Zelo pogosto se morajo bolniki ob obisku klinike, pa tudi pred hospitalizacijo soočiti z dejstvom, da zdravnik poleg splošnega krvnega testa, biokemičnih študij ter testov za sifilis in HIV predpiše tudi krvni test za HBsAg. Le redki vedo, kaj je. To študijo lahko predpiše tudi zdravnik infektolog, gastroenterolog, hepatolog, ki diagnosticira bolezni jeter.
Kaj je krvni test HBsAg? Kakšne so indikacije za njegovo imenovanje? Katere bolezni je mogoče diagnosticirati s to analizo? Kakšne bodo priprave na njegovo dostavo? Odgovor na ta in druga vprašanja najdete v našem članku.
Kaj je krvni test HBsAg?
Ta vrsta analize je zelo pogosta. Pogosto se vzame za virusni hepatitis B. To je najbolj priljubljena, cenovno dostopna in tudi najcenejša vrsta študije. Zaradi svoje razpoložljivosti je ta analiza presejalna, torej se uporablja za množični pregled, snačrtovana hospitalizacija bolnika in tudi imenovana med določeno skupino prebivalstva.
Ko že govorimo o tem, kaj je krvni test za HBsAg, je treba omeniti, da je ta analiza najbolj znana med tistimi, ki se izvajajo z uporabo sodobnih tehnologij pri diagnosticiranju katere koli nalezljive bolezni.
Prej je bila ta analiza narejena z reakcijo precipitacije, nato pa je bila uporabljena metoda imunoelektroforeze, pa tudi fluorescenčna telesa. Do danes obstaja testni sistem tretje generacije: radioimunski test, pa tudi encimski imunski test.
O virusu hepatitisa B
Če bi standardi sterilizacije, pa tudi obdelava, imeli možnost zajamčeno uničiti virus hepatitisa B, potem ne bi mogli razmišljati o drugih patogenih. Vsi bi bili uničeni. Prav ta virus je trenutno rekorder v boju proti razkužil, pa tudi po odpornosti na zunanje dejavnike. Ta virus ne more uničiti niti večkratnega zamrzovanja, pa tudi vrenja. Tudi izpostavljenost šibki kislini je neškodljiva za virus hepatitisa B. Čeprav je treba opozoriti, da močne anorganske kisline lahko raztopijo popolnoma vsako tkivo, se v naravi ne pojavljajo.
Če virus hepatitisa B leži 15 let v zamrzovalniku, kjer je temperatura minus 15 stopinj, bo še vedno lahko okužil osebo. Vendar ga lahko suha toplota zagotovo uniči.sterilizacija, ki bo trajala eno uro pri temperaturi okoli 160 stopinj.
Ena od struktur virusa, ki se uspešno upira vsem dejavnikom iz zunanjega okolja, se imenuje HBsAG ali avstralski antigen. Vredno je podrobneje razumeti, kaj pomeni krvni test HBsAG.
Kaj pravi ta analiza?
Kaj kaže HBsAg? HBsAg je beljakovinska snov, ki se nahaja na površini membrane HBV, torej povzročitelj hepatitisa B. Je površinski antigen – zelo nevarna, tuja snov za človeško telo, ki povzroča nalezljivo bolezen.
Bodite pozorni tudi na dejstvo, da obstaja še eno ime za HBsAg – avstralski antigen. Po prisotnosti površinskega antigena v krvi telo identificira glavnega povzročitelja bolezni. Po določenem času po okužbi se v telesu začnejo aktivirati procesi imunske obrambe: proizvodnja posebnih protiteles proti antigenu HBsAg, ki se imenujejo Anti-Hbs.
Visoki anti-Hbs v človeški plazmi, prisotnost avstralskega antigena je pokazatelj okužbe ljudi s hepatitisom B.
Kdaj naj se testiram?
Torej, kaj pomeni krvni test HBsAG, je zdaj jasno. Presejanje za hepatitis B je potrebno v naslednjih primerih.
- Pri delu s krvjo: v ginekologiji, v laboratorijskih pogojih, v zobozdravstvu.
- Pri delu v internatih, sirotišnicah.
- Kopostati ženska na položaju za registracijo, pa tudi pred porodom.
- Če živite z osebo, ki ima hepatitis B.
- Ko so jetrni encimi visoki.
- S cirozo, pa tudi z drugimi hudimi boleznimi jeter.
- Pred vsakim kirurškim posegom.
- Pred transfuzijo krvi, kot tudi darovanje s strani darovalca.
- Z vensko odvisnostjo od drog, pa tudi spolno prenosljivimi boleznimi.
Poleg tega je ta analiza potrebna, če ima bolnik simptome, ki so značilni za hepatitis B.
Priprava
Torej, zdaj veste, kaj pomeni krvni test HBsAg in tudi v kakšnih primerih je predpisan. Toda da bi bili rezultati testa točni, se je treba na analizo ustrezno pripraviti. Za to potrebuje bolnik:
- zavrnite uporabo zdravil 1-2 tedna pred testom;
- 2-3 dni pred testom ne uživajte alkoholnih pijač, ocvrte in mastne hrane;
- omejite se pri telesni dejavnosti za dva dni;
- prenehaj kaditi en dan pred testiranjem;
- ne jejte 12 ur pred testom.
Upoštevajte tudi, da morate kri za analizo darovati zjutraj, od približno 8.00 do 12.00. Močan čaj in kavo bo treba pred študijo zavreči.
Diagnostika
Kako bo opravljen krvni test HBsAG za hepatitis? Zapri testiranju mora specialist vzeti kri iz vene, vzelo bo od 5 do 10 ml. Ograja je standardna: roko nad komolcem potegnemo s podvezo, kožo in roke specialista je treba obdelati z antiseptikom. Vzorčenje se izvaja s posebno sterilno brizgo za enkratno uporabo ustrezne prostornine.
Po vzorčenju krvi s tem biomaterialom se lahko izvedejo naslednje študije.
- Radiološki imunski test. Za to se protitelesa pošljejo v epruveto, označeno z radionuklidi. Ob stiku s površinskim antigenom začnejo oddajati sevanje, katerega intenzivnost bomo izmerili s posebno napravo.
- Imunski test. Za to se zbrana kri pomeša s protitelesi in barvili. Če je v krvi prisoten antigen, bo raztopina spremenila barvo.
- verižna reakcija s polimerazo. Da bi to naredili, se iz vzorčenega biomateriala izolira DNK okužbe, nato pa se izvede odkrivanje in replikacija DNK, zaradi česar je mogoče ugotoviti odsotnost ali prisotnost bolezni pri bolniku, genotip patogen, kot tudi njegova količina v krvi.
Pomembno je omeniti, da bo izbira določene vrste raziskave odvisna od opremljenosti laboratorija in od indikacij. Diagnostična metoda je lahko kvalitativna ali kvantitativna. Prva vrsta zagotavlja informacije o odsotnosti ali prisotnosti okužbe. Zahvaljujoč drugi vrsti je mogoče določiti količino antigenov v pacientovem telesu.
Dešifriranje rezultata
Razmislimointerpretacija krvnega testa HBsAg. Kvalitativno analizo za odkrivanje avstralskega antigena je mogoče dešifrirati na naslednji način:
- Pozitiven rezultat: "+", "zaznano", "pozitivno".
- Negativen rezultat: "-", "ni najdeno", "negativno".
Kvantitativna analiza bo razložena na naslednji način:
- Pozitivno - večje ali enako 0,05 ie.
- Negativno - manj kot 0,05 ie.
pozitiven rezultat
HBsAg krvni test je pozitiven, kaj to pomeni? Pozitiven rezultat kaže na odkrivanje protiteles proti površinskemu antigenu. To je mogoče najti v primeru naslednjih pogojev:
- kronični in akutni hepatitis B;
- zgodaj prenesena, a že ozdravljena bolezen;
- zdravo prenašanje tega virusa;
- cepljenje proti virusu.
Za pojasnitev razloga za pozitiven test in za začetek ustreznega zdravljenja se je treba posvetovati z infektologom ali hepatologom. Poleg tega bodo morda potrebne nekatere dodatne študije, na primer elastometrija in biopsija jeter, biokemija krvi, testiranje skupnega števila protiteles, kvantitativna analiza PCR.
negativen rezultat
HBsAg krvni test je negativen - kaj to pomeni? Negativen rezultat je norma, ki kaže na odsotnost protiteles proti HBsAg v človeškem telesu. Ta vrednost bo upoštevanav primeru, da oseba nima hepatitisa B, ni nosilec virusa in nikoli ni bila cepljena. Vendar pa je lahko rezultat krvnega testa za hepatitis HBsAg v nekaterih primerih napačen, na primer v primerih, ko:
- imunski sistem ni opazil virusov in se z njimi ne bori;
- hepatitis je v človeškem telesu prisoten le v latentni obliki;
- vzorčenje krvi je bilo opravljeno prej kot 2 tedna po okužbi.
Razlog za lažno pozitivno
Zgoraj smo se seznanili z značilnostmi krvnega testa HBsAg HCV, kaj je, kako poteka priprava za dostavo biomateriala, kaj bo dekodiranje. Vendar pa je v nekaterih primerih mogoče opaziti lažno pozitiven rezultat. Toda iz katerih razlogov je pozitiven rezultat napačen? To se lahko zgodi v naslednjih primerih.
- Pred testom je pacient ignoriral priporočila in nasvete specialista, torej se je napačno pripravil ali pa tega sploh ni naredil.
- Visoka telesna temperatura, ki se lahko pojavi v ozadju razvijajoče se okužbe v telesu.
- Pacient ima maligni in benigni tumor.
- Če se ženska testira med nosečnostjo, je lahko rezultat napačen. To še posebej velja v primerih, ko se zbiranje biomateriala izvaja v tretjem trimesečju nosečnosti.
- Avtoimunski in drugi patološki procesi, ki se pojavljajo v pacientovem telesu.
- Uporaba nekaterih zdravil, ki jih še ni bilose dogovorili z zdravnikom, preden opravite test.
- Zdravniška napaka, laboratorijska malomarnost in zdravniški pregledi so prav tako zelo pogosti.
- Drug pogost vzrok napake pri testiranju je netočnost analizatorja, s katerim je bila študija izvedena.
Da bi izključili možnost lažno pozitivnih rezultatov, je treba opraviti še en test 2-3 tedne po pridobitvi lažno pozitivnega.
Majhen zaključek
Avstralski antigen trenutno določajo s kvantitativnimi ali kvalitativnimi metodami v številnih zasebnih klinikah, pa tudi v javnih klinikah in laboratorijih. Takšen pregled se izvaja le v smeri, ki jo mora zdravnik izdati bolniku. Državni organi to analizo opravijo popolnoma brezplačno, vendar v tem primeru obstaja nevarnost pridobitve nezanesljivega napačnega rezultata. Plačane krvne preiskave HBsAg HCV v zasebnih klinikah in laboratorijih izvajamo z novo in včasih inovativno opremo, ki ne pušča možnosti za napačne rezultate.
Hepatitis B je zelo nevarna virusna bolezen, natančna diagnoza bo izjemno pomembna. Ključ do tega, da se znebite tega virusa, je, da ste pozorni na svoje zdravje, da upoštevate vsa priporočila svojega zdravnika.