Akne so resna vnetna kožna bolezen. Pojavlja se v tako imenovanih pilosebaceoznih strukturah osebe. Te strukture so sestavljene iz žlez lojnic in lasnih mešičkov.
Zgodovina izraza
Izraz, ki opredeljuje takšno bolezen, kot so akne pri mladostnikih, se je pojavil v stari Grčiji. Prvič je bil omenjen v spisih Aecija iz Amida, ki je delal kot zdravnik pri bizantinskem cesarju Justinijanu I. v 6. stoletju našega štetja.
Sam koncept "akne" je izpeljanka iz starogrškega pojma, ki dobesedno pomeni "višina, razcvet, točka".
Vzroki bolezni
Strokovnjaki ugotavljajo več razlogov, zakaj se akne pojavljajo pri najstnikih. Zdravljenje je možno, vendar zahteva skrbnost in skrbno izvajanje vseh zdravniških predpisov.
Eden od glavnih vzrokov za akne je dednost. Zdravniki sproščajo hormonsko aktivnost tudi v adolescenci, ko se pri deklicah začne menstrualni ciklus, akne pri najstnikih pa se pojavijo med puberteto.
Akne se lahko pojavijo tudi zaradi težav s prebavili, stresa, prekomerne aktivnosti žlez lojnic, velikega kopičenjaodmrlih kožnih celic, je lahko tudi posledica uporabe anabolikov, pa tudi zdravil, ki vsebujejo halogene.
Najpogostejša različica med zdravniki je bila, da se akne pri mladostnikih pojavljajo izključno zaradi hormonske aktivnosti. Vendar pa so kasnejši znanstveniki ugotovili, da veliko hormonov izzove bolezen. Natančneje testosteron.
V postpubertetnem obdobju so akne pri najstnikih redke. V tem primeru gre že za simptom resne bolezni, kot je Cushingov sindrom. Hkrati pa presežek ogljikovih hidratov v prehrani vodi do okvar kože.
Razvrstitev bolezni
Da bi ugotovili, kako pomagati pri tej težavi, je pomembno razumeti, kakšne vrste aken opazimo pri mladostnikih. Zdravljenje se razlikuje glede na vrsto bolezni.
Zdravniki razlikujejo več osnovnih oblik. Prvič, komedonalni. Zanj je značilen videz zaprtih mozoljev na bradi, čelu in krilih nosu. Hkrati se vnetni procesi praviloma ne nadaljujejo.
Druga oblika je papulo-pustularna. Kaže se s pojavom gnojnih formacij, tako odprtih kot zaprtih. Hkrati je število pustul majhno.
Akne pri mladostnikih se pogosto kažejo v nodularni obliki. Njihova značilna lokacija je na čelu, bradi, nosu in licih. Hkrati se pojavi vsaj 25-30 pustul.
Najbolj problematična je huda oblika. V tem primeru se najstniške akne združijo s pustulami, pojavijo se globoka in boleča vozlišča, velika področja kože se vnamejo. Če ne zagotovite pravočasnopomoč, potem je ta oblika polna videza brazgotin in brazgotin na koži.
Klinična slika
Zdravniki ugotavljajo različne vrste izpuščajev in aken pri mladostnikih. Zdravljenje je možno, v večini primerov na koži ne ostanejo niti sledi bolezni. Poleg obraza se lahko vnetje pojavi na prsnem košu, zlasti v zgornjem delu, in na hrbtu. Navsezadnje se na teh območjih nahajajo največje žleze lojnice. Akne izzovejo tudi vnetja, ki povzročajo gnojne tvorbe.
Gnojni vezikli, ki jih strokovnjaki imenujejo pustule, se po odprtju posušijo. To povzroča tudi kraste, ki puščajo vidne brazgotine.
Brazge po aknah so na voljo v več oblikah. Najbolj nevarni in neprijetni so globoki, s tvorbo značilne kožne kisline.
Oglate brazgotine se najpogosteje pojavijo na templjih in licih. Zelo so podobni učinkom noric. Lahko se pojavijo tudi keloidne brazgotine.
Na splošno je klinična slika aken pri mladostnikih različna. Zdravljenje je lahko boleče in lahko traja leta.
Simptomi
Najpogosteje se v adolescenci pojavi bolezen, ki ima latinsko ime acne vulgaris. K tej obliki so še posebej nagnjeni mladostniki, stari 14 let. Nastane zaradi prekomernega izločanja sebuma s strani žlez, ki zamaši pore. Kopičenje teh elementov nastane zaradi kršitve procesa keratinizacije. Imenuje se tudi keratinizacija, ko celice odmrejo v epidermalni plasti kože.
BNa koncu vse to vodi v luščenje kožnih celic. Hkrati se sebum koncentrira pod porami, ki jih blokira bolezen. Vsi ti dejavniki tvorijo ugodno okolje za razmnoževanje škodljivih mikroorganizmov.
Bakterije, ki povzročajo akne
Pri aknah se pore pri mladostnikih vnamejo zaradi razmnoževanja bakterij, med katerimi je najbolj nevarna propionibacterium acnes. Hrani se z maščobnimi kislinami sebuma. Ime je dobil po derivatu enega od metabolitov - maslene kisline.
Bakterija je zelo občutljiva na antibiotike iz tetraciklinske skupine, za boj proti njej pa se uporabljajo tudi fluorokinolonski pripravki. Eden izmed najbolj priljubljenih med njimi je Adifloxacin.
UV žarki se dobro borijo z bakterijami. Nekateri zdravniki priporočajo tudi uporabo aminolevulinske kisline. Vendar pa pogosto povzroča neželene učinke pri bolnikih.
Najpogosteje ta bakterija prizadene obraz in zgornji vrat, čeprav obstajajo izjeme. Med redkimi manifestacijami, ki jih lahko povzroči ta bakterija, je nastanek gnojnih in lojnih cist. Lahko pustijo brazgotine na koži.
zdravljenje aken
Zdravljenje aken pri mladostnikih zahteva potrpljenje in vzdržljivost, te bolezni ne bo mogoče premagati čez noč. Glavna naloga je odpraviti glavni vzrok - seborejo.
To je boleče stanje človeške kože, ki ga povzroča izjemno močno izločanje sebuma. Takšne težave nastanejo zaradi kršitev enega ali obehveč funkcij žlez lojnic kože. Na primer živčni ali endokrini.
Očitni znaki bolnika s seborejo - mastna sijoča koža, srbenje, luščenje, izpadanje las in prhljaj. Lahko se pojavi tudi kot zadebelitev rožene plasti povrhnjice.
Da se znebite te bolezni, uporabite sredstva "Selenov disulfid", "Ketokonazol", "Litijev sukcinat". Pred uporabo zdravil je potrebno posvetovanje z zdravnikom.
Uporaba antibiotikov
Antibiotiki so pogosto najboljše zdravljenje najstniških aken. Potrebni so v hudih primerih bolezni. V preteklosti so uporabljali orodja, katerih učinkovitost do danes ni bila dokazana. To je transfuzija pacientove lastne krvi in estrogena, in drgnjenje z raztopino salicilne kisline, ter ultravijolično obsevanje in krioterapija.
Za učinkovit boj proti aknam je potrebno odstraniti komedone – posebno vrsto cist, ki nastanejo, ko zamašitev dlakavih ust nastane z poroženelimi masami. To je lahko zluščeni epitelij skupaj z debelo maščobo. Akne se nato odprejo.
Učinkovite metode
Za boj proti aknam strokovnjaki uporabljajo deinkrustacijo. To je postopek odstranjevanja maščobnega jedra črnih pik z uporabo vakuuma ali galvanizacije.
Galvanizacija v fizioterapiji pomeni neposreden učinek na pacientovo telo s stalnim in neprekinjenim tokom majhne jakosti in napetosti. Namen je izključno terapevtski in profilaktični. Galvanizacija se izvaja preko elektrod, nameščenih na pacientovo telo, te morajo priti v stik s problematičnimi predeli kože, ki so najbolj dovzetni za bolezni.
preprečevanje aken
Da bi preprečili pojav mladostniških aken in izpuščajev v adolescenci, je pomembna preventiva pravočasno zdravljenje seboreje.
Obstaja tudi več drugih ključnih dejavnikov, ki vas bodo rešili pred tovrstnimi boleznimi. To je spoštovanje režima. Treba je posvetiti dovolj časa zdravemu spanju, voditi aktiven življenjski slog. Preživite čim več časa na prostem, pogosteje hodite, ne pozabite na telesne vaje.
Pomemben element preprečevanja aken je stroga dieta. Če želite premagati najstniške akne, potem kategorično izključite maščobe, zlasti ognjevzdržne maščobe, in olja iz svoje prehrane.
Mnogi strokovnjaki svetujejo uporabo pripravkov na osnovi cinka kot preventivo. Ta snov zavira delovanje žlez lojnic, verjetnost poznejšega vnetja se postopoma zmanjša na nič.
Kako so se akne zdravile prej
Človeštvo že več stoletij poskuša najti učinkovito in kakovostno metodo zdravljenja aken. To je težava, s katero so se ljudje soočali skozi zgodovino.
Tudi v starem Rimu so najstniki uporabljali posebne kopeli in mineralno vodo za boj proti aknam. V 19. stoletju se je žveplo aktivno uporabljalo za zdravljenje aken in mozoljev. V dvajsetih letih prejšnjega stoletja so zdravniki sprejeli benzoil peroksid. Ta posebna organskaspojina, katere uporaba pa ni potrdila njene učinkovitosti. V tridesetih letih prejšnjega stoletja so ameriški zdravniki hranili svoje paciente z odvajali za boj proti aknam.
In šele od petdesetih let prejšnjega stoletja se uporabljajo antibiotiki. V šestdesetih letih prejšnjega stoletja se je začel aktivno uporabljati tretinoin. To je farmakološki pripravek, ki vsebuje veliko količino vitamina A. Ne deluje le proti seboreji, ampak pomaga tudi pri obvladovanju tumorjev in lokalnega vnetja. Pogosto se uporablja za zmanjšanje gub. Ustrezen učinek dosežemo s krepitvijo regenerativne funkcije celic in njihovo kasnejšo obnovo.
Danes lahko na trgu najdete veliko različnih zdravil, ki vsebujejo tretinoin. Obstajajo na primer zelo učinkovite in učinkovite kreme proti aknam.
Sodobne droge
Od osemdesetih let prejšnjega stoletja zdravniki aktivno uporabljajo zdravilo "Izotretinoin". To zdravilo je prava rešitev za številne dermatološke bolezni. V svojem bistvu je strukturni analog vitamina A.
Pri aknah je mehanizem delovanja naslednji. Zdravilo najprej zmanjša debelino zgornje plasti povrhnjice. Takoj, ko zadene kožo, začne šibko vplivati na celice rožene plasti. Zaradi tega se luščijo in odlepijo. Obstaja učinek pilinga. Tako se maksimalno zmanjša debelina stratum corneum povrhnjice. To je koristno, saj je sestavljeno predvsem iz že odmrlih celic. Ta postopek odpre pore na koži, kar preprečuje nastanek ogrcev ali oljnih čepov.
Naslednja drogauporablja svoje komedonolitične lastnosti. Raztaplja maščobne čepe, zaradi katerih so kožne pore nenehno v zamašenem stanju. Koža je osvobojena aken. Poleg tega je učinkovito preprečevanje aken v adolescenci.
Prav tako "izotretinoin" zmanjša aktivnost žlez lojnic. Toda to je eden glavnih dejavnikov, ki povzročajo črne pike, mozolje in akne. Povečana aktivnost žlez lojnic sčasoma vodi do tega, da se kanali odprejo, povečanje proizvodnje maščobnega izločka pa povzroči zamašitev por.
"Izotretinoin" lahko najbolj učinkovito normalizira delovanje žlez lojnic, zmanjša njihovo izločanje.
V devetdesetih letih so se laserji začeli obsežno uporabljati v klinikah za akne.
zdravila proti aknam
Danes lahko na policah lekarn najdete veliko število zdravil z različno uspešnostjo, ki vam omogočajo boj proti aknam.
Lahko je lokalni baktericid. Uporabljajo se za blage oblike. Vendar pa pogosta uporaba takšnih izdelkov vodi do prekomerne suhe kože, draženja in pordelosti.
Lokalni antibiotiki, kot sta eritromicin in tetraciklinski antibiotiki, se uporabljajo lokalno.
Za peroralno uporabo so primerni antibiotiki, kot sta doksiciklin, lymeciklin, včasih dermatologi predpišejo trimetoprim.
V zadnjih letih se aktivno uporablja hormonska terapija. Še posebej učinkovit je pri ženskah. Potrebna zdravilavzemite v kombinaciji. Na primer estrogen skupaj s progestogenom.
Številni retinoidi, zlasti tisti v gelih in mazilih, so se izkazali za učinkovite. To so na primer Effezel, Klenzit, Isotrexin.
Retinoidi se uporabljajo tudi peroralno. Potreba po tem se pojavi pri hudih oblikah aken. V tem primeru dermatologi bolniku predpišejo izotretinoin.
Tako priljubljena metoda, kot je fototerapija, se je dobro izkazala. Za zdravljenje se uporabljajo posebne svetilke ali laser, s pomočjo katerih se doseže učinek lokalne sterilizacije žarišč vnetja.
V redkih primerih dermatologi uporabljajo tudi azelaično kislino (običajno za blažje akne) in cink za zdravljenje aken.
