Glavna metoda za diagnosticiranje večine bolezni je laboratorijska preiskava krvi. Na podlagi odstopanj od uveljavljene norme krvnega testa lečeči zdravnik postavi ali potrdi diagnozo in predpiše potreben potek zdravljenja. Omogoča vam, da v zgodnjih fazah prepoznate odstopanja, kar bo zdravniku omogočilo, da predpiše zdravljenje na začetku nastanka bolezni. Norma in razlaga splošnega krvnega testa sta zelo pomemben korak pri sledenju splošnega stanja telesa.
Splošna klinična analiza
Najpogostejši in potreben test je seveda CBC. Omogoča vam, da hitro ugotovite, ali so rezultati splošnega krvnega testa normalni ali ne, s čimer naredite primarne zaključke o zdravstvenem stanju pacienta.
Kri za takšno študijo v laboratoriju jemljejo iz prsta ali vene, kot je predpisal zdravnik.
Razlogi za naročilo splošne analize
Ta vrsta analize je predpisana za vsakega pacienta, ki poišče pomoč v specializirani zdravstveni ustanovi. Takšna analiza omogoča celovito obravnavo bolnikovega zdravstvenega stanja, odkrivanje znakov določene vrste bolezni ali motnje na samem začetku njihovega razvoja.
Ta analiza je dodeljena za določitev:
- Stanje bolnikove imunosti.
- Obnašanje hormonov in encimov v telesu.
- Prisotnost sovražnih mikroorganizmov.
- Fizikalno in kemijsko stanje krvi.
Kako se pripraviti na test
Vzorec krvi dajte večinoma zjutraj. Pred tem postopkom je vsakršno uživanje hrane in vode prepovedano vsaj štiri ure.
Indikatorji
Trenutno med analizo ni mogoče pregledati več kot 24 parametrov. Glavni kazalci so:
- HGB je pigment rdečih krvnih celic, imenovan hemoglobin.
- RBC - število RBC.
- PLT - število trombocitov.
- WBC - število belih krvnih celic.
- LYM - limfociti.
- MID - monociti.
- HCT - raven hematokrita.
- CPU je barvni indeks.
- ESR - hitrost sedimentacije eritrocitov.
- Bazofili - granulociti (levkociti) so bazofilni.
- Nevtrofilci - nevtrofilni granulociti.
- Eozinofili - eozinofilni granulociti.
- Retikulociti so predhodniki rdečih krvnih celic.
- Kako koncentriran v povprečjuhemoglobin v rdečih krvnih celicah.
- Koliko hemoglobina je v povprečju v rdečih krvnih celicah.
- povprečna prostornina RBC.
- razporeditev RBC po velikosti.
Pigment rdečih krvnih celic, imenovan "hemoglobin"
Hemoglobin prenaša kisik v tkiva in organe ter vzame ogljikov dioksid in ga pošlje v pljuča. Norme kazalnikov se razlikujejo glede na starost in so odvisne od spola, izračunane so v g / l:
- Norma za krvni test pri otrocih od rojstva do vključno štirinajstih dni je od 134 do 198.
- Od štirinajstih dni do dveh mesecev - od 107 do 130.
- Od osmih tednov in pol do šestih mesecev - od 103 do 141.
- Od šestih mesecev do dvanajstih mesecev - od 114 do 141.
- Od dvanajstih mesecev do petih let - od 100 do 150.
- Od pet do dvanajst let - od 115 do 150.
- Če je najstnik star 12 let, se norma krvnega testa razlikuje tudi glede na spol. Od dvanajstega leta do odraslosti se kazalniki za deklice gibljejo od 115 do 153, za dečke - od 120 do 166.
- Normalni krvni test za ženske, stare od osemnajst do petinšestdeset, je od 117 do 160, za moške od 132 do 172.
- Po petinšestdesetem letu so ženske stare od 120 do 161, moški pa od 126 do 174.
Dobljeni rezultat lahko pokaže razliko od norme krvnega testa, interpretacija rezultatov pa lahko kaže na težavo, ki se je pojavila v telesu.
Nizka ravenhemoglobin kaže na pomanjkanje železa, potrebnega za sintezo hemoglobina in vitamina B12. To je prvi znak anemije.
Velikokrat povišan hemoglobin lahko kaže na prisotnost pljučnega ali srčnega popuščanja, krvnega raka. Vendar so to le sumi – za potrditev diagnoze so potrebni dodatni testi.
rdeče krvne celice - eritrociti
Ker je hemoglobin del eritrocitov, je poslanstvo eritrocitov podobno funkciji hemoglobina. Norma krvnega testa pri odraslih in otrocih je drugačna. Rezultat se od dvanajstega leta razlikuje po spolu:
- Ob rojstvu je idealen kazalnik od 3,9 do 5,5 x 1012.
- V prvih treh dneh življenja je norma krvne preiskave od 4 do 6,6 x 1012.
- Prvih štirinajst dni - od 3,6 do 6,3 x 1012.
- Od treh tednov do treh mesecev - 3 do 5, 4 x 1012.
- Od treh mesecev do dveh let - od 3, 1 do 5, 3 x 1012.
- Od dveh let do dvanajstih - od 3, 9 do 5, 3 x 1012.
- Od dvanajstega do polnoletne starosti pri fantih je norma od 4,5 do 5,3 x 1012, pri deklicah od 4,1 do 5,1 x 10 12.
- Za odrasle moške - od 4 do 5 x 1012, za ženske - od 3,5 do 4,7 x 1012.
Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic kaže na pomanjkanje vitamina B12, povečanje pa na težave v sistemu tvorbe krvi, dihanja ali srca in krvnih žil.
Odstopanja od uveljavljene norme ninujno kaže na pojav bolezni. Splošno sprejeti standardi so navedeni zgoraj, vendar mora le specialist določiti posamezno normo eritrocitov splošnega krvnega testa in dešifrirati rezultate analize, ker na proizvodnjo in izgubo eritrocitov vpliva veliko dejavnikov. Na primer, med menstruacijo ženska doživi naravno izgubo krvi, zato je v tem obdobju raven rdečih krvnih celic v formuli nižja. Ali pa je bil človek določen čas na visoki nadmorski višini v gorah z redkim zrakom, zato bo zvišanje ravni rdečih krvnih celic zanj norma.
Število trombocitov
Trombociti so plošče krvne tekočine, ki nimajo jedra. Odgovorni so za proces strjevanja krvi. Lahko tvorijo krvni strdek, ki bo povzročil prekinitev krvnega obtoka.
Pri splošnem vzorčenju so norme krvnih preiskav za odrasle in otroke (koncentracija trombocitov) enake: od 180 do 320 x 109 celic/l ali od 1,4 do 3,4 g/l.
Povišano število trombocitov kaže na travmo, malignost, trombocitopenijo in druge bolezni, povezane s funkcijo strjevanja krvi. Vendar pa se za krvne preiskave norma in razlaga spremenita, če je bila oseba pred kratkim operirana. V tem primeru je povečanje trombocitov norma.
Nizko število trombocitov kaže na kemično zastrupitev, okužbo v telesu ali levkemijo (akutno ali kronično).
Če bolnik med preiskavo jemlje katerokoli zdravilo, morao tem obvestite svojega zdravnika. Nato bo zdravnik lahko upošteval vpliv zdravil, napovedal pričakovani premik v odčitkih splošnega krvnega testa in pravilno dešifriral rezultate.
norma levkocitov
Leukociti so bele krvne celice. Odgovorni so za imuniteto.
Norma kazalnikov je neposredno odvisna od starostne kategorije:
- Norma do enega leta od 6 do 17, 5 x 109 celic/L.
- 1 do 4 leta - 5, 5 do 17 x 109 celic/l.
- Od štirih do desetih je število belih krvnih celic 4,5 do 14,5 x 109 celic/l.
- Deset do šestnajst - 4, 5 do 13 x 109 celic/l.
- Po šestnajstih - 4 do 9 x 109 celic/l.
Nizko število belih krvnih celic kaže na krvno bolezen, virusno okužbo, hepatitis ali zmanjšano imunost po jemanju zdravil.
Povečanje števila belih krvnih celic kaže na bakterijsko okužbo ali notranjo ali zunanjo krvavitev.
Glavni "gradbeni material" imunskega sistema so limfociti
Limfociti so vrsta levkocitov, ki so odgovorni za razvito imunost ter protimikrobni in protivirusni nadzor.
Norme rezultatov krvnih preiskav za limfocite v odstotkih:
- Pri novorojenčkih - od 15 do 35%.
- Do enega leta - od 22 do 70%.
- Od enega do petih let - od 33 do 60%.
- Od šestih dodevet let - od 30 do 50%.
- Od devet do petnajst - od 30 do 46%.
- Od šestnajstih - od 20 do 40%.
Če je število limfocitov v krvi večje od običajnega, potem to kaže na prisotnost okužbe širokega spektra.
Nizko število limfocitov - odpoved ledvic ali imunskega sistema, kronične bolezni, odkrivanje škodljivih kortikosteroidov za zdravje.
Kaj so monociti
Monociti so največje bele krvne celice, ki se lahko "preselijo" v tkiva in pomagajo absorbirati že odmrle celice in bakterije.
Pri splošni preiskavi krvi je norma monocitov:
- Pri novorojenčkih - od 3 do 12%.
- Pri otrocih, mlajših od enega leta - od 4 do 15%.
- Od enega do petih let - od 3 do 10%.
- Šest in več - od 3 do 9%.
Če je monocitov v telesu več kot normalno, to kaže na revmatoidni artritis, sifilis, mononukleozo, tuberkulozo in druge okužbe.
Nizke ravni, opažene med jemanjem kortikosteroidnih zdravil ali po operaciji.
Hematokrit
Hematokrit odraža količino rdečih krvnih celic v krvi. Izračunano kot odstotek:
- Od rojstva do dveh tednov - 41 do 65%.
- Od starosti dveh tednov do štirih mesecev se norma giblje od 28 do 55%.
- Od štirih mesecev do enega leta - od 31 do 41%.
- Od enega do devetih let - od 32 do 42%.
- Od devetega do dvanajstega leta - od 34 do 43%.
- Od dvanajstega leta dalje je normadoločeno poleg starosti tudi po spolu. Od dvanajst do osemnajst let imajo fantje normo od 35 do 48%, za dekleta - od 34 do 44%.
- Od osemnajst do petinšestdeset let za moške je norma od 39 do 50%, za ženske - od 35 do 47%.
- Po dosegu šestdesetletne starostne kategorije za moške - od 37 do 51%, za ženske - od 35 do 47%.
Povišan hematokrit kaže na prisotnost eritrocitoze (eritremija, hipoksija, tumorji ledvic, policistična ali hidronefroza), zmanjšanje volumna plazme (opeklina, peritonitis itd.), dehidracija, levkemija.
Nizek hematokrit kaže na anemijo, povečan volumen plazme (normalno v nosečnosti, zlasti po 4 mesecih), prekomerno hidracijo.
Barvni indeks
Barvni indikator določa koncentracijo hemoglobina v rdečih krvnih celicah, izraža relativno količino hemoglobina na 1 eritrocit.
Norma je enaka za vse: od 0,9 do 1,1 zunajsistemske enote.
ESR
Razmerje med frakcijami plazemskih beljakovin se imenuje hitrost sedimentacije eritrocitov ali reakcija sedimentacije eritrocitov. Preskusna metoda temelji na sposobnosti, da se v pogojih pomanjkanja sposobnosti strjevanja krvi pod vplivom gravitacije usede v eritrocite.
Predpisi:
- Za žensko polovico populacije - od 2 do 15 mm/uro.
- Za moške - od 1 do 10 mm/uro.
Pospeševanje usedanja je lahko posledica naslednjih razlogov: akutne in kronične okužbe,imunopatološke bolezni, srčni infarkt, maligni tumorji, nosečnost, jemanje nekaterih zdravil (npr. salicilatov), anemija, hipoproteinemija, menstruacija pri ženskah, septikemija, levkemija, avtoimunske bolezni.
Upočasnitev sedimentacije kaže na naslednje možne patologije: hiperproteinemija, spremembe v obliki eritrocitov, eritrocitoza, levkocitoza, DIC sindrom, hepatitis.
bazofili
Segmentonuklearni bazofili so podtip granulocitnih levkocitov. Aktivno vključen v takojšnjo alergijsko reakcijo (npr. anafilaktični šok). Prav tako blokirajo strupe in preprečujejo njihovo širjenje po telesu. Zahvaljujoč heparinu so vključeni v proces strjevanja krvi. Njihov glavni cilj je mobilizirati preostale granulocite na mesto žarišča vnetnega procesa.
nevtrofilci
Segmentirani nevtrofilci so podvrsta granulocitnih levkocitov. Imajo sposobnost fagocitoze (zajemanje in prebava trdnih delcev). Po tem procesu odmrejo nevtrofilni granulociti, ki sproščajo ogromno bioloških snovi, ki povzročajo nepopravljivo škodo bakterijam, virusom, parazitom in glivicam, ki posledično povečajo vnetje in povzročijo kemotaksijo.
Po predpisih naj bi bilo zrelih nevtrofilcev približno 47-72% celotnega števila levkocitov, mladih pa približno 1-5%.
eozinofili
Segmentirani eozinofili so še ena podvrsta granulocitnih levkocitov. Lahko prodrejo daleč preko krvižile in njihovo gibanje je usmerjeno predvsem v žarišče vnetja ali poškodovanega tkiva (kemotaksija). sposoben fagocitoze. Njihova glavna funkcija je ekspresija Fc receptorjev, ki se kaže v citotoksičnih lastnostih in aktivaciji protiparazitske imunosti. Obstaja pa tudi "obrtna stran kovanca" - povečanje protiteles razreda E vodi v takojšnjo alergijsko reakcijo (anafilaktični šok). Toda hkrati imajo eozinofilni granulociti sposobnost absorbiranja in vezave histamina in številnih drugih mediatorjev alergijskih in vnetnih procesov. Izkazalo se je, da lahko vlogo eozinofilcev opredelimo kot antialergijsko in zaščitno protialergijsko.
Za normo se šteje od 120 do 350 te podvrste granulocitov na 1 mikroliter.
Vzrok za povečano vsebnost eozinofilcev v krvi je lahko:
- Alergijska reakcija (dermatitis, rinitis, alergija na zdravila, astma itd.).
- Okužba s paraziti (okrogli črvi, giardia, trihinele itd.).
- Tumor (limfom, akutna in kronična levkemija, eritremija), še posebej, če so že nastale metastaze in nekroze.
- Imunska pomanjkljivost (lahko je posledica Wiskott-Aldrichovega sindroma).
- Bolezni tkiv (artritis, periarteritis).
Zmanjšana vsebnost eozinofilcev kot rezultat krvne preiskave kaže na začetek infekcijskega in toksičnega procesa. Če je tak rezultat dosežen po operaciji, je bolnikovo stanje zelo resno.
retikulociti
Retikulociti so predhodniki rdečih krvnih celic - eritrocitov. Funkcija retikulocitov je podobna funkciji eritrocitov, vendar so v primerjavi s slednjimi manj učinkoviti.
Zakonski kazalniki:
- Pri novorojenčkih - do 10%.
- Otroci imajo 2-6%.
- odrasli - 0,5-2%.
Če upoštevamo normo in interpretacijo rezultatov splošnega krvnega testa, potem visok odstotek kaže na možno anemijo ali izgubo krvi. Količina pod normo kaže na učinke kemoterapije, aplastične anemije, pomanjkanja vitamina B12, malignih bolezni kostnega mozga, nizke proizvodnje eritropoetina, folne kisline ali pomanjkanja železa itd.
