Zaradi visoke aktivnosti, obremenitve ter drugih zunanjih in notranjih dejavnikov lahko na kolenske sklepe vplivajo različni patološki procesi. Najpogostejša so tako imenovana degenerativno-distrofična stanja (gonartroza, tako posttravmatska kot idiopatska - torej nastala iz neznanega razloga) in artritis (revmatični, infekcijski). Tudi medicina pozna različne poškodbe hrustanca – hondropatije – zaradi mehanskih dejavnikov in genetske predispozicije.
Žal tudi onkološki procesi v tej anatomski regiji niso redki. Nekatere bolezni, na primer motnje strjevanja krvi (predvsem hemofilija), povzročajo nenehno obsežno krvavitev v sklepno votlino. To stanje se imenuje hemartroza. Povedati je treba, da so kolenski sklepi eden najbolj aktivnih sklepov v človeškem mišično-skeletnem sistemu, ki skupaj s kolčnimi sklepi dnevno nosijo težo celotnega telesa. Zato se pri ljudeh z debelostjo najprej razvije gonartroza - hrustanec se zelo hitro "obrabi" in se zruši. Po drugi strani pa aktivnostkolenskih sklepov povzroča njihove pogoste poškodbe. Raztrgani ligamenti in meniskusi so med najpogostejšimi poškodbami.
Diagnoza težav s kolenom
Seveda mora biti pred vsakim zdravljenjem postavljena diagnoza. Ena najučinkovitejših metod za diagnosticiranje poškodb in bolezni, ki prizadenejo kolenske sklepe, je MRI – slikanje z magnetno resonanco. To je običajna in varna sodobna medicinska tehnologija, ki se aktivno uporablja v številnih klinikah po vsem svetu. In njegova izumitelja P. Mansfield in P. Lauterbur sta leta 2003 prejela Nobelovo nagrado. MRI kolenskega sklepa omogoča vizualizacijo najmanjših anatomskih podrobnosti, odkrivanje zgodnjih znakov patoloških sprememb (zlasti v hrustancu). Vsak element spoja si lahko ogledate pri poljubni povečavi in v zahtevani projekciji. Tehnologija vam omogoča, da "odstranite" pogačico (pogačico) med snemanjem po slojih in tako pridobite dostop do katere koli notranje strukture.
Kako se ne zmotiti?
Kolenske sklepe je treba natančno in izčrpno pregledati. V ameriški medicini se je pojavil celo poseben izraz "bruhanje" (v ruščini - bruhanje). Sestavljen je iz prvih črk fraze, ki jo lahko prevedemo takole: »žrtev tehnologije medicinskega slikanja«. Tako se imenujejo zdravniki, ki delajo diagnostične napake, se preveč zanašajo na tomograme in slike ter zanemarjajo klinični pregled, pogovor s pacientom in celosten sistematičen pristop.
Kljub prednosti in možnosti MRI mora zdravnik bolnika skrbno zaslišati, opraviti ti fizični pregled sklepa (torej preveriti različne simptome in znake bolezni), predpisati splošni in biokemični pregled. preiskave krvi in urina ter začnite vizualizacijo sklepa z rentgenskimi žarki. In šele po vsem naštetem je predpisano slikanje z magnetno resonanco.
Morda je najpomembnejša prednost MRI ta, da vam omogoča jasne slike tako imenovanih mehkih tkivnih struktur – to so menisci in vezi kolenskega sklepa. Prav te slike skupaj z zgoraj navedenimi študijami omogočajo zdravniku, da postavi pravilno diagnozo in predpiše optimalno zdravljenje.
Za zaključek naj povemo, da je edina kontraindikacija za MRI prisotnost vsadkov in srčnih spodbujevalnikov v telesu ter prvo trimesečje nosečnosti. Pacient med študijo ni izpostavljen radioaktivnemu obsevanju in traja le 30-40 minut. Tehnološka značilnost MRI naprave je glasen, oster hrup. Tega se ne bi smeli bati. Dodamo tudi, da med in po tem posegu ni zapletov.
