Norice, bolj znane kot norice, so akutna virusna bolezen, ki se prenaša po zraku. Na srečo je skoraj v vseh primerih napoved ugodna.
Vendar pa je treba bolezen takoj zdraviti, saj njeni simptomi povzročajo precejšnje nelagodje. Članek se bo osredotočil na izpuščaj, ki se pojavi pri noricah, ter na to, kako in s čim ga je mogoče odpraviti.
Klinična slika
Najprej bi ga morali preučiti. Inkubacijska doba po vstopu virusa Varicella Zoster (povzročitelja noric) v telo traja 3-4 dni. Nato se začnejo pojavljati naslednji simptomi:
- Pegasti izpuščaji.
- Občasno naraščajoča temperatura. Ta simptom ima valovit značaj, saj vročina sovpada z obdobjem, ko se pojavi izpuščaj.
- Močno srbenje.
- Ekzantema na sluznicah.
V redkih primerih bolnika skrbijo tudi glavobol, zvišana telesna temperatura in lumbosakralne bolečine. Večina teh simptomov se pojavi pri prizadetih odraslih, vendar je to redko, saj norice na splošno trpijo vsi v otroštvu.
Inkubacijska doba
Izpuščaj pri noricah se ne pojavi takoj. Pred pojavom, nekaj dni, včasih pa tudi nekaj ur, otrok izgubi aktivnost, pojavijo se zaspanost, utrujenost in glavobol. Nato se začne tresti, temperatura se dvigne.
Ti simptomi kažejo na prodromalno obdobje. Takoj, ko se temperatura dvigne, se pojavi izpuščaj. Vedno tako pri noricah.
Prve točke, ki se imenujejo "resh", se pojavijo v tem obdobju. Pike rdečkaste barve se lahko razširijo po telesu. Zelo so podobni izpuščajem, ki so značilni za ošpice ali škrlatinko.
Akutno obdobje
Ko govorimo o simptomih noric pri odraslih (o zdravljenju in posebnostih terapije bomo razpravljali kasneje), je treba opozoriti, da je značilnost te bolezni nastanek specifične patogeneze izpuščaja. Trenutek, ko se začne pojavljati, sovpada z dnem, ko se pojavi vročina.
Temperatura se dvigne na nizke stopnje. Vendar pa se skupaj z njim sunkovito pojavijo točke na telesu.
Kakšna je narava izpuščaja pri noricah? Je roza lisa, premera 2-4 mm. V nekaj urah se spremenijo v papule, od katerih nekatere postanejo vezikule. So enokomorne inobdan z halo hiperemije.
Čez nekaj časa (približno 1-3 dni) se mehurčki posušijo, kar povzroči rjave ali temno rdeče skorje, ki odpadejo po 9-11 dneh. Vendar se pri noricah pogosto znova pojavi izpuščaj, ki ima polimorfni značaj. Zato lahko na istem območju pogosto hkrati vidite skorje, vezikle, papule in lise.
Značilnosti izpuščaja
Ta bolezen je specifična. Čeprav so simptomi vedno enaki, obstajajo nekatere značilnosti izpuščaja noric. Vzemite na primer dan, ko so se pojavili simptomi. Pri enem otroku se lahko madeži na koži pojavijo 11. dan po stiku z bolnikom, pri drugem - veliko kasneje.
Potem pride prodromalno obdobje, ki ima tudi drugačno trajanje. Ampak, če govorimo o povprečjih, se izpuščaj na koži pojavi 14 dni po tem, ko je otrok komuniciral s pacientom.
Kje so lokalizirana prva mesta? Prav tako je pomembno vprašanje, na katerega je treba odgovoriti, saj govorimo o naravi izpuščaja pri noricah. Toda v primeru te bolezni ni uprizoritve. Izpuščaj se pojavi hkrati na več delih telesa. Najpogosteje pa ga je mogoče najti:
- na trebuhu in hrbtu;
- obraz;
- okončine;
- koža lasišča.
Redko se pojavi izpuščaj v ustih in na dlaneh. Toda srbenje je opaženo skoraj povsod, po vsem telesu. Žal bolnika skrbi skozi celotno bolezen - od trenutka, ko se pojavijo papule, pa vse dov trenutku, ko nastanejo skorje.
Diagnoza
Preden nadaljujemo z razpravo o posebnostih zdravljenja elementov izpuščaja pri noricah, se morate na to temo posvetiti malo pozornosti.
Za pravilno diagnozo je dovolj, da zdravnik preuči splošno klinično sliko. Je zelo specifična. Toda krvni test ni. Patološke spremembe so omejene na pospeševanje hitrosti sedimentacije eritrocitov - to kaže na razvoj vnetnega procesa v telesu.
V okviru diagnoze noric se lahko izvede virološka študija, katere cilj je odkrivanje virionov z elektromikroskopijo vezikularne tekočine, ki je obarvana s srebrom. Tudi pacienta pogosto napotijo na serološko analizo, ki se izvaja v parnih serumih z uporabo RTGA in RSK.
zdravljenje izpuščaja z briljantno zeleno
To je morda najbolj priljubljeno zdravilo, za katerega vsi vedo. Brilliant Green Solution je cenovno ugoden antiseptik na osnovi alkohola, ki ima intenziven protimikrobni in razkužilni učinek.
Ta poceni rešitev ima škodljiv učinek na patogene glive, gram-pozitivne mikroorganizme, staphylococcus aureus in celo bacil davice. Njegov plus je, da nima negativnega vpliva na tkiva. Posuši izpuščaje, vendar ne krši celovitosti povrhnjice.
Uporaba briljantno zelene pomaga zmanjšati srbenje, pospeši proces sušenja izpuščaja in tudiizogibajte se dodatni okužbi in kasnejšemu gnojenju, za katerega obstaja verjetnost, ker je kršitev celovitosti pustule polna nastanka rane.
Uporaba kalijevega permanganata
Ta raztopina se pogosto uporablja tudi za norice pri otrocih. Klinična priporočila za uporabo kalijevega permanganata temeljijo na njegovem učinku – je odličen antiseptik, še posebej v pomoč v primerih, ko bolezen prizadene velike predele telesa.
Po zdravljenju izpuščaja s to raztopino bo hitro lajšala srbenje in spodbujala intenzivno celjenje odprtih ran.
Tukaj je treba upoštevati pri uporabi kalijevega permanganata:
- Razstopite v topli vodi.
- Pred zdravljenjem aken je pomembno počakati, da se kristali popolnoma raztopijo. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost opeklin kože.
- Prašek razredčite z žlico in rokavicami.
- Izpuščaj zdravite samo s šibko, 1-odstotno raztopino. Če je gnojenje močno, lahko nanesete 3 odstotke, vendar je to največ.
- Če opazimo izpuščaj po celem telesu, je dovoljeno sprati z raztopino. Toda potem bi moral biti čim šibkejši, še posebej, če se postopek izvaja za otroka - od 0,1% do 0,5%.
In mimogrede, kalijevega permanganata ne smete uporabljati več kot enkrat na dan.
Uporaba kalamina
Ker govorimo o značilnostih zdravljenja izpuščaja pri noricah, je treba povedati tudi o uporabi tega zdravila.
Losion "Calamine", v sestaviki vključuje istoimensko učinkovino ter železove in cinkove okside, ima močan antiseptični učinek. In dovoljeno je celo za zdravljenje dojenčkov z noricami. Enostaven za uporabo:
- Najprej pretresite stekleničko z losjonom.
- Nato ga nanesite na kos čiste krpe ali bombažne blazinice.
- Obdelajte prizadeto območje telesa.
Izdelek lahko uporabljate največ štirikrat na dan. Toda uporaba je dovoljena do popolnega izginotja izpuščaja. Priporočljivo je kombinirati nego kože z losjonom z notranjo uporabo antihistaminikov.
Mimogrede, uporaba losjona za zdravljenje sluznic je prepovedana. In vedno morate počakati, da se popolnoma absorbira. V nasprotnem primeru ne bo učinka.
Zdravljenje s "Fukortsin"
Pod tem imenom je znana vijolična zdravilna raztopina. Temelji na fenolu, resorcinolu in borovi kislini. Te snovi tvorijo zelo učinkovito kombinacijo, ki lahko prepreči okužbo odprtih ran. Spodbujajo tudi regeneracijo poškodovanih tkiv in nežno ustavijo srbenje.
Ko razpravljamo o posebnostih pri odpravljanju simptomov noric pri odraslih in zdravljenju bolezni, je treba opozoriti, da je prepovedano zlorabljati "Fukortsin". Štirikrat na dan je dovolj, postopek pa morate ponavljati v rednih časovnih presledkih.
Ni se treba bati pekočega in bolečinskega videza po nanosu izdelka - to je normalno. Edini razlog za prenehanje zdravljenja s to raztopino je oteklina.
ObdelavaRivanolom
To zdravilo je na voljo v obliki praška, ki ga je treba pred uporabo raztopiti. Zanimivo je, da orodje obarva kožo rumeno, zato lahko z njim sledite pojavu novih elementov izpuščaja. Enako z briljantno zeleno.
"Rivanol" ima antiseptični učinek - priporočljivo ga je uporabljati, da preprečite gnojenje tkiv. Kako pogosto ga uporabljati, določi lečeči zdravnik na individualni osnovi.
Običajno je dovolj dvakrat na dan. Pomembno je vedeti, da je "Rivanol" prepovedan za uporabo, če ima bolnik beljakovine v urinu ali ima bolezni ledvic. Prav tako ga ne smejo uporabljati otroci, mlajši od treh let.
cepljenje proti noricam
Tudi o tej temi je treba razpravljati. V razvitih državah se cepljenje proti tej bolezni izvaja že od 70. let prejšnjega stoletja. Skoraj 50 let je bilo mogoče znatno zmanjšati pojavnost bolezni, tako pri otrocih kot odraslih. To je pomembno, saj so zapleti bolezni, čeprav redki, lahko pljučnica, enfekalitis, pljučnica ali neestetske brazgotine na koži telesa.
Cepljenje proti noricam je zelo učinkovito in zelo imunogeno. Pri 95 % cepljenih otrok tvori imunost proti bolezni. Pri najstnikih so številke nekoliko slabše, znašajo 78%.
V Rusiji so leta 2008 pridobili dovoljenje za pripravke cepiva proti noricam. Zdravniki priporočajo cepljenja, na ta postopek je najbolje napotiti otroke, stare od enega do dveh let. Odrasli se lahko po želji cepijo. To je treba storiti, če v otroštvu niste imeli noric.
Približno 1-3 tedne po cepljenju se lahko pri bolniku pojavi zvišana telesna temperatura in izpuščaj. To je normalno - ti simptomi kažejo na aktivno oblikovanje imunosti na bolezen. Ne potrebujejo zdravljenja! Vse neprijetne manifestacije bodo po nekaj dneh minile same od sebe.
Cepljenje se na splošno dobro prenaša. Telo se na cepivo odzove lokalno: na mestu injiciranja se pojavi oteklina, pordelost, utrjevanje in rahla bolečina. Zelo redko se temperatura dvigne, pojavi se slabo počutje, šibkost in povečane bezgavke.
Karantena
To je zadnja stvar. Kot smo že omenili, je obravnavana bolezen najpogosteje bolna v otroštvu. In če se na vrtu nenadoma registrira izbruh noric, bo z veliko verjetnostjo urejena karantena. To se dogaja tudi v šolah. Obdobje izolacije traja praviloma 21 dni.
Kaj se zgodi, če norice prizadenejo samo enega študenta? Pri tem je pomembno, da starši pravočasno opazijo sumljive simptome in gredo z otrokom k zdravniku. Če ima norice, mu izdajo bolniško.
Otrok naj ostane doma, dokler simptomi popolnoma ne izginejo, tudi če se mu v nekem trenutku bistveno izboljša. Navsezadnje se lahko res okužiš samo tako, da stojiš poleg nosilca okužbe.
Informacije o odkritju karantenske bolezni se posredujejo v ambulanto. Tam je diagnoza potrjena in nato notriizobraževalna ustanova je v karanteni. Če se v nekem trenutku (recimo 5. dan po začetku »počitnic«) najde še en bolan otrok, se obdobje tudi podaljša za 21 dni.
Mimogrede, naslednji ukrepi prispevajo k hitrejšemu odpravljanju okužbe:
- Intenzivno prezračevanje prostorov s skoznjo metodo 30 minut. To je treba storiti pred in po obisku študentov.
- Povečajte odmore med predavanji na 10 minut.
- Redno mokro čiščenje v pisarnah in prostorih.
- Vzdrževanje vlažnosti pri 60-80%.
- UV dezinfekcija zraka dvakrat na dan.
- Dezinfekcija šolskih eksponatov, igrač in pripomočkov.
Upamo, da vam bo ta članek koristen.
