Okvarjena toleranca za glukozo je dokaj pogosta težava. Zato marsikoga zanimajo dodatne informacije o tem, kaj je takšno stanje. Kateri so vzroki za kršitve? Katere simptome spremlja patologija? Katere metode diagnostike in zdravljenja ponuja sodobna medicina?
Kaj pomeni taka kršitev?
Kaj je oslabljena toleranca glukoze? V tem stanju ima oseba zvišanje ravni glukoze v krvi. Količina sladkorja je višja od običajne, a hkrati nižja od tiste, pri kateri se bolnikom diagnosticira sladkorna bolezen tipa 2.
Tako je kršitev tolerance eden od dejavnikov tveganja. Rezultati nedavnih znanstvenih študij so pokazali, da približno tretjina bolnikov sčasomase razvije sladkorna bolezen. Če pa se upoštevajo določena pravila in dobro izbrano zdravljenje z zdravili, se metabolizem vrne v normalno stanje.
Glavni vzroki za toleranco za glukozo
Ne v vseh primerih lahko zdravniki ugotovijo, zakaj je bolnik razvil podobno bolezen. Kljub temu je bilo mogoče ugotoviti glavne vzroke za moteno toleranco za glukozo:
- Najprej velja omeniti genetsko predispozicijo, ki se pojavlja v mnogih primerih. Če ima eden od vaših bližnjih sorodnikov sladkorno bolezen, se verjetnost za razvoj takšnega stanja znatno poveča.
- Pri nekaterih bolnikih se med diagnostičnim postopkom odkrije tako imenovana insulinska rezistenca, pri kateri je občutljivost celic na inzulin oslabljena.
- V nekaterih primerih se oslabljena toleranca za glukozo razvije kot posledica bolezni trebušne slinavke, pri katerih je oslabljena njena sekretorna aktivnost. Težave s presnovo ogljikovih hidratov se lahko na primer pojavijo v ozadju pankreatitisa.
- Vzroki so tudi nekatere bolezni endokrinega sistema, ki jih spremljajo presnovne motnje in povišana raven sladkorja v krvi (na primer Itsenko-Cushingova bolezen).
- Eden od dejavnikov tveganja je debelost.
- Sedeči način življenja prav tako negativno vpliva na delovanje telesa.
- Včasih je sprememba količine sladkorja v krvi povezana z jemanjem zdravil, zlasti hormonskihsredstva (v večini primerov so "krivci" glukokortikoidi).
Pomanjšana toleranca za glukozo: simptomi
Na žalost je takšna patologija v večini primerov asimptomatska. Bolniki se redko pritožujejo zaradi poslabšanja počutja ali pa tega preprosto ne opazijo. Mimogrede, večinoma imajo ljudje s podobno diagnozo prekomerno telesno težo, kar je povezano s kršitvijo normalnih presnovnih procesov.
Ko se motnje presnove ogljikovih hidratov poslabšajo, se začnejo pojavljati značilni znaki, ki spremljajo moteno toleranco za glukozo. Simptomi v tem primeru so žeja, občutek suhih ust in povečan vnos tekočine. V skladu s tem se pri bolnikih pojavlja tudi pogosto uriniranje. V ozadju hormonskih in presnovnih motenj se znatno zmanjša imunska obramba - ljudje postanejo izjemno dovzetni za vnetne in glivične bolezni.
Kako nevarna je ta motnja?
Seveda mnoge bolnike s to diagnozo zanimajo vprašanja o nevarnostih oslabljene tolerance za glukozo. Prvič, takšno stanje velja za nevarno, saj je tveganje za nastanek dobro znane zahrbtne bolezni, in sicer sladkorne bolezni tipa 2, če se ne zdravi, zelo veliko. Po drugi strani pa takšna motnja poveča verjetnost razvoja bolezni srčno-žilnega sistema.
Osnovne diagnostične metode
Diagnozo "oslabljena toleranca za glukozo" lahko postavi le zdravnik. Za začetek bo specialist opravil pregled in zbral anamnezo (prisotnost določenih pritožb pacienta, podatki o prejšnjih boleznih, prisotnost ljudi s sladkorno boleznijo v družini itd.).
V prihodnosti se izvaja standardni krvni test za raven sladkorja. Vzorci se vzamejo zjutraj na prazen želodec. Podoben postopek se izvaja v kateri koli kliniki. Praviloma raven glukoze pri takih bolnikih presega 5,5 mmol / l. Vendar pa je za postavitev natančne diagnoze potreben poseben test tolerance za glukozo.
Test in indikacije zanj
Takšna študija je danes ena najbolj dostopnih in učinkovitih metod za diagnosticiranje stanja, imenovanega »oslabljena toleranca za glukozo«. Toda čeprav je testiranje dokaj preprosto, je tukaj pomembna pravilna priprava.
Nekaj dni pred odvzemom krvi bolniku svetujemo, da se izogiba stresu in povečani telesni aktivnosti. Postopek se izvaja zjutraj in na prazen želodec (ne prej kot 10 ur po zadnjem obroku). Najprej se bolniku vzame del krvi, nato pa mu ponudimo, da pije glukozni prah, raztopljen v topli vodi. Po 2 urah se opravi drugo odvzem krvi. V laboratoriju se določi raven sladkorja v vzorcih in rezultati primerjajo.
Če je bila pred jemanjem glukoze raven sladkorja v krvi 6,1-5,5 mmol, po dveh urah pa je močno poskočila na7, 8-11, 0 mmol / l, potem lahko že govorimo o kršitvi tolerance.
Pravzaprav strokovnjaki priporočajo, da vsaka oseba opravi takšno testiranje vsaj enkrat na dve leti – to je zelo učinkovit preventivni ukrep, ki bo pomagal prepoznati bolezen v zgodnji fazi. Vendar pa obstajajo nekatere skupine tveganj, za katere je analiza obvezna. Tako so na primer ljudje z genetsko nagnjenostjo k sladkorni bolezni, pa tudi bolniki z debelostjo, arterijsko hipertenzijo, visokim holesterolom, aterosklerozo in nevropatijo neznanega izvora pogosto poslani na testiranje.
Pomanjšana toleranca za glukozo: zdravljenje
Če je test tolerance dal pozitiven rezultat, se morate nemudoma obrniti na endokrinologa. Samo specialist ve, katera terapija zahteva kršitev tolerance za glukozo. Zdravljenje v tej fazi je običajno nemedicinsko. Vendar pa mora bolnik čim prej spremeniti svoj življenjski slog.
Izjemno pomembno je, da vzdržujete svojo telesno težo v normalnem območju. Seveda se ne smete držati strogih diet ali izčrpavati telesa z intenzivno telesno dejavnostjo. Z odvečnimi kilogrami se morate boriti s postopnim spreminjanjem prehrane in povečanjem telesne aktivnosti. Mimogrede, trening mora biti reden - vsaj trikrat na teden. Splača se opustiti kajenje, saj ta slaba navada vodi do vazokonstrikcije in poškodb celic trebušne slinavke.
Seveda potrebujeteskrbno spremljajte raven sladkorja v krvi, redno opravljajte preglede pri endokrinologu in opravite potrebne teste - tako boste lahko pravočasno ugotovili prisotnost zapletov.
Če je to zdravljenje neučinkovito, lahko zdravnik predpiše nekatera zdravila, ki znižujejo raven sladkorja v krvi. Vendar je treba razumeti, da za takšno bolezen ni univerzalnega zdravila.
Pravilna prehrana je sestavni del terapije
Seveda ima prehrana izjemno pomembno vlogo pri zdravljenju takšne patologije. Oslabljena toleranca za glukozo zahteva posebno prehrano. Prva stvar je spremeniti svoje prehranjevalne navade. Bolnikom svetujemo, da jedo 5-7 krat na dan, vendar morajo biti porcije majhni - to bo pomagalo razbremeniti prebavni sistem.
Katere druge spremembe zahteva intoleranca za glukozo? Prehrana v tem primeru mora nujno izključiti sladkarije - sladkor, sladkarije, sladko pecivo so prepovedani. Poleg tega je vredno omejiti količino živil, ki vsebujejo lahko prebavljive ogljikove hidrate - to so kruh in pekovski izdelki, testenine, krompir itd. Strokovnjaki priporočajo tudi zmanjšanje količine maščob - ne zlorabljajte mastnega mesa, masla, masti. Med rehabilitacijo se je vredno odreči tudi kavi in celo čaju, saj ti napitki (tudi brez sladkorja) zvišujejo raven glukoze v krvi.
Iz česa naj bo sestavljena bolnikova prehrana? Najprej so to zelenjava in sadje. Uporabljajo se lahko vsurovi, kuhani, pečeni. Zahtevano količino beljakovin lahko pridobite z vnosom pustega mesa in rib, oreščkov, stročnic, mleka in kislomlečnih izdelkov.
Ključni preventivni ukrepi
Pokvarjena toleranca za glukozo je lahko izjemno nevarna. In v tem primeru se je takšni motnji veliko lažje izogniti kot se soočiti s tveganjem za razvoj sladkorne bolezni. Da bi ohranili normalno delovanje telesa, morate upoštevati le nekaj preprostih pravil.
Najprej je vredno popraviti prehrano. Strokovnjaki priporočajo delno prehrano - jejte 5-7 krat na dan, vendar vedno v majhnih porcijah. V dnevnem jedilniku je vredno omejiti količino sladkarij, peciva in preveč mastne hrane ter jih nadomestiti s svežim sadjem, zelenjavo in drugimi zdravimi živili.
Pomembno je spremljati telesno težo in telesu zagotoviti potrebno telesno aktivnost. Seveda je lahko nevarna tudi prekomerna telesna aktivnost – obremenitev je treba povečevati postopoma. Seveda bi morala biti telesna vzgoja redna.
