Mišična distonija - nenadzorovano krčenje ali sprostitev mišičnega tkiva, ki jo najpogosteje opazimo pri dojenčkih. Včasih se bolezen diagnosticira pri odraslih bolnikih. Zaradi takšnega patološkega stanja mora oseba zavzeti prisilni položaj. Ta sindrom pogosto prizadene okončine.
Splošni opis bolezni
Po ICD-10 ima mišična distonija oznako G24. Običajno ne bi smelo biti prostovoljnih mišičnih kontrakcij. Če se otrok rodi brez težav in nima razvojnih nepravilnosti, se lahko pojavi hipertonus, ki po nekaj mesecih izgine. Nedonošenčki kažejo mišično oslabelost – hipotenzijo.
Ko ima otrok distonijo, se mehka tkiva ne razvijejo pravilno. Posledično pride do atrofije mišic. Poleg tega ima neprijetne simptome, bolečino. Še večja nevarnost za otroka nastane, če se patološki proces razširi na dihalne mišice.
Vzroki za pojav
Pojavi se mišična distonijaprimarni ali sekundarni. Etiologija njegovega videza je drugačna. V prvem primeru vplivajo dedni dejavnik, genske mutacije, idiopatski vzroki. Sekundarna distonija se razvije kot posledica prirojenih nevroloških motenj, zunanjih dejavnikov. Razlogi za razvoj patologije so naslednji:
- Težave z delovanjem živčnega sistema.
- Porodna poškodba ali težka nosečnost pri materi, kronična hipoksija ploda.
- Uporaba določenih vrst zdravil.
- Dedne degenerativne patologije živčnega sistema.
- Žariščna poškodba krvnih žil možganov.
- Vpliv strupenih snovi na telo.
- Maligni ali benigni možganski tumor.
- Infekcijske patologije.
- Bolezni srca in krvnih žil.
Vzrokov za razvoj mišične distonije je lahko več. Za njihovo natančno določitev je potrebna temeljita diagnoza.
Razvojne stopnje
Patologija se razvija postopoma. Na tej poti gre skozi več stopenj:
- Prva. Ni še nobenih simptomov, vendar je poškodba živcev že prisotna.
- Druga. Otrokov spanec je moten, postane razdražljiv. Otrokove roke in noge so nenehno pokrčene.
- Tretji. Telesna dejavnost zahteva od otroka veliko truda. Pojavi se sindrom bolečine, ki ne izgine niti v mirovanju.
- Četrti. Zaostajanje v telesnem razvoju je vidno s prostim očesom.oko.
- Peti. Otrokove motorične sposobnosti se bistveno poslabšajo. Patološke spremembe v mišicah v tej fazi niso vedno reverzibilne.
Mišična distonija zahteva celosten pristop k zdravljenju, zato ne odlašajte z obiskom zdravnika.
Simptomatika
Simptomi mišične distonije pri otrocih in odraslih so nekoliko različni. Razlikujemo lahko naslednje manifestacije:
- Pri dojenčkih opazimo trzanje rok in nog in to stanje ni odvisno od tega, kaj točno počnejo. Za to bolezen je značilna dolgotrajna prisotnost plodovega položaja po rojstvu otroka.
- Pri otrocih, starih od 2 let, pride do kršitve obrata rok, stopal, trupa. Otrok nenehno hodi na prste. V rokah mu je težko držati kakšne igrače ali predmete. Če se terapije ne začne pravočasno, bo dojenček izgubil veščine hoje, prav tako pa si v prihodnosti ne bo mogel služiti.
- Mišična distonija pri odraslih se kaže v konvulzijah, togosti prizadetih mišičnih skupin, zvijanju vratu in njegovem popačenju. Pacientova pisava se opazno poslabša, pogosto utripa. Bolečina je nenehno prisotna v mišicah, premiki spodnje čeljusti so neprostovoljni. Spremenita se tudi glas in govor.
Nepravilno zdravljenje mišične distonije pri dojenčkih je polno kršitve njegovega telesnega in duševnega razvoja. Tudi pri odraslih bolnikih se zdravstveno stanje ne bo izboljšalo. Zato se je treba ob pojavu prvih simptomov patologije posvetovati z zdravnikom.
Vrste bolezni
Pred začetkom zdravljenja je treba upoštevati vrste mišične distonije. Patologijo lahko razvrstimo na naslednji način:
| Razvrstitveni faktorji | Značilnosti patologije |
| Zaradi pojava |
|
| Po lokalizaciji |
|
| Odvisno od resnosti |
|
| Glede na starost bolnika |
|
Ko se ugotovijo vzroki za nastanek sindroma mišične distonije, pa tudi oblika njegovega razvoja, lahko začnete zdraviti bolezen.
Lastnostidiagnostika
Predstavljeno bolezen lahko zamenjamo z drugimi motnjami, zato naj bo diagnoza diferencialna in čim bolj natančna. Za postavitev diagnoze mišične distonije morate opraviti temeljit pregled, vključno z:
- Nevrološki pregled, pri katerem specialist ugotovi prisotnost položajev, značilnih za bolezen.
- Zbiranje anamneze nosečnosti in poroda.
- Laboratorijski testi, ki bodo pokazali, kako dobra je izmenjava bakra v telesu.
- Elektroencefalografija, ki razkrije prisotnost funkcionalnih ali organskih poškodb možganov.
- CT in MRI. Takšna diagnoza je najbolj informativna in vam omogoča, da ugotovite vzrok za razvoj distonije.
- Nevrosonografija.
- Elektronevrografija.
- Dopplerografija žil.
Pacient se mora posvetovati z več specialisti: terapevtom, nevrologom. Če pri dojenčku opazimo mišično distonijo, je potreben pregled neonatologa.
Tradicionalno zdravljenje
Terapija mora biti celovita. Poleg zdravil, ki izboljšujejo delovanje živčnega sistema, je bolniku predpisana tudi fizioterapija, tečaji masaže. V posebej hudih primerih je potreben kirurški poseg. Kar zadeva zdravila, se lahko bolniku predpišejo:
- Zdravila za uravnavanje nevrotransmiterja GABA: baklofen,"Diazepam".
- Dopaminergična zdravila: "Levadop", "Tetrabenazin".
- Antiholinergiki: triheksifenidil.
V zadnjem času se za zdravljenje mišične distonije uporabljajo injekcije botulinskega toksina. V majhnih odmerkih pomaga preprečiti krče. Vendar pa ne bo pomagalo popolnoma znebiti patologije, saj traja le nekaj mesecev. Pozitiven učinek opazimo šele 2-3 dni po začetku terapije.
Splošni potek zdravljenja z zdravili traja približno 1-2 meseca. Ni priporočljivo jemati nobenih zdravil samostojno, zlasti za dojenčke.
Kirurški poseg vključuje implantacijo miniaturnih elektrod v določena področja možganov. Nadzirajo gibanje mišic. Ta vrsta intervencije je indicirana le, če zdravljenje z zdravili ne uspe.
Uporaba fizioterapije
Dajo tudi pozitiven učinek, vendar jih je treba uporabljati v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili. Kopeli na osnovi sivkinega olja ali izvlečka borovih iglic pomagajo lajšati krče. Še posebej so koristne za dojenčke, saj pomirjajo živčni sistem.
Med najučinkovitejšimi fizioterapevtskimi postopki so naslednji:
- zdravljenje z blatom.
- Toplotne in vodne obdelave.
- ultrazvočna terapija.
- Medicirana elektroforeza.
- SmrtDarsonvalem.
Uporabljajo se lahko tudi netradicionalne metode: akupunktura. Pogosto strokovnjaki otrokom predpišejo tečaj kineziterapije. Predpisati ga mora le nevrolog. Pred tem je vredno ugotoviti posamezne značilnosti otrokovega telesa.
Ljudska zdravila
Ljudske recepte lahko vključite v kompleksno terapijo, vendar je bolje, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Za dojenčke so uporabni odvarki zelišč, ki jih dodajajo kopeli, kar pomaga sprostiti telo.
Za odrasle bolnike bo koristna hirudoterapija. Tu se kri pijavke šteje za zdravilno sredstvo. Ima veliko koristnih snovi. Za lajšanje napetosti lahko uporabite zelišča matičnjak, sok, lekarniško kamilico, poprovo meto.
Masaža in vadbena terapija
Masaža za mišično distonijo, pa tudi vadbena terapija, pozitivno vplivata na splošno stanje dojenčkovega telesa. Z otrokom vsak dan izvajamo naslednjo gimnastiko:
- Gihanje pacienta na fitballu, pa tudi v položaju ploda na rokah.
- Fleksija okončin.
- Vodna aerobika.
Glede na masažo je ta način obvladovanja bolezni najvarnejši. Vse gibe sprva opravi specialist, mati, ki je bila prisotna pri posegu, pa jih lahko sčasoma izvede sama doma. Božanje, drgnjenje in gnetenje otroka je treba izvajati previdno. Indicirana je tudi masaža za odraslega bolnika. Izbira gibov bo odvisnao obliki in stopnji zanemarjenosti bolezni.
Za masažo so potrebni določeni pogoji:
- Soba mora biti prezračena, temperatura v njej pa ne sme biti nižja od 22 stopinj.
- Postopek je bolje izvesti eno uro po jedi.
- Roke morajo biti čiste. Poleg tega jih je treba nanesti s posebnim oljem ali kremo.
- Če bolnik občuti hudo bolečino ali nelagodje, je treba postopek ustaviti.
Trajanje postopka ne presega 15 minut. Masažo je treba izvajati redno. Le v tem primeru bo mogoče doseči pozitiven učinek.
možni zapleti
Predstavljena patologija je nevarna za svoje posledice. Najhujša med njimi je cerebralna paraliza, ki je ni mogoče popolnoma odpraviti. Ta patologija popolnoma spremeni bolnikov življenjski slog.
Dolgotrajna kršitev mišičnega tonusa negativno vpliva predvsem na hrbtenico in podporni sistem kot celoto. Distonija povzroča naslednje zaplete:
- Clubfoot.
- Homost in posledično spremenjena hoja.
- Ukrivljenost hrbtenice.
- Patologija splošnega telesnega in duševnega razvoja otroka v prihodnosti.
- Vztrajna bolečina, ki jo je mogoče lajšati samo z zdravili.
- Duševna zaostalost.
To je le majhno število zapletov, ki so možni zaradi mišične distonije. Da bi preprečili njihov nastanek, se je treba pravočasno obrniti na strokovnjake in preitizdravljenje.
Preprečevanje patologije
Ni posebne preventive, ki bi lahko 100% zaščitila pred mišično distonijo. Vendar je vredno upoštevati nekatera pravila:
- Izogibajte se vplivu negativnih dejavnikov na plod med nosečnostjo ženske.
- Opustite slabe navade.
- Pravočasno zdravite vse nalezljive ali vnetne procese, ki lahko vplivajo na živčni sistem.
- Redne preglede in ne samo med nosečnostjo.
- Če obstaja najmanjši sum na poškodbe mišic ali živčnega sistema, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.
Mišična distonija je kompleksna bolezen, ki je polna resnih posledic. Vseh ni mogoče odpraviti, zato simptomov ni mogoče prezreti.
