Pravilno razmerje vseh potrebnih organskih snovi, vitaminov, mikro- in makroelementov zagotavlja normalno presnovo v telesu, to pa dosežemo z zadostnim vnosom le-teh s hrano, absorpcijo v tankem črevesu in transportom v celice in robčki.
Ena najpomembnejših kovin za človeka je železo, saj je vključeno v strukturo vseh porfirinskih spojin, in sicer pigmentnih beljakovin (hemoglobin, mioglobin), citokromov in je koencim v številnih katalitskih reakcijah. Zaradi svoje pomembne vloge ima telo stalno oskrbo z njim v jetrih, kostnem mozgu in vranici v obliki feritina ter v številnih tkivih v obliki hemosiderina. In v krvi je tako imenovana. serumsko železo, to je v povezavi s transportnim proteinom transferinom. To rezervo v prvi vrsti uporablja telo in začasno pusti depo v tkivih in organih nedotaknjeno. Poleg tega je enako vpleten tako pri pomanjkanju železa kot pri njegovem presežku. Tudi ta kazalnik je labilen glede na čas dneva, starost in spol. Tako serumsko železo doseže svojenajveč zjutraj in postopoma upada zvečer, pri moških pa je koncentracija višja kot pri ženskah. Njegov padec opazimo tudi s starostjo in med nosečnostjo.
Norma in razlogi za odstopanja od nje
Norma serumskega železa pri moških je 11,64 - 30,43 µmol/l, pri ženskah pa je spodnja meja tega kazalnika za red velikosti nižja - le 8,95 µmol/l. Njegova vsebnost v krvi se znatno zmanjša s pomanjkanjem vnosa kovine v telo (pomanjkanje hrane, patološke spremembe v črevesju, ki preprečujejo njeno normalno absorpcijo), zaradi krvavitev, pri hudih kroničnih boleznih jeter in ledvic, holestatski sindrom, okužbe in mnogi drugi. drugi
Nasprotno, serumsko železo se poveča s prekomernim parenteralnim dajanjem z zdravili, transfuzijo krvi, hemolizo eritrocitov infekcijske ali toksične narave, s hiperkromno anemijo zaradi pomanjkanja vitaminov B9 in B12, z uporabo nekatera zdravila (estrogeni, metotreksat, peroralni kontraceptivi, nekateri antibiotiki). Tako je ta indikator zelo labilen in tudi precej občutljiv na presnovne in vnetne spremembe v telesu. V zvezi s tem obstaja posebna analiza serumskega železa v krvi (norma je navedena zgoraj). Nihanja tega indikatorja se merijo s spektrofotometrično metodo.
Potankosti analize
Indikacije za to analizo so huda zastrupitev, nalezljiva insistemskih bolezni, hipovitaminoze, diferencialne diagnoze anemičnega sindroma in nadzora njegove terapije. Serumsko železo se meri v krvi, odvzeti zgodaj zjutraj na prazen želodec. Obenem pa ga je treba opozoriti, če bolnik ni na bolnišničnem zdravljenju, naj preneha jemati dodatke železa in prehranska dopolnila teden dni pred preiskavo, saj lahko to izkrivlja realno vrednost merjenega kazalnika.
