Obstajajo številne bolezni, pri katerih obrambni sistem celice lastnega telesa dojema kot tuje, nato pa jih začne zmotno napadati. Večina avtoimunskih patologij je kroničnih in resno ogroža zdravje. Za odkrivanje teh bolezni v najzgodnejši fazi njihovega razvoja zdravniki predpišejo analizo ANF. Ta okrajšava pomeni "antinuklearni faktor". Nekatera poročila označujejo študijo kot ANA. Pomen pomeni "analiza za antinuklearna protitelesa". ANF je klinično pomemben kazalnik, ki zdravniku pomaga ustvariti najučinkovitejši režim zdravljenja in preprečiti razvoj zapletov.
Bistvo metode
Biološki material za raziskave je kri. Ko kateri koli patogeni mikroorganizem vstopi v telo, imunski sistem začne proizvajati specifična protitelesa, katerih naloga je uničiti tuje antigene. Bistvo metode je odkrivanje in kvantificiranje teh snovi v tekočem vezivnem tkivu.
Zdravniki pravijo, da je krvni test ANF laboratorijska vrsta raziskav, ki ima visoko stopnjo informacijske vsebine. Z njegovo pomočjo je mogoče prepoznati vse avtoimunske patologije tudi v zgodnji fazi njihovega razvoja.
Specifična protitelesa pogosto odkrijejo tudi pri ljudeh, ki trpijo za hudim hepatitisom, onkologijo in nekaterimi nalezljivimi boleznimi. Te snovi lahko najdemo tudi pri zdravih ljudeh. Ta situacija zahteva celosten pristop za ugotavljanje vzroka.
ANF analiza včasih vključuje oceno kvantitativne vsebnosti imunoglobulinov. Njihova prisotnost lahko kaže na razvoj kolagenoz in revmatskih bolezni.
indikacije
Pomembno je vedeti, da je krvni test ANF test, ki je predpisan za potrditev ali izključitev prisotnosti avtoimunskih patologij, pa tudi za oceno učinkovitosti zdravljenja.
Zdravnik lahko sumi na bolezen po naslednjih simptomih:
- Dolgotrajna vročina brez očitnega vzroka.
- Bolečine v sklepih.
- Povečana stopnja utrujenosti.
- Bolečine v mišicah in sklepih.
- Kožne manifestacije brez očitnega vzroka.
- Pogoste epizode mišičnih krčev.
- Povišana telesna temperatura.
- Izguba teže.
- Redne epizode slabosti.
- glavobol.
- Slušne osebe.
- driska.
Poleg tega je za sum na revmatsko bolezen predpisana analiza ANF. Študija se izvede po prejemurezultati laboratorijske diagnostike, pri kateri se povečajo vrednosti ESR, CEC in C-reaktivnega proteina.
Kaj kaže
ANF-krvni test razkriva patologije avtoimunske narave. Študija je informativna za naslednje bolezni:
- Sistemski eritematozni lupus.
- Akutni diseminirani encefalomielitis.
- Sjogrenova bolezen.
- Revmatoidni artritis.
- Alopecia areata.
- Addisonova bolezen.
- Ankilozirajoči spondilitis.
- Antifosfolipidni sindrom.
- avtoimunska hemolitična anemija.
- Bulozni pemfigoid.
- avtoimunski hepatitis.
- celiakija.
- Autoimunske patologije notranjega ušesa.
- Chagasova bolezen.
- Churg-Straussov sindrom.
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen.
- Dermatomiozitis.
- Crohnova bolezen.
- Sladkorna bolezen tipa I.
- Sindrom dobre paše.
- Hashimotov tiroiditis.
- Gravesova bolezen.
- Guillain-Barréjev sindrom.
- Kawasakijeva bolezen.
- Gnojni hidradenitis.
- Primarna nefropatija.
- Idiopatska trombocitopenična purpura.
- intersticijski cistitis.
- Eritematozni lupus.
- Sharpeov sindrom.
- Anularna sklerodermija.
- Multipla skleroza.
- Narkolepsija.
- Nevromiotonija.
- Pemphigus vulgaris.
- Psoriasis.
- Raynaudov fenomen.
- vaskulitis.
- Wegenerjeva granulomatoza.
To je nepopoln seznam bolezni. Pomembno je, da analiza ANF pokaže razvoj avtoimunskih patologij v najzgodnejši fazi njihovega poteka. To omogoča zdravniku, da se odloči o taktiki zdravljenja in dodatno oceni njegovo učinkovitost.
Priprava
Vzorčenje biomateriala se izvaja zjutraj. Krv je potrebno darovati na prazen želodec. Zadnji obrok je treba zaužiti vsaj 4 ure pred tem. Hkrati je dovoljeno piti vodo kadarkoli in v poljubnih količinah. Alkohol je prepovedan.
Počitek je prikazan 1 dan pred študijo. Fizični in psiho-čustveni stres pogosto vodijo do napačnega rezultata. Kajenje je prepovedano pol ure pred darovanjem krvi.
Pri predpisovanju testa ANF je treba zdravnika obvestiti o jemanih zdravilih. To je posledica dejstva, da aktivne sestavine nekaterih zdravil izzovejo proizvodnjo protiteles in lahko povzročijo tudi lupus, ki ga povzročajo zdravila. Lažno negativni rezultati so pogosto posledica jemanja glukokortikosteroidov.
Če so bolniku predpisali fizioterapijo ali instrumentalne preiskave, jih je treba opraviti šele po krvodajalstvu.
vzorčenje biomateriala
Izvaja se zjutraj. Biološki material je venska kri. Njegovo vzorčenje se izvaja po standardnem algoritmu. Praviloma se kri vzame iz vene, ki se nahaja v pregibu komolca.
Ko dobimo tekoče vezivno tkivo, ga izoliramoserum. Ona je tista, ki je potrebna za analizo.
Vrste študij in njihovi opisi
Trenutno je protitelesa v biomaterialu mogoče odkriti na več načinov:
- Uporaba indirektne imunofluorescenčne mikroskopije. Če so v krvi prisotne specifične snovi, se bodo začele vezati na specifične jedrske antigene. V laboratorijih se uporabljajo elementi, ki lahko svetijo v ločenem spektru. Nato se biomaterial natančno preuči pod mikroskopom. Na bolezen je mogoče posumiti po vrsti sijaja. Ta metoda je priznana kot najbolj informativna v zvezi z določanjem vrednosti antinuklearnih protiteles. Ena od različic tehnike je študija z uporabo celic HEp. Analiza ANF v tem primeru vključuje vzorčenje biomateriala iz grla. Postopek ni povezan s pojavom bolečih in drugih neprijetnih občutkov. Pomembno je vedeti, da je krvni test ANF HEp-2 trenutno najbolj natančen test. Epitelne celice iz grla inkubiramo s serumom, nato pa jih tudi kombiniramo s fluorescentnimi snovmi.
- S pomočjo encimskega imunskega testa. Njegovo bistvo je v tem, da se barva raztopine spremeni, ko pride do razmerja med protitelesi in antigeni. Prisotnost tega ali onega odtenka omogoča sum na prisotnost določene patologije.
Z interpretacijo analize ANF naj se ukvarja lečeči zdravnik. Če so rezultati testa pozitivni, so predpisani dodatni testi. Končna diagnoza ne temelji na zaključku enegaanaliza.
Normalne vrednosti
Najboljši rezultat je tisti, pri katerem so odsotna antinuklearna protitelesa. Vendar je treba spomniti, da jih lahko najdemo tudi pri popolnoma zdravih ljudeh. V tem primeru je indiciran ponovni pregled.
Normalna analiza ANF - titer ne več kot 1:160. Hkrati je ta kazalnik pomemben tako za odrasle kot za otroke.
Pri prepisovanju krvnega testa ANF je pomembno upoštevati naslednje informacije:
- Nizki titri niso zagotovilo, da ni avtoimunske patologije. Po statističnih podatkih ima 5 % bolnikov s sistemskim eritematoznim lupusom negativne rezultate testov.
- Če ima oseba vse simptome avtoimunske bolezni, analiza pa hkrati kaže nasprotno, zdravnik ne izključuje prisotnosti bolezni. V takih situacijah se dodatno izvede encimski imunski test.
ANF analiza, opravljena s celicami HEp-2, se šteje za normalno, če titer ni višji od 1:160. Rezultat več kot 1:640 kaže na poslabšanje revmatskih patologij. V obdobju remisije bolezni se titer zmanjša na 1:320. V tem primeru bo le zdravnik lahko ugotovil dejstvo, kar dokazuje tako nizka stopnja, ki temelji na anamnezi in posameznih značilnostih bolnikovega zdravja.
ANF nadgrajen
Antinuklearna protitelesa se vežejo na antigene in tvorijo imunski kompleks. Slednje pa je sprožilni dejavnik za razvoj vnetnega procesa v stenah.plovila. Posledično se pri človeku pojavijo prvi alarmantni simptomi sistemskih bolezni. Analiza kaže visoke titre.
V tem primeru je patologijo mogoče prepoznati z določitvijo vrste sijaja. Interpretacija rezultatov:
- Homogeno. Takšen sijaj lahko kaže na prisotnost sistemskega eritematoznega lupusa, kroničnega hepatitisa in skleroderme.
- Periferna naprava. Vedno govorimo o sistemskem eritematoznem lupusu.
- Zrnat. Možne bolezni: Sjögrenov sindrom, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, mešana patologija vezivnega tkiva.
- Nuclear. Ta vrsta sijaja je značilna za sistemski eritematozni lupus, polimiozitis, Sjögrenov sindrom in sklerodermo.
- Centromer. Možne patologije: kalcifikacija kože, disfunkcija požiralnika, Raynaudov sindrom, telangiektazija, sklerodaktilija.
- Citoplazma. Takšen sijaj kaže na avtoimunske bolezni jeter ali polimiozitis.
ANF znižan
Zmanjšanje ravni antinuklearnih protiteles je klinično pomembno le pri napovedovanju in spremljanju obstoječih in predhodno ugotovljenih sistemskih bolezni.
Indikator ANF je neposredno odvisen od intenzivnosti patološkega procesa. V zvezi s tem je njegovo zmanjšanje ugoden znak, ki kaže, da je bilo zdravljenje uspešno in da je bolezen šla v remisijo.
zdravljenje
Vsaka patologija avtoimunske narave zahteva poseben terapevtski pristop. Namen izvajanja krvnega testa za ANF je identificirati protitelesa v tekočem vezivnem tkivu in oceniti naravo njihove interakcije s specifičnimi antigeni. Na podlagi rezultatov diagnoze lahko zdravnik predhodno postavi diagnozo. Za potrditev so potrebne dodatne raziskave. In šele po tem zdravnik pripravi načrt zdravljenja. Izbira zdravil je neposredno odvisna od tega, kakšna patologija je odkrita pri človeku.
Cena
Test ANF lahko opravite v neodvisnem laboratoriju, zasebni kliniki ali javni zdravstveni ustanovi. Pomembno je vedeti, da vse proračunske klinike ne zagotavljajo takšne storitve. Glede njegove razpoložljivosti morate preveriti pri registru.
Raziskave so plačane tudi v državnih zdravstvenih ustanovah. Stroški analize so neposredno odvisni od cenovne politike klinike, ki je sestavljena iz številnih dejavnikov. Najnižja cena je 1000 rubljev, najvišja pa ne presega 1700 rubljev. Poleg tega morate za odvzem krvi doplačati. Stroški te storitve praviloma ne presegajo 200 rubljev.
Za zaključek
ANF pomeni antinuklearni faktor. Običajno ne bi smel biti prisoten v krvi zdrave osebe ali pa mora biti njegova koncentracija manjša od 1:160. Analiza za ANF je predpisana za odkrivanje patologij avtoimunske narave pri pacientu v najzgodnejši fazi njihovega razvoja.
Bistvo metode: ko provokacijska sredstva prodrejo v teloobrambni sistem začne proizvajati protitelesa. Njihova naloga je napadati antigene in jih uničiti. Za odkrivanje te reakcije pri bolniku se odvzame venska kri, ki ji sledi ločitev seruma. Slednjim se dodajo specifični antigeni in ocenijo se nadaljnje reakcije.
