Vzročni dejavnik za nastanek in razvoj katere koli bolezni zdravniki praviloma odkrijejo po simptomih. Medtem pa znaki patologije bolniku včasih ne povzročajo nič manj trpljenja kot glavna bolezen. Simptomatsko zdravljenje je skupek ukrepov, ki vplivajo na prav takšne manifestacije.
Kdaj se uporablja simptomatsko zdravljenje?
Najpogostejši primeri takšne terapije so predpisovanje protibolečinskih zdravil, antipiretikov in ekspektorantov. Simptomatsko zdravljenje je lahko neodvisno (na primer pri zdravljenju kašlja) ali vključeno v kompleks terapevtskih ukrepov (za hude klinične manifestacije onkoloških patologij). V takem ali drugem primeru ima značilne lastnosti, ki jih je treba podrobneje preučiti.
Kako simptomatsko zdraviti kašelj?
Simptomatsko zdravljenje kašlja različnih etiologij je tradicionalno, saj ne gre za ločeno bolezen, ki se pojavlja samostojno. Glavna stvar je ugotoviti osnovni vzrok za tomanifestacije. Po ugotovitvi etiologije znaka bolezni bo splošni zdravnik lahko predpisal načrt simptomatskega zdravljenja.
Nadaljnja dejanja in priporočila specialista bodo usmerjena v ugotavljanje produktivnosti simptoma. Kot veste, to merilo določa prisotnost ali odsotnost sputuma. Znano je, da se moker kašelj pojavi, ko se sputum spusti v dihala. Pri prehladu je to običajen proces.
Kaj je lahko kašelj in kakšna je narava njegovega izvora?
Začetek simptomatskega zdravljenja je predpisovanje zdravil, ki redčijo sputum in prispevajo k njegovemu hitremu odstranjevanju iz bronhijev ali pljuč. Mokri produktivni kašelj je pogosto težko zdraviti brez uporabe protivnetnih zdravil. Vzporedno s takšnimi zdravili so predpisani antibiotiki ali protivirusna zdravila. Še posebej so potrebni, kadar je kašelj izzvala okužba.
Antibiotiki se redko uporabljajo. Kadar je simptomatsko zdravljenje neučinkovito in protivirusna zdravila ne delujejo, so za lajšanje vnetja predpisani antibiotiki.
Ko že govorimo o neproduktivnem suhem kašlju, je treba razumeti, da se najpogosteje pojavlja v prvi fazi bolezni. Bolniku so predpisana protivnetna zdravila in zdravila za zaustavitev kašlja ali mukolitična sredstva. Vzrok za suh kašelj je lahko alergijska reakcija. V vsakem primeru mora terapijo predpisati zdravnik.
Cilji simptomatske terapije za kašelj, SARS inonkologija
Simptomatsko zdravljenje gripe in SARS ima pogosto veliko verjetnost zapletov. Jemanje zdravil, ki lajšajo simptome, ne daje globokega rezultata in možnosti za popolno okrevanje. Kašelj, izcedek iz nosu, zvišana telesna temperatura so znaki bolezni dihal ali virusa, ki jih je mogoče pozdraviti le s pomočjo kompleksnega zdravljenja, ki temelji na protivirusnih zdravilih in antibiotikih.
Če je simptomatsko zdravljenje kašlja usmerjeno v popolno okrevanje, potem ima ta možnost zdravljenja onkoloških bolezni povsem drugačen cilj. Potreba po tovrstnem zdravljenju bolnikov z rakom ni odvisna od poteka bolezni in njene stopnje. Na primer, v začetni fazi bolezni, ko je tumor že odkrit v telesu, vendar se nikakor ne manifestira, lahko bolnik postane depresiven ali trpi zaradi psiho-čustvenih motenj.
To stanje je simptom, kar pomeni, da je treba režim zdravljenja prilagoditi.
Prednosti simptomatskega zdravljenja raka
Pri radikalni odstranitvi raka je potrebna tudi simptomatska terapija, saj je vsak poseg v telo poln najbolj nepredvidenih odzivov. V fazi pooperativnega okrevanja z oslabljeno imunostjo je potrebna rehabilitacija vitalnih funkcij celotnega organizma.
Simptomatsko zdravljenje bolnikov z rakom si zada naslednje naloge:
- popravek inzmanjšanje hudo prenašanih manifestacij malignega tumorja;
- povečanje pričakovane življenjske dobe pacienta in izboljšanje njegove kakovosti.
Simptomatski potek postane edina in glavna metoda zdravljenja bolnikov z rakom v četrti fazi raka.
Kaj je simptomatsko zdravljenje malignih tumorjev?
Zdravljenje za simptomatsko zdravljenje je lahko dveh vrst:
- Kirurški. Imenuje se tudi nespecifična; uporablja se, ko povečanje velikosti maligne novotvorbe izzove krvavitev, vpliva na krvne žile, preprečuje pravilno prekrvavitev in povzroči stenozo organov katerega koli od sistemov: prebavnega, genitourinarnega, dihalnega.
- Medicinska. Kaj pomeni simptomatsko zdravljenje, lahko razumete z nizom postopkov (potek obsevanja in kemoterapije, rehabilitacija izobraževanja, citostatska terapija) in imenovanjem ustreznih zdravil, zahvaljujoč katerih zdravniki uspejo rešiti bolnika pred hudimi bolečinami, nelagodjem. in ustavite intenziven vnetni proces.
Medtem pa večina strokovnjakov meni, da bi morala biti uporaba simptomatskega zdravljenja upravičena, saj lahko bistveno vpliva na nadaljnji potek protitumorske terapije.
Diagnoza in napoved za možnost okrevanja igrata pri tem odločilno vlogo.
Indikacije za simptomatsko zdravljenje
Maksimalno zmanjšanje neugodja in bolečine je glavni cilj simptomatskega zdravljenja bolnikov z rakom. Vendar je treba razumeti, da ima učinek zdravil na druge organe in sisteme resne posledice. Intenzivna terapija in neverjetne količine močnih zdravil - nepredstavljivo breme za telo. Kaj pomeni simptomatsko zdravljenje onkologije lahko razumete na podlagi bolečih manifestacij bolezni, ki jih bolniki pogosto doživljajo (na vseh stopnjah raka):
- motnje gastrointestinalnega trakta (driska, zaprtje);
- hitro hujšanje (anoreksija, kaheksija);
- bruhanje in slabost;
- neznosna bolečina in disfunkcija prizadetega organa;
- kršitve presnovnih procesov;
- odpoved ledvic ali jeter;
- nevroze, bijes.
Manifestacije raka v zadnjih fazah
V tretji in četrti stopnji raka s kompleksnimi oblikami patologije se zdravniki pogosto zatečejo k kirurškemu posegu in popolni odstranitvi tumorja.
V zgodnjih fazah je operacija možna tudi v primeru, ko ima maligna novotvorba pomemben vpliv na življenje bolnika, varčna terapija z zdravili pa ne daje nobenega rezultata.
V zadnjih fazah onkologije je praviloma predpisano simptomatsko zdravljenje zaradi prisotnosti takšnih manifestacij:
- Sindrom neznosne bolečine (nerazrešen, trajen, se ne odziva na tradicionalnozdravila proti bolečinam). V zadnjih fazah se bolečina poveča, saj pogosto njen vir ni sam tumor, ampak organ, ki ga ni mogoče odstraniti.
- Bruhanje in vztrajna slabost sta standardna znaka rakavih procesov v telesu. V prvih fazah bolezni nastanejo zaradi obsevanja in kemoterapije, v slednjih pa - najpogosteje zaradi kalitve metastaz v možganih, jetrih in obtočnih organih.
- Visoka telesna temperatura. Bolniki z vročino pogosto zaznajo simptom kot znak SARS ali bolezni dihal, veliko kasneje pa kot simptom onkologije. V bistvu je zvišanje telesne temperature značilno za kostni sarkom in metastaze v jetrih.
- Motnje iztrebljanja. Težave z blatom se praviloma pojavljajo pri tumorjih prebavnega sistema.
Simptomatsko zdravljenje s kirurškim posegom
Ne glede na državo, v kateri se uporablja simptomatsko zdravljenje bolnikov z rakom, bodo njegove sheme skoraj enake, razlikujejo se le po načinu kirurškega zdravljenja ali izpostavljenosti zdravil.
Kirurški poseg se bolniku priporoča v primeru, da bo njegov rezultat bistveno vplival na bolnikovo kakovost življenja. Za tumorje črevesja, želodca, trebušne slinavke zdravniki uporabljajo gastrostomijo, kolostomijo in anastomozo.
Obsevanje rakavih tumorjev
Med metodami simptomatskega zdravljenja velja za najpogostejše obsevanje. Radioterapija se uporablja tako navzven,in notranji, s poudarkom na prizadetem organu. Prva možnost vključuje obsevanje celotnega območja, ki ga prizadene malignost. V drugi situaciji je terapevtski odmerek sevanja usmerjen točno na tumor, kar ima največji učinek nanj in praktično ne povzroča škode drugim organom in sistemom z visoko toksičnostjo. Radioterapija vam omogoča, da ustavite rast rakavih celic in hitrost napredovanja bolezni, kar bolniku zagotavlja dolgotrajno lajšanje bolečin.
Kemoterapija je element simptomatskega zdravljenja
Prav tako je nemogoče z absolutno gotovostjo trditi, da samo simptomatsko zdravljenje ne ogroža bolnikovega zdravja. Stranskih učinkov kemoterapije na primer ni mogoče predvideti, najpogosteje pa so posledica posameznih značilnosti telesa in njegove anafilaktične reakcije na zdravila.
Kljub vsem vrstam tveganj ima kemoterapija na splošno pozitiven učinek na stanje bolnikov z rakom in pomaga podaljšati pričakovano življenjsko dobo.
Zdravljenje simptomov z zdravili
Ločeno je treba izpostaviti skupino zdravil, ki so aktivno usmerjena v odpravljanje simptomov. Za lajšanje bolečin in trpljenja bolnikov z rakom se uporabljajo naslednja zdravila:
- anestetiki (odvisno od stopnje bolečine in njene intenzivnosti; lahko so narkotična in nenarkotična zdravila proti bolečinam);
- protiemetično (za odpravo ustreznega simptoma);
- antipiretik (za bojnenadni skoki temperature);
- antibiotiki (za preprečevanje razvoja vnetnih in infekcijskih procesov);
- hormonski (za tumorje možganov, ščitnice).
Kakšno je simptomatsko zdravljenje raka, si je zlahka predstavljati primer predpisovanja zdravil, ki povečajo apetit pri bolnikih. Konec koncev je problem uživanja hrane pri bolnikih z onkologijo najpogostejši. Hkrati sta učinkovitost in končni rezultat simptomatske terapije v veliki meri odvisna od tega, kako se bolnik prehranjuje.
Neželeni učinki simptomatskega zdravljenja raka
Omeniti velja, da ima zdravljenje manifestacij raka svoje negativne posledice. V četrti fazi raka, ko sorazmerno šibka zdravila proti bolečinam ne pomagajo več, mu predpišejo močnejša zdravila, za katere so značilni takšni stranski učinki:
- bruhanje in slabost;
- slabost in zaspanost;
- izguba apetita;
- vrtoglavica in halucinacije;
- zaprtje.
Bolniki imajo izrazito zoženje zenic na podlagi uporabe opiatov. Poleg tega niso nevarna samo zdravila. Analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo erozijo sluznice notranjih organov, hemoragične spremembe. Ločeno je vredno razmisliti o prisotnosti alergijske reakcije pri bolniku, ki ni razširjena, vendar se kaže izključno v posebnih primerih.
S kakšnimi težavami se srečujejo onkologi med zdravljenjembolniki?
Simptomatsko zdravljenje bolnikov z rakom v kompleksnih fazah bolezni, kjer so možnosti za ozdravitev praktično nič, je povezano tudi z drugimi težavami. Natančneje:
- zdravila, ki niso predpisana za sistemsko uporabo;
- pristranska ocena stopnje intenzivnosti bolečine s strani bolnikov;
- standardni odmerki ali prešibko zdravilo proti bolečinam v posameznem primeru;
- strah pred razvojem odvisnosti od drog.
Ne samo bolniki, ampak tudi njihovi svojci so pogosto ovira za zdravnika, da bi v celoti uresničil svoj potencial.
Onkolog ne bo mogel pomagati in ublažiti trpljenja bolnika, če naslednji miti ovirajo zdravljenje:
- raka ni mogoče pozdraviti;
- analgetična zdravila je treba jemati le, kadar je to nujno potrebno;
- strah pred odvisnostjo od drog.
Psihološka kvalifikacijska pomoč zdravstvenega osebja v onkološki kliniki bo pomagala preprečiti tovrstne težave. Bolnik sam in njegovi svojci potrebujejo redne posvete, ki lahko družino pravilno vzpostavijo za simptomatsko zdravljenje.
