V človeškem telesu je skupaj z drugimi nevrotransmiterji, ki prenašajo impulze skozi sinaptično vrzel med nevroni, acetilholin. Odgovoren je za živčno-mišično nevronsko komunikacijo in je tudi glavni v parasimpatičnem živčnem sistemu. Če se iz nekega razloga ta snov začne proizvajati v presežku, lahko oseba razvije bolezen - holinergično urtikarijo.
V članku bomo govorili o vzrokih za njegov videz in načinih zdravljenja.
Uvod v holinergično urtikarijo
Omenjena bolezen je precej redka. Ne predstavlja več kot 8% primerov celotnega števila bolnikov z urtikarijo. Zanimivo je, da zanjo najpogosteje trpijo mladi, čeprav za to bolezen ni starostnih ali spolnih omejitev.
Na koži holinergična urtikarija spominja na opekline iz listov koprive - isti mehurčkiali rdeče, srbeče lise, ki povzročajo hudo nelagodje. Toda v nekaterih primerih se izpuščaj izkaže za nevidnega, vendar srbenje v tem primeru pacienti niso nič manj zaskrbljeni. V medicini ima ta bolezen drugo ime - srbeča dermatoza.
holinergična urtikarija: patogeneza
Zanesljivi vzroki za opisano patologijo še vedno niso znani. Nobena od študij ni mogla dokončno dokazati neposrednega vpliva ene ali druge komponente na pojav njenih simptomov.
Splošno sprejeta teorija o razvoju holinergične urtikarije še vedno povezuje alergije z razpokom tako imenovanih mastocitov v naši koži. So imunske visoko specializirane enote, ki sodelujejo pri adaptivni imunosti. In njihov prelom v času, ko se človek znoji zaradi izpostavljenosti zunanji vročini, zvišanja notranje temperature ali v času stresne situacije, izzove sproščanje acetilholina.
Ali ima holinergična urtikarija vzroke, ki niso navedeni, ni znano, vendar v medicini obstajajo 3 glavni dejavniki, ki jo lahko povzročijo:
- Patološka reakcija na izpostavljenost vročini.
- Fizična aktivnost.
- Obstoječe bolezni (patologije endokrinega sistema, gastrointestinalnega trakta, pa tudi vegetativno-žilna ali nevrocirkulacijska distonija).
Poleg tega se razvoj holinergične urtikarije začne le, če ima oseba nagnjenost k alergijskim reakcijam in preobčutljivost na acetilholinhkrati.
Simptomi
Znaki bolezni se pojavijo takoj po izpostavljenosti dražilnemu dejavniku in jih je precej težko zamenjati s kakšnimi drugimi simptomi.
- Najprej se pojavijo majhni mehurčki, koža okoli katerih praviloma postane edematozna in hiperemična.
- Najpogosteje se izpuščaj pojavi na vratu, dekolteju, podlakti in prsnem košu. Spodnji del trupa je redko prizadet.
- Mehurji zelo srbijo in pečejo.
- Holinergično urtikarijo, katere simptome obravnavamo v tem članku, pogosto spremlja zvišana telesna temperatura.
- Zaradi dejstva, da je acetilholin nevrotransmiter, lahko prekomerna občutljivost nanj povzroči manifestacije njegove prekomerne aktivnosti - drisko, slabost, bruhanje, prekomerno slinjenje.
Diagnoza
Holinergična urtikarija se diagnosticira preprosto. Za določitev zadoščajo standardni laboratorijski testi in anamneza. In zaradi dejstva, da so prve manifestacije patologije vidne takoj po izzivalnem učinku katerega koli od zgoraj naštetih dejavnikov, lahko bolnik vedno povsem jasno ugotovi, kaj je točno povzročilo bolezen.
Za pojasnitev diagnoze se izvede podkožna injekcija analoga acetilholina ali pa se naredi provokativni test v obliki toplotnega učinka na kožo (za to se pacientova roka položi v vročo vodo). Če se po 20 minutah pojavijo izpuščaji, ki nato izginejo brez sledu, se šteje, da je diagnoza dokazana.
holinergična urtikarija: zdravljenje z ljudskimi zdravili
Če lahko druge oblike bolezni zdravimo z antihistaminiki, je holinergična urtikarija nanje precej odporna.
V tem primeru lahko ta zdravila le rahlo in za kratek čas zmanjšajo simptome alergij. Raziskovalci to pripisujejo preobčutljivosti človeškega telesa na dražljaj, ki ga proizvede.
2. in 3. generacija blokatorjev histaminskih receptorjev - loratadin, cetirizin, ebastin ipd., naj jih predpiše le izkušen dermatolog, pri čemer izbere individualni odmerek in upošteva možne stranske učinke.
V nekaterih primerih so lahko koristna tudi ljudska zdravila:
- Infuzija korenine sladkega korena, ki jo pijete po pol kozarca dvakrat na dan. Prašek iz te korenine se vzame v ½ žličke. in pij vodo.
- Infuzija suhe koprive. Travo za to prelijemo z vrelo vodo in pustimo, da se kuha. Pijte kot čaj 3-krat na dan.
- Enako uporabna sta čaja poprove mete in kamilice, ki delujeta blag pomirjevalni učinek. Pijejo se namesto črnega čaja.
- Uživajo tudi hrenov sok (koren), ki ga zmešamo z medom v razmerju 1:1. Vzemite čajno žličko trikrat na dan.
Za lajšanje srbenja inza odstranitev otekline lahko naredite losjone iz raztopine sode, kamilice, vrvice, limoninega soka, razredčenega z vodo. Vsako od teh sredstev je prepojeno s sterilnim povojem in pol ure naneseno na območja z izpuščajem. Ta postopek, če ga ponovite 4-krat na dan, lahko olajša bolnikovo stanje.
Preprečevanje alergijske reakcije
Če je bil bolniku že enkrat diagnosticirana holinergična urtikarija, se bo moral, da se prepreči ponovitev bolezni, držati določenih pravil in omejitev:
- Izogibajte se vročim kopelam. Hladne prhe so zdaj bolj koristne za umivanje.
- Začinjeno hrano bo treba izključiti iz prehrane. Vroča hrana je lahko tudi škodljiva.
- Alkohol ni dovoljen.
- Obilnemu potenju se je treba izogibati tako med fizičnimi napori kot v vseh drugih primerih. Če se pojavi potenje, počivajte v senci ali se stuširajte.
- Stresnim situacijam se je treba skrbno izogibati. Kadar to ni mogoče, je treba bolnika sedirati.
