Če je bezgavka za ušesom vneta, kaj naj storim? To je pogosto vprašanje, ki ga bomo obravnavali v tem članku.
Limfne vozle so naravne ovire za okužbe in različne strupene snovi v telesu. Vendar pa obstajajo primeri, ko sami lahko prizadenejo samozaposleni patološki elementi. Razvijajo se vnetne reakcije, sama bolezen pa se imenuje "limfadenitis". Predšolski otroci zbolijo za njim veliko pogosteje kot odrasli. To je posledica strukturne nezrelosti imunskega sistema: bezgavke nimajo gostega vezivnega tkiva svojih kapsul in predelnih sten, zato okužba zlahka prodre vanje.
Opis patologije
Limfadenitis se praviloma pojavi pod čeljustjo, v vratu, pod pazduhami in v dimljah. Na teh mestih se nahajajo grozdi bezgavk. Včasih se bezgavka za otrokovim ušesom vname.
Zbirajo limfo iz temporalnih in parietalnih predelov glave. Poleg tega jih mreže limfnih žil povezujejo z drugimi vozlišči, ki se nahajajo v predelu ušes, in tistimi, ki se nahajajo v ušesnih žlezah slinavke.
Tako se lahko bezgavka za ušesom vname, če vanjo pridejo elementi okužbe iz časovnega in parietalnega tkiva glave ter zob in ustne votline.
Delovanje sistema bezgavk
Limfa praviloma nastane iz medcelične tekočine, ki vsebuje produkte razpadanja toksinov, ostanke celičnih struktur, odmrle levkocite in druge mikroorganizme. Limfa lahko vstopi v najmanjše kapilare, te pa se med seboj prepletajo in tvorijo limfne žile. Takšne žile prehajajo neposredno v bezgavke. Tekočino filtrirajo skozi limfocite in posebne retikularne celice, ki imajo edinstveno sposobnost, da ujamejo velike delce škodljivih mikroorganizmov in jih prebavijo. Po tem se limfa začne premikati vzdolž eferentne limfne žile in se premika proti naslednji bezgavki.
Limfa se približa velikemu torakalnemu kanalu in začne teči v človeške žile ter prehaja neposredno v srčne komore. Nadalje se venska kri s čisto limfo, pomešano z njo, začne premikati skozi pljuča, kjer se obogati s kisikom in nazaj skozi srce vstopi v arterije telesa. Prečiščena kri se tako prenaša v vsa tkiva in jih obogati s kisikom, vodo in hranili. Limfni obtok se zapre.
Povezava s cirkulacijskim sistemom
Ugotoviti je treba, da je limfni sistem tesno povezan s cirkulacijskim sistemom, zato se glavno število bezgavk nahaja vzdolž velikih žil. Nedaleč od bezgavke za ušesom je vena, ki zbira kri iz mastoidnega procesa, ki se nahaja v temporalni kosti, pa tudi veje te vene, ki zbirajo kri iz parietalnega dela glave. Zgornje bezgavke se nahajajo v predelu temporalne kosti, kjer so prekrite s kožo. V večini primerov niso vidni, tudi z dotikom jih je nemogoče določiti.
Vzroki za ušesni limfadenitis
Najpogosteje je to znak vnetnih procesov v parietalni in okcipitalni regiji ali v mastoidnem procesu. Povečana bezgavka za ušesom? Vzrok je lahko tudi sama patologija ušesa, vendar so takšni primeri redki. Patološki mikroorganizmi in toksini skozi bezgavko vstopijo v bezgavko in, ko obstaja določena možnost oslabitve imunskega sistema, začnejo poškodovati strukturo same bezgavke. Najpogosteje se vname bezgavka za ušesom. Povzročajo ga oportunistične bakterije, anaerobi in znotrajcelični paraziti. Ti vključujejo:
- staph;
- bleda treponema, ki je tudi povzročitelj sifilisa;
- streptokok;
- klamidija;
- mycobacterium tuberculosis;
- francisella, ki je povzročitelj tularemije;
- aspergillus;
- E. coli;
- clostridia.
Motnje, ki lahko povzročijo izolirano vnetje bezgavke za ušesom:
- mačje praske na kroni in templjih;
- rane, odrgnine, mozolji, okužene praske na istih območjih;
- otitis zunanjega in srednjega ušesa;
- mastoiditis;
- tularemija;
- klopni encefalitis, ki se pojavi ob ugrizu na teh območjih;
- tumorske metastaze;
- limfogranulomatoza;
- tuberkuloza;
- aktinomikoza lasišča;
- sifilis (v redkih primerih).
Drugi razlogi
Zelo pogosto, ko se bezgavka za ušesom vname, lahko to kaže na določeno lezijo limfnega sistema, ki jo opazimo pri naslednjih patologijah:
- rubella;
- ošpice;
- okužba s HIV;
- maligni tumor (limfom);
- adenovirusna okužba;
- infekcijska mononukleoza.
Klinična slika limfadenitisa
Če boli bezgavka za ušesom, kaj to pomeni? Limfadenitis je določen vnetni proces in praviloma sledi kršitvi in spremembi strukture bezgavke.
Vsak postopek te narave spremljajo posebni znaki.
- Zabuhlost - v tem primeru nastane povečanje bezgavk. Koža za ušesom je običajno zelo tanka in je napeta preko trdih struktur lobanje – kit in kosti. Zabuhlost nastane na omejenem območju,ki ga vedno spremlja povečanje velikosti bezgavke. V prostoru za ušesom se pojavi en ali več majhnih tuberkulov, katerih velikost in struktura sta odvisna od vrste vnetja v posameznem primeru.
- hiperemija. V predelu vnetja bezgavk za ušesom se razširijo žile in začne se proces stagnacije arterijske krvi. Vizualno je to lahko videti kot pordelost kože na mestu povečane bezgavke.
- Vročina. Aktivni celični procesi, ki jih spremlja povečan pretok krvi v območje vnetja, vodijo do občutka toplote, pa tudi do lokalne kršitve prenosa toplote.
- Bolezen. Pojavi se lahko zaradi pritiska edema na občutljive živčne receptorje, ki se nahajajo v koži in tetivah. Njihova občutljivost se močno poveča, ko so izpostavljeni biološko aktivnim snovem, ki jih sproščajo uničene celice. Takšna bolečina je običajno utripajoče narave. Ko se proces bolečine umiri, se nelagodje opazi le med dotikom bezgavke.
- Ko se bezgavka za ušesom vname, pride do disfunkcije. Ta situacija lahko postane dejavnik, ki izzove zadrževanje limfe v tkivih, kar povzroči njihovo otekanje in otekanje.
Razvrstitev bolezni
Vir okužbe v bezgavkah se razlikuje:
- odontogena pot - iz ust in zob;
- rinogeno - odnos;
- tonzilogeno - iz nazofarinksa in žrela;
- dermatogeno - povezano s poškodbami kože v templjih ali kroni;
- otogeno - iz ušesa.
Mogoče je le v nekaterih primerih ugotoviti vir okužbe z vneto bezgavko za ušesom, tak podatek pa je izjemno pomemben za organizacijo nadaljnjih terapevtskih posegov.
Po značilnostih poteka je bolezen lahko več vrst.
pikantno:
- Serozno-gnojni - ko se pod kožo za ušesom pojavi rahlo boleča "kroglica" s premerom do 1-2 cm - bezgavka. Ima mehko elastično konsistenco, koža okoli njega pa ima lahko normalno barvo ali rahlo pordelost. Bezgavka je mobilna, ni spajkana z bližnjimi tkivi.
- Gnojna - nastane omejena votlina, ki je napolnjena s gnojem (absces). Splošno stanje bolnika ni moteno, sama bezgavka pa je lahko zmerno boleča. Koža nad njim je rdeča, sosednja tkiva pa močno nabreknejo. Na začetku takšnega procesa je bezgavka lahko gibljiva, nato pa se začne postopek spajkanja le-te s tkivi, zaradi česar je motena njena mobilnost.
- Adenoflegmon - nastane, ko se gnoj iz kapsule bezgavke sprosti v bližnja tkiva. Bolnikovo stanje se močno poslabša - telesna temperatura se dvigne, pojavi se občutek mrzlice in bolečine v mišicah ter bolečine v sklepih, huda šibkost. Bolečina postane še bolj utripajoča in intenzivna. V predelu tkiv za ušesom je v večini primerov palpiran gost infiltrat, neimeti jasne meje.
kronično:
- Produktivno - ko se na začetku rahlo poveča bezgavka, ki se postopoma povečuje v nekaj mesecih. Potek tega procesa je lahko valovit in v obliki izmeničnih stopenj poslabšanja in remisije, vendar velikost vozlišča ne doseže normalnih vrednosti. Bolečina je lahko blaga ali pa sploh ni. Koža nad vozliščem ostane v normalnem območju, se ne spaja s spodnjimi tkivi. Bezgavka praviloma ohranja svojo mobilnost.
- Abscesiranje - ko se razvije akutna oblika limfadenitisa. V telesu povečane bezgavke se začne tvorba omejene votline, ki je napolnjena s gnojem in nastane absces. Bezgavka postane zelo boleča in njena konsistenca je gosta. Začne se postopoma rasti skupaj z osnovnimi tkivi in izgubljati mobilnost. Takšen vnetni proces povzroči močno poslabšanje dobrega počutja, saj postane vzrok za akutno zastrupitev telesa.
Pri otrocih
Pri otrocih so najpogosteje v ozadju virusnih okužb močno povečane bezgavke. Ošpice in rdečke lahko spremlja značilen izpuščaj. Adenovirusno okužbo lahko spremljata konjunktivitis in vneto grlo. V primerih infekcijske mononukleoze, katere povzročitelj je virus Epstein-Barr, se lahko začne nastanek edema vseh skupin bezgavk, poveča pa se tudi jetra in vranica. Kaj drugega lahko povzroči videzpovečana bezgavka za ušesom?
Druge oblike bolezni
Posebne oblike limfadenitisa povzročajo specifične patogene. Njihova imena so določena s specifičnostjo kliničnih manifestacij:
- tuberkulozna;
- aktinomikoza;
- bubo za tularemijo.
Ko boli bezgavka za ušesom, je potrebno kompleksno zdravljenje.
Zdravljenje limfadenitisa za ušesom
Takšno bolezen lahko zdravijo zdravniki različnih specializacij, odvisno od tega, kateri vzrok bolezni se pojavi v posameznem primeru.
Ker je vnetje bezgavk posledica različnih okužb, je treba najprej odpraviti sam vir patologije. V ta namen se zdravljenje izvaja s sredstvi, kot so antibiotiki širokega spektra iz skupine cefalosporinov ali sulfonamidov.
Kaj naj storim v primeru vnetja bezgavke za ušesom?
zdravila
Dodatna zdravila, ki lahko normalizirajo delovanje imunskega sistema, so:
- antihistaminiki, ki lahko zmanjšajo vnetje in pomagajo umiriti kronična žarišča vnetja;
- imunomodulatorji - zdravila, ki tudi pomagajo imunskemu sistemu v boju proti povzročiteljem infekcij;
- Vitamini – Bolniki potrebujejo visoke odmerke vitamina C, saj ima zelo pomembno vlogo pri oblikovanju aktivnosti imunskih celic.
fizioterapija
Lokalno vza zdravljenje bezgavk za ušesom je možno izvajati fizioterapevtske postopke:
- Elektroforeza z uporabo proteolitičnih encimov.
- Vpliv na področja vnetja z ultravisokimi frekvencami električnega toka.
- Obsevanje s helij-neonskim laserjem.
Fizioterapijo praviloma uporabljamo pri akutnih oblikah seroznih in kroničnih vnetij v povečanih bezgavkah za ušesom.
