Do nedavnega implantacije zob takoj po ekstrakciji niso izvajali. Treba je bilo počakati, da se dlesen malo zaceli. Vendar pa se implantologija zdaj zelo hitro razvija, zato so v tem trenutku na voljo najnovejše tehnike, ki vam omogočajo, da rešite vse težave v enem obisku pri zdravniku.
Opozoriti je treba, da je takšne tehnike mogoče uporabiti le v nekaterih primerih. Vsaditev zob takoj po ekstrakciji vam omogoča zaščito kostnega tkiva pred atrofijo. Odločitev o vgradnji vsadkov sprejme zdravnik po posvetovanju s pacientom, če obstajajo določene indikacije.
odstranjevanje zob
Za pravilno in učinkovito implantacijo je potrebna kompetentna ekstrakcija zoba. To je mogoče storiti na več različnih načinov. Zob lahko stresete s kleščami, vendar to včasih povzroči odlom dela kostnega tkiva. V tem primeru bo trajalo vsaj 2 mesecapredobdelava pred vgradnjo vsadka.
Poleg tega lahko zob pripravite, ločite korenine in ga odstranite iz vtičnice, ne da bi pri tem poškodovali robove. Ta tehnika velja za bolj nežno, saj se po sanaciji luknje lahko takoj vstavi implantat.
Glavna vrsta implantacije
Vsaditev zob takoj po ekstrakciji je sodobna metoda kompleksne obnove manjkajočega elementa. Ta postopek se izvede v enem obisku pri zobozdravniku. Takojšnja implantacija je lahko takojšnja.
Pod tem je mišljena namestitev vsadka na preostalo mesto po ekstrakcijskem zobu. V tem primeru se dlesni takoj zašijejo. Krono namestimo po opravljenem celjenju. Ta vrsta operacije ohranja estetiko nasmeha.
Kdaj lahko implantacija
Čas implantacije po ekstrakciji zoba je v veliki meri odvisen od splošnega stanja kostnega tkiva. Ta postopek je povsem mogoče izvesti takoj, najprej pa se je vredno odločiti, kdaj in pod kakšnimi pogoji je to mogoče. Obstaja več možnosti za vgradnjo vsadka, zlasti postopek se izvede:
- takoj po izbrisu;
- v mesecu;
- čez šest mesecev.
Če se zob implantira takoj po odstranitvi korenine zoba, se to opravi v enem obisku pri zobozdravniku. Upoštevati je treba, da v kosteh in okoliških tkivih ne sme biti vnetja. To je dovoljeno, ko je bila implantacijanačrtovan vnaprej in bolnika nič ne moti. Poleg tega ne sme biti akutnega vnetja.
Mogoče bo potrebna hkratna implantacija po ekstrakciji zoba, če pride do hude destrukcije kostnega tkiva ali je nastala razpoka, vendar to nikakor ni vplivalo na trdo tkivo.
Poleg tega je mogoče implantat vgraditi mesec dni po ekstrakciji zoba. Takšen problem opazimo, če se po vrtanju koreninskega dela pojavi vnetje v kostnem tkivu in ga je treba najprej zdraviti. Če se čas implantacije po ekstrakciji zoba podaljša za en mesec, je treba omeniti, da se morajo tkiva rahlo spremeniti in ne sme biti razpok. Predvideno obdobje vgradnje implantata se podaljša za 2 meseca.
Ob zelo kompleksnih lezijah med ekstrakcijo korenin ali prisotnosti granulomov je pomembno določiti čas implantacije zob po ekstrakciji. Namestitev vsadka je včasih predpisana po šestih mesecih. Če pride do težav pri postopku odstranjevanja zoba, se lahko pojavijo različni zapleti in atrofija kostnega tkiva. V tem primeru je potrebna odložena implantacija po ekstrakciji zoba, saj je sočasna namestitev umetne strukture nemogoča. Poleg tega morate najprej opraviti izpit.
Hkratna protetika
Mnogi pacienti se sprašujejo, kako dolgo čakati po ekstrakciji zoba na implantacijo, da bo postopek dobro potekal. Pri klasičnem pristopu zdravnik implantat vgradi šele po ranipopolnoma ozdravi. To obdobje je 2-5 mesecev. Med operacijo morate ponovno narediti rez v dlesni. V zadnjem času so se pojavile izboljšane vrste zobne implantacije, zlasti enostopenjska metoda je zelo priljubljena. Ima številne prednosti, med katerimi je treba izpostaviti:
- ohranjanje kosti;
- prihranek časa;
- preprečevanje deformacije ugriza.
V prvem letu po ekstrakciji zoba pride do rahle atrofije kosti, v kateri se je nahajala prej. Zakasnjena implantacija lahko zahteva dodatno povečanje kosti.
Kadar se praznine v zobovju dalj časa ne zapolnijo, se sosednji zobje začnejo nagibati k njim. Posledično pride do deformacije ugriza. To negativno vpliva na proces žvečenja hrane, oval obraza in estetiko nasmeha. Za popravljanje te situacije lahko vzame veliko časa in denarja.
Vsaditev v enem koraku lahko prihrani čas. Od uvedbe umetnega vsadka do vgradnje trajne krone mine približno 4-6 mesecev. Če zdravnik izbere klasično metodo implantacije, morate najprej počakati, da se dlesni zacelijo, in v primeru atrofije kosti opraviti operacijo, da jo zgradite. Celoten postopek traja zelo dolgo.
Prednosti postopka
Ta vrsta vgradnje vsadkov imadoločene ugodnosti. Med glavne prednosti implantacije takoj po ekstrakciji zoba so naslednje:
- je mogoče kombinirati več vrst operacij;
- brez pomanjkanja dlesni in kostnega tkiva;
- dostopnost;
- lažje je postaviti strukturo v zobovje;
- vgradite lahko celo zelo velik implantat;
- visoka stopnja uspeha;
- brez tveganja izgube kosti.
Velika prednost takšnega posega je visoka stopnja estetike, saj prazna luknjica ne bo dolgo ostala v zobovju. Med posegom se zapre z začasno umetno krono ali posebej izbrano ortopedsko konstrukcijo.
Napake postopka
Odstranjevanje zoba in takojšnja vgradnja implantata sta možni le, če obstajajo resni indikacije za to zapleteno operacijo. Vendar pa je treba upoštevati obstoječe pomanjkljivosti:
- pred odstranitvijo zoba morate opraviti diagnozo;
- s kompleksno ekstrakcijo implantata ni mogoče takoj namestiti;
- potrebujem popolno saniranje ustne votline;
- postopka je nemogoče izvesti ob prisotnosti vnetja;
- prepovedano je izvesti poseg brez dodatnega zdravljenja pri ortodontu;
- uspeh izvedenega postopka je odvisen od oblikovnih značilnosti.
Vsaditev po ekstrakciji zoba s cisto se izvaja le po kompleksnem zdravljenju, enkratna namestitev pa je strogo prepovedana. drugegapomanjkljivost je prisotnost velikega tveganja zavrnitve uporabljenega dizajna. Zdravniki pravijo, da v njihovi praksi takšen poseg nima posledic.
Indikacije za prevodnost
Kdaj se lahko opravi implantacija po ekstrakciji zoba? To vprašanje zanima številne paciente, ki so indicirani za naknadno protetiko. Vsadke je mogoče vgraditi hkrati z odstranitvijo le pri bolnikih, starejših od 18 let, saj je v tej starosti končana tvorba kostnega tkiva. Glavne indikacije za operacijo so:
- kršitev celovitosti zoba;
- poškodba korenin;
- odpoved krone pri parodontitisu;
- parodontitis;
- neučinkovito zdravljenje parodontitisa.
Vendar pa tudi če obstajajo resni znaki za implantacijo takoj po ekstrakciji zoba, končno odločitev sprejme zobozdravnik na podlagi rezultatov pregleda.
Katere krone se uporabljajo?
Med implantacijo je potrebna implantacija kovinskega zatiča takoj po posegu za odstranitev prizadetega zoba. Na začetku se mora zobozdravnik odločiti, ali je mogoče uporabiti obremenitev na vsadku. Obstajata dve glavni vrsti kron.
Za poseg ekspresne protetike se na implantat sprva vgradi začasna krona. Nastalo luknjo zapre na enak način kot trajno. Vendar je treba omeniti, da ima bolj gladko površino. To se izognestik z nasprotnim zobom, kar prispeva k hitrejšemu celjenju rane.
Po 8 tednih zdravnik odstrani začasno krono in na njeno mesto namesti trajno. Potem ko lahko umetni zob v celoti opravlja vse funkcije odstranjenega.
Druga metoda protetike vključuje nujno uporabo trajnega vsadka. V tem primeru zobozdravnik takoj vgradi trajno krono.
Za izdelavo zobnih kron je nujno izbrati prave materiale. Biti morajo ne le zanesljivi in trpežni, temveč morajo imeti tudi visoke estetske lastnosti. Preden nadaljuje z izdelavo krone, zdravnik naredi odtis pacientovih zob.
Zobozdravniki priporočajo uporabo popolnoma keramičnih kron. Primerne so za alergike, saj ne vsebujejo snovi, ki bi lahko povzročile alergijsko reakcijo. Keramika odbija svetlobo kot naravna tkiva zoba, kar omogoča, da je videti čim bolj naraven. V zadnjem času je še posebej priljubljen cirkonijev dioksid. Velja za posebej vzdržljivega, vendar odseva svetlobo nekoliko drugače kot prej uporabljeni kermet, zato se pogosto uporablja dodatno opraševanje.
Fape dela
Vsaditev zob po ekstrakciji je sestavljena iz več stopenj. Pred odstranitvijo zoba in namestitvijo vsadka na njegovo mesto zobozdravnik pregleda splošno stanje pacienta, da se prepriča, ali takšna protetična tehnika nikontraindicirano. Nato izbere najprimernejšo vrsto zamenjave.
Izdvajanje zoba in kasnejša vgradnja umetnega zobnega vsadka sta dva različna postopka, ki ju zobozdravnik izvaja enega za drugim v lokalni anesteziji. Če je vse v redu, postopek traja 30-60 minut. Po vgradnji vsadka v kostno tkivo zdravnik zašije dlesni ali namesti poseben oblikovalnik. V nekaterih primerih se postavi začasna krona. Na splošno traja 4-6 mesecev, da se popolnoma zaceli.
Po uspešnem presaditvi vsadka zobozdravnik nanj pritrdi abutment, na katerega se nato namesti montažna krona. Ne smemo pozabiti, da čeprav materiali, iz katerih je izdelan zobni vsadek, redko povzročajo alergije in jih telo zavrača, zobozdravnik ne more popolnoma izključiti možnosti takšne težave. Zato trajne krone praviloma ne vgradi takoj, ampak za to uporabi začasne materiale.
Po odstranitvi zoba zobozdravnik namesti posebne modele. Glede na značilnosti protetike se lahko uporabljajo veliki vsadki z navojnim koncem ali majhni izdelki, vendar z močnejšim in zanesljivejšim navojnim delom, ki poteka po celotni dolžini.
Kot pravijo zobozdravniki, je zahvaljujoč tej zasnovi pogosto dovolj volumna lastne kosti, če njena izguba ni zelo velika. Poleg tega se lahko uporabljeni sodobni vsadki vgradijo pod popolnoma vsekota, in ne le strogo navpično, kot pri klasični tehniki.
Kontraindikacije
Dokončnega odgovora, kdaj je bolje izvesti implantacijo, ni, saj obstajajo določene indikacije in kontraindikacije za ta poseg. Glavne kontraindikacije vključujejo:
- vnetje, bolečina, oteklina;
- diabetes, bruksizem in druge bolezni;
- mehko kostno tkivo;
- pomanjkanje lastnega kostnega tkiva, ki zahteva nadomestitev;
- ni mogoče zagotoviti stabilnosti implantata.
Vsekakor se bo zobozdravnik lahko natančno odločil, kdaj bo implantat lahko vstavljen šele po postopku ekstrakcije zoba. Obstajajo tudi splošne kontraindikacije, pri katerih se namestitev konstrukcije izvede le po posvetovanju z ozkimi strokovnjaki.
Ti vključujejo naslednje bolezni in stanja:
- huda bolezen v akutni fazi;
- uporaba določenih zdravil;
- dolgotrajen stres;
- močna izčrpanost telesa;
- nosečnost.
Ob prisotnosti vnetnih procesov v ustih se vsadki ne vgrajujejo. Takšen poseg je možen šele po predhodnem zdravljenju obstoječih patoloških procesov, zlasti kot so gingivitis, stomatitis, parodontitis, karies.
Kakšne bi lahko bile posledice?
Uspeh enostopenjske implantacije je v veliki meri posledica človeškega faktorja. Obstajajo določene negativne posledice, na katerevečina vključuje zavrnitev vsadka s kostnim tkivom. To se lahko zgodi kot posledica slabo opravljenega protetičnega posega. Ta reakcija je posledica nezadostnih izkušenj zobozdravnika. Lahko izbere napačno velikost konstrukcije ali jo napačno namesti. Če se manipulacija izvede napačno, obstaja nevarnost, da okužba vstopi v rano.
Če v fazi priprave na operacijo bolniku niso diagnosticirali kronične bolezni, se poveča verjetnost zavrnitve umetnih tkiv. Če se bolnik pred operacijo in v obdobju okrevanja ne drži zdravnikovih priporočil, se lahko pojavijo različni zapleti. Tveganje zavrnitve vgrajene zasnove se znatno poveča s poškodbo dlesni, pa tudi z vnetjem.
Pričevanja pacientov
Implantacija takoj po ekstrakciji zoba je deležna različnih mnenj strank različnih zobozdravstvenih ambulant. Nekateri pravijo, da tak poseg ne vzame veliko časa in se izogne predolgi terapiji pred in po njej. Kot rezultat postopka je umetni zob skoraj nemogoče ločiti od pravega. To je velik plus. Ampak pomembno je izbrati dobrega strokovnjaka, potem bo nasmeh ugajal, ne pa vznemirjen.
Vendar nekateri pacienti puščajo negativne povratne informacije o implantaciji takoj po ekstrakciji zoba, saj pravijo, da postopek traja precej dolgo, obstaja pa tudi nevarnost vnetja. Slabosti vključujejo visoko ceno, ki jo zahtevajo mnogizasebne klinike.
