Tak pojav, kot je krvavitev, je povsem normalen v obdobju okrevanja ženskega telesa po porodu. Konča se nekaj časa po porodu in ne zahteva zdravniškega posega. Vendar pa lahko v nekaterih primerih krvavitev iz maternice po porodu signalizira resne patološke spremembe, ki so se pojavile v ženskem telesu. In nepravočasna pritožba na zdravstveno ustanovo v tem primeru lahko povzroči nepopravljive posledice. Zato bi morala vsaka ženska, ki se pripravlja na rojstvo otroka ali ki je že postala mati, vedeti vse o poporodni krvavitvi: kakšne barve so izcedek, kolikšen je volumen krvi, kakšni občutki spremljajo krvavitev itd. Zelo pomembno je odgovorno in skrbno ravnanje z zdravjem otroka po rojstvu, da se izognemo pojavu različnih okužb in drugih patoloških procesov in pojavov.
Značilnosti poporodne krvavitve
Običajni poporodni izcedek, lochia, ima številne značilnosti. Glavni parametri krvavitve po porodu so obseg in narava izcedka. Normalna izguba krvinovopečene matere ne sme presegati 0,5% celotne telesne teže ženske. Kazalniki, ki presegajo normo, se štejejo za nevarne, izguba krvi za več kot 1 % teže porodnice pa je kritična.
Krvavitev se lahko pojavi v ozadju motenj srčnih kontrakcij, nihanj krvnega tlaka, omotice, poslabšanja počutja, šibkosti in drugih ne preveč prijetnih simptomov.
Kako dolgo traja krvavitev po porodu
Ta pojav je posledica sproščanja ostankov posteljice, pa tudi plodovih membran. Ti procesi potekajo v več fazah. In vsak od njih ima svoje značilne značilnosti krvavitve po porodu.
Kako dolgo naj bi običajno trajalo, skrbi skoraj vse ženske. Najbolj obilen izcedek opazimo v prvih 2-3 dneh po porodu. Količina sproščene krvi je večja kot med menstruacijo. Huda krvavitev v prvih dneh po porodu je posledica pomanjkanja kontraktilnih lastnosti maternice. Upoštevajte, da lahko postopek po carskem rezu traja dlje. To je posledica dejstva, da se po tej medicinski manipulaciji maternica skrči veliko slabše, počasneje.
V naslednjih dveh tednih se intenzivnost krvavitve opazno zmanjša. Spremeni se tudi barva poudarkov. Če je imela kri v prvih dneh po porodu bogato svetlo rdečo barvo, potem je v tej fazi svetlo roza, rjava ali svetlo rumena. Običajno naj bi se do konca drugega tedna intenzivnost izcedka opazno zmanjšala. Od 3. tednaizcedek je redek in je svetlo rožnate ali svetlo rumene barve. Pri mladih ženskah naj se izcedek ustavi 5-6 tednov po porodu, pri starejših ženskah lahko trajanje poporodne krvavitve traja do 8 tednov. Če se izpust nadaljuje po določenem času, je priporočljivo, da se obrnete na strokovnjaka za nasvet in opravite potrebne zdravstvene raziskave.
Kako razlikovati med lohijo in krvavitvijo
Da ne bi zamudili trenutka in se izognili neprijetnim posledicam, bi morala vsaka ženska znati ločiti krvavitev iz maternice od lohij, katerih izcedek prvič po porodu je zaradi fizioloških značilnosti maternice normalen pojav. žensko telo.
Maternične krvavitve so bolj obilne kot poporodni izcedek. To je razvidno iz polnosti higienskega vložka. Z izločanjem lochia se napolni v 2-4 urah, pri krvavitvi iz maternice - v 30-60 minutah. Normalni poporodni izcedek je temno rdeč ali rjav, medtem ko je za nenormalno krvavitev značilna svetlo rdeča kri.
Lochia ima adstrigentno teksturo. Pri krvavitvi je izcedek tekoč, kri prihaja v sunkih. Poleg tega so za patološko izgubo krvi značilne pomembne spremembe v zdravstvenem stanju novopečene matere. Pri krvavitvi iz maternice se pojavi huda slabost, omotica. Možna izguba zavesti, omedlevica. Poleg tega je treba žensko opozoriti na bolečino, ki se pojavi med krvavitvijo. Običajno ne bi smeli bitimora. Prisotnost takšnih signalov kaže na pojav patoloških pojavov v telesu.
Razlogi
Običajno so vzroki za krvavitev nezadostna kontraktilna funkcija maternice. Njegove dimenzije bi morale priti do prenatalnih kazalnikov. Dojenje poveča intenzivnost krčenja maternice.
Krvavitev lahko nastane zaradi travmatične poškodbe ženske nožnice in zunanjih genitalij, ki nastane med prehodom otroka skozi porodni kanal.
Znaki normalne krvavitve
Vredno je povzeti in našteti znake normalne poporodne krvavitve. Ti vključujejo:
- presežen izcedek, ki ne presega 0,5 % celotne telesne teže porodnice;
- v prvih dneh imajo svetlo rdečo barvo, kasneje se barva lohij spremeni v rjavo, svetlo rožnato ali svetlo rumeno;
- intenzivnost 4.-5. dan po rojstvu se znatno zmanjša;
- izpust traja 2-6 tednov, včasih 8 tednov;
- popolno napolnjenost higienskega vložka opazimo po 2-4 urah;
- pomanjkanje bolečine in poslabšanje dobrega počutja.
Omeniti velja, da lahko ženska v nekaterih primerih v prvih dneh po porodu doživi poslabšanje stanja, in sicer omotico. To je posledica individualnih značilnosti organizma.
Kdaj sprožiti alarm
Krvavitev po porodu bi se morala zmanjšati v 2-4 dneh. Če se intenzivnost izcedka 3-4 dni po porodu ne zmanjša in ima kri svetlo rdečo barvo, bi morala ženska sumiti, da je nekaj narobe. Takoj mora poiskati zdravniško pomoč pri specialistu. Zaskrbljujoč znak je dejstvo, da je za krvavitev mesec dni po porodu značilen obilen izcedek.
Sum o prisotnosti patologije naj povzroči hitro polnjenje higienskega vložka, ki postane neuporaben v rekordno kratkem času, 30-60 minut po začetku uporabe. Poleg tega v primeru patologije izcedek spremljajo boleče občutke, katerih intenzivnost se lahko občasno spreminja, kar bistveno poslabša kakovost življenja novopečene matere.
Vzroki za nenormalno krvavitev
Vzroki za izgubo krvi v zgodnjem poporodnem obdobju so hipotenzija maternice ženske zaradi nezadostne kontraktilne funkcije (kar je bilo omenjeno zgoraj);
- preostala posteljica lahko povzroči tudi krvavitev, kar preprečuje krčenje maternice;
- poškodbe, kot so rupture maternice, nožnice in vulve;
- bolezni krvi, ki preprečujejo normalno strjevanje krvi.
Vzroki za krvavitev v poznem obdobju po porodu so lahko:
- polip;
- vnetje v maternični votlini;
- mehurček zdrs.
Poleg tega razlogi za odpustv pozni poporodni fazi lahko pride do dednih kontrakcij organov.
Poleg tega lahko pojav krvavitev povzročijo infekcijski procesi v maternični votlini. Prisotnost vlaknastih vozlišč v maternici lahko izzove tudi krvavitev, ki jo je mogoče zlahka zamenjati z običajnim izcedkom poporodne lohije.
Metode zdravljenja
Terapija krvavitev poteka v določenem zaporedju:
- zdravnik ugotovi vzrok izcedka;
- uvedba znižanja sredstev;
- ročni pregled maternične votline za identifikacijo ostankov posteljice;
- ročni pregled porodnega kanala za poškodbe, nastale med porodom;
- če je potrebno, zdravnik na nožnične oboke namesti objemke, nato pa ponovno uvede zdravila, ki izboljšajo kontraktilne lastnosti maternice.
Če se po vseh zgornjih korakih krvavitev ne ustavi, se bolnika premesti v operacijsko enoto za kirurške manipulacije.
Zdravljenje pozne krvavitve se začne z uporabo antibiotikov, hemostatikov in zdravil za zmanjševanje. Če obstaja sum na prisotnost ostankov posteljice, pa tudi v primeru cističnih madežev, se opravi kiretaža ali histeroskopija.
Preventivni ukrepi
Razumeti je treba, da nobena porodnica ni imuna pred pojavom krvavitve iz maternice, tudi če je porodpotekalo dobro in brez zapletov. Zato porodničarji v bližnji prihodnosti po porodu sprejmejo ukrepe za zmanjšanje tveganja zapletov:
- izločanje urina s katetrom;
- nanos mraza na spodnji del trebuha;
- Ogroženim ženskam dajejo zdravila za zmanjšanje, kot je oksitocin.
Doma mora ženska upoštevati nekaj priporočil, in sicer:
- vadite dojenje;
- izogibajte se naporni vadbi;
- izogibajte se spolnim odnosom v prvih dveh mesecih po porodu.
Trajanje spolnega počitka je odvisno od zahtevnosti poroda in od značilnosti poteka procesa okrevanja. To je potrebno ne le ob prisotnosti krvavitve. Mesec po porodu je obdobje okrevanja, ko je treba ženskemu telesu zagotoviti udobje in mir.
Kako razlikovati krvavitev od začetka menstruacije
Če ženska noče dojiti novorojenčka in ima raje formulo, se menstruacija lahko zelo hitro povrne. V tem primeru lahko lohije zamenjamo z nastopom menstruacije. Praviloma se normalna menstruacija obnovi nekaj tednov po tem, ko ženska zavrne dojenje. Menstrualna krvavitev po porodu se pri večini novopečenih mater, in sicer pri 70 % žensk, začne med 6. in 12. tednom. Vendar se lahko v redkih primerih cikel obnovi prej. Toda takšni pojavi so izjemno redki. Zatozamenjati začetek menstruacije s poporodno krvavitvijo je težko, skoraj nemogoče.
Sklep
Poporodna krvavitev je izjemno pomemben proces, ki se pojavi takoj po rojstvu otroka in običajno traja od 4-5 do 6-8 tednov. Ta pojav zahteva največjo pozornost in opazovanje. Ženska, ki je pred kratkim postala mati, bi se morala zavedati značilnosti normalnih in patoloških izločkov, da bi jih po potrebi lahko ločila drug od drugega. Zelo pomembno je, da skrbno in natančno spremljate svoje zdravje v tem težkem obdobju okrevanja telesa. To je potrebno, da bi se izognili nepotrebnim skrbem in bili pripravljeni. Najmanjši dvom in tesnoba bi morala biti razlog za stik s specialistom v zdravstveni ustanovi.
