Remisija bolezni je medicinski koncept, ki pomeni zmanjšanje ali izginotje znakov obstoječe bolezni. Prisotnost takšnega stanja je značilna za peptično razjedo, različne vrste alergij, luskavico, tuberkulozo, duševne motnje, raka itd.
Danes bomo podrobneje izvedeli, kaj je remisija, kako se pojavlja pri posameznih primerih bolezni in katere vrste remisije razlikujejo zdravniki.
Ko pride do remisije različnih bolezni
Najpogosteje je remisija posledica bodisi značilnosti poteka bolezni (na primer pri malariji pride do remisije zaradi posebnega življenjskega cikla, ki je značilen za malarični plazmod), bodisi kot posledica zdravljenja bolnika, pri katerem še vedno ni popolnega okrevanja (npr. v primeru raka).
Obstajajo tudi remisije, ki jih povzročijo spremembe v odzivu telesa na patogene (to je značilno za sezonske alergijske reakcije ali manifestacije okužbe s herpesom).
Delna in popolna remisija: kaj je to v medicini
Zdravniki, zlasti onkologi in hematologi, ki opisujejo bolnikovo stanje, delujejo s konceptom delne in popolne remisije. Te možnosti za zaustavitev razvoja bolezni se razlikujejo po stopnji izginotja njenih znakov, opaženih pri bolniku.
Popolna remisija je torej izginotje tako predhodno izraženih zunanjih simptomov bolezni kot znakov, ugotovljenih z laboratorijskimi preiskavami. Res je, da se takšno stanje pri bolniku včasih hitro nadomesti z poslabšanjem, zato so bolniki v obdobju remisije pogosto prisiljeni uporabljati vzdrževalno terapijo. Toda včasih je opisani pojav postavljen za mesece ali celo leta.
Mimogrede, strokovnjaki menijo, da je bolnik, katerega popolna remisija traja več kot pet let, brez onkološke ali hematološke patologije. V takih primerih se razume, da je verjetnost novega pojava določene bolezni (relapsa) pri takem bolniku praktično na enaki ravni kot pri navadnih ljudeh, ki prej niso bili bolni.
Delna remisija se po drugi strani nanaša na proces, pri katerem nekateri simptomi bolezni vztrajajo, vendar so običajno manj izraziti.
Vrste remisije za levkemijo
In za levkemijo, na primer, obstaja natančnejša stopnja remisije pri določanju, saj je v nekaterih primerih, na primer z diagnozo "akutna limfoblastna levkemija" pri otrocih, dolgotrajna remisija težavna razlikovati od popolnega okrevanja.
Torej, s klinično in hematološko remisijo izginejoklinični znaki bolezni, sestava kostnega mozga in periferne krvi pa je normalna.
Kadar citogenetske - tumorske celice niso odkrite s citogenetsko analizo.
Za molekularno preiskavo je značilno, da sledi rakavih celic ne najdemo niti pri uporabi metod molekularne genetske analize.
Kaj je spontana remisija
Poleg zgornjih vrst upočasnitve poteka bolezni obstaja tudi spontana remisija.
Gre za zelo malo preučen pojav, ki ga lahko opredelimo celo kot skrivnostnega, pri katerem na primer pri bolniku z rakom nenadoma izginejo vsi laboratorijski znaki patologije in zunanje izraženi simptomi. Seveda je treba narediti pridržek, da je ta pojav precej redek, a je kljub temu zapisan v zgodovini medicine.
In znanstveniki poskušajo razumeti, kaj točno povzroča, da se telo v teh primerih zdravi? Kaj sproži njegov uspešen imunski napad proti rakavim celicam?
Kateri dejavniki lahko povzročijo dolgotrajno remisijo raka
Raziskovalci, ki so preučevali spontano remisijo bolnikov z rakom, predlagajo, da se v takih primerih upošteva, da je pri znebitvi strašne bolezni velikokrat veliko vlogo odigralo psihološko stanje bolnika, ki je prepoznal svojo diagnozo, in sicer njegovo odnos do situacije kot do nečesa, ki mimogrede, ne posega v življenje.
Pomembno je vedeti, da so akutne bakterijske okužbe, ki jih imajo bolniki z rakom, kot so streptokoki oz.stafilokok, ki ga spremljata lakota in vročina, včasih tudi potisne telo v močan imunski napad in nato popolno remisijo.
Nekaj besed za zaključek
Kaj je torej remisija? Je to zatišje pred novim krogom bolezni ali se je znebite? V vsakem primeru bodo zdravniki dali različne odgovore. Vedno pa se je treba zavedati, da to stanje pogosto ni odvisno samo od spretnosti zdravnika, ampak tudi od volje, da se bolezen pri bolniku premaga.
