V članku bomo obravnavali bolezni, ki jih spremlja izpuščaj pri otrocih.
Velikokrat se zgodi, da se pri dojenčkih začnejo pojavljati različni izpuščaji po telesu, kar je lahko znak, da ima otrok kakšno bolezen. Trenutno je raziskanih več kot sto različnih bolezni, ki imajo lahko primarne ali sekundarne manifestacije v obliki izpuščaja. Toda staršem ni treba poskušati sami ugotoviti vseh teh stanj, ampak se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Šele po popolnem pregledu lezij na koži bo zdravnik lahko ugotovil pravi vzrok izpuščaja pri otroku.
Razlogi
Glavne vzroke izpuščaja lahko razdelimo v štiri obstoječe skupine:
- alergijska reakcija;
- infekcijske in parazitske bolezni;
- bolezni krvi in ožilja;
- pomanjkanje ustrezne higiene.
Če je glavni vzrok za izpuščaj na licih otrokače je okužba, bo mogoče opaziti druge njene znake, na primer slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita, zvišano telesno temperaturo, mrzlico, izcedek iz nosu, kašelj, bolečine v trebuhu, vneto grlo. Med drugim lahko izpuščaj postane tako prvi simptom okužbe v razvoju in se pokaže naslednji dan.
Običajno sledi skupaj z drugimi pogostimi otroškimi boleznimi, kot so ošpice, škrlatinka, rdečke, norice.
Najnevarnejša med njimi je meningokokna okužba. Meningokok, ki ga običajno imenujemo nazofaringitis, je okužba, ki jo je enostavno zdraviti, čeprav lahko v nekaterih primerih povzroči meningitis (vnetje možganske sluznice) in zastrupitev krvi (meningokokemija). Izpuščaj pri otroku z meningokokemijo pogosto spremljajo krvavitve in visoka vročina. Takšna bolezen je lahko zelo nevarna, saj od trenutka prvih manifestacij do smrti osebe ne mine več kot en dan. Zato že ob najmanjšem sumu na meningokokno okužbo pacienta pošljejo v bolnišnico in takoj začnejo zdravljenje. S pravočasnim zdravljenjem je 80-90% možnosti za ugoden izid.
Katere druge vrste izpuščajev imajo otroci?
Alergijski izpuščaj se pojavi po penetraciji ali kot posledica stika z nekaterimi alergeni. Hkrati lahko alergeni postanejo karkoli: oreščki, mleko, čokolada, nekatera zdravila, živalska dlaka, pralni prašek, mehčalec, kreme za telo, tkanine za oblačila in drugo. Tudi podobnoalergijske reakcije se lahko pojavijo tudi po rahlem dotiku nečesa. Najpogostejši primer te vrste so izpuščaji po piku kopriv ali meduz. Če pravilno ocenite prehrano in vse, kar vašega otroka obdaja, boste najverjetneje lahko razumeli vzrok alergije. Ne smemo pozabiti, da lahko piki komarjev pri otroku povzročijo tudi lokalno alergijsko reakcijo, zaradi česar lahko številne sledi ugrizov komarjev pogosto zamenjamo za izpuščaj.
Vzrok izpuščaja pri otroku so lahko različni kožni zajedavci. Na primer, garje se kažejo zaradi klopa, ki je sposoben narediti mikroskopske gibe na tanki koži med prsti, na zapestjih, genitalijah in drugih delih telesa. Na prizadetem območju se pojavi značilno srbenje. Garje so tudi zelo nalezljive in jih mora zdraviti dermatolog.
Izpuščaji pri boleznih krvi in žil imajo pogosto hemoragični znak, torej nastanejo zaradi krvavitev v koži. Glede na patologijo je lahko videti kot velika modrica različnih barv ali kot izpuščaj v obliki majhnih pik, ki pokriva vse dele telesa.
Kaj pomenita temperatura in izpuščaj pri otroku, zanima mnoge starše.
Zaradi značilnosti otroške kože in pogostih kršitev higiene so plenični dermatitis, plenični izpuščaj, bodičasta vročina pogoste bolezni v otroštvu. Otroka ni treba pridno previjati. In se je treba potruditi, da otrok ne bi bil v mokrih plenicah ozplenice. Prav tako morate otroka čim pogosteje kopati in umivati ter pustiti, da njegova koža diha, koristno je izvajati zračne kopeli z izpuščajem na otrokovem trebuhu.
Pri virusni okužbi se izpuščaji pogosto ne pojavijo takoj, ampak šele dva ali štiri dni po dvigu temperature in kataralnih pojavih (kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo). Pege med ošpicami so razporejene od zgoraj navzdol: najprej se pojavi izpuščaj na otrokovih licih, na glavi, nato v zgornjem delu telesa, na rokah, nato pa se spuščajo vse nižje in prizadenejo noge in popolnoma prekrijejo celotno telo. telo v treh dneh. Pike so rahlo dvignjene nad kožo, lahko so velike in se zlijejo.
Norice (norice)
Izpuščaji med noricami se najpogosteje pojavljajo na obrazu, trupu in lasišču. Njihovi znaki se med potekom bolezni spreminjajo: sprva nad kožo rahlo štrlijo rdečkaste lise, čez nekaj časa se spremenijo v vezikle, ki vsebujejo prozorno, postopoma motno snov. Velikost takšnih vetrnih veziklov ni večja od 4-5 mm. Čez nekaj časa se posušijo, na njihovem mestu se pojavijo rjave skorje. Izpuščaj pri otroku med noricami običajno spremlja srbenje. Pomembna lastnost je dodatno škropljenje (pojav novih elementov), ki se pogosto kaže skupaj s toploto.
Kateri drugi razlogi bi pomagali otroku, da razvije vročino in izpuščaj?
Rubella
Izpuščaj z rdečkami se kaže skupaj s simptomom zastrupitve, zvišano telesno temperaturo,povečanje okcipitalnih bezgavk. V nekaj urah se pojavi več majhnih madežev (velikosti ne več kot 3-5 mm), razporejenih od zgoraj navzdol, vendar veliko hitreje kot pri ošpicah, tak izpuščaj doseže noge v enem dnevu. Izpuščaj vztraja tri dni, nato pa izgine brez sledu.
Večina majhnega izpuščaja pri otroku pade na zadnjico in pregibe rok in nog. Ne smemo pozabiti, da je ta virusna okužba lahko zelo nevarna za nosečnice zaradi škodljivih učinkov na plod. Če so torej pri otroku odkrili rdečke, na obisk ne smete vabiti nosečnic.
Pri otrocih obstajajo tudi druge vrste izpuščajev.
škrlatinka
Bolezen se začne s simptomi klasičnega vnetja grla. Izpuščaji se praviloma pojavijo drugi dan. Izpuščaj je videti kot majhne pike, ki pokrivajo skoraj celotno površino telesa. Še posebej veliko jih je v dimeljskih gubah, v pregibih komolcev, v pazduhah in v spodnjem delu trebuha. Na mestu najbolj izrazitih izpuščajev je koža rdeča, vroča na dotik, pojavi se oteklina. Po nekaj dneh znaki bolezni in tudi izpuščaj na otrokovem trebuhu izginejo, nato pa se koža začne luščiti.
Alergijski izpuščaj
Skoraj vedno se pojavi nenadoma, pogosto ga spremlja močan izcedek iz nosu in solzenje, pojavi se srbenje. Izpuščaj ima reliefni videz, je jasno viden. Pri jemanju antialergijskih zdravil vsi simptomi prenehajo.
garje
To obliko izpuščaja spremljaneznosno srbenje in izgleda kot pikčasti elementi, ki se nahajajo v parih, drug poleg drugega. Običajno se nahaja na trebuhu, rokah in med prsti.
Ugrizi
Kaj bi še lahko pomenil izpuščaj na otrokovem obrazu?
Ugrize komarjev in drugih žuželk lahko pogosto zamenjamo za nalezljiv izpuščaj. Na območju ugriza se pojavi srbeča rdeča izboklina (papula). Njihova pogosta lokalizacija, mesto na telesu, letni čas in odsotnost drugih simptomov, značilnih za okužbo, lahko pomagajo razlikovati ta izpuščaj od nalezljivega.
toksični eritem
Izpuščaj na obrazu otroka s toksičnim eritemom je značilen za polovico vseh novorojenčkov donošenih. Glavne značilnosti so rumeno-bele papule ali pustule velikosti 1-2 mm, ki so obdane z rdečim robom. V nekaterih primerih se pojavijo le rdeče lise v majhni količini ali skoraj do popolne prizadetosti celotnega telesa (razen stopal in rok). Običajno se izpuščaji pojavijo drugi dan življenja, nato pa postopoma izginejo. Njihov natančen izvor ni znan, tak izpuščaj izgine sam. Vzroki za izpuščaj pri otroku so zelo različni.
Akne pri novorojenčkih
To so stanja, ki jih do starosti treh tednov prestaja približno 20 % vseh novorojenčkov. Na vratu, obrazu, redkeje na lasišču se pojavi izpuščaj v obliki rdečih papul in pustul. Glavni razlog za takšne izpuščaje je aktivacija žlez lojnic s pomočjo materinih hormonov. Običajno zdravljenje aken pri novorojenčkih ni potrebno, potrebna je le skrbna higiena in vlaženje z emolienti. ATNasprotno od aken vulgaris, akne pri dojenčkih ne puščajo brazgotine ali madežev in izginejo v šestih mesecih.
potenje
Ta vrsta izpuščaja na hrbtu otroka je zelo pogosta pri novorojenčkih, zlasti v poletni sezoni. Pojavi se kot posledica težkega izstopa vsebine znojnih žlez in povečane vlažnosti kože med povijanjem. Priljubljen kraj pojava je obraz, glava in predeli pleničnega izpuščaja. Pike, pustule in mehurji so skoraj vnetljivi, ne povzročajo nelagodja in izginejo ob ustrezni negi.
Ukrepi za izpuščaje
Če ima otrok kožne izpuščaje, je treba upoštevati naslednja pravila:
V vseh primerih morate poklicati zdravnika na dom, da v primeru nalezljive škode ne okužite drugih v transportu in ambulanti. Poleg tega je treba vsakogar z nalezljivim izpuščajem izolirati od nosečnic, dokler zdravnik ne ugotovi, za kakšno bolezen gre
- Če ima otrok simptome meningokokne okužbe, je treba nemudoma poklicati zdravnika.
- Pred prihodom zdravnika ni treba mazati kože, ki jo je prizadel izpuščaj, še posebej jo zdraviti z raztopinami z barvilom (na primer "briljantno zeleno"). Kot je že znano, so glavni vzroki okužbe notranji. Zato ni mogoče doseči potrebnega pozitivnega učinka zdravljenja elementov izpuščaja. Poleg tega bo zdravnik veliko težje postavil diagnozo.
Če je izpuščaj prisotenhrbtni del otroka je bil posledica stika z oblačili, morate vedeti, da lahko poleg materialov iz tkanine alergijske reakcije povzročijo tudi ostanki pralnega praška ali mehčalca. V tem primeru je treba zamenjati proizvajalca ali uporabiti hipoalergene higienske izdelke.
zdravljenje
Šele po temeljitem pregledu in zaslišanju bo zdravnik lahko postavil pravilno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje. Virusne okužbe praviloma ne zahtevajo posebnega zdravljenja, pri bakterijskih boleznih je treba jemati antibiotike.
Za zdravljenje izpuščaja pri otroku alergijskega izvora morate preprosto prekiniti stik z alergeni in zatreti pretiran imunski odziv z antihistaminiki, glukokortikosteroidi in drugimi zdravili. Glede na resnost stanja lahko ta zdravila jemljete tudi v obliki tablet, mazil ali injekcij.
Če je izpuščaj posledica bolezni krvi ali ožilja, mora zdravnik otroka napotiti k hematologu.
Zdravljenje garje predpiše dermatolog, vključuje med drugim celo vrsto protiepidemičnih metod.
preprečevanje
Preprečevanje otroških nalezljivih bolezni je predvsem v upoštevanju urnika cepljenja. Vedeti morate, da je cepivo proti meningokokni okužbi že razvito. Pogovoriti se morate s svojim zdravnikom in ugotoviti, kdaj je najboljši čas za cepljenje svojega otroka proti tej resni okužbi.
Cepljenje je odličen človeški izum, ki ga lahko omogočipreprečevanje številnih resnih bolezni. Toda po drugi strani je vsako cepljenje za otroka težka preizkušnja za občutljiv mali organizem. Pogosto obstajajo primeri, ko otroci zelo težko prenašajo cepljenja, med katerimi se lahko pojavi alergijska reakcija ali se temperatura dvigne. A to sploh ne pomeni, da se nadaljnja cepljenja ne izplačajo več. Zdravnika morate opozoriti na možne reakcije in morda vam bo predlagal, da vzamete antihistaminik dan ali dva pred indiciranim cepljenjem.
Alergijske bolezni se pogosto pojavljajo v otroštvu. Ker imajo otroci v tej starosti nezrelo imuniteto. In na vsako novo dražilno snov se imunski sistem odzove izjemno močno.
V prehrano je treba postopoma uvajati nova živila, eno za drugim. Potem bo zagotovo znano, kaj je povzročilo manifestacijo alergij na hrano. Otrok s pogostimi alergijskimi reakcijami mora biti pod nadzorom alergologa. Ob pravilnem zdravljenju v mnogih primerih, ko otroci postanejo starejši, »prerastejo alergije«. Tako dražilno, ki ga je nenehno motilo, po nekaj letih popolnoma preneha čutiti.