Kršitev presnovnih procesov v telesu je vzrok za različne bolezni. Ena od teh je diateza sečne kisline. To stanje je pred resnimi motnjami v delovanju sečil, živčnega in mišično-skeletnega sistema. Pojavi se v kateri koli starosti, vendar vedno zahteva skrbno pozornost zdravnikov.
zdravniško potrdilo
Vsi elementi živih organizmov vsebujejo purine. Naravni proces deformacije celičnih struktur povzroči uničenje teh snovi. Kot posledica razgradnje nastane sečna kislina. V normalni koncentraciji opravlja več funkcij. Zaupano mu je delo čiščenja telesa odvečnega dušika, zaščite krvnih žil pred poškodbami in spodbujanja delovanja možganov. Sečna kislina se izloča naravno. Običajno je njegova vsebnost v telesu moškega 3,4-7,0 mg na 100 ml krvi, ženske pa 2,4-5,7 enot.
Ko so presnovni procesi, kot je ravnovesje vode in soli, moteni, se sečna kislina zadržuje v telesu. Njena raven se dvignesoli (urati), ki so prisotne v sestavi, kristalizirajo in oborijo. Lahko se kopičijo pod kožo, v ledvicah, sklepih in drugih organih. V urinu je podobna usedlina podobna rdečim kristalom. Prisotnost takšnih soli v urinu je glavni simptom diateze sečne kisline.
Na začetnih stopnjah se patologija ne kaže z izrazito klinično sliko. Pogosto ostane neopaženo, ker bolnik nima vidnih zdravstvenih težav. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se lahko razvijejo zapleti. Pojavljajo se v obliki protina, urolitiaze in odpovedi ledvic. V tem primeru vedno trpi prebavni sistem. Patologija povzroča spremembe v psihičnem razpoloženju, saj kislina stimulativno vpliva na centralni živčni sistem.
Vzroki za pojav
Motnje presnove purina so običajno povezane s spremembami v prehranjevalnem vedenju. Vzrok za patologijo je lahko uporaba živil, bogatih s temi spojinami. Govorimo o presežku v prehrani belega mesa, stročnic, paradižnika, sladkarij, kave in gaziranih pijač. Tudi dolgotrajno postenje vpliva na razvoj diateze sečne kisline. Danes zdravniki vse bolj povezujejo motnje presnovnih procesov z genetsko predispozicijo.
Poleg tega lahko celotna skupina dejavnikov izzove pojav kršitve:
- vnetni procesi trebušnih organov;
- obsevanje;
- diabetes mellitus;
- pogost stres;
- zloraba alkohola;
- jemanje hepatotoksičnihdroge;
- intenzivna vadba.
Pri nosečnicah se patologija razvije zaradi izgube tekočine v ozadju bruhanja pri hudi toksikozi. Drug razlog se šteje za povečanje aktivnosti vazopresina - hormona, ki je odgovoren za odstranjevanje tekočine iz telesa, povečanje volumna krvi. Verjetnost motnje je še posebej velika v prvih mesecih po spočetju. Vendar pa v večini primerov izzveni sam od sebe bližje drugemu trimesečju.
Pri otrocih prvih let življenja se simptomi diateze sečne kisline pojavijo zaradi napak v prehrani, prevlade mesne hrane v prehrani. Njihov izločalni sistem je nepopoln, zato ne more raztopiti velikih količin soli. Drugi vzroki za motnjo so poškodbe hipotalamusa, ki je odgovoren za proizvodnjo vazopresina, patologija ledvic in Downov sindrom.
Manifestacije bolezni
Diateza sečne kisline se najpogosteje kaže s porazom treh sistemov: sečnega, endokrinega in živčnega.
Najtežji udarec običajno pade na ledvice. Hkrati se razvije urolitiaza, za katero je značilna tvorba kamnov v ustreznih organih. Kamni tvorijo soli sečne kisline. Njihove velikosti se lahko razlikujejo. Najmanjši kamni se izločajo z urinom, velike formacije pa zahtevajo kirurško oskrbo. Praviloma je bolezen asimptomatska. Njegove prve napade spremljajo huda bolečina, slabost in pojav krvi v urinu. Da bi ustavili te manifestacije, je potrebnozdravniška pomoč.
Simptomi diateze sečne kisline pri odraslih so včasih izraženi v obliki protina. Ta motnja se pri otrocih ne pojavlja. Razvija se zaradi preoblikovanja sečne kisline v urate, ki se kopičijo v tkivih. Najpogostejša manifestacija protina so prizadeti sklepi. Najbolj so prizadeti prsti zgornjih in spodnjih okončin. V redkih primerih se razvije artritis. Pri protinu se pojavi otekanje in pordelost kože v predelu sklepov, bolečina pri pritisku.
Patologija včasih prizadene centralni živčni sistem. Pacient se pritožuje zaradi povečane utrujenosti in razdražljivosti, motenj spanja, nenadnih nihanj razpoloženja.
Splošna klinična slika
Ne glede na obliko manifestacije bolezni je običajno izpostaviti splošno klinično sliko, značilno za določene stopnje njenega poteka. Sprva bolnik nima zdravstvenih težav. Prvi znak motnje je pojav kristalov sečne kisline v urinu. Hkrati se poveča njegova kislost. Oseba lahko občuti pekoč občutek pri uriniranju. Spremeni se tudi barva, vonj po urinu postane bolj smrdljiv in temen.
Na naslednji stopnji se spremeni psihološko stanje pacienta. Povečana je razdražljivost, agresivnost, pogosta nihanja razpoloženja. Motnje spanja so posledica draženja CNS. Pacienta mučijo nočne more. Diateza sečne kisline se nujno odraža v delu prebavnega trakta. Za patološko stanje je značilen slab apetit, izguba/povečanje telesne mase, slabost. Bruhanje imaizrazit vonj po acetonu.
Nekatere manifestacije bolezni so paroksizmalne in periodične. Na primer, temperatura se lahko rahlo poveča, krvni tlak. Nekateri bolniki imajo napade astme, glavobole, intermitentno tahikardijo.
Simptomi diateze sečne kisline pri ženskah, ki pričakujejo otroka, praktično nimajo posebnih značilnosti. Doživijo pa izgubo tekočine zaradi bruhanja zaradi toksikoze, povečanje telesne mase, možno je dolgotrajno zaprtje. Pri ženskah v menopavzi splošno klinično sliko pogosto dopolnjuje protin. Stanje spremljata bolečina in vnetje sklepov velikih prstov.
Potek patologije pri otrocih
Pri mladih bolnikih takšno diatezo sicer imenujemo nevro-artritična. To stanje ni bolezen, ampak ustavna predispozicija.
Otrok običajno ne čuti akutnih simptomov, vendar se njegovo vedenje spremeni. Otrok postane zlahka razburljiv. Kljub izraziti nemirnosti takšni otroci hitro zajamejo informacije in šolsko snov. V duševnem razvoju so bistveno pred svojimi vrstniki.
Ponoči lahko majhni pacienti nenadzorovano urinirajo kar v posteljo. Nagnjeni so k alergijskim reakcijam na hrano in cvetni prah rastlin. Zato se na koži pojavijo izpuščaji in praske. V redkih primerih se pritožujejo zaradi bolečin v sklepih.
Ločeno bi morali govoriti o diatezi sečne kisline pri dojenčkih. To stanjese manifestira pri dojenčkih takoj po rojstvu. Izraža se v sledovih oranžnih kristalov na plenicah in temnem urinu. Povečanje števila uratov se pojavi zaradi prilagajanja otroka na zunajmaternično življenje. Kršitev praviloma mine sama od sebe v nekaj dneh.
Diagnostične metode
Simptome in zdravljenje diateze sečne kisline pri odraslih obravnava nefrolog, pri otrocih - pediater. Za pojasnitev predhodne diagnoze se uporabljajo naslednji laboratorijski testi:
- biokemija krvi;
- splošna analiza urina;
- test urina in krvi za določitev ravni pH.
Poleg tega je za odkrivanje uratnega peska predpisan ultrazvok sečil. Če se odkrije metabolna acidoza, se pregledajo pljuča in jetra. Na podlagi rezultatov celovite diagnoze zdravnik predpiše zdravljenje.
Možnosti terapije
Za diatezo sečne kisline pri odraslih ni posebnega zdravljenja. Zdravljenje, ki ga priporoča zdravnik, je izključno simptomatsko. Njegov glavni cilj je zmanjšati koncentracijo uratov v urinu in znižati kislost urina. Za to se uporabljajo zdravila, dietna terapija in pomoč tradicionalne medicine. Oglejmo si, kakšna je posamezna možnost zdravljenja.
Uporaba zdravil in fizioterapija
Delovanje zdravil, ki se uporabljajo v terapiji, je usmerjeno v:
- alkalizacija urina in znižanje vsebnosti sečne kisline v njem ("Kalinor", "Urocyte");
- stimulacija presnovnih procesov (različni vitaminsko-mineralni kompleksi);
- inhibicija ksantin oksidaze za preprečevanje proizvodnje sečne kisline (alopurinol).
Za lajšanje stanja bolnikom predpisujejo različne fizioterapije. Za ultrazvočno terapijo, magnetoterapijo, UV obsevanje in darsonvalizacijo je značilna visoka učinkovitost.
Sprememba prehrane
Zdravljenja diateze sečne kisline si ne moremo predstavljati brez dietne terapije. Temelji na ostri omejitvi v prehrani beljakovin in soli, vendar povečanju vsebnosti "počasnih" ogljikovih hidratov. Odpovedati se boste morali mastni in ocvrti hrani, mesu, sladkarijam in konzervirani hrani. Prehrana mora nujno vključevati svežo zelenjavo in sadje, različne žitarice, rastlinsko olje in oreščke.
Mlečne izdelke in jajca je dovoljeno uživati največ dvakrat na teden, saj negativno vplivajo na delovanje ledvic. Skupna vsebnost kalorij v dnevni prehrani mora biti 2-3 tisoč kcal. Če obstaja potreba po normalizaciji teže, lahko ta indikator spremenite navzgor ali navzdol.
Priporočamo zmerno vadbo, da ohranite ravnovesje med porabljenimi in porabljenimi kalorijami. Na primer hoja, tek ali kolesarjenje. Še posebej koristne so jutranje vaje. Vendar ne bi smeli biti preveč vneti in obremenjevati telesa. V nasprotnem primeru ima lahko telesna aktivnost nasproten učinek in poveča količino uratov v urinu.
Pomoč tradicionalne medicine
Za odpravo simptomov diateze sečne kisline zdravljenje po receptih ljudskih zdravilcev daje pozitiven rezultat. V pomoč so sveže stisnjeni zelenjavni in sadni sokovi. Prispevajo k spremembi kislosti pripomočka in njegovi alkalizaciji.
Nič manj uporabne niso fito-zbirke na osnovi naslednjih rastlin: divja vrtnica, dresnik, koruzne stigme, šentjanževka. Če želite pripraviti decokcijo, morate izbrati eno sestavino. Približno 5 žlic suhe trave prelijte s kozarcem vrele vode, pustite v termosu nekaj ur. Nastalo decokcijo priporočamo jemati v majhnih požirkih ves dan. Trajanje takega zdravljenja ne sme biti daljše od dveh tednov.
Če se pojavijo znaki vnetja, lahko v decokcijo dodate kamilico, ognjič ali korenine kalamusa. Vendar je pomembno razumeti, da se je treba o zdravljenju z zelišči vnaprej pogovoriti z zdravnikom. Številni zeliščni čaji so prepovedani zaradi težav s prebavili.
Zdravljenje majhnih bolnikov
Specifična terapija za mlade bolnike ni bila razvita. Zdravljenje vključuje upoštevanje diete in nadzor količine popijene/odstranjene tekočine iz telesa. Sprememba prehrane temelji na enakih načelih kot pri odraslih bolnikih. Poleg tega so otrokom predpisani vitaminski kompleksi. Ob pomembnih odstopanjih v analizah in neučinkovitosti dietoterapije se zatekamo k metabolnim zdravilom.
Napoved za okrevanje in posledice
Urinska diateza pri ženskah in moških se dobro odziva na zdravljenje, ki temelji na dietni terapiji. Če bolanse ne mudi poiskati zdravniško pomoč ali ignorira priporočila zdravnika, verjetnost zapletov je velika. Najpogostejša med njimi je preoblikovanje soli v kamne, njihov premik v sečevod, čemur sledi blokada prehodov. V tem primeru terapija že pomeni kirurški poseg.
