Kaj je protivirusna imunost? To je obrambni mehanizem telesa, ki zagotavlja nemoteno delovanje notranjega okolja in interakcijo s patogenim povzročiteljem okužbe. V sodobni imunologiji ta del zavzema pretežni del teoretičnega predmeta. Njegova študija je izjemnega pomena za bodoče imunologe.
Kaj je virus in kako se nanj odzove imunski sistem
V naravi infekcijskih mikroorganizmov imajo virusi edinstven status: vsi povzročitelji različnih bolezni, ki jih pozna sodobna znanost, imajo molekularno necelično organizacijo. Virus je neke vrste znotrajcelični parazit, ki ima poseben mehanizem razmnoževanja in interakcije s celicami telesa. Zaradi različnih virusnih okužb so znanstveniki lahko ugotovili vrsto patogeneze bolezni, ki jih povzročajo, in naravo imunološke reakcije.
Glavna naloga mikrobiologije protivirusnoimunost je ustvarjanje učinkovitih zdravil, ki naj pomagajo telesu v boju proti okužbi in vzpostavijo učinkovit obrambni mehanizem v primeru ponavljajočega se virusnega napada. Za to je pomembno določiti stopnjo odpornosti patogena na učinke naravnih in umetnih protivirusnih kompleksov, ki nastanejo po ozdravitvi okužbe.
Protivirusna imunost, ki jo tvori telo, ima lahko različno intenzivnost in trajanje. Prav tako je vredno pojasniti, da se imunološka reakcija kot odziv na okužbo ne pojavi v vseh primerih. Imuniteta proti patogenim povzročiteljem nekaterih vrst je določena na genetski ravni. Glavni pogoj za nastanek takšnih mehanizmov protivirusne imunosti je odsotnost specifičnih substratov v celicah. Brez njih ni interakcije z okužbo in njeno razmnoževanje je blokirano. Zaradi nezmožnosti razmnoževanja virusa v telesu se bolezen ne razvije.
Splošni fiziološki dejavniki pri oblikovanju imunske obrambe
Vsak človek ima prirojeno protivirusno imunost. Glavni pogoj za njegovo proizvodnjo je prisotnost nespecifičnih dejavnikov, ki ščitijo celice in molekule pred učinki okužbe. Da bi izzvali razvoj bolezni, mora povzročitelj preiti več naravnih ovir v človeškem telesu. Vsak od njih je torej nespecifičen dejavnik protivirusne imunosti.
Prva faza je sluznica kože. Zavzemajo za prvonapad patogenih mikroorganizmov. Močno protivirusno imunost imajo neokrnjena koža in sluznice, ki služijo ne le kot mehanska, ampak tudi kot sterilizacijska ovira. V nasprotnem primeru virus prodre dlje v telo. Na okuženo območje začnejo aktivno prihajati fagociti, ki omejujejo prizadeto območje od drugih zdravih tkiv in omejujejo širjenje okužbe.
Povišanje telesne temperature je značilnost protivirusne imunosti. Z zmerno zvišano telesno temperaturo (do 40 °C), proti kateri se mnogi aktivno borijo, se aktivira imunogeneza, začne se metabolizem in poveča se proizvodnja interferona, naravne protivirusne snovi. Pri visoki telesni temperaturi pride do neposredne inaktivacije zunajceličnega sredstva, njegovo razmnoževanje pa se zavira z znižanjem pH zunajceličnega in znotrajceličnega okolja. V kislem okolju okužba hitreje umre.
Za razliko od bakterij večina virusov zlahka prehaja skozi ledvični sistem, ne da bi pri tem vplivala na delovanje organov. Dobesedno eno uro po okužbi se virusi pojavijo v urinu, kar prispeva k hitri obnovi relativne konstantnosti notranjega okolja telesa. Zato pri virusni okužbi bolniku svetujemo, da pije čim več tekočine. Hkrati pa patogene ne izločajo le ledvice, temveč tudi žleze slinavke in črevesje.
Virus v krvi: vloga imunoglobulinov, makrofagov, hormonov
Gamma globulin, kiVsebuje se v krvnem serumu in je vključen v proces naravne nevtralizacije virusov. Podobno funkcijo opravljajo inhibitorji - nespecifični protivirusni proteini, ki so prisotni v izločanju epitelija sluznice dihal in prebavil. Vsi ti elementi protivirusne imunosti v mikrobiologiji veljajo za glavne dejavnike, ki zavirajo aktivnost patogenov. Virusi so zunaj občutljive celice, in sicer v krvi in drugih tekočih tkivih.
Zaščitne funkcije zaviralcev so enake kot protiteles, kar je odvisno od vrste virusne okužbe in njene količinske obremenitve telesa. Na aktivnost inhibitorjev in gama globulina vplivajo individualne in starostne značilnosti. Protivirusna imunost je višja pri nizki vsebnosti inhibitorjev, saj se le-ti nagibajo k sproščanju in obnavljanju svoje aktivnosti. Pri ljudeh zrele starosti je zaviralcev več, vendar virus, ki ga nevtralizirajo, kasneje postane predmet vpliva drugih imunoloških dejavnikov.
Hormonsko ravnovesje vpliva na odpornost proti virusnim okužbam. Tako, na primer, povečanje koncentracije kortizona v telesu zmanjša zaščitne funkcije, v majhnih odmerkih pa jih poveča. Med dejavniki protivirusne imunosti si zaslužijo posebno pozornost makrofagi, celice, ki fagocitizirajo tuje delce ob vstopu v krvni obtok. Naslednji makrofagi ščitijo telo pred virusi:
- krvni monociti;
- celice kostnega mozga;
- jetrne celice;
- makrofagi vranice;
- limfociti.
Vsi ti elementi sodelujejo pri tvorbi protiteles, ki sodelujejo s T- in B-limfociti. Virusno sredstvo se adsorbira in absorbira v levkocitih, vendar do njegovega nadaljnjega uničenja ne pride in se proces ustavi v fazi fagocitoze. Ta postopek ni izrecne potreben. Makrofagi ne morejo prebaviti virusov in to je glavno načelo zaščite, zato je fagocitozi v imunologiji dodeljena sekundarna vloga. Protivirusna imunost je v tem primeru bolj odvisna od vmešavanja telesa.
človeški levkocitni interferon
Če okužba premaga zgornje splošne fiziološke in humoralne dejavnike, ji uspe prodreti v občutljivo celico. Po tem se začne proces znotrajceličnega razvoja virusa, vendar v nekaterih primerih prodiranje okužbe ne spremlja vedno intracelularna poškodba. Morfološko se celica ne spreminja, v njej ne prihaja do destruktivnih procesov, zato v prihodnosti postane odporna na seve tega virusa.
Protivirusna imunost, ki se je razvila kot posledica virusnih motenj, velja za najmočnejšo. Njegova materialna osnova je proizvodnja posebne snovi - interferona. Ta protein nastane kot odziv na prodiranje patogena v celico. Interferon ima protivirusne, antiproliferativne in imunomodulatorne lastnosti in izgubi svojo aktivnost, vendar ne umre pri nizkih temperaturah. Lahko se uniči z izpostavljenostjo ultravijoličnemu sevanju in visokim temperaturam (nad 60 °C).
V krvi se interferon pojavi 1-2 uri po prodiranju virusa in doseže največjo koncentracijo po 4-8 urah. Protein se pojavi kot reakcija kot odziv ne le na prodor virusov, ampak tudi bakterij, njihovi presnovni produkti, ki so glavni element protivirusne imunosti.
Interferon je prisoten v krvi, urinu, cerebrospinalni tekočini, nazofaringealnih izločkih, ledvicah, pljučih in vezivnem tkivu telesa. Proizvajajo ga skoraj vse celice, v večji meri pa to beljakovino proizvajajo vranica in levkociti. Načelo delovanja interferona je zatiranje funkcije razmnoževanja virusa, hkrati pa v celoti ohranja vitalno aktivnost celice.
Razlika med pridobljeno in prirojeno imunostjo
Imunski sistem obrambe telesa pred patogenimi mikroorganizmi je dveh vrst – prirojen in pridobljen. Z vidika imunologije je namen pridobljene imunosti, ki se pojavi pri človeku v življenju, podpirati prirojeno imunost. Za razliko od prirojene imunosti, ki je prisotna od rojstva in se aktivira z invazijo tujega mikroorganizma, se pridobljena imunost oblikuje šele po stiku z okužbo in se aktivira v primeru ponovnega napada..
Eden od načinov za pridobitev pridobljene imunosti proti določenemu virusu je cepljenje. Ob prvem stiku s tujim povzročiteljem se sproži več dejanj, ki vodijo do sproščanja limfocitov in sinteze beljakovin,s povečano reaktivnostjo proti tujim delcem. Kot rezultat tega procesa telo pridobi obrambni sistem, ki se samozavestno upira kasnejšim napadom.
Ljudje, ki so uspeli preživeti potek smrtonosnih epidemij bubonske kuge in črnih koz, so kasneje pokazali večjo odpornost proti okužbam kot tisti, ki se z boleznijo še niso srečali. Anglež E. Jenner velja za odkritelja pridobljene protivirusne imunosti.
Ob koncu 18. stoletja je ta zdravnik izvedel znanstveni in praktični poskus, za katerega bi mu danes odvzeli licenco in ga sodili. Jenner je otroku vbrizgal majhen odmerek gnoja, vzet iz lezije pri ženski s kravjimi kozami. Tako je poskušal namerno okužiti otroka, vendar je bil poskus uspešen: do bolezni kljub stiku s patogenom ni prišlo.
Zgodovina cepljenja
Po poskusu razvoja pridobljene imunosti na kravje koze pri otroku so bili številni znanstveniki zbegani nad ustvarjanjem teorije imunizacije. A šele sto let po Jennerjevem poskusu je cepljenje postalo znano širši javnosti. Poleg tega so raziskovalci lahko ugotovili, da se imuniteta ne oblikuje samo proti virusom in bakterijam, ampak tudi proti njihovim presnovnim produktom.
Danes je dokazano dejstvo, da se imunska obramba pojavlja pred neštetimi naravnimi in umetnimi elementi, vključno s kovinami, kemikalijami z nizko molekulsko maso, beljakovinami,ogljikovi hidrati, nukleotidi in drugi antigeni, ki sprožijo imunski odziv.
Osnovna zdravila za krepitev imunitete
Za izboljšanje lastnosti protivirusne imunosti, potrebne za boj proti različnim okužbam, farmakološka industrija razvija zdravila, ki spadajo v kategorijo protivirusnih in imunostimulacijskih. Ne glede na vzrok oslabljene imunosti mora izbiro takšnega zdravila zaupati imunolog. Do danes se imunomodulacijska sredstva proizvajajo v različnih dozirnih oblikah za odrasle in otroke.
Razvrstite jih na naslednji način:
- poživila naravnega izvora;
- zdravila na osnovi bakterij;
- biogeni stimulansi;
- induktorji proizvodnje človeškega interferona;
- zdravila živalskega izvora (iz govejega timusa);
- adaptogeni imunomodulatorji;
- sintetične droge.
V zgodnji mladosti
Zdravila, ki krepijo protivirusno imunost in povečujejo zaščitne lastnosti telesa pri otrocih, je pomembno izbrati ob upoštevanju posameznih značilnosti otrokovega razvoja. Potreba po predpisovanju imunomodulatorjev otrokom, mlajšim od šestih mesecev, praviloma ne nastane, saj materina imuniteta od rojstva zagotavlja zanesljivo zaščito otrokovega telesa. Po šestih mesecih se začne obdobje prehoda imunske zaščite na proizvodnjo lastnih imunoglobulinov.
Otrokom, mlajšim od treh let, zdravniki predpisujejo zdravila iz serije interferonov za izboljšanje njihovega imunskega statusa. V starejši starosti je učinkovitejša uporaba zeliščnih zdravil ali zdravil z nukleinsko kislino.
Naravni imunomodulatorji
Ehinacea je eno izmed najbolj priljubljenih zelišč, ki se v medicini uporabljajo za izboljšanje tonusa imunskega sistema. Pripravki, ki vsebujejo to komponento, se proizvajajo v obliki tablet, tinktur, kapljic. Za otroke in odrasle, ki pogosto trpijo za akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, zdravniki predpisujejo "Immunal" - zdravilo na osnovi ehinaceje. Zdravilo vsebuje sok te uporabne rastline in je obogateno z minerali. V obliki tablet "Immunal" je predpisan za odrasle in otroke od 12 let. Kapljice so predpisane za bolnike, mlajše od te starosti.
Za povečanje imunosti se poleg ehinaceje uporabljajo tudi druga sredstva. Nič manj učinkovite protivirusne lastnosti:
- Tinktura eleutherococcus - tečaj za odrasle je 30 dni. Zdravilo ne samo krepi telo, ampak daje tudi vitalnost in živahnost.
- Tinktura korenine ginsenga. Ima podoben terapevtski učinek, vendar ima za razliko od izvlečka Eleutherococcus številne omejitve pri uporabi.
- Tinktura kitajske magnolije. Poveča odpornost na stres in krepi imunski sistem, zaradi česar je telo odporno na SARS v obdobju množične obolevnosti.
bakterije za krepitev imunskega sistema
Za povečanje odpornosti proti okužbam se uporabljajo posebni stimulansi za imunost. Protivirusna sredstva te vrste vsebujejo nepomembno količino mikrobov, delcev njihovih struktur. Zaradi vnosa snovi v telo pride do odziva. Bakterijski pripravki z imunostimulacijskimi lastnostmi vključujejo:
- "Likopid". Orodje je učinkovito za izboljšanje zaščitnih funkcij telesa pri sekundarni imunski pomanjkljivosti, kroničnih virusnih okužbah. "Likopid" v tabletah se lahko daje otrokom, če ni kontraindikacij in ponovitev nalezljivih patologij, počasnega vnetja, kroničnih bolezni.
- "Ribomunil". Uporablja se tako za splošno krepitev imunosti kot za preprečevanje bolezni ENT. Med kontraindikacijami je nestrpnost do sestavin zdravila. "Ribomunil" se lahko daje tudi otrokom od šestih mesecev.
- "Imudon". Zdravilo je na voljo v obliki pastil, ki vsebujejo bakterijske lizate. Zdravilo se upira okužbam v ustni votlini, deluje adaptogeno in spodbuja imunski odziv. "Imudon" se uporablja v splošni terapiji, otorinolaringologiji in zobozdravstvu.
- "IRS-19". Je pršilo za nos, ki se uporablja kot imunomodulatorno sredstvo pri bolnikih, ki so nagnjeni k boleznim zgornjih dihal. Odobreno za uporabo pri otrocih od treh mesecev.
Zdravila z interferonom
Zdravniki ne dvomijo, kako visoka je učinkovitost interferonov. Pripravki te skupine so predpisani ob prvih simptomih prehlada, pa tudi med poslabšanjem kroničnih virusnih okužb. Protivirusna zdravila za imunostvam omogočajo, da ustavite razvoj simptomov bolezni, povečate splošno odpornost telesa. Vendar se interferon ne uporablja v preventivne namene.
Najcenejša, najpogostejša in univerzalna možnost zdravljenja je uporaba ampul levkocitnega interferona. Izdelek je na voljo v obliki suhega praška, ki ga je treba pred uporabo razredčiti z vodo. Končano raztopino lahko kapnemo v nos ali z njo inhaliramo.
Drugo zdravilo z interferonom je Viferon, ki se proizvaja v obliki rektalnih supozitorijev in mazil. Za uporabo tega zdravila ni omejitev: predpisano je za odrasle, otroke in nosečnice.
"Anaferon" je homeopatsko zdravilo, ki krepi celično in humoralno imunost. Tablete se proizvajajo ločeno za odrasle in za otroke, hitro lajšajo simptome virusnih okužb. Poleg tega je včasih predpisan Anaferon za preprečevanje sekundarne bakterijske okužbe.
Pripravki interferona vključujejo tudi induktorje interferona, ki vsebujejo nukleinske kisline - Ridostin, Derinat, Poludan. Ta zdravila pomagajo krepiti tako prirojeno kot prilagodljivo imunost.
Drugi imunostimulanti
Protivirusna zdravila, ki povečujejo imuniteto, vključujejo biogena sredstva, kot so izvleček aloe, kalanhoje v ampulah, FiBS, itd. Delujejo na celoten organizem in aktivirajo sintezo glavnih aktivnih sestavin, da se odzovejo na negativni vpliv nalezljivega.agent.
Poleg biogenih stimulansov velja omeniti tudi imunomodulatorne lastnosti pripravkov timusa (Tymosin, Vilozen, Splenin). Narejeni so iz izvlečka govejega timusa. Ta zdravila se uporabljajo kot intramuskularne injekcije, intranazalne kapljice ali sublingvalne pastile.
Kategorija umetnih nespecifičnih stimulansov vključuje vitaminsko-mineralne komplekse, ki vsebujejo koencime - nizkomolekularne spojine beljakovin z nebeljakovinsko strukturo.
Pomembno je razumeti, da je vsako zdravilo, ki ima imunostimulacijske lastnosti, napačno dojemati kot zdravilo proti vsem virusnim boleznim. Večina virusov, ko enkrat pride v človeško telo, ostane v njem do konca življenja. In čeprav se okužbe ne bo mogoče popolnoma znebiti, je treba nenehno krepiti protivirusno imunost, da bi obdržali bolezen pod nadzorom in preprečili razvoj zapletov.
