Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, ki igra pomembno vlogo pri prebavi. Statistični podatki kažejo, da se s to diagnozo sooča vsak osmi moški in vsaka četrta ženska. Ogroženi so starejši in ljudje s prekomerno telesno težo. Simptomi pankreatitisa pri moških se običajno pojavljajo pogosteje v kronični obliki, šibkejša polovica človeštva pa pogosto razvije akutno vrsto bolezni. Publikacija je posvečena značilnostim bolezni in metodam zdravljenja.
Kaj je pankreatitis
Simptomi in zdravljenje bolezni so opisani spodaj. Sestava prebavnega soka, ki izloča železo, vključuje encime in bikarbonat. Prehajajo skozi majhno cevko, imenovano kanal trebušne slinavke, in jo povezujejo s tankim črevesjem. Encimi pomagajo razgraditi beljakovine in maščobe v molekule, kise lahko absorbira v kri. Bikarbonat nevtralizira kislost raztopine želodčne kisline. Prebavna hormona glukagon in inzulin, ki se sproščata v krvni obtok, nadzirata raven sladkorja v krvi. Žolč, tekočina, ki teče iz jeter v žolčnik, se pridruži encimom trebušne slinavke in pomaga tudi pri prebavi hrane. Nato se upošteva, v kakšnih oblikah se manifestira bolezen pankreatitisa, simptomi bolezni.
Običajno encimi ne postanejo aktivni, dokler ne vstopijo v tanko črevo. Ko pa se trebušna slinavka vname, začnejo napadati in poškodovati tkiva, ki jih proizvajajo. Prebavni sokovi se ujamejo in začnejo prebavljati samo žlezo. Tako nastane pankreatitis, lahko je akuten ali kroničen. Vsaka oblika lahko povzroči zaplete, kot so okužba, krvavitev in trajna poškodba tkiva. Akutni pankreatitis, simptomi in zdravljenje te oblike bolezni so opisani spodaj.
Akutni in kronični pankreatitis
Akutni pankreatitis se začne kmalu po poškodbi trebušne slinavke. Napade večinoma spremlja blaga bolečina, 20 % pa jih je zelo resnih. Trajajo kratek čas, po katerem se telo vrne v normalno stanje. Napad pankreatitisa, katerega simptomi so opisani spodaj, je lahko zapleten. Potem je potrebna takojšnja hospitalizacija.
kronični pankreatitis, katerega simptomi in zdravljenje se razlikujejo od osebe do osebe,se začne akutno, z napadi, in če je žleza močno prizadeta in se ne more vrniti v prvotno stanje tkiv, sčasoma bolezen postane kronična. Vnetja ne minejo, najpogostejši vzrok pa je večletno čezmerno uživanje alkohola, dedne bolezni, cistična fibroza, avtoimunske težave.
Simptomi
Akutni pankreatitis, katerega simptomi in zdravljenje so obravnavani v tem članku, se običajno začne s postopno naraščajočo ali ostro bolečino v zgornjem delu trebuha. Po zaužitju je lahko blaga in slabša. Zgodi se tudi, da bolečina človeka ne zapusti več dni, bolnik je videti in se slabo počuti ter potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč.
Kateri so simptomi pankreatitisa:
- bruhanje in slabost;
- otekel boleč trebuh;
- hiter srčni utrip;
- vročina.
Takšni simptomi pankreatitisa pri ženskah so pogostejši. Zato, če so ostre bolečine v zgornjem delu trebuha, bruhanje in suha usta, kolcanje, potem to lahko najverjetneje kaže, da se v trebušni slinavki začne vnetni proces. Hud akutni pankreatitis povzroči dehidracijo in nizek krvni tlak, srce, pljuča ali ledvice pa lahko odpovejo. Takšni simptomi pankreatitisa pri moških in ženskah so pogosto enaki. Krvavitev v trebušni slinavki vodi v šok in pogosto smrt.
Poslabšanje pankreatitisa je še posebej nevarno, njegovi simptomi lahko povzročijo žalostne posledice. Kronična oblika ima številne enake simptome kot akutna, lahko pa vključuje tudi drisko, mastno blato in izgubo teže.
Diagnoza
Znaki pankreatitisa, njegovi simptomi so obravnavani zgoraj, toda kako je bolezen diagnosticirana? Po pogovoru in temeljitem pregledu zdravnik predpiše krvne preiskave, ki pomagajo pri diagnozi bolezni. Pri akutnem pankreatitisu kri vsebuje trikrat več kot norma amilaze in lipaze. Spremembe v njegovi sestavi lahko vplivajo tudi na spojine, kot so glukoza, natrij, kalij, magnezij, kalcij in bikarbonat. Ko napad popusti in se stanje osebe izboljša, se sestava krvi običajno normalizira.
Diagnoza pankreatitisa je pogosto težka zaradi globoke lokacije trebušne slinavke, zato so potrebni drugi testi, ki vključujejo:
- Abdominalni ultrazvok, pri katerem so valovi usmerjeni proti žlezi preko prenosne naprave, ki se premika po trebuhu. Odsevajo se od organov in ustvarjajo sliko na zaslonu monitorja. Če so v žolčniku kamni, ki lahko povzročijo pankreatitis, se od njih odbijajo tudi zvočni valovi, ki kažejo njihovo lokacijo na zaslonu;
- računalniška tomografija, ta metoda daje tridimenzionalne slike organov, s katerimi lahko jasno vidite stopnjo poškodbe trebušne slinavke;
- endoskopski ultrazvok se imenuje tudi holangiopankreatografija in omogočaodkriti naravo poškodbe žleze in morebitne kamne v žolčniku. Med posegom se žrelo najprej anestezira z aerosolom, nato pa se skozi požiralnik in želodec v črevesje vstavi endoskop - tanka cevka z žarnico;
- Magnetnoresonančno slikanje ustvari presečne slike organov po injiciranju barve v veno, kar vam omogoča, da vidite stanje prizadetega območja.
Kronični pankreatitis, zlasti simptomi pankreatitisa pri moških, ki so se razvili v daljšem časovnem obdobju zaradi uživanja alkohola, se diagnosticira na približno enak način kot akutni pankreatitis in ga pogosto zamenjujejo s to obliko bolezni. Pri diferencialni diagnozi lahko oprijemljivo pomagamo s preučevanjem zgodovine družinskih bolezni, prehranjevalnih navad in dejstva, da je bolnik zaužil alkohol. Simptomi bolezni se lahko razvijejo zelo hitro, to je reaktivni pankreatitis.
Simptomi in zdravljenje vnetja trebušne slinavke so odvisni od vzroka bolezni.
Vendar pankreatitis ni omejen na odraslo populacijo. Če se pankreatitis razvije pri otrocih, so simptomi lahko posledica podhranjenosti, prirojenih malformacij prebavnega sistema, travme, zastrupitve s hrano ali antibiotikov.
Razlogi
Žolčni kamni in zloraba alkohola sta dva glavna vzroka za pankreatitis in predstavljata 80-95 % vseh primerov. Pri moških je najpogosteje diagnosticirana alkoholna bolezen pankreatitis. Najpogostejša alkoholna oblika boleznise razvije pri ljudeh, ki 5-7 let redno uživajo alkohol. Pogosto oseba poišče zdravniško pomoč že takrat, ko je bolezen prevzela kronični potek s ponavljajočimi se poslabšanji, podobnimi simptomi akutnega pankreatitisa.
Žolčni kamni v žolčniku lahko blokirajo kanal trebušne slinavke, preprečujejo normalno gibanje skrivnosti in prispevajo k njenemu kopičenju v samem organu. Simptomi pankreatitisa pri ženskah zaradi tega razloga se lahko razvijejo po 50 letih.
Preostalih 10-15% primerov je lahko posledica različnih dejavnikov:
- zdravilo;
- izpostavljenost določenim kemikalijam;
- škode in poškodbe;
- dedne bolezni;
- okužbe;
- anomalije črevesja in trebušne slinavke;
- visoki lipidi v krvi.
Pri akutnem pankreatitisu ostaja 15 % primerov vzroka neznanega, prav tako v 40 % primerov kronične oblike bolezni. O tem, kaj je akutni pankreatitis, simptomi in zdravljenje bolezni, preberite naprej.
zdravljenje
Če so simptomi blagi, lahko zaustavitev napredovanja bolezni ustavite s prehodom na tekočo prehrano z živili, kot so juhe, juha in pire krompir. Izogibajte se zdravilom za lajšanje bolečin, ki lahko negativno vplivajo na jetra, kot so acetaminofen, tilenol. Zdravljenje je vedno usmerjeno v lajšanje simptomov in preprečevanje nadaljnjega poslabšanja. Hudi zapleti lahko zahtevajo transfuzijo krvi ali operacijo.
Zdravljenje akutnega pankreatitisa
Ta oblika bolezni zahteva hospitalizacijo in antibiotike. Bolnik ne sme jesti več dni, da se črevesje sprosti. Izbira terapije je odvisna od resnosti napada. Če ni zapletov, se zdravljenje osredotoča na lajšanje simptomov in obnovo delovanja trebušne slinavke. Za bolnike s težavami s požiranjem se uporabljajo intravenska zdravila in tekočine.
Po potrebi zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam in slabosti, antibiotike, če pride do okužbe. Nekateri ljudje potrebujejo nazogastrično sondo, v katero se v želodec in črevesje vstavi tanka, fleksibilna cev, da se odstrani odvečni sok in omogoči hranjenje. Če napad traja dlje časa, se hranilne raztopine dajejo skozi kapalko. Z ustreznim zdravljenjem se akutni pankreatitis premaga v nekaj dneh.
Med in po poslabšanju je prepovedano piti alkohol, mastno hrano in kaditi. Po odpustu se nujno opravijo testi, da se oceni stanje telesa. Znaki pankreatitisa, akutni simptomi, o katerih smo govorili prej.
ERPHG
Endoskopska retrogradna holangiografija se uporablja za akutni in kronični pankreatitis. Uporablja specializirano opremo za pregled trebušne slinavke, žolčnika in kanalov ter za zdravljenje zapletov, kot so žolčni kamni, zožitev ali blokada kanala in kopičenje tekočine. S pomočjo takihnaprave je mogoče izvesti:
- sfinkterotomija, pri kateri se z endoskopom naredi majhen rez v kanalu, da se omogoči odtekanje tekočine;
- odstranitev žolčnih kamnov;
- vgradnja stenta za razširitev lumena kanala;
- dilatacija balona.
Ljudje, ki se zdravijo z ERCP, imajo majhno tveganje za razvoj zapletov, kot so okužbe, perforacija črevesja in notranje krvavitve. Te težave so pogostejše pri bolnikih z akutnim in ponavljajočim se pankreatitisom. Pomembno je, da ste po posegu pozorni na simptome, kot so bolečine v trebuhu, težave pri požiranju, mrzlica, nelagodje v prsnem košu in grlu, in jih takoj obvestite svojega zdravnika.
Zdravljenje kroničnega pankreatitisa
Pri tej obliki bolezni se terapija osredotoča na lajšanje bolečin in preprečevanje nadaljnjega poslabšanja, pa tudi na maksimalno povečanje sposobnosti telesa, da sprejme in prebavi hrano. V primeru hudega poslabšanja in prisotnosti zapletov bo morda potrebna hospitalizacija. Prehrana mora vsebovati malo maščob in veliko ogljikovih hidratov, priporočljiva je manjša prehrana, pogostejši obroki pa pomagajo preprečiti razvoj resnih posledic za trebušno slinavko. Če pride do težav s predelavo hrane, se predpišejo peroralni encimski pripravki, ki pomagajo prebaviti hrano. Ljudje z diagnozo kroničnega pankreatitisa močno svetujemo, da prenehajo s pitjem alkohola. Če trebušna slinavka ne proizvajaje moteno uravnavanje dovolj insulina in glukoze v krvi, morda bodo potrebne injekcije te snovi.
Naravno zdravljenje pankreatitisa in prehranska dopolnila
Obstaja veliko število zelišč in različnih dodatkov, ki lahko pomirijo simptome kroničnega pankreatitisa. Naravno zdravljenje ima nedvomno prednost, in sicer je tveganje za stranske učinke praktično zmanjšano na nič. Seveda ne gre brez terapije, ki jo predpiše lečeči zdravnik, vendar je mogoče povečati učinkovitost zdravljenja in pospešiti okrevanje s pomočjo nekaterih naravnih zeliščnih zdravil. Naštejemo glavne.
Izvleček regrata, ki spodbuja proizvodnjo žolča. Rastlino lahko jemljemo tudi kot čaj, za to je potrebno uporabiti rumene cvetove, preden sadeži dozorijo.
Izvleček mlečnega badlja, ki pomaga pri razstrupljanju jeter oziroma, z drugimi besedami, čiščenju toksinov. Silicijev dioksid, ki je prisoten v rastlini, pomaga popraviti tkiva, poškodovana zaradi vnetja. Za recept lahko vzamete čajno žličko semen badelja, jih prelijete z vrelo vodo in vztrajate 2-3 ure ali pa izdelek vzamete v obliki alkoholne tinkture.
Soja pomaga uravnavati raven sladkorja v krvi. Uporabite lahko surov fižol, sojino mleko. Kurkuma vsebuje spojino, ki ima sposobnost zmanjšanja vnetja v trebušni slinavki. To začimbo lahko dodate jedem ali jemljete dodatke na podlagita izdelek. Vendar pa ljudje, ki trpijo za hipoglikemijo, tega zdravila ne smejo uporabljati v velikih količinah.
Koren encijana velja za zelo učinkovito naravno zdravilo za zdravljenje pankreatitisa, saj vsebuje glikozide in alkaloide. Te sestavine pomagajo lajšati bolečino in zmanjšati vnetje. Rastlino morate jemati v obliki čaja, preprosto tako, da dve žlici zdrobljenih korenin prekuhate v litru vode. Okus takšnega poparka bo nekoliko grenak, zato ji lahko dodate pomarančni ali limonin sok. Pomembno je, da jemanje takšnega zdravila ni priporočljivo za nosečnice in ljudi, ki imajo visok krvni tlak in bolezni želodca.
Kamilica ima pomirjujoče lastnosti in prinaša oprijemljivo olajšanje pri vnetju trebušne slinavke. Najpomembnejše sestavine rastline v tem pogledu so kumarini, rastlinske kisline, glikozidi in salicilati. Pijte kamilični čaj in uporabite eterično olje rastline kot aromaterapijo.
Oliva in česen s protivnetnimi in antioksidativnimi lastnostmi. Oljčno olje pomaga uničiti proste radikale v telesu, ki le še povečajo simptome pankreatitisa pri moških in ženskah. Solati dodajte olje in ga uporabite pri drugih jedeh.
Pri pankreatitisu so koristni tudi vitamini, ki jih je treba jemati v kompleksu, in lecitin, ki spodbuja absorpcijo maščob. Zdravnik vam lahko predpiše tudi laktobacile,na primer zdravilo "Acidophyllin", ki obnavlja normalno mikrofloro v črevesju. Mnogim uporaba dodatkov na osnovi teh spojin pomaga hitro znebiti bolečih simptomov bolezni. Vendar jih ne smete jemati sami, bolje je, da se o tem posvetujete z zdravnikom. Tako se izognete negativnim interakcijam z zdravili na recept.
Vaš zdravnik vam lahko priporoči multivitamine, ki vsebujejo antioksidante, kot so vitamini A, E, C in B, minerali, elementi v sledovih, zlasti kalcij, magnezij, selen in cink. Poleg tega omega-3 maščobne kisline, ki jih v velikih količinah najdemo v lanenem olju in ribjem olju, pripomorejo k optimizaciji delovanja imunskega sistema in zmanjšanju vnetja. Vsak od teh izdelkov je na voljo v priročni obliki kapsul, ki so na voljo v skoraj vsaki lekarni.
Značilnosti prehrane pri pankreatitisu
Napade pankreatitisa, simptome bolezni lahko preprečite s posebno dieto in izogibanjem določenim živilom. Tukaj je nekaj pravil glede prehrane bolne osebe.
Izberite hrano z nizko vsebnostjo maščob, da se izognete nadaljnjim izbruhom in napadom. Dnevna količina maščobe ne sme biti večja od 30-35 gramov. Treba je zavrniti ocvrto hrano in izdelke hitre prehrane, saj vsebujejo veliko škodljivih transmaščob in maščobnih kislin. Takšna živila vključujejo krofe, pomfri, piškote in krekerje, pecivo in torte. Priporočljivo je, da ne uporabljate margarine in masla, temveč olja: olivno, laneno, sončnično, koruzno.
Jejte puste beljakovine, pomagajo tudi pri nadzoru vnetja. Izberite vire beljakovin, kot so ribe, perutnina, fižol, sojini izdelki, vendar se izogibajte rdečemu mesu. Izogibajte se mastnim mlečnim izdelkom - siru, sladoledu, mleku, kisli smetani. Jajca, predvsem rumenjak, prav tako ne priporočamo, lahko pa naredite omleto iz beljakovin. Koristno je kuhati za par, na primer za večerjo, lahko skuhate brokoli in kos piščančjih prsi, iz pijač izberete kozarec paradižnikovega soka ali kefirja z nizko vsebnostjo maščob. Za kosilo lahko skuhate vse vrste juh, tako zelenjavne kot pusto meso, sveže zelenjavne solate, začinjene z olivnim oljem. Od pekovskih izdelkov izberite kruh s polnozrnatimi dodatki, žitni kruh, poskusite odstraniti beli kruh iz prehrane, bogato pecivo, kot so pite, žemljice in sirnice.
V svojo prehrano vključite kompleksne ogljikove hidrate. Jejte sadje in zelenjavo, ki sta bogata z antioksidanti, kot so češnje, češnje, paradižnik, paprika, borovnice in brusnice. Jejte več zelene in listnate zelenjave – zelje, špinačo, solato, saj vsebujejo veliko železa in vitaminov B, ki so koristni pri pankreatitisu. Polnozrnate žitarice veljajo za čudovit vir kompleksnih ali počasnih ogljikovih hidratov: ovsenih kosmičev, prosa, biserov. ječmen, rjavi riž. Omejite vnos rafinirane in predelane hrane ter živil z visoko vsebnostjoškrobi: testenine, beli kruh, sladkor, piškoti, beli riž in krekerji.
Izogibajte se začinjeni hrani, alkoholu, kofeinu, saj močno spodbujajo delovanje trebušne slinavke, povečujejo njeno obremenitev in vodijo v njeno preobremenjenost in celo vnetja. Izogibajte se hrani, ki proizvaja pline, in preverite svoj jedilnik za morebitne alergene, kot so konzervansi, gluten, kemični aditivi za živila. Ne priporočamo zlorabe slane hrane in prekajenega mesa, pa tudi raznih prigrizkov, kot so krekerji, čips in suhe ribe.
pankreatitis pri mačkah
Simptomi, zdravljenje bolezni so nekoliko podobni tistim pri ljudeh. Veterinar izbere ustrezna zdravila, metode in odmerke. Mačke lahko doživijo tudi poslabšanje pankreatitisa, simptomi vključujejo izgubo apetita in hujšanje, letargijo, brezbrižnost do drugih, drisko in dehidracijo. Bruhanje in bolečine v trebuhu pri večini mačk niso pogoste in le 25 % teh hišnih ljubljenčkov lahko doživi te simptome.
V nekaterih primerih lahko mačji pankreatitis uide izpod nadzora in povzroči razvoj resnih zapletov, kot so odpoved dihanja, boleče vnetje podkožja in patologija drugih organov. Če ima vaš hišni ljubljenček pankreatitis, simptome in zdravljenje, mora prehrano določiti le specialist. Žal je pankreatitis pri mačkah zelo pogosta bolezen, zato bodite pozorni na vedenje instanje vašega ljubljenčka, tako da mu lahko po potrebi zagotovimo pravočasno veterinarsko oskrbo.
