V članku bomo obravnavali, kaj je parodontitis zoba. Zobne bolezni se pojavljajo pri ljudeh vseh starosti. Tako otroci kot odrasli so v nevarnosti za razvoj patološkega procesa v ustni votlini.
Vnetje vezi, ki držijo zob v čeljusti, se imenuje parodontitis. Pri vsakem tretjem bolniku je bolezen nastala po kariesnem procesu. Parodontitis pri otrocih se hitro razvija in ima nevarne zaplete. Kaj je akutni parodontitis zoba? O tem bomo še razpravljali.
Akutni parodontitis
Zdravniki delijo to patologijo na več vrst:
- Akutni serozni parodontitis je začetna faza v razvoju vnetja. Za to stopnjo je značilna povečana bolečina. Zaradi kopičenja okužbe v zaprti votlini nastane pritisk na živčne končiče. Bolečina se poslabša z ugrizom.
- Gnojni akutni parodontitis zoba nastane, če ni bil pravočasnozob je bil ozdravljen v prvi fazi bolezni. Značilna je pulzirajoča bolečina, brez jasne lokalizacije. V tej fazi je možno rahlo otekanje dlesni.
Kronični parodontitis zob
Kronična oblika bolezni se pogosto pojavi po akutni fazi. To se lahko zgodi v 2-10 dneh. Toda vnetje je možno ne le v ozadju nezdravljenega akutnega parodontitisa. Verjetno neodvisen razvoj zaradi šibke imunosti. Simptomi bolezni so praktično odsotni, pri ugrizu so redki izbruhi rahle bolečine ali nelagodja. Razdeljeno na tri oblike:
- Vlaknasto - se kaže v tem, da se tkiva sčasoma nadomestijo z vezivno vlaknastimi tvorbami. Pri parodontitisu zoba in pritožb pri bolnikih ni posebnih simptomov. Natančna diagnoza se lahko postavi po rentgenskem slikanju. Na slikah bo zdravnik opazil neoplazme na korenu zoba.
- Granuliranje - značilen je pojav edema v zgornjem delu zoba, svetlo rožnate ali rdeče barve, z ohlapno strukturo. Lahko povzroči uničenje kosti. Je najnevarnejša oblika bolezni. Kaže se z bolečo bolečino med fizičnim udarcem na zob. Tkivo je na rentgenskem posnetku videti zamegljeno.
- Granulomatozni. Pri tej obliki bo lečeči zdravnik na sliki opazil vrečko na sluznici z gnojno tekočino. Sprva to bolnika nikakor ne bo motilo, sčasoma pa se bo pojavila nenehna utripajoča, kotalna bolečina.
V primeru poslabšanja kroničnega parodontitisabolečina se poveča, lahko se pojavi otekanje dlesni in rahlo otekanje na obrazu.
Akutni zobni parodontitis pri majhnih otrocih
Najpogosteje se pojavljajo kronične in poslabšane oblike parodontitisa v začasnih zobeh, vendar to ne izključuje možnosti razvoja drugih akutnih oblik bolezni. Pogost simptom akutnega parodontitisa pri mladih bolnikih je aktiven potek vnetnega procesa v parodontu, hiter prehod omejenega procesa v razpršenega. Serozna faza vnetja je običajno kratkotrajna in hitro preide v gnojno. Če se poškodba ni dotaknila korenin zoba, lahko gnoj izstopi skozi sam zob ali fistulo.
Sicer se kopiči, začne se otekanje dlesni, pojavijo se bolečine in imunski sistem odpove. Z normalnim delovanjem imunskega sistema se bolezen upočasni. Toda s katero koli boleznijo, tudi SARS, lahko povzroči poslabšanje stanja zoba in povzroči okužbo sosednjega zdravega tkiva. Če tvorba korenin ni končana, potem proces vodi v smrt zoba. Ta zaplet se kaže s povišanjem temperature. Bolečina pri parodontitisu zoba ne sme ostati neopažena.
Diagnoza
Klinično se bolezen ugotavlja s pregledom ustne votline. Otrok ima lahko asimetrijo obraza zaradi otekanja sluznice v ustih, obstajajo primeri s povečanjem bezgavk. Pri pregledu samega zoba zobozdravnik opazi otekanje dlesni, gibljivost, prisotnost kariesa in mehanskopoškodba.
Za natančno diagnozo in določitev vrste bolezni se uporabljajo dodatni diagnostični testi:
- radiološka metoda;
- računalniška tomografija;
- sondiranje.
Taktiko zdravljenja izbere lečeči zdravnik. Odvisno je od stopnje poškodbe vezi in korenine. Pri mlečnem zobu se bo upoštevala tudi stopnja vpletenosti v vnetni proces trajnega rudimenta. Kako se zdravi parodontitis mlečnih zob? Več o tem boste izvedeli kasneje.
Terapija bolezni
Glavni cilji zdravljenja so: odprava bolečine, uničenje žarišča vnetja, obnovitev anatomske oblike in funkcije zoba.
Če vnetja ni mogoče pozdraviti, se postavlja vprašanje odstranitve. To je potrebno, saj je poškodovano območje vir okužbe, ki lahko dodatno prodre v globoka tkiva in s tem poškoduje trajno zobovje. Poleg tega huda zastrupitev negativno vpliva na stanje otroka. Zdravljenje parodontitisa mlečnih zob mora biti celovito in pravočasno.
Z drugega vidika lahko ekstrakcija povzroči zamudo pri rasti in razvoju zob v čeljusti, povzroči malokluzijo in druge zaplete.
domače metode
Bolezen je nemogoče pozdraviti doma. Sama okužba je skrita globoko v kanalih, delovanje antibiotikov se z njo ne more spopasti. Droge lahko pomagajo le pri kompleksnem zdravljenju.
Vsi poznajo ta zobobolpomiri, če z roko pogreješ boleče mesto ali zavežeš grelni povoj. Vendar tega ni vredno početi. Vsako ogrevanje je kontraindicirano. To lahko izzove še več gnojenja in različne zaplete vse do sepse.
Izpiranje ust s sodo bikarbono lahko pomaga znebiti gnoja. Čajna žlička sode se raztopi v kozarcu tople vode. S to raztopino sperite usta in jo nato izpljunite. In tako naprej, dokler ne pride olajšanje. Skozi luknjo v zobu, če obstaja, bo nakopičeni gnoj postopoma prišel ven. Ampak to je začasen ukrep.
Indikacije za odstranitev
Pri parodontitisu mlečnega zoba mora zdravnik pred takšno odločitvijo skrbno pregledati rentgenske posnetke in ponovno oceniti stanje. Če se korenina resorbira za več kot 2/3 dolžine, se zob zlahka premika in je velika količina okuženega tkiva, so to jasne indikacije za odstranitev. Upošteva tudi starost otroka, koliko časa je še ostalo do menjave mlečnih zobkov, stanje imunosti.
Zato zdravniki močno priporočajo, da svoje otroke dvakrat letno pokažejo specialistu in spremljajo ustno higieno. Ker je z zgodnjo diagnozo možno uspešno zdravljenje parodontitisa, zob pa je mogoče rešiti.
Kontraindikacije za terapijo
V zobozdravstveni praksi obstajajo številne kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati pri zdravljenju parodontitisa. Med njimi so:
- hudo vnetje, ki mu sledi septična reakcija;
- odkrivanje novotvorb v predelu korenin;
- zelo norokoren;
- atrofija alveolarnega izrastka;
- parodontitis, ki ga pogosto spremljajo ponavljajoča se poslabšanja;
- ko je zaznan deviiran kanal, ki ni dostopen zdravnikovemu instrumentu;
- nekega območja ni mogoče popolnoma zapreti;
- s perforirano koreninsko steno.
Če obstaja vsaj ena situacija, je priporočljivo, da te napake najprej odpravite, nato pa nadaljujete z glavnim zdravljenjem.
Konzervativne metode
Če je zob mogoče rešiti, zobozdravnik začne s posebnim zdravljenjem že ob prvem obisku. Za otroke se uporablja bolj nežna tehnika kot za odrasle. Zdravljenje poteka v dveh ali treh obiskih. Terapija se izvaja na naslednji način:
- anestezirati zob;
- očistite votlino pred kariesom, odstranite zmehčano tkivo;
- razširite ustja kanalov z medicinskimi instrumenti;
- čisti kanali;
- obdelajte votlino s posebnim antiseptikom;
- po potrebi odprite korensko luknjo, da odstranite eksudat.
Zobozdravnik pusti zob odprt 5-7 dni, predpiše izpiranje ust z raztopino sode do 7-krat na dan. Ponavljajoči sprejem je odvisen od zapletenosti situacije, predpiše lečeči zdravnik. Pri hudi zastrupitvi telesa se lahko predpišejo antibiotiki.
Drugi obisk:
- zdravljenje kariozne votline;
- v koreninski kanal se vbrizga antiseptik, ki se bori protivnetje;
- Začasno polnilo se namešča.
Tretji sestanek:
- odstrani začasno polnilo;
- kanale zamašimo z vpojno pasto;
- nanesite izolacijsko podlogo;
- namestite trajno polnilo.
Za preprečitev ponovne okužbe v korenu zdravljenega zoba je treba zalivko vgraditi učinkovito in tesno. Obstajajo primeri, ko tega ni mogoče storiti na mlečnem zobu. V tem primeru je treba nad ustjem kanala namestiti turundo, impregnirano s posebno mešanico resorcinol-formalina. Nekaj časa po posegu lahko zdravnik po zdravljenju parodontitisa začne polniti zob.
fizioterapija
Pomožno zdravljenje je fizioterapija. To niso zelo dragi in popolnoma neboleči postopki, ki jih bolniki dobro prenašajo:
- Terapevtska elektroforeza. Poveča antiseptični učinek z impulznim tokom.
- Ultrafonoforeza, pri kateri se pod vplivom ultrazvoka injicira antiseptik.
- Laserska terapija, ko laserski žarek sterilizira koreninske kanale.
Kirurško zdravljenje
To zdravljenje se uporablja, kadar nežna terapija ni zaustavila vnetja. Druga indikacija za kirurški poseg je obstrukcija koreninskega kanala ali prisotnost gnojne vrečke.
Namen operacije je odrezati vrh korenine. Izvaja se v naslednjem vrstnem redu:
- prvi kanalpolnilo s hitro trdečim materialom;
- nato prerežite dlesen v predelu projekcije zobne korenine;
- izrežite del kosti in odrežite prizadeto konico korenine;
- nato odstranite odmrlo tkivo in gnojno tekočino;
- Protibakterijsko zdravilo se vlije v votlino;
- šivanje rane;
- v težkih primerih postavite drenažo za en dan.
To je težka operacija, traja približno 40 minut, pacient je v splošni anesteziji.
Parodontitis pri odraslih
Kaj je parodontitis trajnih zob? Vzroki za bolezen so načeloma enaki kot pri mlečnih zobeh. Le dodaten zagon za razvoj vnetnega procesa je lahko:
- poškodba zoba;
- podaljšano delovanje arzena na ustno votlino;
- sepsa.
Odvisno od stopnje vnetja opazimo različne znake:
- tresljiv položaj zoba;
- opazna oteklina na dlesni;
- pojavijo se medzobne vrzeli;
- krvavitev dlesni, tudi ponoči;
- redko vročina.
Ob prvih znakih bolezni ne odlašajte z obiskom pri zobozdravniku, da bi pravočasno ustavili vnetni proces in rešili zob.
Zdravljenje parodontitisa stalnih zob izvaja zdravnik v dveh korakih. Najprej se koreninski kanali mehansko očistijo iz okuženih tkiv, nato se votlina obdela z antiseptičnimi in antibakterijskimi zdravili. AvtorNa koncu zdravljenja se namesti polnilo. Tako kot pri mlečnih zobeh zdravnik po terapiji oceni bolnikovo stanje, v primeru ponavljajočega se vnetja se izvede operacija. Možno je predpisati tečaj fizioterapije in antibakterijskih zdravil.
Zapleti
Normalna reakcija telesa po zdravljenju je rahla boleča bolečina. V idealnem primeru ne traja več kot en dan. Če se bolečina poveča, pojavi oteklina, se splošno stanje poslabša, se posvetujte z zdravnikom.
Vzrok je lahko individualna intoleranca na antiseptično zdravilo. V tem primeru bo priporočena fizikalna terapija.
V tem primeru je treba narediti drugi rentgen, da se prepričamo, da je polnilo pravilno nameščeno. Morda bo treba izvesti večkratno mehansko in medikamentozno obdelavo kanalov, da nevtraliziramo in preprečimo sekundarno vnetje.
Možne napake
Številne napake v procesu zdravljenja lahko privedejo do ponovnega vnetja:
- če nanesete majhno količino antiseptika, bo del patogene mikroflore ostal in povzročil nov vnetni proces;
- z intenzivnim mehanskim čiščenjem obstaja nevarnost poškodbe korenine ali zloma endodontskega instrumenta;
- napaka pri polnjenju kanala - tesnilo ni hermetično nameščeno in mikrobi se razmnožujejo v nastali votlini.
Torej, razmislili smo, kaj je parodontitis zoba.
Da bi se izognili težavam, upoštevajte te smernice:
- organizirajte pravilno prehrano za svojega otroka;
- dvakrat letno obiščite svojega zobozdravnika;
- učite svojega otroka, da si umiva zobe že od malih nog.
Ti preprosti nasveti bodo pomagali vam in vašemu dojenčku ohraniti lep in zdrav nasmeh.
