Ritem krčenja srca zagotavljajo njegove mišice, združene v vozle in snope. Na primer, sino-atrijsko vozlišče sproži srčni ritem, atrioventrikularno vozlišče pa pošlje impulz naprej - v prekat. Motnje ritma se pojavljajo precej pogosto in včasih postanejo prvi znak resne bolezni. Ena od vrst aritmije je ekstrasistola. Simptomi
se običajno kaže takole: pride do potiska v prsnem košu, čemur sledi občutek umirjanja srca ali celo njegovega kratkotrajnega ustavljanja za 1-2 sekundi. S takšno kršitvijo ritma pride do prezgodnjega krčenja - ekstrasistole. Ne pojavlja se v sinusnem vozlišču, ki je vir impulzov, temveč v drugih delih srčne mišice, v vzbujenem miokardu. Po izrednem krčenju se srce še ni povsem napolnilo s krvjo, nastane določena pavza, zaradi katere se rekrutira več, kot je potrebno. Nato sledi močan impulz, izbruh. Prav te tresenje je človek zelo otipljiv. Če je prizadet miokard, se razvije huda ekstrasistola, simptomi zadostujejospecifični: pomanjkanje kisika, omotica, šibkost, akutna bolečina v srcu.
Vrste ekstrasistol
Odvisno od kraja pojava izrednih impulzov se določijo ventrikularne in supraventrikularne (supraventrikularne) ekstrasistole. Če takšne kontrakcije prihajajo iz istega vira, se imenujejo monotopične, če pa iz različnih - politopne ekstrasistole. Prezgodnji impulzi lahko gredo drug za drugim - imenujemo jih parni - ali dva ali trije v vrsti - volej. Pogoste ekstrasistole so zelo nevarne, ker se zmanjša učinkovitost srca. Lahko se razvije srčno popuščanje. Če so ekstrasistole ventrikularne (izhajajo iz srčnih prekatov), lahko njihova pogostost in zalet povzroči fibrilacijo. Takšna kršitev ritma se imenuje "usodna". Ventrikularna fibrilacija je nevarno stanje. Zanj je značilna neenakomerna aktivnost srca, pri kateri ni učinkovitih kontrakcij in izpustov. Če fibrilacija traja 5-7 minut, bo neizogibno vodila v smrt.
Diagnoza in zdravljenje
Elektrokardiografija lahko zazna motnje srčnega ritma in določi kraj, kjer se pojavi ekstrasistola. V tem primeru bolnik morda nima simptomov. Zelo pomembno je opraviti popoln pregled telesa, da bi razumeli vzrok ekstrasistole. Navsezadnje se ne pojavijo samo zaradi bolezni srca. Ekstrasistole so lahko posledica stresa, živčnih bolezni, možganskih poškodb intumorji. Zdravljenje v tem primeru mora biti usmerjeno v osnovno bolezen, pomirjevala pa so primerna za vzdrževanje normalnega srčnega ritma. Ko bolezen postane kronična, so predpisana antiaritmična zdravila. To še posebej velja, če ima bolnik supraventrikularno ekstrasistolo, katere simptomi mu povzročajo neprijetne in boleče občutke.
