Ne vedo vsi, kaj je pokroviteljstvo in kakšne vrste ga obstajajo. Patronaža je ena od oblik zdravstvenega in preventivnega pregleda in pomoči za izboljšanje sanitarno-higienskih in gospodinjskih norm in pravil.
Prenatalno
Predporodne domove za nosečnice dvakrat opravi lokalna babica. Prvič ob prijavi nosečnosti, najbolje pred 12. tednom, drugič pa tik pred porodom, običajno pri 32. tednu.
Namen takšne patronaže je ugotoviti vse škodljive dejavnike, ki lahko negativno vplivajo na razvoj ploda in zdravje nosečnice.
Ponudnik predporodne oskrbe je pozoren na stvari, kot so:
- starost bodočih staršev;
- bivalne razmere;
- materialno bogastvo;
- je bila nosečnost načrtovana;
- družinski odnosi;
- prisotnost bolezni;
- slabe navade nosečnice in njenega moža.
Ogrožene ženske:
- pod 18;
- prenizka ali prekomerna teža;
- z večplodno nosečnostjo;
- v nevarnosti splava;
- ki so imele več kot pet nosečnosti.
KoV drugem patronažu medicinska sestra ocenjuje izvajanje priporočil za zmanjšanje dejavnikov tveganja in stopnjo pripravljenosti na rojstvo otroka (prisotnost dote in znanja s področja nege novorojenčka). Naloga porodničarja je tudi obveščanje nosečnice in njenih družinskih članov o potrebi po pravilni prehrani, vzdrževanju hiše v čistosti in obisku zdravnika ob določenem času. Poleg tega bo porodničar pomagal odgovoriti na vsa vprašanja bodoče matere.
Prenatalna nega
Kaj je patronaža nosečnosti in kakšne so njene funkcije? Tovrstni pregled zagotavlja stalno spremljanje nosečnice in nadzor njenega stanja. Patronaža opravlja tudi številne druge funkcije:
- spremljanje izpolnjevanja zdravniških predpisov;
- spremljanje uporabe ugodnosti, ki so na voljo nosečnicam;
- pomoč pri reševanju socialnih in pravnih problemov;
- pomoč pri vprašanjih glede poteka nosečnosti, poroda, obdobja po porodu;
- svetovanje o nosečniški prehrani, osebni higieni in varstvu otrok;
- Psihološka podpora za prvo nosečnost.
Koga skrbi nosečnost?
Kaj je nosečniška patronaža, je že jasno. Toda kdo to počne? Izvajajo ga medicinske sestre ali babice predporodne ambulante. Zdravstveni delavec z ustrezno stopnjo izobrazbe je sposoben zagotoviti pomoč in podporo nosečnici v vseh pogledih. Postopek nadzoruje zdravnik iz predporodne ambulante. Informacije o stanju nosečniceso vpisani v tako imenovani patronažni seznam, ta dokument redno pregleduje zdravnik. Z izvajanjem patronaže nosečnic se izognemo težavam, kot so:
- prezgodnji porod;
- rojstvo otrok s patologijami;
- zmanjšanje števila možnih bolezni pri rojenem otroku.
Pri načrtovanju nosečnosti mora ženska prevzeti odgovornost za pravočasno dostavo prijave v predporodno ambulanto in se prijaviti tudi na ta pregled.
Zdravstvena patronaža
Pregled na domu, vrsta zdravstvenih ukrepov za preprečevanje bolezni, nadzor higiene na domu, spremljanje trenutnega stanja na oddelku - ta oblika dela se imenuje zdravniški patronaž.
Naloge te vrste patronaže:
- nega nosečnosti;
- nadzor in varstvo otrok;
- skrba za starejše;
- Nadzor oseb, ki trpijo za duševno boleznijo.
- zdravljenje bolnikov s tuberkulozo in drugimi boleznimi.
Ukrepe v postopku patronaže izvaja zdravnik ali medicinska sestra zdravstvene ustanove, v katero je pacient razporejen.
Nosečnice opazuje porodničar - ginekolog, medicinska sestra predporodne ambulante. Namen takšne oskrbe je zdravje nosečnice in uspešen porod. Po porodu se spremlja spremljanje matere in otroka. V otroških zdravstvenih ustanovah se patronaža izvaja za otroke, mlajše od treh let, zainvalidne otroke brez starostne omejitve. Organizaciji Rdečega križa in Rdečega polmeseca posvečata veliko pozornost patronatu osamljenih bolnikov, starejših in invalidov. Ta dejavnost ima poleg medicinske tudi veliko socialno komponento.
Patronažne funkcije
Naloge patronažne službe so zagotavljanje pomoči:
- noseča;
- dojenčki;
- otroci;
- za starejše;
- onemogočeno;
- osebe z duševnimi motnjami;
- pomoč pri reševanju težke življenjske situacije (družinski alkoholizem in napad).
Patronažna shema
Med prvim pregledom otroka medicinska sestra vodi naslednja pravila pregleda:
- Študij primarne dokumentacije (izpisek iz porodnišnice).
- Analiza poteka nosečnosti in poroda.
- Ocena splošnega stanja otroka.
- Diagnoza refleksov.
- Seznanitev s pravili oskrbe in hranjenja.
Preučevanje vrste in načina hranjenja
Otroška patronaža se izvaja pod pogoji, navedenimi spodaj v članku:
- Po odpustu iz bolnišnice - 1-krat v treh dneh.
- Prvi teden po rojstvu - dvakrat na teden.
- Šest mesecev - enkrat na mesec 1-2 leti - enkrat na tri mesece 3 leta - enkrat na šest mesecev.
Kaj je patronaža novorojenčkov in kakšen je njen namen?
- Preprečevanje poporodnih zapletov pri dojenčku.
- Analiza vsakdanjih in družbenih razmer.
- Pomagati mladi materi pri spoštovanju higienskih standardov in pravil za nego svojega otroka.
- Spoznavanje pravil dojenja in načina umetnega hranjenja.
- Pregled stanja otroka po odpustu iz porodnišnice.
- Skrb za posteljne bolnike, izvajanje potrebnih zdravstvenih in higienskih postopkov.
- Seznanjanje staršev z metodami vzgoje in izobraževanja otrok s posebnimi potrebami.
- Upoštevanje osnovnih priporočil zdravljenja, nadzor potrebnih zdravil, pomoč pri vnosu hrane, analiza duševnega stanja.
- Patronažo mora izvajati usposobljen zdravstveni delavec.
