tega je pomembno, da se ukvarjamo s preprečevanjem nalezljivih bolezni in akutnih vnetij, ne zanemarimo letnega zdravniškega pregleda. Ostanite zdravi!
