V članku bomo obravnavali vzroke in zdravljenje tresenja rok pri starejših, pa tudi pri mladih. Kaj je ta patologija? Tremor rok je intenzivno krčenje mišic rok in podlakti ali nehoteno tresenje okončin. Pojav te patologije se pojavi med samovoljnimi gibi ali v mirovanju.
Kaj je to?
Takšne mišične kontrakcije pogosto omogočajo le grobo delo, dejanja, ki zahtevajo fine motorične sposobnosti rok, pa človeku v tej situaciji niso na voljo. Takemu bolniku je na primer izredno težko vstaviti v iglo ali kaj napisati. To manifestacijo okrepi prekomerna mišična napetost, povečana koncentracija pozornosti, huda utrujenost, podhladitev.
Vzroki in zdravljenje tresenja rok so navedeni spodaj.
Najpogosteje kršitev prizadene roke, malo redkeje - druge dele telesa, ki se nahajajo na sredini telesa. Najbolj dovzetni za tako neprostovoljnotresenje rok pri starejših, lahko pa se bolezen razvije tudi v mladosti. Zelo pogosto strokovnjaki tega stanja ne pripisujejo eni ali drugi vrsti neodvisne bolezni. Tremor telesa, rok ali glave običajno velja za enega od specifičnih simptomov različnih bolezni.
Vzroki za tresenje rok
Vzroke za ta pojav lahko razdelimo v dve glavni skupini. Prva od teh vključuje normalen fiziološki tremor, ki je lahko funkcionalna motnja, ki je začasna in ne kaže vedno na prisotnost kakršne koli bolezni.
Razlogi za ta pojav so lahko:
- Povečana čustvenost. Takšen tremor rok z močnim vznemirjenjem je lahko pri nevrotičnih osebnostih, pa tudi pri ljudeh, katerih poklicne dejavnosti so povezane s prisotnostjo nenehnega stresa.
- Depresija, pa tudi različne posttravmatske stresne motnje, sledi hudega stresa.
- Poudarki znakov. Na primer, pri histeroidni psihopatiji lahko ljudje v določenih intervalih občutijo izrazit tremor rok ali drugih delov telesa.
- Reakcija telesa na droge. Nekatera zdravila lahko povečajo konvulzivno aktivnost živčnega sistema. Takšna zdravila so antidepresivi, nekateri adaptogeni (Rhodiola rosea, izvlečki ginsenga, zlati koren, magnolija, eleutherococcus), litijevi pripravki, nekateri antipsihotiki, aminofilin.
- Tresenje rok je lahko posledica pitja premočne kave ali čaja, močnega kajenjacigarete.
- Uporaba nekaterih drog, kot so amfetamini, prav tako povzroča tresenje rok.
Vzroki za tresenje rok pri odraslih so lahko zelo različni.
Najbolj izraziti primeri te patologije pri zdravih ljudeh so lahko mrzlica med hipotermijo ali po težkem fizičnem delu.
Zelo pomembno je, da imajo vse te sorte fiziološkega tremorja določen zunanji dejavnik, če ga izključimo, mora takšno stanje izginiti. S specialistom se je treba posvetovati le, če tremor rok ne izgine v dveh tednih po optimizaciji življenjskega sloga.
Vzroki, zdravljenje in simptomi esencialnega tremorja rok so predstavljeni spodaj.
Bolezni
Patološki tremor zgornjih okončin lahko kaže na zastrupitev telesa, ki se običajno pojavi v primeru zastrupitve ali močnega živčnega vznemirjenja. Ta pojav se lahko pojavi tudi v prisotnosti endokrinih bolezni. Pogosti vzroki za tresenje rok so:
- Zastrupitev, zlasti s svincem, strihninom, ogljikovim monoksidom.
- Primeri kroničnega alkoholizma in odtegnitveni simptomi.
- Hudo tresenje rok povzroči hipoglikemija, ki se pojavi pri sladkorni bolezni, odvisni od insulina.
- Tirotoksikoza in nekatere patologije nadledvične žleze lahko izzovejo tudi dolgotrajno tresenje rok.
- Kronična odpoved jeter, zhude manifestacije zlatenice pri nekaterih fulminantnih oblikah virusnega hepatitisa. V tem primeru se lahko razvije tako imenovani "ploskajoči" tremor, ko se roke tresejo tudi v stanju popolnega miru.
- Poškodbe določenih predelov možganov: malih možganov, ekstrapiramidnih jeder, trupa, ki običajno povzročajo trdovraten tremor, pa tudi pri drugih ekstrapiramidnih motnjah. Tremor rok s sistemsko poškodbo malih možganov se imenuje "namerno": tresenje rok se poveča, ko poskušate doseči določen predmet.
- Družinske oblike patologije, ki so običajno posledica dedne predispozicije.
- Alzheimerjeva bolezen je pogost vzrok za tresenje rok pri starejših.
- Parkinsonova bolezen.
- Senilna demenca.
- Wilson-Konovalova bolezen.
- Multipla skleroza, pa tudi druge demielinizacijske patologije (na primer akutni encefalomielitis).
- Progredientne sorte klopnega encefalitisa, kroničnega encefalomielitisa.
- Anemija, vključno z dedno, kot tudi stanja, ki so lahko povezana s kronično hipoksemijo: parazitske okužbe, izguba krvi zaradi hemoroidov, kronične razjede na želodcu, ulcerozni kolitis, ženske bolezni.
Vzroki za tresenje rok niso popolnoma razumljeni. Ločena oblika je tako imenovani "esencialni" tremor, ki ima včasih družinski značaj, vendar niso ugotovljene motnje v delovanju drugih telesnih sistemov. Od tod tudi ime - "essential",kar pomeni "tresenje iz neznanih razlogov."
težka težava
Iz opisa nekaterih vzrokov esencialnega tremorja rok postane jasno, da je tak problem tresenja zgornjih okončin zelo zapleten, zato bi morali strokovnjaki zelo previdno pristopiti k njegovi opredelitvi. Nezdrava praksa je, ko zdravnik brez razumevanja bolnika, predvsem starejših, takoj postavi diagnozo Parkinsonove bolezni in ga pošlje v ustanovo za ekstrapiramidno patologijo. Po tem se izkaže, da oseba nima te bolezni. Zato je ta problem pravočasne diagnoze tresenja zelo pereč za zdravnike sodobnih klinik.
Vzroke za tresenje rok naj določi usposobljen specialist.
Stopnje tremorja zgornjih okončin
Vse manifestacije tresenja rok so razvrščene po resnosti, saj je včasih to lahko razlog za invalidnost bolnika zaradi nezmožnosti za delo. Podoben pojav je razdeljen na:
- Rahlo izrazit tremor, ki se pojavi v določenih trenutkih. Lahko so veliko krajši od tistih, pri katerih človeku ne tresejo roke. Tremor te kategorije na noben način ne vpliva na bolnikov življenjski slog in njegovo kakovost.
- Zmerno tresenje rok, ko je oseba prisiljena spremeniti naravo dejavnosti, ker ne more nadzorovati natančnosti gibov.
- Pomembno izrazit tremor, ko ima bolnik težave z osnovno samooskrbo -na primer ne more prinesti kozarca vode do ust. Takšnim bolnikom je prepovedano uporabljati oster jedilni pribor. Težko na primer obračajo liste knjige med branjem ipd. Takim bolnikom je zelo težko tudi delo za računalnikom. Podobno tresenje zgornjih okončin se pojavi pri nekaterih oblikah multiple skleroze, ko so možgani poškodovani, z encefalitisom in hepatocerebralno distrofijo. Vzroki in zdravljenje tresenja rok so medsebojno povezani.
V otroštvu
Tresa rok pri zdravih otrocih je začasen pojav. Pojavi se lahko z nerazvitostjo živčnega sistema, pa tudi z njegovo nepripravljenostjo za prenos ali sprejemanje impulzov, kar je posledica nepopolnega zorenja perifernih živcev. Ta vrsta kršitve se praviloma pojavi v ozadju čustvenih nihanj in aktivne proizvodnje adrenalina. Ta simptomatologija je prvi znak, da pride do aktivnega krčenja mišic in povečane porabe kisika in glukoze v mišičnih tkivih. Kot odgovor na takšne procese mišice praviloma reagirajo z značilnim tresanjem.
V takih situacijah ga je treba ob stiku z zdravnikom obvestiti o vseh kritičnih obdobjih intrauterinega razvoja, če obstajajo, pa tudi o vseh boleznih, ki so se pojavile v obdobju gestacije, hipoksiji ploda, fetoplacentni insuficienci, itd. n.
Drugi vzroki za tremor rok pri otroku so lahko perinatalna travma, prezgodnje rojstvo,prirojene oblike sladkorne bolezni, grozeči splav, prirojeni sifilis ali hiter porod.
V normalnih razvojnih pogojih tresenje rok običajno izgine do 12. meseca starosti. Če se tresenje rok pojavi pozneje, se posvetujte s pediatrom.
tresenje rok pri alkoholizmu
Še en vzrok za tresenje rok pri odraslih.
Ta pojav ni redek med ljudmi, ki trpijo za alkoholizmom. Razlog za to je učinek etanola na telo, ki ima toksični učinek, hkrati pa vpliva na živčne končiče. Ta simptomatologija odraža medicinski koncept "toksične polinevropatije".
Tresenje rok pri alkoholizmu opazimo praviloma zjutraj. Ta pojav v začetnih fazah ni jasno izražen, tremor se v teh primerih od časa do časa manifestira. Če pa odvisnosti od alkohola ne zdravimo, bo ta simptom postal kroničen. Tremor rok v takšnih razmerah je mogoče pozdraviti, vendar naj bolnik zavrne uživanje alkohola.
Bistveni tremor zgornjih okončin
Ta bolezen je opažena pri 3% mladih, mlajših od 40-45 let, v starosti pa se njihovo število znatno poveča. Tresenje okončin se praviloma pojavi s frekvenco 7-10 krat na sekundo. V nekaterih primerih tresenje rok spremlja tresenje drugih delov telesa, kot so glava, noge in glasilke. Vzroki, zdravljenje in simptomi esencialnega tremorja rok so zanimivi za mnoge.
Zdravljenje patološkega pojava
Vrsta terapije, ki se uporablja v primeru tremorja zgornjih okončin, je odvisna od tega, kakšna vrsta tega pojava se pojavi v vsakem posameznem primeru. Za to ni univerzalnega zdravila, saj je tresenje rok običajno posledica določenih dejavnikov.
Zdravljenje tremorja zaradi človeške fiziologije je najpreprostejše. Priporočljivo je normalizirati spanec, lajšati čustveni stres s pomočjo tradicionalne medicine ali lahkih sedativov. Prav tako je treba izključiti težka fizična dela in omejiti uporabo pijač, ki vsebujejo kofein. Pomembno je, da prenehate kaditi, pogosto prezračite sobo.
Odvisno od vzrokov tresenja rok pri odraslih se izbere zdravljenje. Zdravila, ki so indicirana v tem primeru so tinktura baldrijana ali matice, glicin, Novo-Passit, nekateri antidepresivi in pomirjevala.
Pri tresanju rok je zelo koristno uporabiti metode terapevtskega posta ali dieto za spremembo fiziološkega mišičnega tonusa. V tem primeru se mišične kontrakcije sčasoma normalizirajo.
Seveda, če je vzrok za tresenje rok pri odraslih pravilno ugotovljen.
Bistveno zdravljenje tremorja rok
Zdravljenje te vrste patološkega tresenja zgornjih okončin poteka po drugih načelih kot zdravljenje fizioloških oblik tremorja. V tem primeru imajo dober terapevtski učinek:zdravila:
- Beta-blokatorji, kot so Anaprilin, Obzidan, Propranolol, Inderal. Odmerek se najprej predpiše v minimalni količini, nato pa se poveča glede na resnost patološkega procesa, pa tudi v skladu z največjimi dovoljenimi odmerki.
- Nevroleptiki, pa tudi pomirjevala - s hudim tresanjem zgornjih okončin.
- Zaviralci karboanhidraze, kot je Diacarb.
- Visoki odmerki vitamina B6 so zelo učinkoviti za progresivno tresenje rok. Zdravilo je treba uporabljati v tečajih, ki so 1 mesec, s premorom v istem časovnem obdobju.
- Levetiracetam je antikonvulzivno zdravilo, ki dobro deluje tudi pri zdravljenju esencialnega tremorja rok. Razlog je lahko drugačen.
Parkinsonova bolezen kot vzrok za tresenje rok
Pri zdravljenju estrapiramidnega tremorja zgornjih okončin pri patologijah, kot je Parkinsonova bolezen, je potrebna uporaba najmočnejših zdravil, saj je v tem primeru potreben sistemski učinek na bazalna jedra možganov. V tem primeru bi morala ta zdravila aktivno zmanjšati mišični tonus. Ta zdravila so:
- "bromokriptin";
- memantin;
- "Levodopa";
- Amantadin in drugi.
Ta zdravila, za razliko od tistih, ki se uporabljajo vesencialne terapije tremorja rok neposredno vplivajo na izmenjavo mediatorjev v notranjih strukturah možganov, zato se ta zdravila prodajajo v lekarnah strogo na recept, saj lahko samostojna uporaba takšnih zdravil povzroči resne negativne posledice.
Vzroki za tresenje rok pri starejših so jasni.
Patološko tresenje zgornjih okončin, delno ali v celoti, lahko postane ena od zunanjih manifestacij nekaterih resnih patologij v človeškem telesu, zato ne zanemarjajte zdravljenja tega pojava, še bolj pa - uporabe sodobne diagnostične metode za morebitno prepoznavanje drugih patologij. Če tresenje zgornjih okončin ni fiziološko, torej v primerih, ko ni posledica živčnega preobremenjenosti in stresa, je treba naenkrat ugotoviti druge vzroke za tremor desne, leve roke ali obeh..
Diagnoza bolezni, katerih simptom je tresenje rok, je ugotoviti vzrok patologije. Smer teh ukrepov določi zdravnik v vsakem posameznem primeru ob upoštevanju drugih možnih simptomov in manifestacij določenih bolezni.
Preučili smo vzroke in zdravljenje tresenja rok pri starejših.
