Hipotiroidizem in hipertiroidizem sta najpogostejši patologiji ščitnice. Po statističnih podatkih ženske, starejše od 30 let, pogosteje trpijo zaradi teh bolezni. V zgodnjih fazah je bolezen mogoče uspešno zdraviti, pozna diagnoza pa lahko povzroči resne zaplete. Pomembno je znati razlikovati med hipotiroidizmom in hipertiroidizmom. Za značilnosti tečaja je značilna živa klinična slika, saj veš, da lahko pravočasno odkriješ bolezen in ohraniš svoje zdravje.
Anatomija
Ščitnica se nahaja na ravni ščitničnega hrustanca na sprednjem delu vratu. Tesno ob njej so sapnik, grlo, karotidne arterije in živci. Ščitnica je sestavljena iz levega in desnega režnja, ki se lahko razteza do 6. hrustanca sapnika. Obstaja tudi prevlaka, ki povezuje delnice. Nahaja se na ravni 3. hrustanca sapnika. Oskrba s krvjo poteka skozi zgornjo in spodnjo ščitnično arterijo. Prodrejo v stromo organa, se razdelijo na številne veje, ki hranijo vsako celico. Na zadnji površini je še ena žleza, obščitnična žleza. Zato so pri odstranjevanju izjemno previdni, da jih ločijo. Konec koncev, odstranitev takšnih postajobščitnični hormon lahko povzroči smrt osebe.
Kakšna je razlika med hipotiroidizmom in hipertiroidizmom? Primerjava lokacije ščitnice v teh pogojih je neuporabna - tako v prvem kot v drugem primeru se bo povečala.
funkcija ščitnice
Glavni delovni konj in strukturna enota ščitnice je tirocit. Prav ta celica zajame negativno nabite jodne ione iz krvi in s pomočjo posebnega encima tvori beljakovino - tiroglobulin. On pa sodeluje pri sintezi dveh glavnih hormonov: trijodotironina in tiroksina, ki se nato sproščata v kri.
Cilje njihovega delovanja so popolnoma vse celice našega telesa. Trijodtironin in tiroksin sodelujeta pri uravnavanju telesne presnove, spodbujata razvoj mišic in izgradnjo beljakovin ter sta odgovorna za presnovo vitaminov A in B12.
Poleg tirocitov vsebuje ščitnica še dve vrsti celic. Nekateri proizvajajo kalcitonin, slednji pa služijo kot nekakšna rezerva za nadomestitev izgubljenih delavcev, ki proizvajajo dva glavna hormona. Hipotiroidizem in hipertiroidizem, njihovi simptomi niso odvisni le od količine tiroksina in trijodotironina v krvi, temveč tudi od prisotnosti specifičnih receptorjev v tkivih zanje.
načelo povratne informacije
V človeškem telesu je kralj vseh endokrinih žlez - hipofiza. On je tisti, ki s pomočjo svojih hormonov nadzoruje delo nadledvičnih žlez, jajčnikov, ščitnice.
Ampaknadzoruje se tudi delovanje hipofize. Hipotalamus lahko s pomočjo svojih hormonov liberinov in statinov zavira ali aktivira izločanje hipofize. Slednji pa izloča ščitnični stimulirajoči hormon, ki stimulira ščitnico.
V primeru zmanjšanja vsebnosti tiroksina in trijodotironina v krvi se pošlje signal v hipofizo in aktivira se sinteza tirotropina. Poveča aktivnost ščitnice, raven hormonov pa se vrne na prvotno normo. Če se raven tiroksina in trijodotironina v krvi dvigne, potem hipotalamus izloča statine, ki zavirajo izločanje hipofize. Ščitnični stimulirajoči hormon se ne izloča, ščitnica pa preneha izločati hormone. Tako se raven tiroksina in trijodotironina vrne na prvotno.
Hipotiroidizem, hipertiroidizem ščitnice sta stanja, pri katerih posledično hormonske motnje obrnejo načelo povratne informacije proti človeškemu telesu.
Hipertiroidizem: definicija, oblike in prvi simptomi
Hipotiroidizem in hipertiroidizem. Razlike med temi sindromi bodo pomagale hitro diagnosticirati patologijo. Najprej je treba razmisliti o prekomerni funkciji tiroksina in trijodotironina. Hipertiroidizem je stanje telesa, povezano s presežkom ščitničnih hormonov. Ta bolezen je lahko primarna v patologiji same ščitnice, sekundarna - pri kršitvi hipofize - in terciarna - v primeru odpovedi hipotalamusa.
Obstajajo tri oblike hipertiroidizma: asimptomatska, manifestna, zapletena. Prva oblikaza katerega so značilne zamegljene manifestacije bolezni, diagnozo pa je mogoče postaviti le z laboratorijskimi in instrumentalnimi študijami. Manifestno obliko odlikujejo svetli klinični simptomi. Hipertiroidizem se šteje za zapletenega, če so pritrjene patološke motnje drugih organov in sistemov. Na primer: pojav aritmije, pojav edema.
Prvi simptom, na katerega morate biti pozorni, je dramatična izguba teže. Bolniki imajo tudi redko utripanje, povečan srčni utrip, izbuljene oči, potenje, stalno žejo in epizode prenajedanja. Nespečnost in razdražljivost postaneta stalni spremljevalci. Ženske imajo menstrualne nepravilnosti.
Hipotiroidizem: prvi simptomi
Hipotiroidizem je stanje telesa, povezano s pomanjkanjem ščitničnih hormonov. Ta bolezen je lahko tudi primarna, sekundarna in terciarna. Glede na klinične simptome ga delimo tudi na subklinično, manifestno in zapleteno obliko. Bolniki so opazili zmanjšanje razpoloženja, utrujenost, zaspanost, povečanje telesne mase. Suha koža, krhki lasje, zaprtje, počasen srčni utrip, nizek krvni tlak - vse to bi moralo pripeljati do ideje o hipotiroidizmu in postati razlog za zgodnji obisk zdravnika. Kakšna je razlika med hipotiroidizmom in hipertiroidizmom?
Razlike
Klinične manifestacije hipotiroidizma in hipertiroidizma, njuni simptomi so polarni nasprotji. Pri diagnozi jih ni težko razlikovati, z izjemosubklinične oblike, ki jih je mogoče prepoznati le s pomočjo laboratorijskih besedil. Za diagnozo se uporablja določitev ravni prostega tiroksina, trijodotironina in ščitničnega stimulirajočega hormona.
Hipotiroidizem, hipertiroidizem: tabela simptomov
| Podpis | hipotiroidizem | hipertiroidizem |
| telesna teža | povečanje | Upada |
| Koža in lasje | Suha koža, lomljivi lasje | Mokra koža, potenje, mastni lasje |
| Čustvena sfera | Apatija in depresija | razdražljivost, hiperaktivnost |
| Živčni sistem | Zmanjšaj vse reflekse | Povečaj vse reflekse |
| Srčno-žilni sistem | Počasen srčni utrip, nizek krvni tlak | povišan srčni utrip, povišan krvni tlak |
| Prebavni sistem | zaprtje | driska, bruhanje |
zdravljenje hipertiroidizma
Terapija tirotoksikoze je kompleksen in večkomponenten proces, ki zahteva natančen pristop in skrben nadzor. Analizirajmo njegova osnovna načela. Pri bolnikih s hipertirozo je energijski metabolizem povečan, kar pomeni, dav povečani količini uživajo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, kar vodi v hujšanje. Zato je treba prehrano prilagoditi. Prva naloga bo povečati skupno kalorično vsebnost dnevne prehrane. Vzdrževati ga morate na ravni 3500 kilokalorij. Več mlečnih izdelkov, svežega sadja, zelenjave in pustega mesa. Iz prehrane je treba izključiti kavo, začimbe, močan čaj, gobe in živila z visoko vsebnostjo maščob. Zdravljenje hipertiroidizma z zdravili je odvisno od starosti bolnika in prisotnosti sočasnih bolezni ali zapletov. Antitiroidna zdravila delujejo na ščitnične celice in blokirajo sintezo tiroksina in trijodotironina.
Učinkovitost takšne terapije je precej visoka in znaša 50%. Zdravila je treba jemati približno 8 tednov, dokler znaki hipertiroidizma popolnoma ne izginejo. Ta terapija je primerna za bolnike, mlajše od 50 let, brez spremljajočih bolezni. Zdravljenje z radioaktivnim jodom se uporablja pri bolnikih, starejših od 50 let, z napredovalo boleznijo in nodularno degeneracijo ščitnice.
Ta terapija vodi do uničenja tirocitov in simptomi izginejo. Zdravljenje z radioaktivnim jodom je strogo kontraindicirano za nosečnice, doječe matere in bolnike, mlajše od 20 let. Če zdravljenje z zdravili ne deluje, se zatečejo k kirurškemu zdravljenju, ki je sestavljeno iz radikalne odstranitve ščitnice. Ta metoda se uporablja tudi za nedoločen proces ali sum raka.
Preprečevanje hipertiroidizma
UpoštevamZaradi številnih razlogov za razvoj tega stanja je težko preprečiti to bolezen. Če pa upoštevate splošna načela, lahko zmanjšate verjetnost hipertiroidizma ali ga odkrijete v najzgodnejših fazah. Priporočljivo je, da enkrat na šest mesecev opravite ultrazvočni pregled ščitnice in darujete kri za hormone. Koristno bo tudi nadzorovati čustveno ozadje, v prehrano dodati več sadja in zelenjave.
zdravljenje hipotiroidizma
Zdravinska terapija in dieta sta zasnovana za odpravo hipotiroidizma. Jejte lahko prebavljivo in nizkokalorično hrano. Dejansko so pri hipotiroidizmu motene presnovne reakcije in trpijo oksidativni procesi v tkivih. V prehrani morajo biti prisotni morski sadeži. Navsezadnje so bogati z jodom. Dobrodošli so tudi surova zelenjava in sveža zelišča. Visoka vsebnost vlaknin bo pripomogla k izboljšanju delovanja črevesja. Priporočljiva je tudi uporaba naravne kave. Vsebuje magnezij in vitamine B.
S terapijo z zdravili za hipotiroidizem bolniki čakajo na doživljenjsko uporabo zdravil za nadomestno zdravljenje. Pri zdravljenju se uporabljajo zdravila L-tiroksin in trijodotironin. To so analogi naravnih človeških ščitničnih hormonov. Ne smemo pozabiti, da ta zdravila ne zdravijo hipotiroidizma, ampak le nadomestijo pomanjkanje joda v telesu. Z ukinitvijo zdravil se bodo simptomi hipotiroidizma zagotovo vrnili. Zdravljenje se začne z minimalnimi odmerki. Pri ljudeh, starejših od 50 let, se pri običajnem zdravljenju odmerek zmanjša za polovico od začetnega odmerka.
Preprečevanje hipotiroidizma
V Rusiji so zabeležili regije z nizko vsebnostjo joda v vodi. Na teh območjih je pogosta tako imenovana endemična golša. Z upoštevanjem preprostih prehranskih načel se lahko zaščitite pred endemično hipotiroidizmom. Pomembno je, da v svojo prehrano vključite živila, bogata z jodom. Sem spadajo: ribje olje, morske alge, kefir, brusnice, polenovka, beli kruh, banane.
Prehod iz enega stanja v drugo
Ali se lahko hipotiroidizem spremeni v hipertiroidizem? V medicinski praksi je bilo opisanih veliko primerov takšne situacije. To je možno v primeru kršitve terapije z zdravili pri zdravljenju hipotiroidizma. Prekoračitev odmerka analogov ščitničnih hormonov lahko izzove hipertiroidizem, ki ga povzročajo zdravila. Če se je hipotiroidizem spremenil v hipertiroidizem, je to velik šok za telo. To lahko privede do motenj v delovanju srčno-žilnega, prebavnega in živčnega sistema. Klinično se hipertiroidizem, ki ga povzročajo zdravila, ne razlikuje od istega stanja pri patologiji same ščitnice ali hipofize. Zato, da bi se izognili diagnostičnim napakam in poškodbam telesnih sistemov, je treba pri zdravljenju hipotiroidizma strogo upoštevati terapevtske odmerke nadomestnega zdravljenja.
Hipertiroidizem se je spremenil v hipotiroidizem
Ta situacija se lahko pojavi, če so kršeni odmerki zdravil pri zdravljenju hipertiroidizma. To je zelo redek zaplet, ki se pojavi, če ga ne nadzorujemo.zdravljenje. V tem primeru morate natančno poznati simptome. Močno povečanje telesne mase, izguba apetita, depresija in znižanje krvnega tlaka bi morali opozoriti tako bolnika kot njegovega zdravnika. V primeru, ko je hipertiroidizem prešel v hipotiroidizem, je treba zdravljenje z zdravili nujno prilagoditi.
