Če je zdravnik postavil diagnozo tromboflebitis, ne smete odlašati z zdravljenjem. Prej ko se lahko začne boj proti bolezni, boljši bodo možnosti za bolnika. Sodobna medicina ve, s kakšnimi pristopi in zdravili, aktivnostmi in postopki lahko povrnemo zdravje pri tej neprijetni bolezni. V hudih primerih je lahko predpisana operacija. Z eno besedo, možnosti je veliko, zato je najpomembneje, da ne obupate takoj, ko je postavljena diagnoza, ampak da prevzamete nadzor nad situacijo in začnete s programom okrevanja.
Osnovni vidiki
Flebolog lahko nakaže potrebo po zdravljenju tromboflebitisa z izvajanjem niza diagnostičnih ukrepov. Zdravnik je tisti, ki izbere, kateri program zdravljenja bo v posameznem primeru pokazal najboljše rezultate. Bolezen je precej resna, zato se ne smete prepustiti samozdravljenju. Napačen pristop lahko povzroči zaplete. Najhujša varianta razvoja dogodka je pljučna trombembolija. To stanje se razvije v samo nekaj minutah in z veliko verjetnostjo povzroči smrtni izid.
Odgovornost za zdravljenje tromboflebitisapade na flebologa. To je visoko specializiran venski kirurg. On je tisti, ki izbere, kaj storiti, če se ugotovi bolezen ven spodnjih okončin. Obstajajo trije široko uporabljeni pristopi:
- konzervativna (droga);
- endoskopsko;
- radikalna kirurška.
Ugotovite, katera možnost je v posameznem primeru ustrezna, na podlagi rezultatov študij in analiz, bolnikovega stanja, posameznih značilnosti, indikacij in kontraindikacij, prisotnosti sočasnih zdravstvenih motenj.
Nežna možnost
Optimalni scenarij za zdravljenje tromboflebitisa so konzervativne metode. Če bolezen poteka v akutni obliki, je možno ambulantno opazovanje bolnika. Naloga zdravnika je preprečiti tromboembolijo, ustaviti aktivnost žarišč vnetja in obnoviti zdravje sten žil ter okrepiti tkiva, ki jih tvorijo. Pogosto je ambulantno konzervativno zdravljenje dopolnjeno z ljudskimi recepti. Razumen pristop bi bil usklajevanje tovrstnega zdravljenja z zdravnikom, tako da alternativna medicina ne moti glavne jedi.
Konzervativno zdravljenje tromboflebitisa spodnjih okončin vključuje:
- uporaba posebnih oblačil ali povojov za zategovanje okončin;
- počitek v postelji v času poslabšanja;
- fizioterapija;
- zdravila.
Lezite tako, da so okončine nekoliko višje od glavnega telesa. Med metodami fizioterapije so se dobro izkazale:
- UHF;
- šok zdravljenje;
- magnetna terapija;
- elektroforeza z uporabo spojin za redčenje krvi.
Droge za pomoč bolnim
Zdravljenje tromboflebitisa spodnjih okončin vključuje uporabo precej širokega seznama zdravil. V večini primerov so bolniku predpisana nehormonska sredstva za zaustavitev vnetnih procesov. Najbolj priljubljeno:
- diklofenak.
- ketoprofen.
Lahko jih uporabite lokalno ali sistemsko. Precej pogosto zdravniki priporočajo ustavitev pri injekcijah, saj vam to omogoča, da zdravilo dostavite neposredno na prizadeto območje z minimalnim negativnim vplivom na druge organe in tkiva. Za izboljšanje rezultata zdravljenja lahko predpišemo rektalne supozitorije v kombinaciji z injekcijami in mazili.
Pri simptomih tromboflebitisa zdravljenje običajno vključuje uporabo derivatov rutina. Med priljubljenimi zdravili je vredno omeniti:
- "Rutozid".
- Troxevasin.
- Troxerutin.
Takšna zdravila lahko povečajo odpornost žilne stene, jo okrepijo. Vnetni procesi so zavirani.
Izboljšanje bolnikovega stanja je mogoče doseči z jemanjem encimov. Med najbolj razširjenimi v sodobni medicinski praksi velja omeniti:
- "Flogenzim".
- Wobenzym.
Pod vplivom aktivnih sestavin zdravila se krvni strdki postopoma raztopijo, oteklina izgine.
Pri simptomih tromboflebitisa lahko zdravljenje vključuje uporaboza znižanje viskoznosti krvi. Reopoliglyukin, Trental so se dobro izkazali. Ta zdravila imajo izrazit učinek le, če jih jemljemo redno, strogo v skladu s tečajem, ki ga priporoča zdravnik. Ob terminu vam bo zdravnik razložil, kako uporabljati zdravila, katera pravila je treba upoštevati, na katere stranske učinke se pripraviti.
Kaj bi še pomagalo?
Zdravljenje akutnega ali kroničnega tromboflebitisa običajno vključuje uporabo heparinskih zdravil. Priporočena mazila, geli za lokalno uporabo. Takšna sredstva hkrati odpravljajo krvne strdke in ustavijo aktivnost vnetih območij, pomirjajo tkiva. Heparinska mazila imajo izrazit analgetični učinek. Za povečanje učinkovitosti lahko uporabite hladne obkladke.
V nekaterih primerih je indiciran tečaj protimikrobnih zdravil. Če se odkrijejo žarišča gnojenja, se uporabljajo antibiotiki. Izbira sredstev ostane pri zdravniku. Samozdravljenje s takšnimi zdravili vedno vodi do resnih posledic - vitalna aktivnost koristne mikroflore je zavirana, delo črevesnega trakta je moteno in lahko se pojavijo drugi negativni rezultati neupravičenega vnosa.
Zdravljenje venskega tromboflebitisa vedno vključuje zdravniški nadzor učinkovitosti programa. Farmacevtski izdelki, ki jih predpiše zdravnik in izberejo sami, lahko povzročijo stranski učinek. Vse formulacije imajo kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati. Napačna izbira terapevtskega tečaja z visoko stopnjo verjetnosti izzovezapleti, toksikoza, alergije. Flebolog na recepciji vam bo pomagal izbrati najboljše sredstvo za odpravo bolezni.
Minimalno invazivne metode
Zdravljenje globokega venskega tromboflebitisa je možno z uporabo sodobnega pristopa - minimalno invazivne terapije. To vam omogoča, da ustavite simptome bolezni, olajšate bolnikovo stanje. Če do poškodbe globokih ven še ni prišlo, minimalno invazivna metoda pomaga preprečiti tak napredek bolezni. Pred začetkom tečaja morate razumeti, zakaj se je zdravje žil izgubilo. To bo določilo najučinkovitejši program za obnovitev.
Ena izmed najbolj priljubljenih metod, ki se uporabljajo v sodobni medicini, je cava filter. To je ime vsadka, nameščenega od spodaj v veno cavo. Zdravljenje tromboflebitisa ven spodnjih okončin vključuje "lovitev" vseh krvnih strdkov, ki so nastali v krvnih žilah, in preprečevanje njihovega širjenja po telesu. Uporaba cava filtra lahko znatno zmanjša tveganje za tromboembolijo. Implantat se vgradi, če konzervativne metode niso pokazale rezultatov, so zdravila za redčenje krvi neučinkovita ali so za bolnika kontraindicirana.
Zdravljenje tromboflebitisa okončin je možno z radiofrekvenčno obliteracijo. V tem primeru je žila zatesnjena nekoliko višje v smeri pretoka krvi, kot je nastal tromb. To vam omogoča, da preprečite ločitev neoplazme in tako zaščitite pljučno arterijo. Obliteracija se izvaja v lokalni anesteziji. Operacija se izvaja ambulantno. Obdobje okrevanja ni potrebno. Kmalu po postopkupacientu je dovoljeno, da gre domov.
Možnosti je veliko
Zdravljenje globokega venskega tromboflebitisa kronične oblike bolezni vključuje kombiniran pristop. Kompleksna terapija vključuje minimalno invazivne tehnike, konzervativne metode. Če ni izrazitega učinka in nevarnosti za življenje bolnika, se lahko predpiše radikalen poseg.
Endovenska koagulacija pogosto zadostuje. Z lokalnim vplivom visokih temperatur se izvaja skleroza ven. Posoda se drži skupaj, kri se neodvisno preusmeri v druge žile. Ta dogodek ne povzroča bolečine, takoj po njegovem zaključku lahko bolnik zapusti bolnišnico. Za čim manj negativnih posledic je priporočljiva uporaba kompresijskih nogavic drugega razreda vsaj teden dni po posegu. Po tem obdobju se kompresijsko spodnje perilo uporablja samo čez dan.
Pri simptomih tromboflebitisa spodnjih okončin se lahko predpiše uporaba sklerozantov. Snovi se vbrizgajo v prizadeto veno pod nadzorom posebne opreme za lepljenje plovila. Stene žil se držijo skupaj, kri se preusmeri v druge kanale.
Trombektomija je metoda zdravljenja, pri kateri kirurg naredi majhen rez, skozi njega vstavi kateter v krvno žilo, prizadeto s patološkimi procesi, in odstrani strdek. Za zagotovitev natančnosti in varnosti manipulacij je celoten postopek nadzorovan z endoskopom.
Članek opisuje možnosti za zdravljenje tromboflebitisa. Fotografija manifestacije bolezni je predstavljena spodaj.
Zdravljenje tromboflebitisa z minimalno invazivnimi tehnikami daje dober kozmetični rezultat. Najboljša napoved je pri bolnikih, ki so doživeli dogodke, ko se je patologija šele začela razvijati. Minimalno invazivna terapija vključuje sočasno jemanje zdravil in nošenje posebnih pletenin. Brez teh ukrepov tudi najučinkovitejši pristopi ne bodo imeli trajnega učinka.
Radikalna intervencija
Pri tej operaciji se obolelo vensko območje odstrani iz telesa in žila zaveže. Najsodobnejše metode vključujejo izdelavo majhnih punkcij, skozi katere se v veno vstavijo posebni instrumenti. To vam omogoča, da dosežete minimalne negativne posledice za videz pacientovih nog, kar je jasno razvidno iz fotografij, predstavljenih v portfelju kirurških klinik. Zdravljenje tromboflebitisa na ta način je povezano z minimalno motnjo celovitosti zdravih delov venske stene. Ob koncu dogodka se nadaljuje terapevtski tečaj z uporabo zdravil, posebnih pletenin. Hirudoterapija je pokazala dober rezultat.
Da bi razumeli, kako je radikalen poseg uporaben v določenem primeru, je treba opraviti posebno skeniranje:
- flebografski;
- dupleks.
Če vidite, da se tromb povečuje, venski kanal v določenih venah nog postane manjši, ne odlašajte operacije.
Precej dobro dokazana taka možnost je operacija po metodi Troyanov-Trendelenburg. Indicirano je pri naraščajoči obliki bolezni. Naredite majhnepoševni rez v predelu presredka, prekinite in povežite deblo vene safene. Kirurg obdela ustje plovila.
Krosektomija je metoda, pri kateri se delo izvaja sočasno s petimi odprtinami pritokov vene podkožja. Med drugimi kirurškimi posegi je ta najbolj radikalen.
Stripping je postopek, ki se izvaja v eni od dveh vrst: dolgi ali kratki. Zdravnik odstrani del vene. Metoda je relativno nizko travmatična, kozmetični učinek, ki ga zagotavlja, pa je ocenjen kot zelo dober.
Mikroflebektomija je še ena nežna metoda radikalne kirurgije. Naredi se majhna punkcija, skozi katero se v veno vstavi kavelj, ki omogoča, da se posoda izvleče in zavije.
Po posegu bo zdravnik pacientu razložil, kako nadaljevati terapevtski tečaj, zmanjšati tveganje za poslabšanje in preprečiti ponovitve. Ponovnega nastanka krvnih strdkov v venah ob skrbnem upoštevanju prejetih priporočil v večini primerov ne opazimo.
Protimikrobna zdravila: kaj bo pomagalo?
Mnenja o takih ukrepih zdravljenja so deljena. Nekateri menijo, da protimikrobna sredstva nimajo smisla, naredijo več škode kot koristi, drugi pa aktivno uporabljajo antibiotike v svoji praksi. Običajno se zatečejo k tej skupini, če tromboflebitis spremlja infekcijska lezija. Možna je uporaba zdravil, če vensko patologijo spremljajo druge zdravstvene motnje.
V prevladujočem odstotku primerov se pojavijo krvni strdki v venah, prizadetih zaradi krčnih žil. Povečano strjevanje krvi je značilno za obdobje okrevanja po porodu, poškodbi, majurazložiti s hipotermijo. Možen tromboflebitis v ozadju srčnega infarkta, možganske kapi, okužbe, izgube krvi.
Začetna faza vnetnega procesa je aseptična, v žili ni patološke mikroflore, kar pomeni, da uporaba antibiotikov ni smiselna. Takšna zdravila lahko le poslabšajo bolnikovo stanje, saj mnoga od njih izzovejo povečano strjevanje krvi in lahko povzročijo krvni strdek, če ga prej ni bilo.
Če je proces zapleten zaradi vnetja ven, ki niso prizadete zaradi krčnih žil, se predpišejo mazila, ki vsebujejo eritromicin. Metoda je optimalna, če ima bolnik alergijsko reakcijo na serijo penicilina. Pri vnetnih procesih so v nekaterih primerih indicirane novokain-penicilinske blokade.
septični tromboflebitis
Če je bolezen napredovala ali je bolnik poskušal zdraviti tromboflebitis doma z ljudskimi metodami, obstaja nevarnost, da stopnja preide v septično. Sepsa je značilna za zapleteno obliko krčnih žil. Patološka mikroflora pridobi dostop do globokih tkiv, kar olajšajo nezdravljiva območja razjed, kršitev celovitosti kože. Ob tem sproščeni gnoj topi tromb, skozi to področje okužba vstopi v krvni obtok. V takšni situaciji klasično zdravljenje tromboflebitisa ne prinese rezultatov. Potrebno se je pravočasno posvetovati z zdravnikom, sicer se bo stanje hitro poslabšalo.
Kot kaže praksa, je domače zdravljenje tromboflebitisa nemogoče,spremlja zastrupitev krvi. Bolezen je izjemno težka, brez ustrezne in pravočasne terapije vodi do številnih zapletov. Morda nastanek flegmona okončin ali abscesov v ledvicah, možganih, dihalih. Znaki septičnega tromboflebitisa:
- hlajenje;
- povečanje aktivnosti znojnih žlez;
- vročina do 39 stopinj, včasih tudi višje;
- huda bolečina.
Ud, v katerem so lokalizirani procesi, izgleda nezdravo. Že po videzu lahko sumimo na hudo vnetje.
Je nevarno?
Pri septični obliki tromboflebitisa zdravljenje z ljudskimi zdravili, neuspešno izbrana klasična ali popolna odsotnost kakršne koli pomoči telesu, z visoko stopnjo verjetnosti vodi do rekanalizacije ven. Ne traja več kot nekaj mesecev. Plovila so "zazidana", vlakna so prekrita z brazgotinami, žile postanejo insolventne. Stena se zgosti, ventili so podvrženi destruktivnim procesom. Bolniku je mogoče pomagati le z izvedbo obsežne radikalne operacije.
Če se odkrije gnojni tromboflebitis, se uporabljajo protimikrobna zdravila s širokim spektrom učinkovitosti. Prizadenejo najrazličnejše seve, kar je še posebej pomembno pri okužbi krvi, saj proces spremlja prodiranje v krvni obtok ne ene patološke oblike življenja, ampak velikega števila. Široka uporaba:
- "Augmentin".
- "tetraciklin".
- "amoksicilin".
- "doksiciklin".
Čeprav vse topomeni povečanje viskoznosti krvi, koristi od njih v septični obliki so večje od škode. Pacientu je predpisan tečaj sredstev za prilagoditev kakovosti krvi, da bi se izognili dodatnim zapletom. Upošteva se, da etilni alkohol nevtralizira učinkovitost antibiotikov, kar pomeni, da bo moral bolnik ob njegovi uporabi začeti s terapevtskim programom od samega začetka.
Za zaustavitev infekcijskih procesov je smiselno uporabiti protimikrobna sredstva na injiciran ali infiltracijski način. Tako se zdravilo dostavi neposredno v vlakno v bližini žil. Uporabljajo se lahko visoke odmerke, saj imajo zdravila lokalni učinek. Včasih je indicirana intramuskularna injekcija.
Samo zdravljenje z zdravili za septični tromboflebitis zadostuje le v majhnem odstotku primerov. Praviloma je bolnik hospitaliziran, žarišče gnojenja se odpre, obolela vena se izreže. Ob koncu začetnega posega je predpisan tečaj protimikrobnih sredstev in zdravil za zmanjšanje strjevanja krvi.
Splošna priporočila
Da bi bile žile v dobrem stanju, je treba v obdobju rehabilitacije po terapiji izvajati telesne vaje, vendar v razumnih mejah. Treba jih je uskladiti z lečečim zdravnikom. Lahko priporočam:
- pohodništvo;
- plavanje;
- jutranja vadba.
Iz vsakdanjega življenja bomo morali izključiti težka bremena in dolgotrajno sedenje. Nosite kompresijske nogavice, za spanje pa si zagotovite prostor, kjer lahko nogebiti vedno nad nivojem telesa. Po zaustavitvi infekcijskih procesov lahko dopolnite terapevtski tečaj s pijavkami.
Zdravljenje tromboflebitisa z ljudskimi zdravili poleg glavnega programa vključuje predvsem normalizacijo prehrane. Zdravniki in zdravilci se strinjajo, da je za bolnike najbolj koristna hrana, ki vsebuje vlaknine. V prehrano je smiselno vključiti:
- žita;
- zelenjava in sadje;
- polnozrnati kruh.
Glave česna, oreščki, laneno olje, korenike ingverja, paprika in plodovi gloga bodo koristili. Nekateri multivitaminski in mineralni kompleksi pozitivno vplivajo na venske stene. V svojo prehrano je pametno vključiti živila, bogata s kalcijem. Pravilna prehrana, popolna prehrana, bogata z bistvenimi sestavinami, je pomemben vidik popolnega okrevanja. Enako pomembna točka je spoštovanje zdravniških priporočil in zavračanje slabih navad.
Za kaj gre?
Tromboflebitis je bolezen, pri kateri so vnetni procesi lokalizirani v stenah ven. V lumnu posode nastane tromb. Pretežni odstotek lezij se pojavi na nogah, vendar obstajajo primeri, ko se je tromboflebitis pojavil v venah vratu, prsnice in rok. Tromboflebitis se pogosto nanaša na patološke procese, lokalizirane v površinskih venah pod kožo. Če so prizadete globoke vene, je mogoče diagnosticirati flebotrombozo. Pri vnetnih procesih, ki jih ne spremlja nastanek krvnega strdka, se diagnosticira flebitis.
Vzroki bolezni:
- vnetje;
- poškodbe;
- upočasnitev hitrosti pretoka krvi.
Simptomi bolezni:
- bolečina;
- toplota;
- lokalna pordelost;
- tesnost v bližini vene;
- otekanje uda.
Simptomatologija postane intenzivnejša, ko patologija napreduje. Za potrditev diagnoze se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo pacienta pregledal navzven in ga napotil na dodatne preiskave, da bi ugotovil vse značilnosti stanja.
Pri flebotrombozi skrbi otekanje okončine, v kateri so lokalizirani patološki procesi. Posebna nevarnost te vrste patologije je trajanje latentnega obdobja. Včasih se ljudje več let ne zavedajo bolezni.
Če tromboflebitis spremljajo povišana telesna temperatura, kašelj, odpoved dihanja, bolečine v prsih, zvišana telesna temperatura, morate poklicati rešilca.
