Garje pušča mikroskopske intradermalne parazite - pršice ali srbenje. Okužba z njimi povzroči bolezen, imenovano garje. Pojavlja se kot srbenje in izpuščaj. Če se bolnik ne more upreti praskanju, pride do okužbe in začne se gnojni proces. Bolezen je zelo nalezljiva, saj traja le nekaj sekund, da se parazit infiltrira v kožo novega gostitelja.
garja
Na nekaterih velikih fotografijah garje lahko vidite samega patogena. Toda s prostim očesom ga je težko dobro videti, saj velikost parazita ne presega 0,23-0,45 mm v dolžino in 0,19-0,35 mm v širino. Samice so večje od samcev. Na belem širokem ovalnem telesu je več parov nog, od katerih so nekateri opremljeni s priseski, ostali pa imajo ščetine.
Klopi, ki vdrejo v človeško telo, tam opravljajo vso svojo življenjsko dejavnost. Parijo se na površini kože, nato samec pogine, samica pa začne prebijati prehode v povrhnjici gostitelja, v katere odloži jajčeca, ter se hrani s krvjo in lizatom, ki nastaneraztapljanje keratina. Na prizadetih območjih se pojavi močno srbenje.
Zgodovinski podatki
Fotografije garje so zdaj videli skoraj vsi, vendar je bil ta problem prvič opisan v 4. stoletju pr. Omembo bolezni je mogoče najti v Svetem pismu. Garje je bilo opisano tudi v spisih Aristotela. Stari grški filozof jo je opredelil kot kožno bolezen, ki je del skupine "psora". V Rimu so bolezen od antičnih časov do danes imenovali garje.
Že v srednjem veku so domnevali, da garje na koži povzročajo paraziti. Toda dokazi o tem bi se lahko pojavili šele po nastanku optičnega mikroskopa. Prav z njegovo pomočjo sta konec 17. stoletja italijanski zdravnik Bonomo in farmacevt Chestoni ugotovila naravo okužbe, sredi 20. stoletja pa se je v priročniku avstrijske zgodovine pojavil podroben opis garje. zdravnik Gebra.
Epidemiologija
Veliko ljudi si je prizadevalo ugotoviti vzorce pojavljanja in razvoja bolezni. Relativno zanesljivo je bilo mogoče ugotoviti le, da je 5 % primerov kožnih bolezni garje. Vendar ti podatki veljajo za mirni čas, v vojnih obdobjih so se garje pojavile pri 30% prebivalstva. To je bilo posledica močnega poslabšanja življenjskih razmer, prehrane, higiene, potrebe po skupnem življenju velikega števila ljudi. Takšni družbeni pojavi so značilni tudi za naravne nesreče ali lakote, zato se v takih obdobjih pojavljajo tudi izbruhi obolevnosti.
Preučevanje fotografij premikov garje pršice, posnetih v različnih časovnih obdobjih, nekateri raziskovalciopozoril na ciklično naravo bolezni. Tako je bila predstavljena teorija, da se garje pojavljajo jeseni in pozimi (v hladnem ali sušnem obdobju) vsakih 7-30 let. Glede periodičnosti teorija ne vzdrži kritik, sezonskost pa razlagajo z biološko aktivnostjo klopov, njihovo povečano plodnostjo in boljšim preživetjem v zunanjem okolju na mrazu. Poleg tega znoj, ki vsebuje protimikrobne peptide, preprečuje, da bi se klopi infiltrirali poleti.
Ogledi
Garje se lahko manifestirajo na različne načine in so zato razvrščene v več vrst. Najpogostejša med njimi je tipična, za katero je značilna prisotnost direktne garje.
Atipična je nodularna, ko so prehodi na pacientovi koži videti kot vijolična okrogla tesnila s premerom 2-20 mm. Parazit hitro zapusti ta prehod, vendar v njem pusti odpadne produkte, zato tesnila ne izginejo več tednov.
Skortikalne garje veljajo za bolj nevarne. Norveščina je drugo ime, ki ji je dano v čast domovini zdravnikov Becka in Danielssona, ki sta opisala bolezen. Če pri drugih vrstah bolezni število njenih povzročiteljev ne presega 15-20 enot, potem pri norveški gari doseže milijon posameznikov. Tako ogromno število živih parazitov na telesu naredi bolezen zelo nalezljivo. Videti je kot belkaste luske, ki pokrivajo lasišče, obraz, vrat, roke in zadnjico. V nekaterih primerih prizadenejo celo subungualne cone. Srbenje je najpogosteje odsotno.
Druga vrsta bolezni se imenuje inkognito garje. Nenavadnoizraz je bil skovan zaradi dejstva, da je to sorto precej težko diagnosticirati. Razvija se pri ljudeh, ki se pogosto kopajo ali prhajo, zaradi česar se veliko število parazitov odstrani mehansko. Simptomi garje so v tem primeru blagi, zdravljenje pa se ne izvaja dlje časa. Zato se pojavijo zapleti - urtikarija, dermatitis, ekcem.
Ker lahko pršice okužijo ne samo ljudi, ampak tudi druge sesalce, se lahko človek okuži od hišnega ljubljenčka.
Nastala bolezen se bo imenovala psevdosarkoptična krasta, njeni simptomi se bodo pojavili hitro, vendar je ne spremljajo črte na koži, podobne potezam garje pršice, in ni nalezljiva za druge ljudi. Klopi, ki parazitirajo na živalih, se pri ljudeh ne razmnožujejo.
Poti okužbe
Zelo pomembno je preučiti fotografijo garje na koži, saj se bolezen lahko okuži s stikom z bolno osebo. Zato se je treba izogibati dolgotrajnim interakcijam z ljudmi, ki imajo neprijetne simptome. Najpogostejši je spolni prenos, saj gre za dolg stik teles v postelji, lahko pa se okužiš tudi z banalnim stiskom roke.
Prenos parazita z uporabo istih gospodinjskih predmetov je malo verjeten. Klopi imajo nizko aktivnost čez dan, v nov organizem se vnesejo šele po pol ure, hitro poginejo v zunanjem okolju. Zato okužba s sklepomuporaba gospodinjskih predmetov se pojavi v največ 1,5 odstotka primerov. Vendar pa se pri norveški gari to tveganje znatno poveča.
Simptomi
Vedeti morate, kako izgleda gib zaradi garje in za katere znake je značilna prisotnost klopa pod kožo. Le tako je mogoče pravočasno odkriti bolezen.
Klop prodre v kožo in se takoj začne premikati v roženici. Nastali potek garje ima obliko ravne črte belkasto sive barve. Trak, ki se rahlo dviga nad površino povrhnjice, je viden že nekaj dni po okužbi. Pojavlja se v meddigitalnih prostorih rok, na zapestjih in penisu, vsak dan se podaljša za 0,5-5 mm, lahko doseže en centimeter. Na koncu traku lahko vidite celo samega klopa. Pod plastjo povrhnjice je videti kot črna pika.
Pri rojenju parazit v njem pušča odpadne produkte, na katere se telo odzove z majhnim razpršenim alergijskim izpuščajem, ki se postopoma spremeni v večkratni mehurček. Najprej se lokalizira na mestih garje, nato pa se širi naprej. Tako iz meddigitalnih prostorov, zapestja, penisa in mošnje prehaja na komolce, stopala, pazduhe, trebuh, hrbet in zadnjico. Pri majhnih otrocih lahko izpuščaj prizadene obraz in celo lasišče, pri odraslih ta področja običajno niso prizadeta.
Če garje v tej fazi ne zdravimo, se bodo pojavili sekundarni znaki. Na in okoli komolcev se bo pojavil gnojni izpuščaj inkrvave skorje. Izpuščaj se lahko lokalizira tudi med zadnjico in gre v križnico.
Diagnoza
Ob prvih znakih garje (fotografija je prikazana zgoraj) se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo ocenil klinične manifestacije in bolnika dal napotnico za laboratorijski pregled. Bolezen je potrjena, če je mogoče z iglo odstraniti klopa izpod kože in ga pregledati na stekelcu pod optičnim mikroskopom. Nalogo močno poenostavi video dermatoskop, ki daje šeststokratno povečanje. Če pa ostanejo le stare dotrajane papule, bo metoda praktično neučinkovita.
Bolj popolne informacije ne le o parazitu, temveč tudi o prisotnosti jajčec, ki jih odloži, dajejo tanki deli kože na območju garje in njihovo opazovanje pod mikroskopom. Več materiala je mogoče zbrati s strganjem kože, dokler se ne pojavi kri ali obdelavo z alkalno raztopino.
Torej, katera koli metoda vključuje odpiranje garje na koži. Najbolj zanesljiv rezultat dobimo, če je udarec na meddigitalnih prostorih in ni česan. Poseg se najpogosteje izvaja s skalpelom, prevlečenim z oljno snovjo.
Za odkrivanje parazitov je mogoče dodatno uporabiti različne snovi. Torej, mehansko močne beljakovine, pod katerimi se lahko skrijejo same pršice in jajčeca, ki jih odložijo, uspešno raztopi kalijev klorid. Pomanjkljivost te metode je uničenje odpadnih produktov parazita, kar je morda potrebno za popolnejšo diagnozo.
Poleg tega srbeče potezevizualizirano s črnilom. Obarvajo kožo, tako da postanejo temne črte jasno vidne. Drug način za odkrivanje garje je jod. Načelo njegovega delovanja je podobno črnilu: zdrava koža je pobarvana v svetlo rjavo barvo, klop moti - v temnejšo. Ko se obarvajo, se garje najpogosteje premikajo v obliki pikčaste črte.
Kljub široki paleti diagnostičnih metod, garje ni mogoče vedno odkriti. Zato jo takoj sumijo, ko se pritožuje zaradi izpuščaja, srbenja, ki se ponoči poslabša, ko se podobni simptomi pojavijo pri družinskih članih ali pacientovi delovni ekipi.
zdravljenje
Zdravljenje garje se izvaja s pomočjo posebnih zdravil. Najvišjo učinkovitost imajo sredstva, ki vsebujejo žveplo, uporabljajo se tudi benzil benzoat, lindan, permetrin in druga zdravila.
Preden se zatečete k uporabi katerega od naštetih izdelkov, se morate stuširati z vročo vodo in uporabiti detergente ter krpo za umivanje. To je potrebno za mehansko odstranjevanje pršic s površine kože, popolno izpiranje znoja, rahljanje površinske plasti povrhnjice za globlji prodor protiparazitskih sredstev. Ti ukrepi niso potrebni samo v primeru gnojnih bolezni.
Preparati z žveplom in katranom
Mazila, ki vsebujejo 20-30 odstotkov žvepla ali katrana, močno vtrite v kožo nekaj minut. Hkrati se pozornost namenja ne le mestom garje, temveč tudi celotnemu telesu, razen obraza in lasišča. Še posebejmazilo je dobro vtriti v trebuh, komolce, zapestja in roke. Občutljivo kožo genitalij in prsi je treba nežno mazati.
Postopek se ponavlja vsak dan ponoči. Med zdravljenjem se ne morete kopati ali prhati. Mazilo lahko sperete šele sedmi dan, medtem ko morate uporabiti milo. Po vodnih postopkih morate obleči čisto perilo in oblačila, preoblikovati posteljo.
Benzil benzoat
Kljub visoki učinkovitosti mazil, ki vsebujejo žveplo, je njihova uporaba omejena zaradi trajanja zdravljenja, neprijetnega vonja izdelka, ki ga ni mogoče sprati, in nehigienske. Zato se namesto mazila pogosto uporablja 10-20-odstotna emulzija benzil benzoata za pospeševanje trajanja zdravljenja.
Mešanico benzil benzoata s prevreto vodo in zelenim milom ali milom za pranje perila vtremo v telo v naslednjem zaporedju: roke, roke, prsni koš, trebuh, hrbet, zadnjica, genitalije, noge, stopala in prsti. Otroci lahko nanesejo rahlo plast brez močnega drgnjenja suspenzije na glavo in obraz, vendar zdravilo v nobenem primeru ne sme priti v sluznico očesa.
Postopek morate izvajati dvakrat na dan dva do tri dni. Po tem se mora bolnik umiti in zamenjati spodnje perilo in oblačila.
V ozadju nedvomnih prednosti benzil benzoata v obliki pospešenega zdravljenja in rahlega anestetičnega učinka izstopa ena pomanjkljivost. To je močan dražilni učinek na kožo, zaradi česar lahko uporaba izdelka povzroči bolečino.
Lindane
Drugo hitro zdravilo je 1% losjon z lindanom. Ta snov je lahko tudi v obliki praška, kreme, šampona ali mazila. Edinstvenost zdravila je v tem, da je njegovo držanje na koži šest do dvanajst ur dovolj za popolno ozdravitev garje. Poleg tega ima precej nizke stroške. Toda njegova široka uporaba je tudi nemogoča zaradi ugotovljenih negativnih lastnosti.
"Lindane" je strupen, se kopiči v maščobnem tkivu in vztraja dva tedna, prodre v belo snov možganov in lahko nepopravljivo poškoduje človekovo duševno aktivnost, povzroči epilepsijo in shizofrenijo. Poleg tega so nekatere pršice odporne na lindan.
permetrin
Učinkovito in varno zdravilo proti pršicam je "Permetrin". Zdravilo se nanese ponoči, stara osem do dvanajst ur, nato pa speremo z milom. Pri devetdesetih odstotkih bolnikov je za popolno okrevanje zadostoval en sam tak poseg. Če pa živi klop ostane v koži, lahko zdravljenje s Permetrinom ponovite po enem tednu.
Kaj je še treba narediti
Izogibanje ponovitvam po okrevanju je možno le po popolni obdelavi stvari, oblačil in prostorov, v katerih je bolnik preživel čas. Vse predmete, odporne na vodo in vročino, je treba kuhati. Perilo nato previdno zlikamo in zračimo na zraku od enega do petih dni.
Druge stvari in predmetigospodinjstvo je treba zdraviti z zdravili v obliki aerosolov, ki vplivajo na živčni sistem žuželk. Najbolj učinkovita sta esdepaletrin in piperonil butoksid.
Ljudska zdravila
Fotografija garje na koži jasno kaže, kako neprijeten in grd je problem. Pri tem se je treba posvetovati z zdravnikom, vendar se lahko predpisano zdravljenje z zdravili dopolni z recepti tradicionalne medicine.
Obstaja več deset zdravil, ki pomagajo znebiti neprijetnih simptomov garje in uničiti njene povzročitelje. Zelo učinkovito je gorčično olje, v katerem smo 20 minut kuhali strt česen v razmerju 5:1.
Drug način je mazanje garje z brezovim katranom, ki ga držimo na koži 3 ure, nato pa speremo z vodo ali odvarkom zelišč. Učinkovitost se močno poveča, če na koncu postopka uporabite infuzijo korenin marshmallowa.
Zelo preprosta metoda je, da rahlo vtrite zdrobljeno kredo na mesta, kjer se klopi vnesejo. Poleg tega parazit ne prenaša sivkinega olja. Če ga trikrat na dan vtrite v kožo, se klopu ustvarijo neznosne razmere. Velika prednost te metode je prijeten vonj olja, ki se bo čutil na koži. To zdravilo se bistveno razlikuje od tradicionalnih žveplovih mazil.
Ljubitelji zeliščnih in zeliščnih receptov, ki ne samo odganjajo pršice, ampak imajo tudi splošno zdravilni učinek na kožo, vam bodo prav prišla naslednja sredstva:
- Stara en teden in natoprecejena tinktura 15 g bršljanovega boudra v 100 ml namiznega kisa.
- Kuhamo 15 minut in vztrajamo eno uro, odvarek 25 g brinovih jagod in vej v 2 litra vode.
- Mazilo pomešano s 25 g posušenega lovorja in 100 g zmehčanega masla.
- Sok iz brusnic, figovih listov ali mlečnice.
Tinkture in decokcije lahko uporabite za brisanje ali jih naredite v velikih količinah in si privoščite terapevtske kopeli. Mazila je treba nanesti na prizadeta območja 2-3 krat na dan. S sokom koristnih rastlin je treba čim pogosteje mazati garje.
Zapleti
Vsi morajo vedeti, kako izgledajo garje na fotografiji, še posebej starši majhnih otrok. Otrok, mlajši od 3 let, ki ima garje, lahko dobi hude zaplete v obliki gnojnih kožnih lezij (pioderma) in vnetnega sindroma, ki se je razvil kot odziv na okužbo (sepsa). V naprednih primerih se te patologije končajo s smrtjo. Ko si ogledate fotografije premikov garje pršice in veste, kako izgledajo, lahko pravočasno poiščete zdravniško pomoč.
Za odrasle z normalno imunostjo garje ne ogrožajo življenja in invalidnosti. Izjema so napredovale oblike bolezni, ko dalj časa ni zdravljenja in se pojavijo zapleti na srcu in ledvicah. To je posledica bakterijske okužbe česane garje, zaradi katere se razvije gnojna bolezen pioderme. Vnetje lahko prizadene notranje organe.
Bv polovici primerov se to kaže navzven v obliki vrenja in gnojenja tkiv. Zaradi tega se bezgavke povečajo in žile se vnamejo. Bolj redki so zapleti v obliki vnetja pljuč in tkiv prstov.
Bolj nevarna je norveška garja, ki je praktično neozdravljiva, vodi v hudo zastrupitev in vpliva na bolnikovo srčno aktivnost.
Žal se je nemogoče 100% zavarovati pred pojavom garje. V nasprotju s splošnim prepričanjem njen pojav nikakor ni povezan s čistočo osebe, saj klopi niso dovzetni za vodo in detergente. Zato se morate ob prvih znakih garje posvetovati z zdravnikom in po potrebi opraviti zdravljenje.
