Norice so bolezen, imenovana "infantilna", ker jo velika večina ljudi zboli pred dvanajstim letom starosti. Vir noric je vrsta virusa herpesa. Lahko pa prizadene tudi odrasle, ki jih je obšel že v mladosti, a se niso želeli cepiti.
Značilnosti bolezni pri odraslih in otrocih
Norice so pri mladih bolnikih dokaj blage. Starejši kot je človek, težje trpi za to boleznijo. Vendar pa se pri nekaterih otrocih lahko pojavijo zapleti. Opazimo jih predvsem pri dojenčkih s šibko imuniteto, pa tudi pri tistih, ki trpijo za kroničnimi boleznimi, kot je sladkorna bolezen.
Odrasli imajo nekoliko drugačno sliko. Skoraj vsak, ki zboli za norice, starejši od 20 let, razvije zaplete v obliki brazgotin na koži, zvišane telesne temperature, pljučnice, vnetja srednjega ušesa. Poleg tega lahko pride do okvare vida,vnetje srčne mišice, celo poškodbe možganov. Razmislimo, ali je mogoče cepivo proti noricam dati odrasli osebi.
Komu je prikazano cepivo
Ta bolezen je še posebej nevarna za ženske v "položaju" in osebe z imunsko pomanjkljivostjo. Onkološke bolezni, uporaba kortikosteroidnih hormonov velja tudi za dejavnike, ki znižujejo obrambo telesa, zato je pri takšnih bolnikih večja verjetnost, da zbolijo.
Obstaja teorija, da se ljudje, ki so preboleli norice, lahko kasneje soočijo z njenimi posledicami – skodle. To lezijo sproži enak tip herpesa kot norice, vendar je hujši in se pogosto ponavlja. Ali bi moral odrasel bolnik dobiti cepivo proti noricam?
Ta postopek ni obvezen in ni obvezen. Toda uvedba antigenskega materiala za induciranje imunosti na bolezen je edini zanesljiv način za nevtralizacijo okužbe pri odraslih, ki v otroštvu niso zboleli za boleznijo.
Kdaj cepiti
Cepljenje se lahko opravi v kateri koli starosti. Cepljenje se izvaja brezplačno v zdravstveni ustanovi z napotnico splošnega zdravnika.
Zdravniki priporočajo cepljenje vseh, ki v otroštvu niso imeli te bolezni. Cepivo proti noricam je treba dati odrasli osebi v naslednjih kategorijah:
- Ženske, ki nameravajo zanositi.
- Osebe s posebnimi potrebamiimunološke reaktivnosti, za katere je značilna izguba ene ali več snovi imunskega aparata.
- Bolniki z malignimi tumorji.
- Osebe z levkemijo (poškodba kostnega mozga, ki jo povzroči kršitev njegovega delovanja hematopoetskega sistema).
- Zdravstveni delavci.
- Ljudje, ki delajo v vrtcih.
- Državljani s kroničnim srčnim popuščanjem.
- Tisti s sladkorno boleznijo (presnovna bolezen, ki jo povzroča pomanjkanje proizvodnje inzulina in zvišanje ravni glukoze).
- Ljudje s hipertenzijo (povišan sistolični in diastolični krvni tlak).
Cepljenje in nosečnost
To je nevaren čas za žensko, za katerega je značilna ranljivost telesa za različne okužbe, zlasti za herpes. Norice lahko povzročijo izgubo otroka, pa tudi patologije ploda, nerazvitost notranjih organov in okončin pri dojenčku.
Noric se je treba bati predvsem ženskam na "položaju", ki imajo predšolske otroke in obiskujejo otroške ustanove. Med nosečnostjo se je nemogoče cepiti, med njenim načrtovanjem pa se je treba cepiti. Ta postopek je treba opraviti tri mesece pred spočetjem.
Priporočila
Proti noricam je treba cepiti tudi osebe po koronarni bolezni srca, pa tudi s hudimi kroničnimi poškodbami pljuč in ledvic. Bolezen se lahko poslabšanjihove bolezni in hude posledice.
Pri upokojitveni starosti cepljenje ni prepovedano, v določenih situacijah pa je celo priporočljivo. Vsekakor se morate cepiti, če je bolnik ogrožen.
Cepljenje proti noricam se opravi po stiku z bolnikom, pa tudi v preventivne namene. Opravi se v 3 dneh po tesnem stiku z bolno osebo, nevtralizira bolezen v zgodnji fazi.
Razširjeno je prepričanje, da se oseba, ki je imela norice v otroštvu, morda ne boji ponovne okužbe. Vendar pa obstajajo situacije, ko se ljudje ponovno okužijo s to boleznijo. Strokovnjaki to pripisujejo dejstvu, da lahko virus mutira.
Po desetih, morda dvajsetih letih obstaja možnost, da ponovno zbolite za noricami, ker jo bo izzval drug virus. Zato bi morali vsi odrasli, ki so ogroženi, prejeti cepivo proti noricam.
Prednosti in slabosti
Prednosti:
- Zmanjšanje incidence.
- Nevtralizacija herpesa zoster.
- Preprečevanje pojava avtoimunskih bolezni, ki jih povzročajo norice.
- Norice v odrasli dobi lahko privedejo do smrti, cepivo od tega rešuje.
- Ob komunikaciji z okuženimi obstaja možnost nujnega cepljenja proti noricam.
Slabosti vključujejo naslednje:
- Cepljenje v otroštvu se ne šteje za dokaz, da otrok ne bo zbolel za noricami. Postopek bo prestavljen samo na obdobje za odrasle.
- Cepljenje se izvaja z živim virusom, zato je cepljeni posameznik lahko nalezljiv za druge ljudi.
- Obstaja možnost učinkov po cepljenju.
- Zaščitna reakcija proti noricam se začne pojavljati takoj po cepljenju. Toda največja zmogljivost je dosežena po 1,5 mesecih.
Katera cepiva proti noricam so na voljo
V Rusiji se uporabljata samo dve zdravili. Ime cepiva proti noricam za odrasle:
- "Okavax".
- "Varylrix".
Ti pripravki vsebujejo žive, vendar oslabljene viruse varicella-zoster. Dovoljeno jih je uporabljati tako odraslim kot otrokom. Okavax proizvaja francosko podjetje Sanofi, Varilrix pa Belgija. Lahko jih namestite tako načrtovano kot v nujnih primerih.
Vendar obstaja glavna razlika - "Okavax" se daje enkrat, "Varilrix" pa v dveh fazah. Prvo cepivo je narejeno z živimi virusi varicella-zoster. Uporablja se lahko za preprečevanje okužbe in ima dve viali in razredčilo.
Varilrix vsebuje oslabljen virus varicella-zoster. To cepivo se lahko uporablja za odrasle, otroke in ljudi, ki so imeli stik z bolno osebo z noricami.
KoPri načrtovanju nosečnosti za preventivo je pomembno, da si ženske injicirajo nekaj mesecev pred zanositvijo.
Kam dajo cepivo
Cepivo proti noricam za odrasle se injicira v zgornji del ramena pod kožo. Če injekcije ni mogoče dati na ta način, lahko damo intramuskularno injekcijo.
Prepovedano je intravensko cepljenje. Zadnjica ni primerna za injiciranje, ker je tam močno izražena podkožna maščoba, zato se bo zdravilo dolgo časa absorbiralo.
Kako dolgo zdravilo deluje
Po ocenah cepivo proti noricam Okavax tvori dolgoletno imunost. Študije zdravila "Varilrix" so potrdile, da zaščita pred boleznijo traja približno eno leto.
Vsako cepivo proti noricam za odrasle bolnike bo treba ponoviti, saj nobeno ne zagotavlja doživljenjske imunosti.
Kaj storiti, če je prišlo do stika z bolno osebo
Dajanje cepiva proti noricam v dvainsedemdesetih urah po izpostavljenosti lahko prepreči okužbo ali zmanjša znake in zaplete. Učinkovitost zdravila je 90 % 3 dni in 70 % četrti dan.
Pacient, ki je bil cepljen z živim virusom, je že nekaj časa nalezljiv za druge ljudi. Cepivo proti noricam deluje že 20 let, kar kaže na njegovo povečano učinkovitost.
Cepljenje ne zagotavlja, da osebanikoli ne bo okužen, vendar bo pomagal preprečiti resne zaplete, bolezen pa bo blaga z majhno količino izpuščajev.
Omejitve
Cepljenje ali cepivo proti noricam za odrasle bolnike ima prepovedi:
- Nosečnost.
- Akutna patologija.
- Leukopenija (stanje, pri katerem pride do znižanja ravni levkocitov v krvi).
- Bronhialna astma (kronično vnetje dihal).
- Povečana občutljivost na prejšnjo injekcijo.
- Uporaba imunoglobulinov.
Neželeni učinki cepljenja
Negativne reakcije na cepljenje pri otrocih in odraslih so zelo redke. Praviloma so to lokalne manifestacije v obliki bolečine na mestu injiciranja, pa tudi hiperemije in otekline. Ti znaki so opaženi že od prvih dni, vendar hitro minejo. Do pet odstotkov cepljenih lahko poroča tudi o naslednjih simptomih:
- povečanje temperature.
- Izpuščaj in srbenje.
- Limfadenopatija (povečane bezgavke).
- šibkost.
- utrujenost.
- Bolečina v trebuhu.
- Bolečine v mišicah.
- driska.
- Gagging.
- Rhinitis (vnetje nosne sluznice).
- kašelj.
Simptomi noric se bodo verjetno pojavili, vendar bodo blažji in brez zapletov. Razvoj alergij ni izključen. Še posebej se je treba bati anafilaksije in angioedema.
Kaj pravijo zdravniki
Zdravstveni delavci prosijo paciente, naj bodo pozorni na številnedoločeni dejavniki:
- O tem, ali se cepiti proti noricam ali ne, se mora odločiti le oseba sama. Ni predpisov, ki bi to zahtevali.
- Priporočljivo je, da se pred cepljenjem posvetujete z zdravnikom o indikacijah in omejitvah za uporabo.
- Ogrožene osebe je treba najprej cepiti.
- Cepljenje ne ščiti le pred noricami, ampak tudi pred skodle.
- Zahvaljujoč cepljenju je mogoče nujno profilakso izvajati tudi po stiku z okuženo osebo.
- Pri načrtovanju nosečnosti je priporočljivo dati injekcijo.
Mnenja pacientov
Po ocenah cepiva proti noricam za odrasle so pomanjkljivosti možnost posledic po cepljenju, pa tudi kratkotrajnost imunosti in njeno dolgo oblikovanje.
Bolniki katere koli starosti prejmejo enako koncentracijo zdravila. Stroški enega cepiva se lahko gibljejo od 2500 do 5000 rubljev. Za nekatere je drago. Obstajajo ljudje, ki menijo, da je treba cepljenje izvajati rutinsko in brezplačno. Kje dobiti cepivo proti noricam za odrasle v Samari ali v drugem mestu v državi? V katero koli zdravstveno ustanovo lahko greste z napotnico terapevta.
