Maternica je reproduktivni neparni notranji organ samice. Sestavljen je iz pleksusov gladkih mišičnih vlaken. Maternica se nahaja v srednjem delu male medenice. Je zelo gibljiv, zato je glede na druge organe lahko v različnih položajih. Skupaj z jajčniki tvori reproduktivni sistem ženskega telesa.
Splošna zgradba maternice
Ta notranji mišični organ reproduktivnega sistema je hruškaste oblike, ki je sploščena spredaj in zadaj. V zgornjem delu maternice na straneh so veje - jajcevodi, ki prehajajo v jajčnike. Zadaj je danko, spredaj pa mehur.
Anatomija maternice je naslednja. Mišični organ je sestavljen iz več delov:
- Spodnji del je zgornji del, ki ima konveksno obliko in se nahaja nad izvorno linijo jajcevodov.
- Telo, v katerega gladko prehaja dno. Ima stožčasto obliko. Zoži se navzdol in tvori prevlak. To je votlina, ki vodi do materničnega vratu.
- Maternični vrat - sestavljajo prevlaka, cervikalni kanal in vaginalni del.
Velikost in teža maternice sta individualni. Povprečne vrednosti njene teže pri deklicah in nerojenih ženskah dosežejo 40–50 g.
Anatomija materničnega vratu, ki je pregrada med notranjo votlino in zunanjim okoljem, je zasnovana tako, da štrli v sprednji del vaginalnega forniksa. Hkrati ostane njen zadnji forniks globok, sprednji pa nasprotno.
Kje je maternica?
Org se nahaja v majhni medenici med rektumom in mehurjem. Maternica je zelo gibljiv organ, ki ima poleg tega posamezne značilnosti in oblike patologij. Na njegovo lokacijo pomembno vplivata stanje in velikost sosednjih organov. Normalna anatomija maternice v značilnostih mesta, ki ga zaseda v majhni medenici, je taka, da mora biti njena vzdolžna os usmerjena vzdolž osi medenice. Njegovo dno je nagnjeno naprej. Pri polnjenju se mehur nekoliko premakne nazaj, pri praznjenju se vrne v prvotni položaj.
Pertoneum pokriva večino maternice, razen spodnjega dela materničnega vratu, in tvori globok žep. Razteza se od spodaj, gre naprej in sega do vratu. Zadnji del doseže steno vagine in nato preide na sprednjo steno rektuma. Ta kraj se imenuje Douglasov prostor (depresija).
Anatomija maternice: fotografija in struktura sten
Troplastno telo. Sestavljen je iz: perimetrija, miometrija in endometrija. Površino maternične stene pokriva serozna membrana peritoneja - začetna plast. Na naslednji - srednji ravni - se tkiva zgostijo in imajo bolj zapleteno strukturo. Pleksusgladka mišična vlakna in elastične vezivne strukture tvorijo snope, ki delijo miometrij na tri notranje plasti: notranjo in zunanjo poševno, krožno. Slednjega imenujemo tudi povprečna krožna. To ime je prejel v povezavi s strukturo. Najbolj očitno je, da je srednja plast miometrija. Izraz "krožni" je utemeljen z bogatim sistemom limfnih in krvnih žil, katerih število se znatno poveča, ko se približuje materničnemu vratu.
Mimo submukoze, stena maternice po miometriju preide v endometrij - sluznico. To je notranja plast, ki doseže debelino 3 mm. V sprednjem in zadnjem delu cervikalnega kanala ima vzdolžno gubo, iz katere se raztezajo majhne veje v obliki dlani pod ostrim kotom v desno in levo. Preostali del endometrija je gladek. Prisotnost gub ščiti maternično votlino pred prodiranjem neugodne vsebine nožnice za notranji organ. Endometrij maternice je prizmatičen, na njegovi površini so maternične cevaste žleze s steklovino sluzi. Alkalna reakcija, ki jo dajejo, ohranja sposobnost preživetja sperme. V obdobju ovulacije se izločanje poveča in snovi vstopijo v cervikalni kanal.
Maternične vezi: anatomija, namen
V normalnem stanju ženskega telesa maternico, jajčnike in druge sosednje organe podpira ligamentni aparat, ki ga tvorijo gladke mišične strukture. Delovanje notranjih reproduktivnih organov je v veliki meri odvisno od stanjamišice in fascije medeničnega dna. Ligamentni aparat je sestavljen iz suspenzijskega, pritrdilnega in podpornega aparata. Kombinacija lastnosti vsakega od njih zagotavlja normalen fiziološki položaj maternice med drugimi organi in potrebno gibljivost.
| Aparat | Izvedene funkcije | Vezi, ki tvorijo aparat |
| viseči | Povezuje maternico z medenično steno | Seznanjene široke maternice |
| Ohranjanje vezi jajčnikov | ||
| Lastni ligamenti jajčnika | ||
| Okrogli ligamenti maternice | ||
| Popravek | Popravi položaj telesa, raztegne med nosečnostjo, zagotavlja potrebno mobilnost | glavni maternični ligament |
| Vezikouterini ligamenti | ||
| Uterosakralni ligamenti | ||
| Podporno | Oblikuje medenično dno, ki je podpora za notranje organe genitourinarskega sistema | Mišice in fascije presredka (zunanja, srednja, notranja plast) |
Anatomija maternice in dodatkov ter drugih organov ženskega reproduktivnega sistema je sestavljena iz razvitega mišičnega tkiva in fascije, ki igrata pomembno vlogo pri normalnem delovanju celotnega reproduktivnega sistema.sistem.
Lastnosti vzmetne naprave
Aparat za obešanje je sestavljen iz parnih ligamentov maternice, zaradi česar je na določeni razdalji "pritrjen" na stene male medenice. Širok maternični ligament je guba prečnega tipa peritoneja. Pokriva telo maternice in jajcevodov na obeh straneh. Pri slednjem je ligamentna struktura sestavni del seroznega pokrova in mezenterije. Ob stranskih stenah medenice prehaja v parietalni peritoneum. Podporni ligament odstopa od vsakega jajčnika, ima široko obliko. Zanj je značilna vzdržljivost. V notranjosti poteka skozi maternično arterijo.
Lastni ligamenti vsakega od jajčnikov izvirajo iz fundusa maternice z zadnje strani pod vejo jajcevodov in dosežejo jajčnike. V njih prehajajo maternične arterije in vene, zato so strukture precej goste in močne.
Eden najdaljših obesnih elementov je okrogli ligament maternice. Njegova anatomija je naslednja: ligament ima obliko vrvi, dolge do 12 cm, izvira iz enega od vogalov maternice in poteka pod sprednjim listom širokega ligamenta do notranje odprtine dimelj. Po tem se ligamenti razcepijo v številne strukture v tkivu pubisa in velikih sramnih ustnic, ki tvorijo vreteno. Zahvaljujoč okroglim ligamentom maternice ima fiziološko nagnjenost spredaj.
Struktura in lokacija pritrdilnih vezi
Anatomija maternice bi morala prevzeti svoj naravni namen - rojevanje in rojevanje potomcev. Ta proces je neizogibno spremljanaktivno krčenje, rast in gibanje reproduktivnega organa. V zvezi s tem je potrebno ne le popraviti pravilen položaj maternice v trebušni votlini, temveč ji zagotoviti tudi potrebno mobilnost. Prav za takšne namene so nastale pritrdilne strukture.
Glavni ligament maternice je sestavljen iz pleksusov gladkih mišičnih vlaken in vezivnega tkiva, ki se nahajajo radialno drug proti drugemu. Pleksus obdaja maternični vrat v predelu notranje osi. Ligament postopoma prehaja v medenično fascijo in s tem pritrdi organ na položaj medeničnega dna. Vezikouterine in sramne ligamentne strukture izvirajo na dnu sprednjega dela maternice in se pritrdijo na mehur oziroma pubis.
Sakro-maternični ligament tvorijo vlaknasta vlakna in gladke mišice. Odhaja od zadnje strani vratu, ob straneh obdaja danko in se povezuje s fascijo medenice na križnici. Ko stojijo, so navpični in podpirajo maternični vrat.
Podporni aparat: mišice in fascia
Anatomija maternice implicira koncept "medeničnega dna". To je sklop mišic in fascije presredka, ki ga sestavljajo in opravljajo funkcijo, ki podpira notranje spolne organe ženske. Medenično dno je sestavljeno iz zunanje, srednje in notranje plasti. Sestava in značilnosti elementov, vključenih v vsakega od njih, so podani v tabeli:
| Sloj | mišice | značilnost |
| na prostem | Ischial-kavernozna | Parna soba, ki se nahaja od zadnjice do klitorisa |
| Bulbous Spongy | Parna soba, se ovije okoli vhoda v nožnico, s čimer se lahko skrči | |
| na prostem | Stisne "obroč" anusa, obkroži celoten spodnji del rektuma | |
| površinska prečna | Slabo razvita parna mišica. Izhaja iz ishialne gomolje z notranje površine in je pritrjen na tetivo presredka, ki se povezuje z istoimensko mišico, ki prihaja z zadnje strani | |
| Srednji (urogenitalna diafragma) | m. zunanji sfinkter sečnice | Skoči sečnico |
| globok prečni | Parna soba, ki se nahaja med simfizo, pubisom in ischiumom. | |
| Notranja (medenična diafragma) | pubococcygeal | Par vej m. levator ani, ki dvigne anus. Dobro razvito. |
| Iliococcygeal | ||
| ischiococcygeal |
Normalno anatomijo maternice in dodatkov zagotavlja prav medenično dno, ki je glavna opora notranjih organov genitourinarnega sistema. Pravilna razporeditev organov je ključ do njihovega zdravega delovanja. Poškodba in znatna oslabitev mišic medeničnega dna grozi s prolapsomin celo prolaps organa.
Struktura jajčnikov in dodatkov
Anatomija maternice, jajčniki so reproduktivni organi, povezani med seboj preko jajcevodov. Jajčniki so spolne žleze, ki se nahajajo na obeh straneh maternice. V njih med menstrualnim ciklusom zorijo jajčeca, ki nato po jajcevodih vstopijo v maternično votlino.
Jajčniki so fiksirani z suspenzornim ligamentom in mezenterijo. Za razliko od maternice jih peritoneum ne pokriva. Struktura jajčnika temelji na meduli in skorji. Slednji vsebuje zrele folikle. Na notranji strani se na steno prilega zrnata plast, v kateri leži jajčna celica. Obdana je s sijočo krono in prozorno cono.
Med ovulacijo se folikel približa zunanji plasti jajčnika in poči. Ta sprosti jajčece in vstopi v maternico skozi jajcevod. Pokajoči folikel nadomesti rumeno telo, ki v odsotnosti nosečnosti postopoma izgine. Če pride do oploditve, rumeno telo še naprej obstaja celo obdobje, da opravlja intrasekretorne funkcije.
Površina jajčnikov je prekrita z belo membrano, ki jo tvori vezivno tkivo. Vsak jajčnik je obdan z nastavki, ki imajo zakrivljeno obliko in so sestavljeni iz vzdolžnih in prečnih pritokov. Štejejo se za rumeniške formacije.
Padajoče cevi
Parni organ, skozi katerega jajčece iz trebušne votline vstopi v maternico. Jajcevodi so kanali ovalne oblikeprehaja skozi zgornji del širokega ligamenta maternice. Njihova dolžina je lahko do 13 centimetrov, premer pa 3 mm. Prevoz jajčeca se izvaja z uporabo materničnih in trebušnih odprtin, katerih ime ustreza votlinam, v katere izstopa.
Jajcevode sestavljajo:
- maternični del - nahaja se v debelini maternice;
- isthmus - najožji del z debelimi stenami;
- ampule;
- lijak - skozi njihov lumen jajčece vstopi v jajcevod;
- rese - usmerijo jajce v lijak.
V notranjosti cevi je obložena sluznica z ciliranim epitelijem in vzdolžnimi gubami, katerih število narašča, ko se približuje trebušni odprtini. Od zunaj so jajcevodne cevi prekrite s serozno membrano.
Struktura cirkulacijskega sistema
Oskrba s krvjo v reproduktivnem organu je posledica maternične arterije, ki je veja notranje iliakalne arterije. Anatomija maternice in jajcevodov vključuje odtok krvi z dveh strani, zato ima arterija dve veji. Vsak od njih se nahaja vzdolž širokega ligamenta, nato pa se razdeli na manjše žile, ki gredo na sprednjo in zadnjo površino organa. V bližini materničnega dna se posoda ponovno razveja, da zagotovi pretok krvi v jajcevode in jajčnike.
Maternične vene nastanejo iz venskega pleksusa, kjer teče venska kri. Od tu izvirajo žile, ki se nato stekajo v notranje iliakalne, ovarijske vene in pleksuse danke. Venski odtok po venah maternice in jajčnikov prehaja v iliakalno in spodnjo votlo veno.
Odtok limfe iz notranjih spolnih organov
Bezgavke, kamor se pošilja limfa iz telesa in materničnega vratu - iliakalne, sakralne in dimeljske. Nahajajo se na mestu prehoda iliakalnih arterij in na sprednjem delu križnice vzdolž okroglega ligamenta. Limfne žile, ki se nahajajo na dnu maternice, dosežejo bezgavke spodnjega dela hrbta in dimeljske regije. Skupni pleksus limfnih žil iz notranjih spolnih organov in danke se nahaja v Douglasovem prostoru.
Inervacija maternice in drugih ženskih reproduktivnih organov
Notranje genitalne organe inervirata simpatični in parasimpatični avtonomni živčni sistem. Živci, ki gredo v maternico, so običajno simpatični. Na svoji poti se združijo hrbtenična vlakna in strukture sakralnega živčnega pleksusa. Krčenje telesa maternice uravnavajo živci zgornjega hipogastričnega pleksusa. Sama maternica je inervirana z vejami uterovaginalnega pleksusa. Maternični vrat običajno prejema impulze iz parasimpatičnih živcev. Jajčnike, jajcevode in adnekse inervirata tako uterovaginalni kot ovarijski pleksus.
Funkcionalne spremembe med mesečnim ciklom
Stena maternice je podvržena spremembam tako med nosečnostjo kot med menstrualnim ciklusom. Za spolni cikel v ženskem telesu je značilen niz tekočih procesov v jajčnikih in maternični sluznici pod vplivom hormonov. Razdeljen je na 3 stopnje:menstrualni, postmenstrualni in predmenstrualni.
Deskvamacija (menstrualna faza) se pojavi, če med ovulacijo ne pride do oploditve. Maternica, struktura, katere anatomija je sestavljena iz več plasti, začne odvajati sluznico. Skupaj z njo pride ven mrtvo jajce.
Po zavrnitvi funkcionalne plasti je maternica prekrita le s tanko bazalno sluznico. Pomenstrualno okrevanje se začne. V jajčniku se rumeno telo ponovno proizvaja in začne se obdobje aktivne sekretorne aktivnosti jajčnikov. Sluznica se spet zgosti, maternica se pripravlja na sprejem oplojenega jajčeca.
Cikel se nadaljuje neprekinjeno, dokler ne pride do oploditve. Ko se zarodek vsadi v maternično votlino, se začne nosečnost. Vsak teden se poveča in doseže 20 ali več centimetrov v dolžino. Proces poroda spremljajo aktivne kontrakcije maternice, kar prispeva k zatiranju ploda iz votline in vrnitvi njegove velikosti v predporodno.
Maternica, jajčniki, jajcevodi in adneksi skupaj tvorijo kompleksen ženski reproduktivni sistem. Zahvaljujoč medeničnemu dnu in mezenteriju so organi varno pritrjeni v trebušni votlini in zaščiteni pred prekomernim premikom in prolapsom. Pretok krvi zagotavlja velika maternična arterija, več živčnih snopov pa inervira organ.
