Onkologija… Do danes je to najbolj grozna beseda, ki jo človek lahko sliši od zdravnika. Vendar pa onkologija ne nosi vedno smrtno nevarnega tumorja. Vsak od nas ima madeže. Pogosto se na koži pojavijo nekatere formacije. To je verrukozni nevus - posebna tvorba na koži. Preprosto povedano, to je krt. Njegov nenavaden videz na koži ljudi pogosto prestraši. Mnogi ljudje verjamejo, da lahko vsak madež izzove raka. Je tako? Kaj povzroča verukozni nevus in ali ga je treba zdraviti? Poglejmo si podrobneje.
Verukozni nevus: kaj je to?
To so benigne izrastke na koži, ki jih zlahka prepozna en zunanji dejavnik: neravna površina. Navzven je podoben girlandi ali glavici zelja, ki je prekrita z razpokami in gubami.
Verukozni nevus (fotografija spodaj) ponavadi krvavi in povzroča razjede.
V večini primerov se takšne tvorbe pojavijo že v zgodnji mladosti, včasih so lahko prirojene. V odrasli dobi se tak dermatološki pojav pojavi le v 0,5% celotnega števila primerov. Najnevarnejša starost za nastanek te bolezni je puberteta, ravno na začetku pubertete.
Ta bolezen ima druga imena: keratotična, bradavičasta, linearna, varna za melanom.
Verukozni nevus je pogosteje diagnosticiran pri ženskah. Vendar se nagnjenost k pojavu te vrste izobraževanja oblikuje že v maternici.
Lokalizacija izobraževanja je drugačna. Običajno se tvori na nogah in rokah. Lahko pa se pojavi tudi na obrazu. Velikost izobrazbe lahko doseže 2 centimetra.
Verukozni nevus: vzroki za pojav
Natančni vzroki za to bolezen še niso ugotovljeni. Vendar pa so zdravniki pod vodstvom številnih študij prišli do zaključka, da imajo vsi bolniki s takšno diagnozo posebnost genske strukture. Prav ta gen je odgovoren za delovanje kožnih celic. Zaradi tega se madeži odlagajo med prenatalnim stanjem in razvojem ploda.
Obstajajo številni negativni dejavniki, ki izzovejo pojav bolezni:
- ostra sprememba hormonske ravni (predvsem pri nosečnicah);
- potek nalezljive bolezni genitourinarnega sistema;
- genetika;
- bolezni endokrinega sistema;
- negativen vpliv med embrionalnim razvojem;
- avtoimunske patologije;
- izpostavljenost ultravijoličnim žarkom;
- poškodba kože;
- slabo ekološko okolje.
Vse zgoraj navedene okoliščine lahko povzročijo moten razvoj melanoblastov. Nabirajo se na predelih kože in se nato spremenijo v benigne formacije.
Ogledi
Strokovnjaki razlikujejo več klasifikacij nevusov. Takoj je treba razmisliti o delitvi molov po velikosti:
- majhen nevus - od 0,5 cm do 1,5 cm;
- srednji nevus - do 10 cm;
- velik nevus - več kot 10 cm;
- velika pigmentirana tvorba lahko zasede veliko površino telesa (celoten ud ali več), v redkih primerih - polovico obraza ali vratu.
Nevusi se razlikujejo po obliki:
Pigmentirani papilomatozni nevus se pojavi takoj po rojstvu. Izobraževanje se opazno dvigne nad kožo. Po videzu spominja na papiloma. V redkih primerih je papilomatozna tvorba maligna
- Modri nevus.
- Omejena Dubreujeva melanoza.
- Pigmentirani mejni nevus.
- Nevus Ota.
- Intradermalni pigmentirani nevus (fotografija spodaj) se nanaša na benigno tvorbo. Skoraj nikoli se ne spremeni v melanom. V večini primerov je to prirojena napaka kože.
Melanocitno-displastična je nevarna vrsta bradavičastega madeža. Navzven je tvorba videti kot zamegljena lisa, ki se dviga nad površino kože
Pomemben dejavnik pri nastanku te vrste izobraževanja je dednost. Znanstveno je dokazano, da solarij in ultravijolični žarki negativno vplivajo na kožo. Njihova zloraba lahko privede do maligne preobrazbe v melanom.
Posebna značilnost vsake formacije je njena individualna struktura, lokalizacija na telesu in morfološke značilnosti. Glavni odločilni dejavnik je sposobnost degeneracije (malignosti in preobrazbe v melanom). Pogojno verukozni nevus je predrakava bolezen. Vendar pa nekateri zdravniki nevuse razvrščajo drugače: nagnjeni k melanomu in z možnostjo metastaz.
Razvrstitev po ICD-10
ICD je mednarodna klasifikacija bolezni. Verrucous nevus po ICD-10 ima svojo sorto. Direktno pigmentirani nevus je običajno razdeljen po lokalizaciji.
V ICD je nevus razdeljen na oblike. Prvi med njimi je melanoform (D22). Opredeljeno je prizadeto območje: lasišče, veka, uho, drugi deli obraza, zgornji in spodnji udi. Razvrstitve vrst vključujejo naslednje:
- ne-neoplastični nevusi (I78.1, izjema - nekatere oblike razreda D22);
- prirojeni ne-neoplastični nevusi.
Prav tako je v ICD-10 pridobljeni bradavičasti nevus označen pod oznako Q82.5. Patologija se običajno kaže v otroštvu. Bradavičaste lise se nahajajo na tistih mestih, kjer je koža nenehno poškodovana. Bradavičasti nevus ima neravno površino. Navzven spominja na veliko rojstno znamenje. ondviga se nad kožo in ima temno rjav ali črn odtenek. Bradavičasti nevus ni rakast. Zato ne prinaša veliko nevarnosti.
Vsaka od oblik in vrst ima svoje značilnosti. Poleg tega je metoda zdravljenja radikalno drugačna. Nekatere vrste se odstranijo samo kirurško, druge se odstranijo fizično, druge pa niso predmet nobenega zdravljenja.
Malignost: znaki nevusa
Nevus se lahko spremeni v melanom. Verukozni nevus je lahko nevaren, če je poškodovan pod naslednjimi pogoji:
- nevus velike velikosti;
- nevus se nahaja na odprtem predelu kože;
- nevus je lokaliziran v naravnih gubah (v predelu ovratnika, na stopalih);
- ko povzroči poškodbo: rez, dolgotrajno trenje.
Transformacija nevusa se pojavi v barvi. Obstajajo kvalitativne spremembe. Barva domače rjave barve se približuje temno črni.
Pega se dvigne nad površino kože in začne krvaveti. Meja pege je običajno mehka, zamegljena. Opazna je pospešena rast nevusa s spremljajočimi bolečimi simptomi: srbenje, mravljinčenje, vlečna bolečina, utrjevanje, gnojenje, luščenje, dlake, sprememba barve in strukture. Če začutite enega od simptomov, se morate nemudoma posvetovati z onkologom.
Diagnoza
Verukozni nevus se nujno razišče s predhodno zbirko anamneze (zbirni podatki o bolniku in obliki njegove bolezni).
S temi podatkimogoče je ugotoviti, pri kateri starosti se je izobraževanje začelo razvijati in kdaj je prenehalo rasti.
Prisotnost malignega tumorja ugotavljamo z biopsijsko in histološko metodo. Za prvo študijo so izbrani tipični sveži izdelki.
Histološki pregled se opravi po odstranitvi neoplazme. Zahvaljujoč njemu lahko zdravnik razjasni histogenezo, globino lezije in prisotnost transformacij.
Metode zdravljenja
Odvisno od posebne oblike izobraževanja bo zdravnik predpisal odstranitev. V nasprotnem primeru lahko nenamerna poškodba povzroči več rasti in okužbe.
Obstajajo tudi druge oblike zdravljenja:
- Odstranjevanje radijskih valov velja za manj travmatično. Če je tvorba velika, potem bo po postopku potrebno šivanje. S to metodo zdravljenja celice izhlapijo. Operacija je neboleča. Zabuhlost in rdečina skorajda ni.
- Lasersko odstranjevanje - brezkontaktna odprava izobraževanja. S to metodo lahko odstranite tvorbe majhnih velikosti, ki so lokalizirane na obrazu, vratu in prsnem košu.
- Klasična kirurška tehnika velja za najbolj relevantno, če je verrukozni nevus velik. Operacija se izvaja v splošni anesteziji, odrasli bolniki dobijo lokalno anestezijo.
Ta vrsta izobraževanja velja za varno.
Napoved
Verukozni nevus se običajno zdravi zkakovostno izobraževanje. Ker se ta bolezen le v redkih primerih lahko spremeni v maligno obliko. V 80 % primerov je napoved več kot ugodna.
V nekaterih primerih se je treba posvetovati z zdravnikom, če se je madež pojavil v starosti, je njegova velikost velika in se je njihovo število močno spremenilo.
Trajne poškodbe, trenje kože na mestu nevusa negativno vpliva na njegovo strukturo. Zato, da bi se izognili strašnim posledicam in zapletom, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da odstranite formacije.
