Morda je vsak že slišal za tako stvar, kot je vegetovaskularna distonija. To je posledica dejstva, da je kršitev zelo pogosta, po statističnih podatkih pa trpi približno 80% celotnega prebivalstva planeta in približno 30% otrok. Zaradi dejstva, da so ženske bolj čustvene kot moški, se s to boleznijo soočajo trikrat pogosteje.
Takšna patologija se praviloma odkrije v otroštvu, vrhunec simptomov pa se pojavi pri 25-40 letih. In to je najbolj sposobna in aktivna starost, ko se normalen življenjski ritem poruši, poklicne dejavnosti postanejo težke in družinski odnosi trpijo.
Kaj je vegetovaskularna distonija po ICD-10, bolezen ali značilnost delovanja živčnega sistema? To vprašanje je že dolgo sporno. Sprva so jo raziskovalci opredelili kot bolezen, ko pa so opazovali ljudi z VSD, je postalo jasno, da gre za določeno funkcionalno motnjo,kar vpliva na psiho in vegetatike. Simptomi vegetovaskularne distonije pri ženskah so pogostejši.
Vendar takšne funkcionalne motnje in subjektivne neprijetne izkušnje človeka prisilijo, da spremeni svoj življenjski slog in zahteva kvalificirano pomoč. Sčasoma se lahko razvijejo v tako nevarne bolezni, kot so koronarna srčna bolezen, razjede na želodcu, hipertenzija in celo sladkorna bolezen. Torej, kaj je z enostavnimi besedami - vegetovaskularna distonija?
Vzroki za razvoj bolezni
Simpatični in parasimpatični oddelek, ki sta del avtonomnega živčnega sistema, uravnavata delovanje notranjih organov, nadzirata konstantnost notranjega okolja, telesno temperaturo, krvni tlak, pulz, prebavne procese itd. odziv na različne zunanje dražljaje, njegovo prilagajanje na nenehno spreminjajoče se razmere, pa tudi na stres, fizične in duševne preobremenitve.
Vegetativni sistem deluje neodvisno in avtonomno, ni podvržen človekovi zavesti. Simpatične funkcije določajo takšne spremembe, kot so povečan tlak in pulz, razširjene zenice in presnovni procesi. Parasimpatiki pa so odgovorni za znižanje tlaka, bradikardijo, izločanje prebavnih sokov in tonus gladkih mišic. Skoraj vedno imajo ti oddelki avtonomnega sistema antagonističen (nasproten) učinek in v nekaterih življenjskih okoliščinah lahko prevlada vpliv enega od njih.
Z vegetativno distonijo se pojavi pri ženskah in moškihvrsta simptomov, ki ne sodijo v sliko nobene od znanih bolezni srca, pljuč ali želodca. Z VVD praviloma niso določene organske lezije določenih organov in poskusi osebe, da bi našli bolezen v enem od njih, ne prinesejo pričakovanih rezultatov.
Pojav vegetovaskularne distonije je tesno povezan s čustvenim stanjem in duševnimi značilnostmi, zato jo spremljajo različne manifestacije duševne narave. Pacienta je težko prepričati, da nima nobenih patologij, in psihoterapevt lahko v tem primeru zagotovi učinkovito pomoč.
Vzroki vegetativne distonije pri otrocih so raznoliki in včasih prikriti že v zgodnji mladosti, včasih pa celo v fazi intrauterinega razvoja. Med njimi so velikega pomena naslednje disfunkcije in patologije:
- intrauterina hipoksija, težak porod, zgodnja okužba;
- pogost stres, nevroza, velika fizična preobremenitev;
- travmatska poškodba možganov, nevroinfekcija;
- hormonske motnje med nosečnostjo in adolescenco;
- dedni dejavniki in individualne značilnosti telesa;
- prisotnost kroničnih patologij notranjih organov.
Težek potek nosečnosti in poroda pri materi, okužbe v otroštvu prispevajo k razvoju znakov distonije pri mladostnikih in otrocih. Malčki so ponavadi nemirni in razdražljivi, pogosto pljuvajo, trpijo za drisko ali zaprtjem in so nagnjeni k pogostim prehladom.
Pri odraslih so med dejavniki, ki izzovejo nastanek VVD, na prvem mestu stres ter močna čustvena in fizična preobremenjenost. Slabo zdravje v otroštvu in prisotnost kroničnih patologij lahko postaneta tudi vzrok za razvoj vegetovaskularne distonije v prihodnosti.
Pri mladostnikih je taka disfunkcija živčnega sistema pogosto povezana z aktivno rastjo, ko se avtonomni sistem nima časa razvijati tako hitro kot fiziologija. Zaradi tega se mlad organizem na takšno neravnovesje ne more ustrezno prilagoditi. Obstajajo simptomi prilagoditvene disfunkcije, tako psihični kot fizični, ki se lahko kažejo kot palpitacije, hipotenzija, kratka sapa, itd.
Pomembno vlogo igrajo dedni dejavniki. Znano je, da osebnostne lastnosti, vrsto vedenja v stresnih situacijah in značaj človek pogosto podeduje od svojih staršev. Kadar so v družini ljudje, ki trpijo zaradi avtonomnih motenj, pa tudi zaradi sladkorne bolezni, peptičnega ulkusa in hipertenzije, je v takih situacijah verjetnost patologije pri potomcih velika.
Upoštevajte simptome vegetovaskularne distonije pri ženskah in moških.
Simptomi
Znaki VVD so izjemno raznoliki in lahko vplivajo na delovanje različnih organov in sistemov v telesu. Zaradi tega bolniki v upanju na točno diagnozo opravijo vse vrste pregledov in obiskujejo specialiste. Praviloma imajo ljudje v času diagnoze impresivnoseznam sprejetih diagnostičnih ukrepov in sami so prepričani, da imajo resno patologijo. Simptomi vegetovaskularne distonije so zelo raznoliki.
Odvisno od prisotnosti določenih manifestacij obstaja več vrst IRR:
- simpatikotonična,
- parasimpatikotonični,
- mešano.
Resnost simptomov takšne disfunkcije določa potek patologije: blaga, huda ali zmerna. In razširjenost simptomov VVD nam omogoča, da ločimo generalizirane in lokalne oblike, ko trpijo številni sistemi ali eden od njih zaradi kršitve. Glede na vrsto toka je distonija latentna, spremenljiva in konstantna.
Glavni simptomi vegetativne distonije so:
- bolečine v srcu (kardialgija),
- aritmija,
- motnje dihanja,
- vegetativne motnje,
- spremembe žilnega tonusa,
- nevroze in huda psihološka stanja.
Srčni sindrom pri distoniji, ki se praviloma pojavi pri 9 od 10 bolnikov, je občutek hitrega srčnega utripa ali srčnega popuščanja, bolečine v prsnem košu, motnje srčnega ritma. Bolniki se slabo prilagajajo stresu in opažajo stalno šibkost in kronično utrujenost. Kardialgije so boleče, pekoče, dolgotrajne ali kratkotrajne, srčne aritmije pa so lahko bodisi v smeri povečanega ali zmanjšanega srčnega utripa (tahikardija ali bradikardija). Pregled srca praviloma ne pokaže nobenegastrukturne ali organske motnje.
Vegetovaskularna distonija po ICD-10 še ni ločena kot samostojna patologija. Bolezen, ki poteka po hipertenzivnem tipu, se lahko kaže s povišanim krvnim tlakom, ki največkrat ne preseže zgornje meje normale. Prave hipertenzivne krize pri vegetovaskularni distoniji so izjemno redke in so najverjetneje povezane z drugimi kroničnimi boleznimi. V ozadju sprememb tlaka se lahko pojavi glavobol, šibkost in palpitacije.
VSD hipotonične oblike je povezan s povečano aktivnostjo parasimpatičnega oddelka. V takih primerih so bolniki nagnjeni k apatiji, zaspanosti, šibkosti in utrujenosti. Pogosto omedlijo, med njimi pa so pogosto asteniki in suhi ljudje, zelo so bledi in vedno mrzli. Njihov krvni tlak je običajno nizek.
Pri vseh vrstah VVD se lahko pojavijo glavoboli, nenehna utrujenost, motnje blata v obliki driske ali zaprtja, kratka sapa, občutek "komad" v grlu in motnje dihanja. Cerebralno distonijo lahko spremljajo omotica, omedlevica in tinitus.
Telesna temperatura se lahko spontano dvigne in zniža brez razloga. V tem primeru so značilni simptomi potenje, pordelost obraza, tresenje, občutek vročine ali mrzlica. Bolniki z VVD so vremensko občutljivi, slabo prilagojeni na stres in stresne situacije.
Psihočustveno stanje zahteva posebno pozornost,ki običajno trpi zaradi različnih vrst avtonomnih motenj. Hkrati so bolniki apatični ali, nasprotno, preveč aktivni, razdražljivi in sramežljivi. Možni so pogosti napadi panike, različne fobije, sumničavost, depresija. V hujših primerih se pojavijo samomorilne nagnjenosti, hipohondrija s povečano pozornostjo na kakršne koli znake bolezni.
Simptomi in zdravljenje vaskularne distonije so medsebojno povezani.
Druge manifestacije VVD
VSD najpogosteje opazimo pri ženskah, saj so bolj čustvene kot moški in jih skrbijo različni razlogi. Takšne ženske doživljajo stres med nosečnostjo in kasnejšo vzgojo otroka. Simptomi se lahko poslabšajo med menopavzo, ko se v telesu začnejo pojavljati hormonske spremembe.
Simptomi avtonomnih motenj so različni in lahko prizadenejo številne organe, bolnik pa to stanje zelo težko doživi. Skupaj z namišljenimi boleznimi se včasih spremeni čustveno ozadje. Solzavost in razdražljivost pri takih ljudeh motita socialno prilagajanje. Pogosto prenehajo komunicirati, odnosi v družini se poslabšajo, njihov življenjski slog se postopoma zapre. Mnogi bolniki imajo raje samoto, ki ne samo, da ne izboljša njihovega stanja, ampak, nasprotno, prispeva k še večji osredotočenosti na subjektivne občutke.
Razen funkcionalnih motenj ni drugih motenj v delovanju notranjih organov. Vendar pa lahko dolgotrajen potek VSD povzroči nekatere bolezni, kot so koronarna srčna bolezen,diabetes mellitus, hipertenzija, kolitis ali razjede na želodcu. V teh primerih je poleg normalizacije čustvenega ozadja potrebna tudi bolj poglobljena obravnava takšne patologije.
Diagnoza
Ker ni jasnih diagnostičnih meril in seznama specifičnih simptomov VVD, so diagnostični ukrepi v tem primeru namenjeni izključitvi drugih patologij. Raznolikost manifestacij tega stanja sili ljudi k pogostim obiskom zdravnikov, ki praviloma ne odkrijejo nepravilnosti v delovanju svojih notranjih organov.
Bolniki z znaki VVD naj obiščejo nevrologa, kardiologa, endokrinologa in, kar je najpomembneje, psihoterapevta. Strokovnjaki pacienta sprašujejo o prisotnosti primerov VVD med sorodniki, o prisotnosti peptične razjede, sladkorne bolezni, hipertenzije in nevroze. Izjemnega pomena je ugotoviti, kako je potekala nosečnost in porod pri pacientkini materi, katere bolezni je bolnica prebolela v otroštvu, saj se v teh obdobjih lahko skrivajo vzroki za VVD.
Med diagnostičnimi študijami je običajno izvajanje laboratorijskih preiskav krvi in urina, funkcionalnih testov za preučevanje aktivnosti avtonomnega sistema, elektroencefalografije, EKG. Kako poteka zdravljenje simptomov vegetovaskularne distonije?
Zdravljenje avtonomnih motenj
Ko je diagnoza specialista nedvomna in so izključene druge kronične in akutne bolezni, se odloči za zdravljenje. Takšna terapija je neposredno odvisna od simptomatologije motnje, njene resnosti in tudi od tega, koliko je prizadeta vitalna aktivnost osebe. Pred tem je bolnike z VVD opazoval in zdravil nevrolog. Toda danes velja, da bi se moral s takimi bolniki ukvarjati specialist psihoterapevt, saj je VVD najprej problem psihogene narave.
Splošne dejavnosti so pri terapiji primarnega pomena. Večina bolnikov pa pričakuje, da jim bodo predpisali zdravila, ki jim bodo takoj razbremenila vse simptome bolezni. Toda to se ne zgodi, saj je za uspešno zdravljenje patologije potrebna želja pacienta samega, njegova želja po normalizaciji življenjskega sloga in dobrega počutja.
Splošne dejavnosti
Vključujejo:
- vodenje pravega življenjskega sloga,
- dieta,
- fizična aktivnost,
- zmanjšanje pogostosti živčne preobremenitve,
- fizioterapija in hidroterapija.
Zdrav življenjski slog pri zdravljenju vegetativne distonije pri ženskah je osnova za pravilno delovanje avtonomnega sistema. S takšno disfunkcijo je treba izključiti slabe navade, normalizirati režim počitka in dela, pri zelo izrazitih manifestacijah distonije pa je včasih morda potrebna sprememba delovne aktivnosti. Naučiti se morate pravilno sprostiti – sprehod na svežem zraku bo najboljša rešitev.
Prehrana ne sme vsebovati velike količine soli in tekočine, zlasti pri hipertenzivnih vrstah VVD. Prav tako je treba opustiti premočno kavo, mastno in začinjeno hrano. Pri hipotoničnem VSD so indicirani morski sadeži, čaj in sadje. Glede na toker ima večina bolnikov prebavne motnje in trpi zaradi driske in zaprtja, mora biti hrana kakovostna in lahka – žitarice, pusto meso, stročnice, zelenjava in sadje, kislomlečni izdelki.
Pregledali smo simptome in zdravljenje vegetativne distonije pri ženskah.
Fizična aktivnost v VSD
Ta dejavnik je zelo pomemben, saj vam omogoča normalizacijo tona oddelkov avtonomnega sistema. V zvezi s tem je bolnikom prikazana redna vadba, vadbena terapija in hoja. Zelo koristne so različne vrste vodnih postopkov: kopel, kontrastni tuš, oblivanje s hladno vodo, obisk bazena. Voda vam omogoča krepitev mišic, lajšanje stresa, temperaturni režim vodnih postopkov pa krepi krvne žile in normalizira njihovo elastičnost, kar je zelo pomembno za VVD.
Pacienti naj se čim bolj zaščitijo pred različnimi fizičnimi in čustvenimi preobremenitvami – pretirano utrujenostjo po delovnem dnevu, pomanjkanjem spanca itd. Televizor in računalnik sta močna dražila, zato jih je bolje uporabljati le po potrebi., še posebej, ko gre za VSD v otroštvu. Najbolj koristna bo komunikacija, izleti na razstave ali v park. Vadite lahko tudi v telovadnici, vendar morate izključiti vaje za moč, dvigovanje uteži. Bolje je dati prednost jogi, gimnastiki, plesu in plavanju.
Fizioterapija je zelo dobra tudi pri izboljšanju bolnikovega stanja. Prikazane so v tem primeru akupunktura, sproščujoče masaže, magnetoterapija,elektroforeza.
Bolnikom z VVD priporočamo sanatorijsko zdravljenje, vendar ne izbirajte ustanov s kardiološkim profilom. Dovolj je navaden sanatorij ali dopust ob morju. Zdravljenje vegetovaskularne distonije poteka tudi s pomočjo zdravil.
Zdravilo za IRR
Smer zdravljenja z zdravili je določena s specifičnimi simptomi v vsakem posameznem primeru. Glavna skupina zdravil vključuje pomirjevala. Ti vključujejo naslednje:
- fitopreparati - tinkture baldrijana, maternice, gloga, potonike, poprove mete, Novo-Passita itd.;
- antidepresivi - Cipralex, paroksetin, reksetin, amitriptilin itd.;
- pomirjevala - Seduxen, Tazepam, Grandaxin itd.
V nekaterih primerih se lahko predpišejo nootropi, kot sta Piracetam in Omaron, žilni pripravki - Cinarizin, Actovegin in psihotropna zdravila - Grandaxin, Sonapax. Pri hipotoničnih oblikah VVD dobro pomaga uporaba adaptogenov in nekaterih toničnih fitokemikalij - tinkture eleutherococcusa, ginsenga, "Pantokrina".
Zdravljenje vegetovaskularne distonije je treba praviloma začeti z "mehkejšimi" naravnimi zeliščnimi pripravki, če pa učinka ni, jim dodamo lahka pomirjevala ali antidepresive. S hudimi manifestacijami tesnobe, napadov panike in nevrozami podobnih motenj zdravila niso več dovolj.
Simptomatsko zdravljenje mora biti usmerjeno v zmanjševanje motenj izsrčno-žilnega sistema. Pri hitrem srčnem utripu in povečanem tlaku so praviloma predpisana zdravila, ki znižujejo krvni tlak - Anaprilin in druga zdravila, ki spadajo v skupino zaviralcev beta - Atenolol, Egilok, pa tudi zaviralci ACE. Srčne motnje običajno lajšamo z jemanjem nekaterih sedativov - Seduxen, Corvalol, Valocordin.
Bradikardija, za katero je značilno zmanjšanje srčnega utripa na 50 na minuto, zahteva uporabo naslednjih zdravil - atropina in pripravkov beladone. V pomoč so tudi hladne tonične prhe ali kopeli ter vadba.
Razmislite o simptomih in zdravljenju vegetovaskularne distonije pri moških.
Manifestacije pri moških
Vsi znaki VVD pri odraslih moških so posledica neravnovesja med simpatičnim in parasimpatičnim delom avtonomnega živčnega sistema. Glede na prevladujoč vpliv ločimo dve vrsti delovanja distonije na gladko mišično tkivo: hipotoničnost in hipertoničnost.
Znaki simpatoadrenalne krize:
- povečajte srčni utrip na 140 utripov in več;
- povišan tlak na 170/100 ali več mm Hg. Art.;
- pojav kompenzacijske kratke sape;
- hladni znoj;
- vrtoglavica in šibkost;
- drhteče okončine, občutek mišične oslabelosti.
Dihalne motnje pogosto najdemo pri vegetovaskularni distoniji pri moških v kombinaciji z drugimi kliničnimi sindromi. Glavna značilnostmotnje dihanja - nezmožnost globokega vdiha ali izdiha.
Dihalna motnja se razlikuje od bronhialne astme, pri kateri je glavni klinični znak otežen podaljšan izdih in zmanjšanje volumna izdihanega zraka.
Za zdravljenje simptomov vegetovaskularne distonije pri moških se uporabljajo antidepresivi in pomirjevala.
Odvisno od vrste kliničnega sindroma se nastavi trajanje terapije. Antidepresivi se uporabljajo vsaj eno leto. Toda dolgotrajna uporaba pomirjeval je predpisana previdno, saj se od njih hitro razvije odvisnost.
Zdravljenje VSD z ljudskimi zdravili
Takšni terapevtski posegi so lahko zelo učinkoviti, saj številna zelišča delujejo pomirjevalno. V tem primeru se uporabljajo baldrijana, maternica, meta, melisa in številne druge rastline. Zelišča se prodajajo v lekarni, pripraviti pa jih je treba po načinu, opisanem v navodilih. Pripravljene vrečke lahko preprosto skuhate v vodi. Fitoterapija pomaga pri uspešnem boju proti VVD, zlasti v kombinaciji z nekaterimi zdravili.
Upoštevati je treba, da predpis zgornjih zdravil za srčne patologije še ne kaže na njihovo prisotnost, saj so v večini primerov težave s srčnim utripom in povišanim tlakom neposredno funkcionalne.
Psihotropna zdravila si zaslužijo posebno pozornost. Predpisani so predvsem za ravnotežječustveno stanje bolnika, odpraviti znake depresije, ki se pojavi v ozadju pojava simptomov VVD. Zaradi tega se zdravila uporabljajo le v primerih hudih nevropsihiatričnih motenj, ko teh stanj ni mogoče odpraviti z naravnimi zeliščnimi zdravili.
Uporabni so tudi tečaji z uporabo različnih metod vplivanja na človeško psiho. Ob prisotnosti fobij, napadov panike, agresije ali apatije, pa tudi obsesivnih želja po iskanju strašne bolezni v sebi, psihiater ali psihoterapevt pomaga odkriti vzrok takšnih motenj, ki jih je mogoče prikriti že v zgodnji fazi. v otroštvu, v družinskih odnosih ali nekoč doživel živčne šoke. Z razumevanjem vzroka takšnih izkušenj mnogi bolniki najdejo način, kako se z njimi uspešno spopasti.
VVD je treba zdraviti celovito, s sodelovanjem samega bolnika. Izbrati morate posamezne sheme in zdravila. Pacient pa mora razumeti, da so simptomi bolezni notranjih organov neposredno povezani z značilnostmi psihe in življenjskega sloga. Znebiti se vegetovaskularne distonije je lahko težko.
S pravilno korekcijo simptomov avtonomnih živčnih motenj je prognoza zelo ugodna, pacientovo zdravje pa se praviloma hitro izboljša, obnovi se normalen življenjski ritem, socialna in delovna aktivnost. Bolniki morajo biti pod nadzorom specialista, tečaje zdravljenja pa lahko izvajamo tudi v preventivne namene, zlasti jeseni in spomladi, ko celopri ljudeh z normalno psiho se pojavijo njegove funkcionalne motnje in poveča se anksioznost.
