Vnetje dodatkov (to je jajcevodov in jajčnikov) se pravilno imenuje adneksitis. To je dokaj pogosta bolezen, ki jo veliko žensk doživi vsaj enkrat v življenju.
Vsaka nalezljiva bolezen lahko izzove vnetje dodatkov, zaradi česar se zmanjša imuniteta. Čeprav se tudi zgodi, da je vzrok za njen razvoj nezaščiten spolni stik med menstruacijo ali takoj po intrauterini intervenciji.
Adnexitis se najprej pokaže v akutni obliki, medtem ko se telesna temperatura močno dvigne, pojavijo se ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, ki lahko sevajo v križ, moten je menstrualni ciklus.
Ob odsotnosti ustreznega zdravljenja akutna oblika postane kronična. Simptomi hkrati postanejo manj izraziti, vendar obstaja nevarnost reproduktivne disfunkcije. Zato bolnik z vnetjem dodatkov potrebuje kompetentno zdravljenje. In prej ko obišče zdravnika, tem bolje.
Vzroki za adneksitis in njihov vpliv na izbiro strategije zdravljenja
Najpogostejši vzrok za adneksitisso nalezljive bolezni. Običajno govorimo o patogeni mikroflori. To je bacil tuberkuloze, bakterije, ki povzročajo davico, pa tudi gonokoki (v takih primerih imajo diagnozo "specifični adneksitis").
Vendar pa lahko vnetje prirastkov povzročijo tudi Escherichia coli, stafilokoki, streptokoki, različna pogojno patogena mikroflora (na primer gliva, ki lahko normalno obstaja v ženskem telesu dlje časa, ne da bi povzročila negativne učinke, vendar se pod vplivom določenih dejavnikov aktivno razmnožujejo in povzročajo bolezen). Ti patogeni izzovejo tako imenovani nespecifični adneksitis.
Obstajajo tudi dejavniki, ki so provokatorji te bolezni:
- težka nosečnost in porod z zapleti;
- različni intrauterini postopki, kot je vstavljanje IUD ali splav;
- nedavna odstranitev slepiča zaradi vnetja;
- prehladitev telesa, ki vodi do zmanjšanja imunosti;
- stres;
- slaba osebna higiena.
Včasih je vzrok za adneksitis takšne na videz nepovezane bolezni, kot je sladkorna bolezen. V tem primeru, da vnetje privežkov ne postane kronično, je treba zdraviti osnovno patologijo.
Zdravljenje adneksitisa: osnovna načela
Zdravljenje adneksitisa je proces, ki zahteva celosten pristop. Najprej morate ugotoviti vzrok bolezni,zahteva laboratorijske preiskave za identifikacijo patogena in oceno njegove odpornosti na različne antibiotike.
Najpogosteje se zdravljenje akutnega ali subakutnega adneksitisa izvaja v bolnišnici, pri kronični obliki pa je možno tudi zdravljenje na domu. V tem primeru so predpisani antibiotiki ali antibakterijska zdravila, pa tudi imunomodulatorna, desenzibilna in protivnetna zdravila. To je potrebno za izboljšanje mikrocirkulacije krvi, lajšanje bolečin in vnetja. Fizioterapevtske metode so predpisane le, ko temperatura postane normalna.
S pravočasnim dostopom do zdravnika je potek zdravljenja 2-3 tedne. Teoretično se lahko zdravite doma. Vendar pa zdravljenje adneksitisa zahteva počitek v postelji. Doma je to mogoče le, če svojci prevzamejo vse obveznosti – pospravljanje, kuhanje itd. V nasprotnem primeru o miru ne bo govora. Poleg tega je treba spomniti, da je med zdravljenjem adneksitisa spolni odnos popolnoma prepovedan.
Pri zdravljenju kronične oblike se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila, imunokorektorji ali biostimulansi, vitamini, encimi.
Zdravljenje brez zdravil igra pomembno vlogo. To so na primer terapevtske vaje, posebne masaže in intimno ogrevanje ter drugi fizioterapevtski postopki. Antibiotiki v kronični obliki se redko predpisujejo - le v primerih, ko so bile ugotovljene patogene bakterije, ki so povzročitelji bolezni.
Kljub temu, da je kroničnaadneksitis se pojavi v blažji obliki kot akutni, lahko ga je težje zdraviti - čeprav le zato, ker antibiotiki praktično ne pomagajo. Obstajajo protivnetna zdravila in različne fizioterapevtske metode. To so na primer ultrazvočna in magnetna terapija, elektroforeza in drugi postopki, katerih delovanje je usmerjeno v izboljšanje trofizma in mikrocirkulacije v tkivih.
Terapija z blatom velja za učinkovito metodo, vendar le, če ženska nima benignih novotvorb v medeničnih organih.
Zdravilo vnetja prirastkov: antibiotiki
Na žalost so v zadnjih letih številni patogeni mikroorganizmi postali odporni na najpogosteje predpisane antibiotike za adneksitis. V bistvu govorimo o tetraciklinskih zdravilih.
Mnogi zdravniki danes predpisujejo "Doksiciklin" kot zdravilo z minimalnimi stranskimi učinki in hkrati precej učinkovito. Poleg tega se za razliko od drugih zdravil iz te skupine "Doksiciklin" hitro izloča iz telesa. Toda na splošno tetraciklini ne bodo najboljša izbira - tako zaradi razvite odpornosti patogenih mikrobov kot zaradi velikega števila stranskih učinkov.
Pri zdravljenju vnetja jajčnikov z antibiotiki pri ženskah se uporabljajo tudi zdravila iz skupine makrolidov. Pogosto se dajejo peroralno, saj se taka zdravila v želodcu praktično ne uničijo. Zaradi dolge razpolovne dobe ostanejo v telesu dolgo in enakomernose lahko kopičijo, kar poveča učinkovitost njihove uporabe. Iz te skupine za najboljšo izbiro veljata Klacid in Sumamed, njihovo učinkovitost so dokazale številne študije.
Prednost teh zdravil je, da delujejo na nekatere patogene mikroorganizme, ki jih druga zdravila "neopažejo", ker živijo v celicah in povzročajo vnetja.
Druga skupina antibiotikov, ki je predpisana za zdravljenje vnetja privesk in jajčnikov pri ženskah, so fluorokinoloni. Njihova prednost je, da se odpornost nanje razvija zelo počasi, tako da zdravila ne bo treba menjati. V tej skupini veljajo za najučinkovitejša zdravila Lomefloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin.
Zelo pogosto se pri zdravljenju adneksitisa predpiše ne en, ampak dva antibiotika iz različnih skupin hkrati. To je posledica dejstva, da vnetje dodatkov le redko povzroči samo en patogen, veliko pogosteje govorimo o več patogenih mikroorganizmih hkrati, tako aerobnih kot anaerobnih skupinah. Za boj proti aerobom se lahko uporabljata tinidazol in metronidazol.
Pri simptomih vnetja jajčnikov je zdravljenje z antibiotiki koristno. V tem primeru se lahko zdravila uporabljajo v različnih oblikah sproščanja - in v obliki intramuskularnegainjekcije in v obliki raztopin za intravensko dajanje. Običajno se najprej predpišejo antibiotiki za injiciranje, nato sredstva v obliki tablet. Sveče se v takih primerih uporabljajo veliko manj pogosto.
Ampak obstajajo antibiotiki, ki se proizvajajo predvsem v kapsulah - to sta Cedex in Ceftributen. Veljajo za najučinkovitejše proti patogenom, kot so streptokoki, gonokoki in enterokoki.
Zgoraj omenjena fluorokinolona - "Ciprofloxacin" in "Ceftriaxone" - se lahko predpisujejo tako v obliki injekcij kot v obliki tablet. Spopadajo se s skoraj vsemi vrstami mikroorganizmov.
Azitromicin in Zoomax imata tudi širok spekter delovanja. V vsakem primeru mora odmerek in način uporabe izbrati zdravnik. Seveda se pri tem upoštevajo kontraindikacije za takšna zdravila, bolnikove alergije itd.
Še posebej pomembno je izbrati pravi antibiotik med nosečnostjo. Jemanju takšnih tablet se je nemogoče izogniti pri zdravljenju vnetja jajčnikov (desnega, levega ali obeh), saj lahko bolezen povzroči splav ali prezgodnji porod. Ker je samozdravljenje kontraindicirano za ženske v položaju, se bomo vzdržali podajanja celo seznanitvenih informacij o predpisanih zdravilih. Samo zdravnik lahko oceni verjetna tveganja in sestavi režim zdravljenja.
To je zdravljenje, predpisano za bolnike z vnetjem jajčnikov. Pri moških se pogosto diagnosticira tudi vnetje epididimisa.(orhiepidimitis). Za zdravljenje so predpisani vsi isti antibiotiki, vendar ob upoštevanju klinične slike in značilnosti bolnikovega telesa.
Druga zdravila za adneksitis
V nekaterih primerih, če je povzročitelj bolezni gliva, se uporabljajo zdravila, kot so nistatin, mikonazol in flukonazol. Prvi dve zdravili sta zasnovani za trajanje tečaja 10-15 dni. Zadnje zdravilo - največ 5 dni.
Kar zadeva desenzibilizacijska zdravila (ženskam z vnetjem jajčnikov je predpisano kompleksno zdravljenje), se priporočata Betametazon in Tavegil. Slednji je antihistaminik prve generacije in lahko povzroči zaspanost, kar je treba upoštevati pri jemanju zdravila.
Od protivnetnih zdravil se običajno predpisujejo zdravila, kot sta diklofenak (v obliki rektalnih svečk) ali nimesulid (Nise), ki se pijejo v tabletah.
Priporočljivo je jemanje vitaminov, predvsem antioksidantov (to so vitamini A, E in askorbinska kislina). Pomembno je tudi jemanje vitaminov skupine B. Zdravnik vam bo pomagal izbrati kompleks (običajno sta predpisana Vitrum ali Triovit).
Druga skupina zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetja jajčnikov pri ženskah, so biogeni stimulansi. Njihovo delovanje temelji na snoveh živalskega in rastlinskega izvora, ki nastanejo le v naravnih razmerah. Običajno so potrebni za pospešeno regeneracijo tkiva. Ti stimulansi vključujejo na primer alojovera.
Dieta za adneksitis
Pri zdravljenju vnetja jajčnikov doma ima terapevtska prehrana pomembno vlogo. Prehrana je sestavljena v skladu z načeli hipoalergene prehrane. To pomeni, da bo treba naslednje izdelke izključiti iz menija:
- kravje mleko;
- jajčni beljak;
- čokolada;
- citrusi, kivi, drugo eksotično sadje;
- kozice in morski sadeži.
Hkrati so prepovedane začinjene jedi in prekajeno meso, saj le poslabšajo vnetne procese. Sladkarije, pekovski izdelki, kava so prepovedani.
Priporočamo meso in zelenjavo z nizko vsebnostjo maščob (razen škrobne), oboje najbolje postrežemo kuhano ali dušeno.
Režim pitja igra pomembno vlogo. V obdobju bolezni je priporočljivo piti veliko vode. In ne more biti samo mineralna voda brez plina. Zdravniki svetujejo šipkovo juho, sadne napitke iz brusnic in brusnic, šibek črni čaj brez sladkorja, vendar z limono.
Poleg tega bo treba, medtem ko ženska jemlje antibiotike, iz prehrane izključiti fermentirane mlečne izdelke, tudi jogurte z nizko vsebnostjo maščob ali kefir, saj zmanjšujejo učinkovitost zdravil.
V prehrani mora biti čim več zelenjave in sadja, da se normalizirajo prebavni procesi in zagotovi redno odvajanje črevesja.
Fizioterapevtske metode za zdravljenje vnetja privežkov
Praksa kaže, da antibiotiki ne pomagajo vedno pri zdravljenju adneksitisa, še posebej, ko gre za njegovo kronično obliko. Zato vZdravniki trenutno iščejo nova zdravila in učinkovite fizioterapevtske metode.
Nekatere možnosti, ki se danes že široko uporabljajo, vključujejo:
- različne vrste ginekoloških namakanj (žveplovodno, ogljikovo, radonsko);
- laserska terapija, pri kateri se iakalne regije zdravijo s helij-neonskim laserjem;
- elektroforeza z uporabo bakra, cinka, magnezija in joda;
- magnetna terapija ustreznega področja;
- blatne obloge itd.
Ena izmed najučinkovitejših metod za adneksitis je plazmafereza, pri kateri se pacientova lastna plazma nadomesti s svežo donorsko plazmo.
Ta tehnika se uporablja predvsem pri dolgotrajni kronični obliki vnetja, ko se razvije sindrom notranje zastrupitve in je motena mikrocirkulacija krvi. Takšne postopke je priporočljivo izvajati v prvi fazi menstrualnega cikla, število sej izbere zdravnik posebej.
DLG
Nekateri strokovnjaki predpisujejo tako imenovano intimno segrevanje, ta tehnika pa se pravilno imenuje DLG - dozirana lokalna hipertermija. To je pomožni fizioterapevtski postopek, pri katerem se toplotna obdelava. Predpisana je za številne vnetne ginekološke bolezni. Zanjo se vzame šoba, ki se vstavi v nožnico, zaradi česar je zagotovljeno lokalno ogrevanje problematičnega področja.
Število postopkov in temperaturni pogoji so dodeljeni za vsak primerposamezno. Toda z vsakim naslednjim časom se temperatura postopoma dvigne. Najvišja stopnja ogrevanja je +54 °C. Hkrati ženske, ki so šle skozi ta postopek, trdijo, da ne povzroča nelagodja.
Ena od glavnih indikacij za to metodo je vnetje prirastkov, ne glede na to, kateri patogeni so ga povzročili, ali okužbo povzročajo bakterije ali virusi. Vendar pa obstajajo kontraindikacije. Sem spadajo na primer vse novotvorbe mlečne žleze in organov reproduktivnega sistema, endometrioza, prisotnost erozije materničnega vratu, nosečnost. Prav tako se postopek ne izvaja med menstruacijo.
Ginekološka masaža se izvaja tudi s pomočjo naprave, ki se uporablja za DLG. Dejstvo je, da lahko naprava deluje v načinu mehanskih vibracij, kar pomaga normalizirati delovanje jajčnikov in vam celo omogoča, da se znebite majhnih in ohlapnih adhezij, če obstajajo. In tudi ginekološka masaža poveča učinkovitost uporabe kakršnih koli zdravil. Toda preden se prijavite na ta poseg, morate vsekakor opraviti pregled pri specialistu, zdravnik pa vas bo najverjetneje napotil na ultrazvok medeničnih organov.
zdraviliško zdravljenje adneksitisa
Pri dolgotrajnem kroničnem vnetju privesk je pogosto predpisano zdraviliško zdravljenje. Poleg tega, da pomaga pri lajšanju stresa in krepitvi imunosti, se izboljša mikrocirkulacija v tkivih, procesi okrevanja potekajo hitreje.
V letoviščihpogosto uporabljene metode, kot so terapevtsko blato, kopeli z različnimi izvlečki in zdravilnimi vodami, vaginalno izpiranje. Slednje se običajno izvajajo tudi s sulfidnimi ali natrijevimi kloridnimi vodami. Trajanje tečaja običajno predpiše zdravnik. Toda pri hidroterapiji je v povprečju indiciranih 10-12 postopkov, pri terapiji z blatom pa vsaj deset.
Počitek na morju velja tudi za koristnega. Toda na obalo se lahko odpravite le, če je od zadnjega poslabšanja minilo vsaj osem tednov.
Zelo pomembno je upoštevati varnostna pravila. V morski vodi lahko preživite največ 20 minut, ko se odpravite na kopno, pa morate takoj preobleči kopalke, da se posušijo. In seveda, priporočljivo je, da se izognete pregrevanju - ni nič manj nevarno kot podhladitev.
Vnetje prirastkov: zdravljenje z ljudskimi zdravili
Jasno je, da tam, kjer so antibiotiki glavno zdravljenje, ljudska zdravila preprosto ne delujejo, ker jih ni mogoče šteti za dovolj učinkovite. Vendar pa se recepti tradicionalne medicine lahko uporabljajo skupaj z zdravili kot dodatno terapijo.
Na primer, pri ženskah z vnetjem jajčnikov zdravljenje z ljudskimi zdravili vključuje uporabo naslednjega:
- Parna inhalacija iz odvarka pelina. Če želite to narediti, zavrite 2 litra vode, v posodo vrzite pest suhega zeliščnega pelina, držite na majhnem ognju približno 5 minut. Nato posodo (priporočljivo je vzeti vedro ali ponev) postaviti na tla in sedeti nad njo 15-20 minut. Takšno ogrevanjepomaga pri lajšanju vnetja. Tečaj naj obsega 5-6 sej.
- Odvarek ali tinktura borove maternice (imenuje se tudi enostranska ortilija). Ta rastlina se uporablja za zdravljenje številnih ginekoloških bolezni. Iz njega pripravimo decokcijo: suha trava se zmelje (uporabite jo lahko v mlinčku za kavo), vzemite 1 žlico. l. te surovine in prelijemo s kozarcem vrele vode, zavremo, pustimo na nizkem ognju 5 minut. Po tem morate počakati nekaj ur, zdravilo precediti in piti 1/3 skodelice trikrat na dan 30 minut pred obroki. Nekateri zeliščarji predlagajo pripravo alkoholne tinkture borove maternice - 50 g trave na 0,5 l vodke. Sredstvo vztraja 14 dni. Priporočljivo je jemati 30-35 kapljic trikrat na dan eno uro pred obroki.
- Parafinske aplikacije. Za to metodo morate 400 g parafina stopiti v tekoče stanje (najbolje je to narediti v aluminijasti posodi). Nato tkanino navlažimo v parafinu in spodnji del trebuha namažemo s to vročo sestavo. Ko to maso nanesemo na kožo, jo pokrijemo s plastično folijo in na vrhu volneno odejo. Parafin ostane na telesu, dokler se ne ohladi.
- Infuzija korenine bergenije. Za pripravo tega izdelka je priporočljivo zmleti 50 g te surovine, preliti z 0,3 litra vrele vode in vztrajati 8 ur, nato pa precediti. Poparek se uporablja za prhanje - postopek se ponovi dvakrat na dan. V lekarnah lahko najdete že pripravljen ekstrakt bergenije. Lahko se uporablja tudi za prhanje, vendar ga je treba razredčiti - 2 žlici. l. ekstrakta v 2 litra vode. Uporabite lahko domače sredstvo za impregnacijo tamponovgaza in vata.
- Decoction femoralne rastline. Zbirajte surovine med cvetenjem. Toda za decokcijo vzamejo samo suho sesekljano travo - 1 žlica. l. za 1 liter vrele vode. Sredstvo zavremo in pustimo na majhnem ognju 10 minut. Pripravljeno juho filtriramo in čez dan postopoma pijemo z medom. Nekateri zeliščarji svetujejo uporabo tega zdravila za izpiranje.
Tudi v procesu zdravljenja vnetja jajčnikov z ljudskimi zdravili se priporoča uporaba buldeneža - to je ena od sort viburnuma. Za tinkturo se zbirajo cvetovi, ki spominjajo na velike bele kroglice. Položimo jih v litrski kozarec do samega vrha, nato pa prelijemo 0,5 litra vodke. Zdravilo se infundira dva tedna. Ne pijejo ga, ampak ga drgnejo v spodnji del trebuha, nekateri pa menijo, da se lahko cvetovi te tinkture uporabljajo za aplikacije. To pomeni, da se nanesejo tudi na problematično območje za nekaj ur, pokrite s plastično folijo.
Navedena sredstva so primerna za zdravljenje vnetja jajčnikov doma v akutni obliki bolezni. Fitoterapija se uporablja tudi za zdravljenje kroničnega vnetja dodatkov. Na primer, v takih primerih tradicionalna medicina predlaga jemanje 4 žličke. zdrobljena korenina krhlika, potonika in černobil, po 3 žlice. korenino elecampane in burnet ter vse skupaj premešajte. Iz nastale mešanice vzemite 2 žlici. l. surovine in prelijemo z 0,5 litra vrele vode, zavremo, pustimo na majhnem ognju približno pol ure in nato ohladimo. Po tem morate zdravilo precediti in vzeti 0,5 skodelice trikrat na dan, pri čemer dodajte malo medu zaizboljšanje okusa.
Preprečevanje vnetja prirastkov
Preprečevanje adneksitisa je veliko lažje kot zdraviti. Medtem lahko preventivne ukrepe za vnetje dodatkov imenujemo celo banalni, saj glavno vlogo igra spoštovanje pravil osebne higiene. Dejstvo je, da tudi če ima ženska stalnega partnerja, ki mu zaupa, to ne zagotavlja zaščite pred genitalnimi okužbami. Da ne omenjam tistih primerov, ko so intimni odnosi epizodni.
Za zaščito pred okužbo kupite poseben antiseptični gel ali pršilo, ki ga lahko uporabite v naslednjih dveh urah po spolnem stiku. To zmanjša tveganje okužbe.
Če ženska pogosto doživi akutno vnetje prirastkov, bi bilo priporočljivo, da se tampone med menstruacijo opustijo v korist vložkov, priporočamo pa jih zamenjati vsaj po 3-4 urah uporabe.
Za intimno higieno ne uporabljajte navadnega mila ali gela za prhanje, saj obstaja nevarnost, da bo zaradi njih prizadeta mikroflora nožnice. Obstajajo posebni skladi.
Da bi se izognili vnetju, boste pomagali in poskrbeli za svoj imunski sistem. Da bi deloval z največjo učinkovitostjo, se je treba izogibati ne samo hipotermiji, ampak tudi stresu, preobremenjenosti itd. Pomembno je, da v hladnem obdobju jemljete vitaminske komplekse, ki jih predpiše zdravnik.
In seveda morate redno, vsaj enkrat na šest mesecev, hoditi na preventivni pregled k ginekologu.
