Človeške možgane lahko imenujemo osrednji poveljniški organ. Tam se nahajajo ne le centri, ki so odgovorni za razumevanje in reprodukcijo govora, gibanje udov, spomin in obdelavo vizualnih informacij. Možgani v svoji strukturi vsebujejo center za uravnavanje delovanja krvnih žil in srca, glavni termoregulator, mesto, ki nadzoruje dihanje, in številna druga pomembna področja. Zato je ta organ tako zanesljivo zaščiten: prekrit je s tremi lupinami, med katerimi se nahajajo tekoče plasti za blaženje udarcev, na celični ravni pa ga »varuje« pregrada celic.
Kaj je serozni meningitis?
Če kateri od mikrobov pride na eno od možganskih membran in povzroči njene vnetne spremembe, se razvije meningitis. Obolelo tkivo nabrekne, poveča se prekrvavitev v njem, da se hitreje očisti od okužbe. Celice imunskega sistema, ki so prav tako vključene vV tem procesu se aktivno sproščajo v cerebrospinalno tekočino, ki ima vlogo blaženja in oskrbe možganov in njihovih membran.
Kaj je serozni meningitis? To je, ko analiza tekočine (to je cerebrospinalne tekočine) vsebuje več celic kot običajno (norma za odraslo osebo je 10 celic na 1 mikroliter, za otroke malo več), medtem ko jih večino predstavljajo limfociti. Prav te celice imunskega sistema prve sodelujejo pri virusnih procesih, serozni meningitis pa skoraj vedno povzročajo virusi.
Kaj je serozni meningitis in kaj ga povzroča?
Bolezen povzročajo mikrobi, ki lahko premagajo celično obrambo, ki ščiti možgane. Večinoma virusi:
- enterovirusi, ki se prenašajo s kapljicami v zraku, s poljubi, ob uporabi termično neobdelane vode, mleka, kislega mleka in nekaterih drugih izdelkov;
- virusi herpes simpleksa, ki lahko pridejo do osebe na popolnoma različne načine: tako s kapljicami v zraku kot s spolnim stikom in ko vsebina herpetičnega mehurčka pride na kožo ali sluznico druge osebe, in od matere do otroka med nosečnostjo in porodom;
- noric, mumps, ošpice, rdečke, adenovirusi, ki "prihajajo" po zraku od bolne osebe;
- virusi, ki jih lahko ugriznejo klopi.
Inkubacijska doba seroznega meningitisa v tem primeru traja od 2 do 14 dni (v povprečju 5-8), nato se običajno razvijejo simptomi, značilni za številne bolezni(kašelj, zvišana telesna temperatura, izpuščaj ali driska), nato pa se pojavijo simptomi, značilni za meningitis.
Serozni meningitis lahko povzročijo tudi bakterije. To je nekaj mikrobov: bacil tuberkuloze, leptospira, rikecije, listerija. Gobe, ki so najpogosteje lahko povzročitelji meningitisa pri okužbi s HIV, povzročajo tudi serozni meningitis.
Kaj je serozni meningitis in kako se kaže?
Ta bolezen se pogosto začne z manifestacijami virusne bolezni: kašelj, izcedek iz nosu, prehladi, ošpice, norice itd. Nato se pojavi:
1) zvišanje temperature na visoke (običajno) številke: to je lahko "drugi val" hipertermije (to je, preden se je temperatura že vrnila v normalno stanje) ali pa je lahko vročina, ki ni prenehala od prvih dni bolezni;
2) hud glavobol, ki se poslabša s premikanjem glave pri vstajanju, običajno lokaliziran v celotni glavi;
3) slabost, bruhanje, ki se lahko pojavi zunaj zaužitja hrane;
4) izpuščaj: tako kot pri noricah, ošpicah, rdečkah, pri enterovirusnem meningitisu se majhne rdeče lise pojavljajo obilno po vsem telesu;
5) fotofobija;
6) letargija, šibkost, oseba poskuša več ležati;
7) povečana občutljivost kože.
Zgodovina "seroznega meningitisa" mora zajemati vse te nianse:
- kako se je bolezen začela;
- s čim človek povezuje svoj videz (hipotermija, stik zbolan zaradi prehlada ali driske);
- kateri simptomi so se pojavili pozneje, ali je bila pozitivna reakcija na jemanje protibolečinskih tablet;
- objektivni simptomi, ki jih zdravnik preveri, da bi upravičil potrebo po lumbalni punkciji;
- količina in kakovost celične sestave cerebrospinalne tekočine, beljakovin, beljakovinsko-sedimentnih vzorcev, elektrolitov cerebrospinalne tekočine;
- biokemične preiskave krvi;
- PCR študija CSF za DNK virusov herpes simpleksa, CMV, EBV;
- bakteriološka preiskava krvi in cerebrospinalne tekočine;
- zdravljenje;
- dnevniki za spremljanje dinamike poteka bolezni;
- slika dinamike sprememb v CSF.
