Odpustni povzetek je posebna oblika beleženja mnenja zdravnikov o pacientovi diagnozi, njegovem zdravstvenem stanju, poteku bolezni in rezultatih predpisanega zdravljenja. Splošna vsebina večine zdravstvenih poročil ima standardno obliko, le njihov končni del pa se lahko razlikuje glede na obliko dokumenta. Epikriza je obvezen del medicinske dokumentacije. Glede na značilnosti poteka bolezni in rezultat zdravljenja lahko vključuje domneve lečečega zdravnika o nadaljnji prognozi bolnika, zdravstvene in porodne predpise ter priporočila za nadaljnje spremljanje bolezni..
Epikriza, vpisana v anamnezo, je lahko več vrst: faza, odpust, prenos in posmrtna epikriza. V primeru kliničnega in anatomskega pregleda pokojnika se izpiše dodatna patološka epikriza. Potreba po sestavi zdravniškega izvida se lahko pojavi v različnih fazah bolnikovega zdravljenja. Za oceno indikacij za zdravniški pregled se v bolnikovo zdravstveno kartoteko vpiše epikrizado dvakrat letno, kot tudi, če je potrebno, za utemeljitev nadaljevanja zdravljenja med hospitalizacijo bolnika in napotitvijo na VKK.
Sestavljena je tudi epikriza o zgodovini razvoja otroka pri 1, 3, 7 in 18 letih. Zdravstvena anamneza bolnika se odraža v zdravstveni kartoteki na podlagi rezultatov njegovega bivanja v bolnišnici vsakih 10-14 dni in se imenuje epikriza mejnika. Ob odpustu bolnika iz bolnišnice se sestavi odpustni povzetek. Pri premestitvi pacienta v drugo zdravstveno ustanovo se izda premestitvena epikriza. In obdukcija je končni dokument, ki priča o smrti bolnika, nato pa je dopolnjen s patoanatomskim zaključkom.
Odpustni povzetek, tako kot vse druge vrste zaključkov, mora vsebovati del potnega lista, podrobnosti o podrobni klinični diagnozi, podatke o stadijih bolezni, ki so pomembni za anamnezo, navedbe zdravniških pregledov in priporočila iz specialisti. Ko se postavi nova diagnoza, je treba v epikrizo vnesti podatke, ki potrjujejo njeno zanesljivost. Učinkovitost predpisanega zdravljenja je ocenjena in označena po stopnjah. Pri izvajanju kirurškega posega mora odpustna epikriza vsebovati navodila o vrsti anestezije, poteku operacije, njeni naravi in rezultatih izvajanja. Če je treba operiranega bolnika nadalje premestiti v drugo zdravstveno enoto, se ti podatki vpišejo v transferno epikrizo. In v primeru neuspešne operacije, ki je povzročila smrt bolnišnice, vse topodatki se vnesejo v potrdila o obdukciji epikrize.
Odpustna epikriza mora vsebovati zaključek izida bolezni v enem od naslednjih besedil: popolno okrevanje bolnika, delno okrevanje, bolnikovo stanje nespremenjeno, prehod trenutne bolezni iz akutne oblike v kronično in splošno poslabšanje bolnikovega stanja. Z delnim okrevanjem se izdela nadaljnja prognoza poteka bolezni, predpišejo se priporočila za nadaljnje zdravljenje in se oceni bolnikova delovna sposobnost v kategorijah: omejena delovna sposobnost, premestitev na lažje delo, invalidnost.
