Norice so akutna sistemska bolezen, ki se pojavlja predvsem pri otrocih. Začne se s pojavom zmernih splošnih simptomov, ki se spremenijo v kožne izpuščaje, ki se hitro razširijo po telesu.
Norice se zdravijo s protivirusnimi zdravili in lokalnimi zdravili. Cepljenje se uporablja kot preventivni ukrep.
Kaj je bolezen
Norice so nalezljiva bolezen virusne narave. Njena značilnost je pojav izpuščajev na koži v obliki zelo majhnih mehurčkov.
Po prejšnji bolezni se oblikuje imuniteta. Omeniti velja, da lahko ta virus okuži številne celice kože in sluznic. Pogosto bolezen poteka v dokaj blagi obliki. Hude poškodbe lahko opazimo pri ljudeh z zmanjšano imuniteto, pa tudi pri nagnjenih k alergijskim reakcijam.
Med nosečnostjo morate biti še posebej previdni, saj virus zelo zlahka prehaja skozi posteljico in vstopi v kriplod. Največjo nevarnost predstavlja med nosečnostjo do 20 tednov.
Kako se lahko okužiš
Virus noric je zelo nestanoviten, vendar v zunanjem okolju ne more preživeti več kot eno uro. Vir okužbe je bolna oseba. Vendar je treba omeniti, da virus nima zadostne odpornosti, zato se ne more prenašati preko predmetov.
Čeprav se norice in herpes tipa 1 razlikujejo, lahko otrok zboli za norice, če pride v stik z osebo, ki ima prehlajene ustnice. V tem primeru je bolezen veliko težja.
Ko bolnik ni nalezljiv
Človek postane nalezljiv, ko sploh ne ve za prisotnost noric, približno 2-3 dni pred pojavom značilnih izpuščajev. Nekaj dni po okužbi se lahko pojavi izpuščaj. Bolnik preneha biti nalezljiv, ko se ne pojavi nov izpuščaj, stari pa se prekrije s skorjo in postopoma izgine.
Ko se mehurji nekoliko zacelijo, se virus ne izloča več. Karantena traja 2-3 tedne od trenutka, ko se pojavi izpuščaj.
Kakšni so obrazci
Zdravljenje noric je izbrano strogo individualno. Lahko je več vrst in se med potekom razlikuje, ločimo lahko tipične in netipične. Slednji pa so razdeljeni na:
- hemoragična;
- rudimentaren;
- posplošeno;
- gangrena.
Tipične črne koze so bolezen zprisotnost izrazitih izpuščajev. Huda bolezen je zelo redka, pogosto pri otrocih s slabim imunskim sistemom in odraslih, z vztrajno zvišano telesno temperaturo in znaki, kot so:
- glavobol;
- izguba zavesti;
- bruhanje;
- konvulzije.
Izpuščaji so precej obilni, veliki, v središču so lahko tudi elementi z določeno depresijo. Rudimentarno obliko najpogosteje opazimo pri otrocih, ki so prejemali plazmo v inkubacijskem obdobju. Izpuščaj ni preveč izrazit, z enojnimi majhnimi formacijami. Splošno zdravstveno stanje je precej zadovoljivo.
Hemoragična oblika se pojavi pri oslabelih otrocih, ki trpijo za diatezo. Obstajajo podkožne krvavitve. vse to lahko povzroči smrt bolnika.
Včasih obstaja gangrena oblika bolezni. Razvija se pri oslabelih otrocih, ko je ob nezadostni negi možno pripeti okužbo. Sprva mehurčki pridobijo hemoragični značaj, nato pa se pridruži vnetni proces. Ko skorje odpadejo, nastanejo globoke razjede z raztrganimi robovi. Bolnikovo zdravstveno stanje je precej hudo, potek bolezni pa dolg.
Posplošna oblika se pojavlja predvsem pri novorojenčkih, včasih pa tudi pri odraslih z imunsko pomanjkljivostjo. Zanj je značilna prisotnost zastrupitve.
Vzroki za pojav
Preden ugotovite, kako se norice zdravijo, morate natančno vedeti razloge, ki so izzvali pojav tegabolezni.
Meni je, da je največja dovzetnost za norice pri otrocih 1-5 let. Ob okužbi v šolski dobi je bolezen zelo akutna, v zapleteni obliki. Za to bolezen so dovzetni tudi odrasli, in če je v otroštvu niso imeli, potem norice zelo težko prenašajo.
Splošni simptomi
Simptomi in zdravljenje noric so v veliki meri odvisni od značilnosti poteka bolezni, pa tudi od njene oblike. Ta okužba se začne z blagim slabim počutjem in blago zvišano telesno temperaturo. Po nekaj dneh se pojavijo prvi izpuščaji, ki so majhne pikice rdeče barve. Izpuščaj se pojavi na katerem koli delu telesa.
Potem se te lise postopoma zgostijo, napolnijo s tekočino in nastanejo majhni mehurčki. Oseba čuti precej močno srbenje kože. Tekočina v teh pretisnih omotih je zelo nalezljiva, saj vsebuje veliko živih virusov.
Običajno obstaja več stopenj nastanka izpuščaja na pacientovem telesu. Pojavijo se v 7-10 dneh s premorom 1-2 dni. Vsako tako stopnjo padavin spremljajo periodični dvig in močno znižanje temperature. V tem obdobju oseba čuti šibkost, razdražljivost, motnje spanja in apetita. Ko se mehurčki posušijo, nastane skorja in temperatura se vrne v normalno stanje.
Obstajajo časi, ko so izpuščaji popolnoma odsotni. Za bolezen je značilno, da obstaja zastrupitev telesa in huda bolečina. Pripri očesnih in ušesnih oblikah noric se izpuščaj lokalizira v predelu trigeminalnega živca. Na nosu, sluznici oči in ustnic so lahko mehurji.
Obdobje okrevanja nastopi približno 10 dni po začetku bolezni. Hkrati se temperatura in splošno počutje normalizirata, po 1-2 tednih pa skorje izginejo. Simptomi in zdravljenje noric pri odraslih so težji kot pri otroku, saj je bolezen večinoma huda.
Potek bolezni pri otrocih
Simptomi in zdravljenje noric pri otrocih se lahko zelo razlikujejo, saj sta pomembna otrokov imunski sistem in resnost bolezni. Od trenutka, ko se na telesu pojavijo prvi izpuščaji, se lahko njihovo število poveča preprosto takoj ali obratno, počasi, vse je odvisno od stanja imunosti. Vsak element izpuščaja se iz majhne rožnate pikice hitro spremeni v zaobljeno mesto, ki štrli nad kožo, z odebelitvijo znotraj in tekočino na zunanji strani.
Po določenem času mehurček sam poči in se pokrije s skorjo, ki izgine in ne pušča sledi na koži. Hkrati ostane roza gosta lisa in izgine še 2 tedna. Če se mozolji ponovno pojavijo, potem niso več tako veliki, saj je otrok začel razvijati imuniteto. Ko se pri otrocih pojavijo prvi simptomi noric, je treba zdravljenje začeti takoj, da se doseže dober rezultat.
V tem obdobju se lahko povečajo bezgavke, zlasti na vratu in za ušesi. Po popolnem zaključku lahko ostanejo vnete več dniozdravitev bolezni. Večina kožnih izpuščajev izgine sama od sebe in ne pušča popolnoma nobenih sledi. Če pa jih počešete, lahko prinesete okužbo, kar povzroči nastanek pustul. V tem primeru ostanejo vseživljenjske brazgotine, navzven podobne črnim kozam. Okrevanje nastopi ne prej kot 10 dni po nastanku prvega izpuščaja.
Resnost poteka bolezni je v veliki meri odvisna od starosti otroka. Pogosto bolezen pri otrocih, starih 1-7 let, poteka precej enostavno in ne povzroča zapletov, zato posebna terapija ni potrebna. Zdravljenje noric pri otrocih se v tem primeru zmanjša na spremljanje izpuščaja. Lahko se predpiše zdravljenje izpuščaja z briljantno zeleno, saj ima to sredstvo sušilni učinek in preprečuje prodiranje mikrobov v rano. Poleg tega je mogoče izvesti zdravljenje s pripravkom "Castellani". V mnogih državah uporabljajo losjon Calamine, ki deluje antiseptično, zmanjšuje resnost srbenja in olajša potek bolezni.
Zdravljenje noric pri otrocih doma vključuje upoštevanje posebne prehrane, ki vključuje uživanje mlečnih izdelkov, sveže zelenjave in sadja. Pomembno je upoštevati vse zahteve in pravila osebne higiene. Za zmanjšanje resnosti srbenja lahko zdravnik predpiše antihistaminike. Znižajte temperaturo le, če je nad 38 stopinj.
Zdravljenje noric pri mladostnikih je bolj zapleteno, saj se lahko pojavijo različni zapleti. ATnekateri primeri lahko zahtevajo bivanje v bolnišnici in stalen zdravniški nadzor.
Zdravljenje noric pri otrocih, mlajših od enega leta, se večinoma izvaja v bolnišnici, saj je to stanje lahko zelo nevarno za otroka. Priporočljivo je izključiti kopanje otroka, dokler izpuščaj ni pokrit z gostimi skorjami. Otroku morate dati tudi antipiretik v skladu z navodili, vendar ne smete preseči odmerka. Pomembno je, da kožo negujete 2-krat na dan s posebnimi izdelki, ki pomagajo posušiti izpuščaj.
Značilnosti izpuščaja pri noricah
Če želite določiti standard oskrbe za norice, morate vedeti, kaj je izpuščaj. Včasih lahko zdravnik napačno diagnosticira norice pri atopičnem dermatitisu. Če želite izključiti prisotnost alergij, morate najprej iz prehrane izključiti različne alergene. Pri alergijah se izpuščaj ne bi smel več pojavljati in to sploh ne bo vplivalo na norice.
Poleg tega se pri atopičnem dermatitisu izpuščaj vsakič poveča in ko skorja odpade, ne izgine, ampak se, nasprotno, poveča, razpoka ali zmoči. Pri noricah ne bo izpuščajev na stopalih in dlaneh.
Diagnostika
Diagnoza in zdravljenje noric v kliniki se izvajata zelo previdno, tako da lahko izključite prisotnost drugih bolezni in dosežete hitro okrevanje brez zapletov. Diagnostični ukrepi sploh ne predstavljajo težav. Možno je ugotoviti prisotnost boleznina podlagi kliničnih podatkov, ob upoštevanju anamneze.
Na norice lahko posumimo pri bolnikih z značilnimi izpuščaji. V nekaterih primerih uporabite:
- virološki;
- biološki;
- serološke raziskovalne metode.
Viruskopska diagnostika je obarvanje tekočine iz veziklov s srebrno metodo, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti virusov. Od seroloških metod se uporabljajo ELISA, RSK. Glavna diagnostična metoda je PCR. Poleg tega je mogoče zaznati določena protitelesa proti virusu noric.
V primeru zapletov, povezanih z znatno okvaro živčnega sistema, je potreben dodaten posvet z nevrologom. Morda bo treba opraviti tudi diagnozo pri kirurgu z globoko lezijo kože.
Zdravljenje bolezni
Zdravljenje noric se izvaja predvsem doma, izjema je le huda oblika bolezni. Za lajšanje bolnikovega počutja mu predpišejo antipiretična zdravila, mehurčke namažemo z antiseptičnimi sredstvi, za srbenje uporabljamo antihistaminike.
Norice pri odraslih z oslabljenim imunskim sistemom ali na kemoterapiji z glukokortikoidi se zdravijo v bolnišničnem okolju, saj obstaja velika možnost za hude zaplete. V zmernih primerih je potrebna le simptomatska terapija. Zdravljenje noric pri odraslih je v tem primeru namenjeno zmanjšanju srbenja in preprečevanju nastankasekundarna okužba. Zelo koristni so lahko posebni obkladki iz gaze, antialergijska zdravila, pa tudi losjoni na osnovi ovsene infuzije.
Da preprečite nastanek bakterijske okužbe, se morate redno tuširati ali kopel, posteljnina je strogo čista. Antiseptična zdravila za zdravljenje noric so predpisana le, če pride do okužbe. Protivirusna zdravila pomagajo zmanjšati trajanje in resnost simptomov. V tem primeru je priporočljivo uporabljati Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir.
Pri hudih noricah se zdravljenje v ambulanti izvaja pod stalnim nadzorom lečečega zdravnika. Lahko se doda fizikalna terapija. Dispanzersko opazovanje je prikazano ves mesec. Morate omejiti telesno aktivnost, jesti uravnoteženo prehrano in se izogibati hipotermiji.
Preventivni ukrepi
Zdravljenje in preprečevanje noric mora biti celovito. Poseben preventivni ukrep je uporaba cepiv Varilrix in Okavax. Cepljenje je indicirano za otroke, starejše od 1 leta, če ni kontraindikacij.
možni zapleti
Zelo pomembno je vedeti, kakšni so lahko zapleti, simptomi, zdravljenje in preprečevanje noric, da bi dosegli dober rezultat in odpravili nastanek neprijetnih posledic. Zapleti vključujejo dodajanje bakterijokužba, ki lahko povzroči toksični šok. Hudo obliko bolezni lahko zaplete pljučnica, ki je še posebej pogosta pri novorojenčkih. Lahko se pojavi artritis, miokarditis, hepatitis.
