Izraz "večorganska odpoved" je bil prvič oblikovan leta 1973 v prispevku o rupturi anevrizme trebušne aorte. Nekoliko kasneje sta koncept opredelila A. Baue in D. Fry. Končno so ugotovili, nekoliko razširili in razvrstili simptome, ki pričajo o tej hudi bolezni.
Danes se izraz "večorganska odpoved" nanaša na izjemno resno patološko stanje, ki se razvije kot reakcija na operacijo, sepso in gnojne bolezni. Poleg tega je vzrok za razvoj bolezni lahko eklampsija, sladkorna bolezen, meningoencefalitis, zastrupitev.
Sindrom odpovedi več organov lahko sproži:
- Akutna ali obilna izguba krvi.
- Huden šok.
- Poškodbe lobanje.
- Udrto ali poškodovano srce.
- Hemopnevmotoraks.
- Več zlomov.
-
sindrom odpovedi več organov
patologija,ki nastane v telesu kot neke vrste stresna reakcija, vpliva na dva ali več telesnih sistemov, ki so odgovorni za normalno življenje.
Primer je kršitev splošne izmenjave plinov v telesu, ki se običajno razvije drugi dan posttravmatskega obdobja in jo skoraj vedno spremlja akutna odpoved ledvic ali jeter.
Najbolj dovzetni za razvoj stanja, imenovanega "večorganska odpoved", so kadilci, diabetiki, odvisniki od drog, ljudje, ki zlorabljajo steroide in citostatike.
Paradoksalno je, da bolezen svoj pojav dolguje uspehu in hitremu razvoju oživljanja.
Prej, ko se je oživljanje šele postavilo na noge, je večina bolnikov umrla zaradi šoka ali akutne izgube krvi.
Danes se medicina precej uspešno in hitro spopada s stanjem šoka.
Na primer, v primeru izgube krvi se uporabljajo brizgalne infuzije (infuzije). Kot odgovor na to se 2-4. dan v telesu žrtve razvije večorganska odpoved, ki prizadene več organov ali sistemov hkrati.
Odstopanje se lahko razvije v enem koraku ali postopoma.
Enofazni PON je najprej označen s kršitvijo izmenjave plinov, čemur se kasneje pridruži razvoj insuficience srčne aktivnosti, jeter, ledvic, pljuč in drugih organov. V tem primeru je PON zadnji zaplet, ki mu sledi smrt bolnika.
Z dvofaznim potekom bolezni je kršena kratka stabilizacija bolnika, izvlečenega iz stanja šokasepsa, ki vodi do PON in smrti.
Zdravniki so ugotovili stopnje razvoja večorganske odpovedi.
1. Kršitev izmenjave plinov, strjevanje krvi, zmanjšanje trombocitov, vendar povečanje bilirubina in nekaterih drugih encimov.
Pozneje se že obstoječim motnjam pridruži okužba, zaradi katere se aktivira kininski sistem, pojavijo se nevrohumoralne spremembe, moten je krvni obtok. Razvija se večorganska odpoved, pojavijo se stresne razjede na črevesju.
2. Dekompenzacija ali nepopravljive spremembe, ki se pojavijo na subcelični ravni.
PON je bolje ne zdraviti, ampak preprečiti z izvajanjem aktivnega oživljanja, katerega cilj je med drugim tudi nastanek stresne reakcije.
